8 Clinica
ARANJUEZ
Protocolo Quirirgico
APPATERNO _APMATERNO _NOMBRE(S) | WHISTOLNIGA | SERVICIO SAA] WOE CAMA
DIAGNOSTICO PRE-OPERATORIO
DIAGNOSTICO POST-OPERATORIO
JCIRUJANO. ANESTESIOLOGO
JAYUDANTES:
[TIPO DE ANESTESIA
JDURACION DE LACIRUGIA IDENTIFICACION DEL QUIROFANO
J OPERACION INICIA ELD. CCONCLUYE EL Dr
HALLAZGOS (INCLUIR LA CONDICION DE TODOS LOS ORGANOS EXAMINADOS)
PROCEDIMIENTOS (INCLUIR INCISION, LIGADURAS, SUTURAS, DRENAJES, CUENTA DE COMPRESAS Y CIERRE)
Focha
NOMBRE DEL GIRUJANO
FRNA
NP MAT. PROFNo. de Historia
CNR COC alee ‘palo Patemo Apeliido Matarno Nombre
Telefono: 50374 no
Somes ee Servicio Sala 0 Cuarto Cama
DESCRIPCION DE OPERACION
NE 003633 Fecha de Operacion Redactado por,
Cirujano:
ter. Ayusante 2do, Ayudante
Diagndstico Pre Operatorio:
Diagndstico Pos Operatorio:
Anestesia ih ‘Anostesista:
|Operacion: i oe
Deserba primer ies HALLAZGOS “OPERATORIOS" ya contiuacin el" PROCEDIMIENTO™@), INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO
5 SURDIRECCION. MEDICA
HOA DE OPRACIONES
BH enfermo_
edula Edad Seo, que ocupa
{a cama No, el Servicio de Aeberd operarse el
ia de deg horas.
DIAGNOSTIC PREOPERATORIO. =
COPERACION PROYECTADA zs
Duracién aproximada__oras. _ANESTESIA Posicion
Agréguese al instrumental
Se requiere durant la operacién la colaboracién del servicio de
vided Lugar. Fecha
Grupo Sanguineo
Factor Rh
2d. Ayudante Dbservaciones especiales
[Jer Ayudante
nestesilogo J
DIAGNOSTICO PosToPERATORIO
COPERACION RELIZADA.
Duracén de la Anestesia dela Operacion
DESCRIPCION DE LA OPERACION (Destriba en detalle antsepsia de pie, incisiones, Grganos explorados, hallazgos, técnica,
operation practicada, piezas enviadas a examen histopaolgico, acidentes, suturas, canalaciones, estado postoperatorio
inmediato et)