Anexo III al Agregado N° 1 a la Ordenanza Marítima N° 4/980

(NOMBRE DE LA COMPAÑÍA, DEL AGENTE DEL BUQUE, ETC.) lista de pasajeros

Pagina N°
Salida Llegada
1. Nombre del buque M/V CENTURION 2. Puerto de llegada / salida 3. Fecha de llegada / salida

4. Nacionalidad del buque LIBERIANA

5. Apellidos y nombres 6. Nacionalidad 7. Fecha y lugar de nacimiento 8. Puerto de 9. Puerto de
embarco desembarco
Convenio de la OCMI para facilitar el tráfico marítimo
internacional

10. Fecha, firma del Capitan, del agente u oficial del buque debidamente autorizado