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PROTOCOLO DE

PREVENCION DE
CAIDAS

COMISION
FARMACOVIGILANCIA

PT-HGONA-RNPEAM-CFV-2021-51
HOSPITAL GÍNECO OBSTÉTRICO PEDIÁTRICO DE NUEVA
AURORA “LUZ ELENA ARISMENDI”
CÓDIGO: PR-
UNIDAD DE
NEONATOLOGI VERSIÓN: 0.01
A
REVISIÓN: 19 / 07 / 2021
PROTOCOLO DE
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PREVENCION
DE CAIDAS

ACTA DE REVISIÓN, APROBACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DEL PROTOCOLO……

La aprobación de la presente acta, indica el entendimiento del propósito y contenido descrito en el


presente documento, sus referencias y anexos. La firma de este documento, implica la conformidad
de cada involucrado con el mismo.

REVISADO POR CALIDAD : ELABORADO Y REVISADO POR :

LCDA ANDREA BASTIDAS


LCDA JESSICA CIFUENTES
ING. WELLINGTON CORO C.
RESPONSABLE DE LA UNIDAD DE ENFERMAS DE NEONATOLIGIA
CALIDAD

REVISADO POR:

NOMBRE COORDINADOR/A: …
COORDINADOR DE …
APROBADO POR :

ESP. ROSA CUENCA C


DIRECTORA ASISTENCIAL
APROBADO PARA SU IMPLEMENTACIÓN:
ENCÁRGUESE DE LA MISMA A LA DIRECCIÓN ASISTENCIAL, COORDINACIÓN DE … Y A LA UNIDAD
DE CALIDAD

ABG. VÍCTOR JARRÍN G.


GERENTE (E ) HOSPITAL GÍNECO OBSTÉTRICO PEDIÁTRICO DE NUEVA AURORA LUZ ELENA
ARISMENDI

FECHA:
DÍA MES AÑO
XX SEPTIEMBRE 2020
Realizado por: Revisado Aprobado por: Código Vers Fecha de
por: ión Aprobación

Lic. … Mgs. Víctor Jarrín G.


Esp. Diego Vaca E.
…. Gerente Hospitalario
C. Gestión Especialidades Clínicas y/o PRO- Ver. 15/06/2021
Lic. … ( E ) Esp. Rosa
Quirúrgicas HGONA-… 0.01
…. Cuenca C. Directora
Ing. Wellington Coro C.
Asistencial
Responsable de la U. de Calidad
HOSPITAL GÍNECO OBSTÉTRICO PEDIÁTRICO DE NUEVA
AURORA “LUZ ELENA ARISMENDI”
CÓDIGO: PR-
UNIDAD / SERVICIO DE NEONATOLOGIA
VERSIÓN: 0.01
REVISIÓN: dd / mm / 2020
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PREVENCION
DE CAIDAS

TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN................................................................................................................4

2. ANTECEDENTES...............................................................................................................4

3. OBJETIVOS........................................................................................................................4

4. ALCANCE...........................................................................................................................4

5. DEFINICIONES..................................................................................................................4

6. METODOLOGÍA / LINEAMIENTOS...........................................................................4

7. REFERENCIAS...................................................................................................................5

8. ANEXO................................................................................................................................5

9. CONTROL DE CAMBIOS..................................................................................................5

Realizado por: Revisado Aprobado por: Código Vers Fecha de


por: ión Aprobación

Lic. … Mgs. Víctor Jarrín G.


Esp. Diego Vaca E.
…. C. Gestión Especialidades Clínicas y/o Gerente Hospitalario PRO- Ver. 15/06/2021
Lic. … Quirúrgicas ( E ) Esp. Rosa HGONA-… 0.01
…. Ing. Wellington Coro C. Cuenca C. Directora
Responsable de la U. de Calidad Asistencial
HOSPITAL GÍNECO OBSTÉTRICO PEDIÁTRICO DE NUEVA
AURORA “LUZ ELENA ARISMENDI”
CÓDIGO: PR-
UNIDAD / SERVICIO DE NEONATOLIGIA
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DE CAIDAS

1. INTRODUCCIÓN
Las caídas son un importante problema mundial de salud pública, se calcula que
anualmente mueren en todo el mundo unas 424 000 personas debido a caídas, y más de un
80% de esas muertes se registran en países de bajos y medianos ingresos lo que las
convierte en la segunda causa mundial de muerte por lesiones accidentales o no
intencionales. Los mayores de 65 años son quienes sufren más caídas mortales, cada año
se producen 37,3 millones de caídas cuya gravedad requiere atención médica.

La caída de pacientes en los hospitales es un fenómeno universal que obliga a las


instituciones responsables a asumir el riesgo, ya que las consecuencias de no identificar
adecuadamente a este tipo de pacientes y no tipificar el riesgo en pro de realizar las
intervenciones que se consideran oportunas reportan situaciones de riesgo gravemente
lesivas para el paciente y la comunidad.

La seguridad del paciente hospitalizado es una prioridad en las unidades de salud así
como la identificación correcta de los pacientes de riesgo y también la protección del
paciente vulnerable frente a estos sucesos(caídas). El análisis de las circunstancias en las
que se producen estos eventos adversos es fundamental. Es aquí, en este punto, donde los
profesionales de Enfermería se enmarcan como el principal protagonista de este proyecto
de mejora de la Seguridad de nuestros pacientes.

La introducción de programas preventivos ha demostrado una reducción en el número de


caídas, por lo que la Unidad de Cuidados de Enfermería del Hospital Gineco Obstétrico y
Pediátrico Luz Elena Arismendi De Nueva Aurora ha elaborado un plan de prevención,
detección y actuación ante el riesgo de caídas, el mismo que será integral y polifacético
que servirán para explorar los factores de riesgo y utilizar estrategias preventivas eficaces,
apoyar políticas que creen entornos más seguros y reduzcan los factores de riesgo,
fomentar medidas técnicas que eliminen los factores que posibilitan las caídas; impulsar la
formación de los profesionales de la salud en materia de estrategias preventivas basadas
en datos científicos y promover la educación

2. ANTECEDENTES
Todo paciente que ingresa a una institución hospitalaria se enfrenta con una serie de
riesgos potenciales derivados de la atención hospitalaria. Durante el tiempo de
hospitalización pueden suceder incidentes que originen lesiones de distinta complejidad,
entre estos se destacan las caídas, que repercuten en la convalecencia, prolongan los días
de hospitalización y elevan el costo económico por las complicaciones inherentes a ellas
Se ha observado que en los hospitales cerca del 14% de las caídas se presentan por un
factor del medio ambiente o del personal que otorga la atención ode ambos. Las cifras de
caídas son altas en los países desarrollados y mucho más alta en los países en vías de
desarrollo.
Ante la presencia de estos eventos adversos la OMS en Octubre 2014 conjuntamente con
líderes mundiales estableció una alianza para reducir el número de enfermedades, lesiones
y muertes derivadas de errores en la atención de salud, entre ellas la prevención de
caídas.
Estudios preliminares reportan que entre el 2 al 10% de los ingresos hospitalarios anuales
sufren una caída durante su estancia, pudiendo causar lesiones serias en un 5% de los
pacientes incrementando los costos, aumentando los días de estadia.

3. OBJETIVOS

Objetivo General
 Instaurar una Estrategia de seguridad para disminuir la incidencia de caídas y sus secuelas
en los pacientes que por su condición vital y/o características medio ambientales estén en
riesgo de sufrir este evento.

Objetivos Específicos

 Identificar la población con riesgo de caídas en relación a su entorno.


 Establecer intervenciones efectivas y personalizadas para la prevención de caídas.
 Garantizar el cuidado continuo de los pacientes en riesgo de caídas en los
diferentes turnos.
 Establecer un registro de notificación que permita un feedback para conocer incidencias y
las causas.
 Definir indicadores que muestren el nivel de implantación, la prevalencia de caídas, los
riesgos asociados y las eficacias de las intervenciones.
 Educar al paciente/familia sobre las medidas de prevención de caídas.

4. ALCANCE
Esta estrategia se aplicará a todos los pacientes de las diferentes áreas del Hospital Gineco
Obstétrico y Pediatrico Luz Elena Arismendi de Nueva Aurora.

5. DEFINICIONES

Se trataría de definir aquellos términos específicos en el protocolo que puedan ayudar a los
destinatarios a su correcto entendimiento y aplicación.

6. METODOLOGÍA / LINEAMIENTOS

Detallar los puntos esenciales del documento

ÁMBITO DE APLICACIÓN:
¿Hacia qué profesionales y de qué ámbito está orientado el protocolo?,
¿Va dirigido a todos los profesionales del hospital, o el protocolo es dirigido a un área específica?
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…. Gerente Hospitalario
C. Gestión Especialidades Clínicas y/o PRO- Ver. 15/06/2021
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Quirúrgicas HGONA-… 0.01
…. Cuenca C. Directora
Ing. Wellington Coro C.
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7. REFERENCIAS
OMS. Seguridad del paciente hospitalizado. 2013.
Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Prevención de caídas Manual de protocolos y
procedimientos generales de enfermería... 2011
Estrategia de prevención, detección y actuación ante el riesgo de caídas en el sistema sanitario
público de Andalucía. Comité Operativo para la Seguridad del Paciente. 2009.

Prevención de las caídas del paciente hospitalizado. Febrero 2013.

Calidad en la Atención Medica como Recurso en la Seguridad del Paciente. Academia Nacional de
Medicina. Buenos Aires. 2007.

Protocolo General de Caídas. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Septiembre 2005.

Maureira Norambuena M. Protocolo de Prevención de Caídas Hospital Base de Linares, Linares.


2010.

Hospital el Cruce, Protocolo para la Prevención de Caídas de pacientes. Buenos Aires Argentina
2011.

Hospital de Tome. Protocolo de Prevención de Riesgo de Caídas, Mexico,2012.

8. ANEXO

ANEXO 1.
ESCALA DE VALORACION ADULTOS
ESCALA DE RIESGO DE CAIDAS (J.H.DOWNTON).

CAIDAS PREVIAS SI 1
NO 0

NINGUNO 0

22
TRANQUILIZANTE 1
SEDANTE
DIURETICOS 1
HIPOTENSORES 1
MEDICACION ( NO
DIURETICOS)
ANTIPARKINSONIANO 1
S
ANTIDEPRESIVOS 1
OTROS 1
MEDICAMENTOS

NINGUNO 0
DEFICIT ALTERACIONES 1
SENSORIAL VISUALES
ALTERACIONES 1
AUDITIVAS
EXTTREMIDADES 1
(ICTUS)

ESTADO MENTAL ORIENTADO 0


CONFUSO 1

NORMAL 0
DEAMBULACION SEGURA CON AYUDA 1
INSEGURA CON 1
AYUDA/SIN
AYUDA
IMPOSIBLE 1

TOTAL
INTERPRETACION DE PUNTAJE:

MAS DE 3 = ALTO RIESGO 2 A 3 = MEDIANO RIESGO 0 A 1= BAJO RIESGO

ANEXO 2.

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ESCALA MACDEMS ( Paciente Pediátrico)


VARIABLES PUNTA
JE
RECIEN NACIDO 2
LACTANTE MENOR 2
ED
LACTANTE MAYOR 3
AD
ESCOLAR 3
SI 1
ANTECEDENTES DE
NO 0
CAIDAS
HPERACTIVIDAD 1
PROBLEMAS
NEUROMUSCULAR 1
ANTECEDENTES ES
SINDROME CONVULSIVO 1
DAÑO ORGANICO 1
CEREBRAL
OTROS 1
SIN ANTECEDENTES 0
COMPROMISO DE SI 1
CONSCIENCIA NO 0
PUNTAJE
OBTENIDO

INTERPRETACION DE PUNTAJE

4 O MÁS = ALTO RIESGO

2 A 3 = MEDIANO RIESGO

0 A 1 = BAJO RIESGO

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FLUJOGRAMADE PACIENTES CON RIESGO DE CAIDAS.

INGRESO DEL PACIENTE

(VALORACIÓN DE ESTADO DE PACIENTE


DE ACUERDO A LA ESCALA)

NO SI

¿PACIENTE TIENE RIESGO DE CAÍDAS?


PACIENTE
INDICACIÓN DE
ATENCIÓN MÉDICA Y DE ENFERMERÍA SUFRE
MEDIDAS PREVENTIVAS. CAÍDA.

TIPO DE
REGISTRAR EN LA HISTORIA
RIESGO
CLINICA.
LLENAR EL FORMULARIO DE
NOTIFICACION.
COMUNICACIÓN AL EQUIPO
DE SALUD.

COLOCACION DE TARJETA
VERDE INDICANDO RIESGO COLOCACION DE COLOCACION DE
BAJO TARJETA AMARILLA TARJETA ROJA ENTREGA DE
INDICANDO RIESGO INDICANDO RIESGO
Iluminación adecuada. MEDIANO Medidas
ALTO tomadas
en
NOTIFICACION A LA
UNIDAD DE CALIDAD.
Retirar mobiliario que Medidas tomadas en riesgo bajo y mediano.
obstaculice el paso. riesgo bajo. Evaluar estado de
Uso de calzado adecuado, Barandales altos. Camillas conciencia.
antideslizante frenadas Levantada Alimentación asistida.
programada y vigilada. Aplicación de medidas
de sujeción.
Acompañamiento de
familiar.
. Registro en la Historia clínica
. Reevaluación del riesgo.
. Comunicación al equipo de salud y
familiares.

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VERSIÓN: 0.01
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9. CONTROL DE CAMBIOS

Sección a través de la cual se detalla el histórico de los cambios realizados en las diferentes
versiones del documento, para lo cual cuenta con los siguientes campos.

VERSIÓ ELABORADOR POR: APROBADO POR: FECHA: CAMBIO:


N:
Xxxx …..
Xxxx Gerente HGONA
0.01 dd/mm/20 Versión
Xxxx …….
20 Original
Xxxx Director Asistencial
0.02

0.03

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Asistencial
Responsable de la U. de Calidad
Ilegar al HGONA?

Existen cuatro lineas de transporte pliblico:

Mann - Quitumbe - Cdla. Ejército


San Roque - Quicentro Sur - Maternidad del
Sur San Roque - Nueva Aurora (Disutransa)
Alimentador Trolebus

Ministerio
de Salud Pñblica
Hospital Gineco-Obstétrico de Nueva
Aurora LUZ ELENA ARISMENDI

Av. Quitumbe Nan s/n y Quilla Nan / Teléfono: 3948 940


/HospitaI Gineco Obstetrico
de Nueva Aurora Luz Elena hluzearismendy
Arismendy

www.hgona.gob.ec

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