Identificación del organismo en el examen de las heces en fresco o con tinciones
tricrómicas o hematoxilina férrica o en las biopsias de colon. Deben estudiarse varias muestras de diferentes días ya que la expulsión de parásitos es irregular.
Trofozoito
Colonoscopia: ulceraciones colónicas. Permite la toma de biopsias y aspirados
colónicos. Se plantea diagnóstico diferencial con enfermedades inflamatorias intestinales crónicas (principalmente la enfermedad de Crohn) y las enfermedades infecciosas o protozoarias como salmonellosis, shigellosis y amebiasis. Test de inmunofluorescencia o de hemaglutinación indirecta : indicadores de la presencia de anticuerpos en relación a la invasión tisular.
Tratamiento
Tetraciclina 500 mg /6h/ 10d. Doxiclina 100mg/día durante 10-14 días. Diyodohidroxiquinina 650mg/día durante 20 días. Alternativas: Metronidazol 750 mg /8h/ 5-10d, o Yodoquinol 650 mg/8h/20 días. En los niños: ≥ de 8 años: Tetraciclina 10 mg/kg /6h (max 2g/d) / 10d. <8 años: Metronidazol 15 mg/kg (30-50 mg/día máximo 750mg) /8h / 5d; o Yodoquinol 13 mg/kg /8h / 20d.
Prevención y control
Educar a la población sobre medidas higiénicas: En el aseo personal, manipulación de alimentos, eliminación de las heces de forma sanitaria. Evitar la contaminación de bebidas y alimentos con materia fecal.
Control de los sistemas de abastecimiento público de agua contra la contaminación, medidas estrictas en el consumo de agua (uso de filtros y ebullición, el cloro no es suficiente). Puesto que es probable que sea el cerdo infectado con Balantid