» MINISTERIO DA DEFESA EXERCITO BRASILEIRO DEPARTAMENTO-GERAL DO PESSOAL DIRETORIA DE SAUDE. (Reparti¢lo do Cirurgitio-Mor do Exército/1808) de 27 de setembro de 2017 NORMATIZAGAO NO SIRE PARA EMISSAO DE COMPROVANTES DE. DESPESAS MEDICAS E GUIAS DE ENCAMINHAMENTO REFERENTES AS DESPESAS MEDICO-HOSPITALARES E ODONTOLOGICAS, 1, FINALIDADE Padronizar o registro das informagdes no Sistema de Registros e Encaminhamentos (SIRE), referente emissio de CDM (Comprovante de Despesa Médica) e GE (Guias de Encaminhamento) pelas diversas OM/OMS. 2, REFERENCIA Portaria Normativa n° 2.509/MD, de 20 de novembro de 2015 (CATALOGO. DE INDENIZACOES DOS SERVICOS DE SAUDE DAS FORCAS ARMADAS) e tabelas acordadas em contratos com as OCS e/ou PSA. 3. ACOES A SEREM ADOTADAS PELAS OM/OMS Para Comprovantes de Despesas Médicas: a. Os Comprovantes de Despesas Médicas (CDM) deverdo ser gerados utilizando-se somente os cédigos e descrigdes constantes da Portaria Normativa n° 2.509/MD, de 20 de novembro de 2015, disponiveis no SIRE, com excego apenas das “CONSULTAS" ¢ “INTERNACOES”. b. Para as consultas, o operador deverd utilizar 0 grupo “CONSULTAS”. c. Para as “INTERNAGOES”, o CDM sera gerado por CODIGO, conforme abaixo especificado, sendo de cariter OBRIGATORIO informar o procedimento a ser realizado, conforme os cédigos constantes da Portaria Normativa n° 2.509/MD, de 20 de novembro de 2015. INTERNACAO _CLiNICA_OU_CIRURGICA_- CARDIOLOGISTA_E HEMODINAMICA 30011132 Diagnéstico por Imagem ~ 50011047 Exames Laboratoriais - 50015133. Fisioterapia(Nota Técnica n° 01/2017 ~ Sdir Saw/D Sau, de 27 SET 17. at a - 50011045 Gasoterapia - 50011131 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA OU CIRURGICA ~ GASTROINTESTINAL. - 800010015 Diagnéstico por Imagem ~ 800010010 Exames Laboratoriais - 800010011 Fisioterapia - 800010012 Gasoterapia = 800010013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA OU CIRURGICA - OBSTETRICIA - 50011133 Diagnéstico por Imagem = 50011056 Exames Laboratoriais - 50016135 Fisioterapia - 50011054 Gasoterapia - 50011134 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA OU CIRURGICA - ORTOPEDIA ~ 50011136 Diagndstico por Imagem - 50011068 Exames Laboratoriais - 50017137 Fisioterapia - 50011066 Gasoterapia - 50011135 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA ~MEDICINA INTENSIVA = 80022015 Diagndstico por Imagem - 80022010 Exames Laboratoriais - 80022011 Fisioterapia = 80022012 Gasoterapia - 80022013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA OU CIRUR¢ =VASCULAR ~ 800160015 Diagnéstico por Imagem = 800160010 Exames Laboratoriais - 800160011 Fisioterapia - 800160012 Gasoterapia - 800160013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos(Nota Técnica n° 01/2017 ~ Sdir Saw/D Sau, de 27 SET 17. sem 3/9) py INTERNACAO CLINICA OU CIRURGICA ~ GINECOLOGICA - 800040015 Diagnéstico por Imagem - 800040010 Exames Laboratoriais - 800040011 Fisioterapia ~ 800040012 Gasoterapia - 800040013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA OU CIRURGICA - UROLOGIA ~ 800020015 Diagndstico por Imagem ~ 800020010 Exames Laboratoriais - 800020011 Fisioterapia - 800020012 Gasoterapia ~ 800020013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO - HOSPITAL DIA ~ PSIQUIATRIA ~ 50011136 Diagnéstico por Imagem - 50011068 Exames Laboratoriais - 50022148 Fisioterapia - 50011066 Gasoterapia - 50011135 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CIRURGICA ~ ANESTESIOLOGISTA = 50011115 Porte anestésico 0 - 50011116 Porte anestésico 1 - 50011117 Porte anestésico 2 - 50011118 Porte anestésico 3 - 50011119 Porte anestésico 4 = 50011120 Porte anestésico 5 - 50011121 Porte anestésico 6 - 50011122 Porte anestésico 7 - 50011123 Porte anestésico 8 - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CIRURGICA ~ BUCOMAXILO - 80005015 Diagnéstico por Imagem - 80005010 Exames Laboratoriais - 80005011 Fisioterapia - 80005012 Gasoterapia - 80005013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos(Nota Técnica n° 01/2017 ~ Sdir Sau/D Sau, de 27 SET 17... snoFl n° 4/9) SD . INTERNACAO _CIRURGICA ~ CABECA E PESCOCO = 80006015 Diagnéstico por Imagem - 80006010 Exames Laboratoriais - 80006011 Fisioterapia - 80006012 Gasoterapia - 80006013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis ~ 41501998 Medicamentos INTERNACAO CIRURGICA ~ ENDOCRINOLOGIA = 80015015 Diagndstico por Imagem - 80015010 Exames Laboratoriais - 80015011 Fisioterapia - 80015012 Gasoterapia - 80015013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E_CIRURGICA — PEDIATRIA - 80011015 Diagnéstico por Imagem 80011010 Exames Laboratoriais - 80011011 Fisioterapia - 80011012 Gasoterapia - 80011013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA ~ PLASTICA - 80014015 Diagnéstico por Imagem - 80014010 Exames Laboratoriais - 80014011 Fisioterapia - 80014012 Gasoterapia - 80014013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA - TORACICA - 80013015 Diagnéstico por Imagem - 80013010 Exames Laboratoriais - 80013011 Fisioterapia - 80013012 Gasoterapia - 80013013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA ~ DERMATOLOGIA = 80010015 Diagnéstico por Imagem - 80010010 Exames Laboratoriais - 80010011 Fisioterapia - 80010012 Gasoterapia - 80010013 Hemoderivados(Nota Técnica n° 01/2017 — Sdir Saw Sau, de 27 SET 17. mipsel Fin? 5/9) Jo - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis = 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA - NEONATOLOGIA = 80090015 Diagndstico por Imagem - 80090010 Exames Laboratoriais - 80090011 Fisioterapia - 80090012 Gasoterapia - 80090013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA ~ PNEUMOLOGIA - 80012015. Diagnéstico por Imagem ~ 80012010 Exames Laboratoriais - 80012011 Fisioterapia - 80012012 Gasoterapia - 80012013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA ~NEUROLOGIA = 50011137 Diagnéstico por Imagem - 50011078 Exames Laboratoriais - 50018139 Fisioterapia - 50011076 Gasoterapia - 50011138 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA ~ NEUROCIRURGIA ~ 80021015 Diagndstico por Imagem = 80021010 Exames Laboratoriais = 80021011 Fisioterapia - 80021012 Gasoterapia - 80021013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA OFTALMOLOGICA ~ 50011156 Diagnéstico por Imagem - 50011155 Exames Laboratoriais - 50024158 Fisioterapia - 50011153 Gasoterapia - 50011154 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA OTORRINOLARINGOLOGIA = 80007015 Diagnéstico por Imagem - 80007010 Exames Laboratoriais(ies Ten 0107S SS 1S ness) we - 80007011 Fisioterapia - 80007012 Gasoterapia - 80007013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis = 41501998 Medicamentos INTERNACAO DOMICILIAR ~ HOME CARE = 50011144 Diagnéstico por Imagem ~ 50011101 Equipamento Especiais - 50011106 Exames Laboratoriais - 50021145 Fisioterapia - 50011105 Gasoterapia - 50011143 Hemoderivados ~ 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO ONCOLOGICA = 800180015 Diagnéstico por imagem - 800180010 Exames Laboratoriais - 800180011 Fisioterapia - 800180012 Gasoterapia - 800180013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO ONCOLOGICA ~ DAY CLINIC = 50011126 Diagnéstico por Imagem’ - 50012127 Fisioterapia = 50011020 Gasoterapia ~ 50011125 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartiveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO PSIQUIATRICA = 50011141 Diagnéstico por Imagem = 50011097 Exames Laboratoriais - 50020143 Fisioterapia - 50011142 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA ~ DAY CLINIC 50011128 Diagnéstico por Imagem - 50011024 Didlise Peritonial - 50011029 Exames Laboratoriais - 50013130 Fisioterapia = 50011027 Gasoterapia - 50011127 Hemoderivados - 50011025 Hemodidlise - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartéveis - 41501998 Medicamentos(Nota Técnica n° 01/2017 ~ Sdir Sau/D Sau, de 27 SET 17... ay so INTERNACAO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ~ 80022015 Diagnéstico por Imagem - 80022010 Exames Laboratoriais, - 80022012 Fisioterapia - 80022013 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médieos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos INTERNACAO CLINICA E CIRURGICA - CIRURGIA GERAL - 800030014 Diagnéstico por Imagem = 800030009 Exames Laboratoriais - 800030010 Fisioterapia - 800030011 Hemoderivados - 41501997 Materiais Médicos Hospitalares Descartaveis - 41501998 Medicamentos d. As Orteses, Proteses e Materiais Especiais (OPME) deverdo ser registradas no SIRE, separadamente das outras despesas, utilizando-se os Planos Internos (PI) especificos (FUSEx, PASS, FC e Ex Cmb), na ND 339030. Para isso, as Unidades do FuSEx deverdo solicitar limite as suas respectivas Regides Militares, seguindo a orientagio do. “MEMENTO. DE ORTESES E PROTESES” eo “PROCEDIMENTO PARA IMPLANTACAO. DE DESPESAS DE BENEFICIARIOS EM PROCEDIMENTOS COM OPME” disponiveis para consulta na pagina da Subdiretoria de Sauide. ¢. As “didirias” serio indenizadas com a geragdo de um CDM especifico, utilizando- se 0 “GRUPO DE DIARIAS”, como consta na Portaria Normativa n° 2.509/MD, de 20 de novembro de 2015. f. O campo “Falecido” constante do CDM devera ser marcado, tio logo a OM/OMS for comunicada do dbito do beneficiario. gO operador deverd atentar para o preenchimento correto da faixa etéria do beneficiério. h. A emissio do CDM para o beneficiério que esteja bloqueado no SIRE, somente deverd ocorrer apés a apresentagao do comprovante do pagamento da GRU paga, referente ao valor de sua co-partipago. i. Deverd ser utilizado 0 PI do Fator de Custos somente para implantar despesas a beneficiirios do sistema que tenha direito a esse beneficio. j. A cobranga dos Mat/Med de todos os procedimentos realizados na OM/OMS deverdo ser cobrados baseados na Portaria Normativa n° 2.509/MD, de 20 de novembro de 2015. 1. O CDM nfo deverd permanecer por mais de 20 dias sem 0 seu campo “Auditado” marcado. m, Nao deverdo ser cobradas diarias do militar da ativa. n, Solicitar, de forma tempestiva, limite na ND 339030 (Produgo Interna), para que niio haja solugio de continuidade nos langamentos de CDM.(Nota Técnica n° 01/2017 ~ Sdir Sau/D Sau, de 27 SET 17... Fn? 8/9) ow 0. Quando necessario a inativagao do icone “Responsavel”, informar o motivo. p. Sempre que finalizar um contrato ou credenciamento a(o) OCS/PSA deverd ser inativado. g. Utilizar 0 n° do CPF para a emissio de CDM referente aos grupos “Exército Brasileiro — Isentos” e “Outros”, r. O operador deverd atentar para informar, de forma correta, 0 setor onde foi realizado 0 procedimento. s, Preencher o “Favorecido Beneficidrio” sempre que for emitir um CDM referente a Medicamento de Custo Elevado. t. Preencher corretamente os dados do “Responsavel”. u, Os MEMENTOS disponibilizados na pagina da Subdiretoria de Satide deverao ser seguidos fielmente. v. Nao gerar mais de um CDM para um iinico procedimento que foi realizado, x. Nos casos de procedimentos de Hemodiilise ou Oncolégicos, deverd ser informado o quantitativo por sessio. de Encamin! Para GE (Gui a. O operador deverd atentar para o preenchimento correto da faixa etiria, b. Nao permitit que uma GE de encaminhamento ultrapasse 3 (trés) meses para marcar seu campo “Auditado”. c. Emitir a GE de ressarcimento de acordo com 0 MEMENTO DE RASSARCIMENTO disponibilizado na pagina da Subdiretoria de Saide. d. Emitir GE para 0 beneficidrio que esteja bloqueado no SIRE somente apés a apresentagdo do comprovante do pagamento da GRU paga referente ao valor de sua ‘coopartipagio. e. Seguir rigorosamente 0 Anexo “A” das IR 30-38 e IR 30-57 para realizar a cobranga do percentual a ser indenizado pelo beneficiério. £. Registrar a GE de internago no grupo correspondente a patologia. g. Utilizar o n° do CPF para a emissio de CDM referente aos grupos “Exército Brasileiro “Isentos” e “Outros”. fh. Utilizar a descrigdo correta do procedimento que seré realizado. i. Utilizar 0 PI Fator de Custos somente para os beneficidrios que fazem jus a esse beneficio. j. Assinar 0 campo “Isento” quando gerar a GE para esse universo. |. Emitir a GE de procedimento no valor acordado em contrato. m. Emitir a GE de intemagao no valor aproximado dos custos.(Nota Técnica n® 01/2017 Sdir Sau/D Sau, de 27 SET 17. seFl n? 9/9) n. Seguir rigorosamente os MEMENTOS disponibilizados na pagina da Subdiretoria de Satide. ©, Nao gerar guias de consultas com valores que nao foram autorizados, utilizando descrigao estranha ao grupo de consulta, com o intuito de aumentar 0 valor da mesma. 4, DUVIDAS a. As Unidades Atendentes , em caso de ditvidas ao gerar os CDM, deverdo consultar sempre o Anexo V (INSTRUCAO PARA A DEVIDA UTILIZACAO DO CISSFA), da Portaria n° 2509/MD e para as GE as tabelas acordadas entre as partes. b. Esta autorizada, desde ja, a consulta das dividas relativas 4 emissio de GE ¢ CDM, diretamente com esta Diretoria de Satide, através dos telefone (61) 3415-5793 com 1° Ten RICETTE. Brasilia, DF, 27 de setembro de 2017 Gen Div T £0. Diretor de Saude