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Rev. enferm. vanguard.

2016; 4(2): 56-75 ARTÍCULO DE REVISIÓN / REVIEW ARTICLE

CALIDAD DE VIDA
Quality of life

Walter Cornejo Báez 1,2,a,b,c

1. Escuela Profesional de Psicología, Sección de Postgrado, Universidad San Martin de Porres. Lima.
2. Universidad Alas Peruanas-filial Ica.
a. Psicólogo b. Maestría en Psicología c. Doctor en Psicología.

RESUMEN
El presente estudio tiene por objetivo presentar un análisis actualizado de la naturaleza de la calidad
de vida, una capacidad que adquirió relevancia notable en la segunda década de este siglo. Ofrece
una visión panorámica desde la perspectiva de la psicología social, enfocando aspectos
conceptuales del término, sus dimensiones, los componentes objetivo-subjetivos, sus características
e indicadores, los diferentes modelos (desde el ecológico, modelo de la OMS, jerarquizado,
dominios, hasta el modelo de ecuación estructural), los aspectos de estilos de calidad de vida, las
alternativas de mejoramiento, las investigaciones realizadas en Perú y su relación con la vida urbana.
Palabras clave: calidad de vida, dimensiones y componentes de calidad de vida, modelos y estilos
de calidad de vida, investigaciones, vida urbana.

SUMMARY
The objective of this study is present/display an updated analysis of the nature of the quality of life, a
capacity that acquired remarkable relevance in the second decade of this century. It offers a
panoramic vision from the perspective of social psychology, focusing conceptual aspects of the term,
the objective-subjective short list of its dimensions, components, their characteristics and indicators,
the different models (from the ecological one, model of the WHO, hierarchized, dominions, to the
model of structural equation), the aspects of styles of quality of life, the alternatives of improvement,
the investigations made in Peru and its relation with the urban life.
Key words: quality of life, dimensions and components of quality of life, models and styles of quality
of life, investigations, urban life.

INTRODUCCIÓN década de los 60 hasta instituirse en un


concepto utilizado en ámbitos muy diversos (2)
La psicología social abrió las puertas para los y en la década de los 80 alcanza un despegue
estudios en los temas vinculados con la definitivo centrado en la investigación.
calidad de vida (CV) (1) y, en este campo,
como en otras áreas se incorporó en las Rojas (3) siguiendo a Abaleron, asume la
investigaciones sobre el bienestar y sobre su noción de CV con base en 5 criterios: 1.
propio desarrollo, convirtiéndose en un tema Focalización en la producción, distribución y
independiente. consumo de los recursos y medios destinados
a satisfacer necesidades, 2. Reconocimiento
En esta revisión se esclarece, desde la de la existencia de necesidades de carácter
perspectiva de la psicología social en tanto universal que son satisfechas por bienes y
disciplina básica y aplicada el interés por la CV servicios culturalmente determinados, 3.
que se extendió desde mucho tiempo atrás, sin Consideración de los aspectos objetivos y
embargo, la aparición del concepto como tal y subjetivos, 4. Aceptación de que en este
la preocupación por la evaluación son proceso se incluye el espacio social, además
relativamente recientes, popularizándose en la el espacio construido y natural, 5. Necesidades

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Calidad de vida
de información tanto cuantitativa como cuantificar lo cualitativo (8).
cualitativa, 6. Es un proceso axiológico que Gómez-Vela y Sabhe (2) señalaron los
implica valores y servicios. criterios que definen la CV en la adaptación de
Felce y Perry, 1995), y precisan:
Los estudios de la CV también se dieron a raíz 1. CV en término de condiciones de vida
de numerosos problemas psicosociales 2. CV como satisfacción moralista
(consumo de drogas, delincuencia, estrés 3. CV como combinación entre
laboral, xenofobia, maltrato infantil, etc.), condiciones de vida y satisfacción
problemas de salud (SIDA y comportamiento 4. CV como combinación de calidad de
ante enfermedades), además los vinculados vida y la satisfacción en función con
con los problemas de la vida personal es decir, una escala valorativa.
el grado de satisfacción que tienen las
personas hacia su vida y hacia numerosos Este constructo, por su relevancia, se vinculó
factores; problemas sociales (aquellos que con el proceso de la salud física y psicológica
propician situaciones de desigualdad e o en términos de la salud, en tanto proceso
injusticia) (4). integral. Barriga (8), puntualiza el proceso
dinámico de la salud como el logro del más alto
Un asunto indispensable a reflexionar es que nivel de bienestar físico, psicológico y de la
el concepto de CV, tiene antecedentes en las capacidad de funcionamiento de los factores
nociones de bienestar, felicidad (aunque con sociales en la que está inmerso el individuo y
una connotación filosófica), sin embargo, la colectividad; en tanto que Corraliza (9),
varios autores explican en términos de remite al ámbito filosófico y al planteamiento
felicidad. En la actualidad, la inmensa mayoría de una sociedad y una vida ideal.
de investigadores sustituyen este término y el
de bienestar por CV, porque supone un paso En la CV están presentes las ideas de
de la esfera individual a otra social y pública o bienestar y felicidad. Dicho concepto en el
más bien se entronca en la intervención y la marco subjetivo, surge cuando las
gestión ambiental. necesidades primarias básicas del hombre
fueron satisfechas con un mínimo de recursos.
Este concepto, en las décadas de los 60 y 70, Esta noción aparece cuando está establecido
se contrapuso a los estudios del nivel de vida el bienestar social, tal como ocurre en los
que utilizaba criterios cuantitativos y países desarrollados (Felce y Perry, 1995,
economicistas (4). Uno de los primeros Gómez-Vela y Sabhe (2).
estudios modernos sobre el tema fueron
realizados por Guirn, Werf y Fell, (1960, pero Con el propósito de esclarecer los alcances de
fueron Campbell y Converse, (1970, cit. por, los conceptos precedentes, se precisar
Moreno y Pol, (5), quienes propusieron un algunas ideas sobre la felicidad. Se considera
sistema de indicadores positivos de CV y que la felicidad es un estado de ánimo que se
acentuaron la necesidad de focalizar en la idea complace con la posesión de un bien (9). El
de bienestar más que en medidas objetivas sentimiento de felicidad, va más allá, amplía su
(6); paralelamente aparecían las teorías de cometido con la visión de metas desarrolladas
Levi y Anderson (7). y busca la formación de individuos socialmente
productivos que se encuentra muy relacionado
En la psicología se abrió paso al estudio de la con los deseos y expectativas del individuo
CV por encima del modelo médico y la postura (10).
interdisciplinaria, que centralizaban su
atención en una visión mentalista o La felicidad generada por experiencias
psicologista de la salud y la necesidad de gratificantes que promueven sentimientos

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positivos vividos de manera intensa, es un y el neuroticismo como predictores de la CV.


constructo incentivado por varios factores, no En esta dirección Lusayh (1992) hallaron
depende únicamente de componentes extraversiones positivas y felicidad, y los de
externos sino eventualmente guarda Furnhan y Chean, vieron que la extraversión
correspondencia con el género, la edad, el es un factor positivo de la felicidad; Shyens,
status económico y la raza; por ejemplo, relacionaron felicidad con funciones en 40
revisando (11) los aportes de Wood, Rodees y países. En el estudio del 2001, Alarcón reporta
Whelan (1989) indica que las mujeres son más otros estudios de la felicidad relacionados con
felices que los varones; similar hallazgo el estado conyugal, rol maternal, la raza, la
reportaron Monreal (1), las mujeres estaban edad; Bodenhausen, Cramer y Sucsse (1994)
más satisfechas con la vida que los varones y los individuos inducidos a sentirse felices
las mujeres taiwanesas estaban más felices mostraron mayor tendencias a usar menos
que los varones en sus relaciones socio- estereotipos y prejuicios sociales.
ambientales.
Grossi (13), señala que ciertos grupos y clases
Alarcón (12), define la felicidad como un sociales darían cierta razón al argumento que
estado afectivo de satisfacción plena que los marginados, los que ocupan los niveles
experimenta subjetivamente el individuo en inferiores de la escala social se caracterizan
posesión de un bien deseado. Así: a) Significa por su conformismo y resignación, pero sus
sentimientos de satisfacción que evidencia niveles de felicidad son semejantes a los más
una persona. El estado de comportamiento favorecidos socialmente, los privilegiados. Del
alude al estado temporal de la felicidad. b) La mismo modo, los niveles de felicidad son
posesión de un bien se es feliz en tanto se semejantes con los niveles de las clases
posee un bien deseado y el bien o bienes son sociales altas; las parejas entre 31 y 40 años
de naturaleza variada, son cosas a las que las de edad se comportan con mayor felicidad; los
personas le asignan cualidades axiológicas o casados y los que viven en pareja indican tener
valencias objetivas. niveles de felicidad superiores. En una
La noción de felicidad, como fruto de investigación en el corredor andino de Perú, se
investigaciones psicológicas, muestra algún sugiere que formar una familia es una de las
significado gracias a los siguientes hallazgos. metas vinculadas con la felicidad y, concluye
que no se puede ser feliz sin tener valores
Alarcón (12) reportó los resultados en una acordes con la cultura.
muestra de universitarios peruanos sobre la
satisfacción con la vida (sinónimo de felicidad) Bienestar y CV se usan como sinónimos.
afirma que las variables que mejor predicen la Bienestar en la literatura anglosajona se refiere
felicidad son: satisfacción con la vida y la a dos términos Welfare y Well-being. El
frecuencia de efectos positivos. El mismo primero, indica el estado de bienestar propio
autor, cita algunas investigaciones como las de de la literatura sociológica económica y política
Dienner et al (1975) que estudian las y, el segundo, a un estar-bien de carácter más
relaciones entre la personalidad y el estar bien; intrínseco o más psicológico. El concepto de
Emmons y Dienner (1985) la influencias de la bienestar social, incorpora las ideas de
impulsividad en aspectos positivos y equidad y justicia distributiva, planteando que
negativos; Pavot et al (1990), las diferencias no se puede medir el estado de la riqueza de
de género positivas y de felicidad; el de un país sin tener en cuenta las desviaciones
Dienner et al (1992) entre extraversión y típicas de los datos, es decir su distribución
felicidad; el mismo Dienner et al (1993) el social.
ingreso económico y la felicidad; Mainor,
Dienner, Fugita y Pavot (1993), la extraversión

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Calidad de vida

El bienestar tiene una dimensión subjetiva, de ser afectiva o cognitiva. Su estudio en los
ahí el “bienestar subjetivo” es concebido como países desarrollados tomó auge en los años
una evaluación global que la persona hace 60, se materializó en trabajos a partir de
sobre su vida. Posee 3 componentes: afecto indicadores sociales cuyo interés radicaba en
positivo, ausencia de efecto negativo, y el bienestar percibido, medido a través de
satisfacción de la vida como un todo (14). Por juicios de satisfacción y/o felicidad.
su parte Corraliza (9), precisa que el bienestar
tiene 3 dimensiones que son: la salud física, el Sobre el concepto de CV, se propusieron
bienestar mental-emocional y la cohesión numerosas definiciones, antes de su
social con la comunidad. En la década de los presentación se especifican algunas ideas
80, destacó el reconocimiento del bienestar sobre los términos “calidad” y “vida”.
con una nueva orientación más subjetiva y
entre ellos la satisfacción y la felicidad, de ahí, El termino vida se refiere a la vida humana en
como señala, el BS, incluye amplitud de su expresión individual, social y comunitaria;
sinónimos que se categorizan en respuestas hace referencia a una forma de existencia
emocionales, en diversas dimensiones como superior a la meramente física e incluye el
satisfacción de la vida y juicios sociales acerca ámbito de las relaciones sociales del individuo
de ellos. con el entorno laboral, también la “vida” se
asimila a dinamismo como una forma de
Estas ideas, condujeron a plantear una relación del hombre con el mundo, a las
definición de bienestar más allá de las condiciones en que se desenvuelven las
dimensiones objetivas del ambiente (1), y diversas actividades del individuo, sus
siguiendo a Labiano (15) es pertinente la condiciones objetivas y subjetivas o
definición que propone como una construcción cuantitativas-cualitativas. El sustantivo calidad
emocional (subjetiva) e interactiva en las que según el diccionario de la RAE (17) significa,
se articulan componentes múltiples para clase, condición, hace referencia a la
optimizar estados saludables relacionados con naturaleza más o menos satisfactoria de una
diversas dimensiones: biológica, psicológica cosa o inherente a la misma, que permite
(motivaciones, valores, pensamientos, etc.), apreciarla como y cuál, mejor o es peor que la
asociados con el entorno físico (ambiente, restante de su especie; según esto la calidad
territorio) y la calidad de las interacciones es un continuo en cuyos polos se encuentra la
sociales. excelencia y superioridad, de este modo la
unión de dos términos no es una aproximación
La CV, de acuerdo con las innovaciones cuantitativa a la cuestión de cómo vive la
actuales, es un concepto que sustituye a los gente; es la comparación de los atributos o
términos: bienestar y felicidad. Está características de una cosa en las que poseen
compuesta por el bienestar percibido, la otras del entorno.
felicidad y la satisfacción, pero como sostiene
Levi y Anderson (7) depende de la realidad Si se indaga según criterios de comparación,
objetiva (ambiente) y la realidad subjetiva este será el término de valoración personal,
(satisfacción, actitud, resiliencia, cognición). considerando la CV como fruto de la
Amérigo (16) reconoce que no existe un percepción individual de las condiciones de
concepto psicológico de CV, no obstante vida subjetivas. La CV se relaciona con un
desde este enfoque, se convierte en el estudio nivel de satisfacción proporcionada por las
subjetivo del bienestar individual y colectivo. condiciones de vida cuando se compara de
Así, cuando una persona emite un juicio de acuerdo con baremos personales en el que se
felicidad o satisfacción, de algún modo realiza la vida del participante. Blanco (18, 19),
expresa verbalmente una actitud que puede menciona que la naturaleza de la CV abarca

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un amplio abanico de materias y disciplinas
que hacen de él un concepto muy polivalente Se puede agrupar los diferentes conceptos de
e impreciso y guarda estrecha relación con las CV según autores y niveles de análisis. La
ciencias sociales. tabla 1, da cuenta de ello.

Tabla 1
Concepto de calidad de vida según autores y nivel de análisis

Autores Nivel de análisis Año


Concepto de ajuste o coincidencia entre exigencia y oportunidades,
expectativas, capacidades y necesidades percibidas. Es una medida
Levi & Anderson 1980
compuesta de bienestar físico, psicológico y social tal como percibe cada
individuo o grupo
Relación entre condición objetiva y variables subjetivas, como resultado:
Blanco 1985
índice de satisfacción.
Ligado a felicidad y bienestar físico, psíquico y social, priman los criterios
Grossy 1994
de la autorrealización y protección ambiental.
Juicio subjetivo de felicidad o bienestar personal relacionado con
Rodríguez Marín indicadores objetivos. Se traduce en términos de bienestar subjetivo y 1995
presencia y/o ausencia de indicadores objetivos.
Adaptación entre la realidad y expectativas, capacidades y necesidades
Rueda 1998
del individuo según un estándar colectivo
Ajuste de experiencia personal vivida por ciudadanos y de condiciones
Moreno & Pol físicas y sociales de las que dispone, de acuerdo con valores ideológicos 2000
Grado de satisfacción subjetiva de un individuo en un contexto y nivel de
Corraliza 2000
recursos para dirigir y controlar la propia vida.
Evaluación multidimensional de la vida cotidiana en un contexto cultural
Márquez 2000
y con valores, es sensación subjetiva de bienestar
Resultante funcional de ajuste condiciones biológicas, sociales,
Carpio 2000
culturales, e ideológicas del individuo
Barriga Proceso de bienestar psicosocial debido a condiciones sociales 2000
“la percepción individual sobre la posición de vida en el contexto de la
Schalock cultura y sistema de valores en el cual se vive y una relación entre las 2000
metas, expectativa e intereses”.
Percepción personal de un individuo de situación de vida en contexto
Haro cultural y de valores. 2002
Relaciones entre condiciones objetivas de vida y variables subjetivas y
personales. Es una medida compuesta por bienes físico, psicológico y
Grimaldo social como percibe el individuo y cada grupo y de felicidad. Cubre todos 2003
los aspectos de la vida local: salud, matrimonio, familia, trabajo, vivienda,
economía, educativa, pertenencia institucional y espiritual.
Fenómeno subjetivo basado en percepción del individuo de varios
Arenas aspectos de la experiencia de vida, incluye relación entre fenómenos 2003
objetivos y subjetivos.
Estado de realización de las potencialidades de la persona. Posee
aspectos subjetivos y aspectos objetivos. Es una sensación subjetiva de
bienestar físico, psicológico y social. Incluye como aspectos subjetivos
Ardila la intimidad, la expresión emocional, la seguridad percibida, la 2003
productividad personal y a la salud percibida. Como aspectos objetivos
el bienestar material, la relaciones armónicas con el ambiente físico y
social y con la comunidad, y la salud objetivamente percibida
La calidad de vida es una sensación existencial, es la percepción de un
Landazuri, Terán,
individuo o una comunidad tiene, conforme a la calidad del medio
Mercado & 2003
ambiente en el que vive.
Sánchez Rev. enferm. vanguard. 2016; 4(2) 60
Capacidad de mantener relaciones positivas con otros, desarrollo de
fuertes sentimiento de empatía y afecto por otros y sentimientos de
Labiano 2004
identidad y dar orientación a otros. La CV depende de los hábitos de
vida.
Tonon Ámbito de estudio interdisciplinario de la realidad social, con muchos
componentes psicosociales: entorno material (bienestar social) y entorno 2004
psicosocial (bienestar psicológico). Implica dos ejes subjetivo y objetivo
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Grado de excelencia de vida que la sociedad asigna recursos para
Rojas satisfacer directa o indirectamente necesidades para sus miembros y 2004
percepción de la población involucrada.
Resultante funcional de condiciones biológicas y socio culturales del
Rubina & Rebaza 2005
individuo, que define el modo de ajuste a las circunstancias.
Percepción personal de la situación en la vida individual, dentro del
Verdugo et al contexto cultural y de los valores relacionados con los aspectos 2005
relaciones en las que se encuentra relacionada.
Percepción subjetiva que el sujeto hace de su vida y de condiciones
Yasuko et al 2005
subjetivas.
Calidad de las condiciones de vida, satisfacción de dichas condiciones,
Gómez – Vela combinación de condiciones objetivas y subjetivas y combinaciones de
2007
Izabeth condiciones de vida y satisfacción personal según aspiraciones y
realización personal según expectativas.
Percepción de la existencia individual en la cultura y del sistema de
OMS valores en los que vive en relación con sus objetivos, sus objetivos, 2007
normas e inquietudes
Estado o sentimientos de bienestar derivado de la evaluación objetiva
Urzua como subjetiva del grado de satisfacción de la persona en distintas 2008
dimensiones de la vida.
“Es igual a nivel de vida (NV), por estilo de vida (EV), por personalidad
Moyano (P), por bienestar subjetivo (BS) y por organizaciones positivas: CV= 2010
NV*P*BS*OP”

Urzua (20) revisando once definiciones sobre b) tiene naturaleza multidimensional, c) incluye
CV, además de proponer la suya, manifiesta tanto dimensiones positivas y negativas, de
que no existe aún acuerdo común, pero este modo, bajo este marco define la CV como
siguiendo a Schalok (2000) concluye que la “la percepción individual sobre la posición de
literatura sobre CV, concuerda en tres cosas: vida en el contexto de la cultura y sistema de
Es subjetiva, la puntuación asignada a cada valores en el cual se vive y una relación entre
dimensión es diferente en cada persona y el las metas, expectativa e intereses” (20, p. 24).
valor asignado a cada dimensión puede
cambiar a través de la escala de la vida. Con base en la revisión de las definiciones
(Meeberg, 1993, cit. por Urzua) (20), sintetiza expuestas en la Tabla 1 y las consideraciones
cuatro atributos críticos para clasificar CV de señaladas, aquí se resume una definición
otros conceptos: teórica. La mayoría de los autores coinciden en
a) Sentimiento de satisfacción con la vida que la CV es una interrelación entre las
en general. situaciones objetivas y subjetivas, del mismo
b) Capacidad psicológica para evaluar la modo, es catalogada como un fenómeno
propia vida como satisfactorio o no psicológico de adaptación o ajuste, como un
satisfactorio. proceso perceptivo o estado emocional.
c) Aceptable estado de salud, física, La CV (9,10) se caracteriza por ser un
psicológica, determinada por los sujetos. concepto subjetivo, universal, holístico,
d) Evaluación objetiva realizada por una dinámico y de interdependencia, no es un
persona sobre las condiciones de vida. concepto simple sino un constructo
multidimensional complejo e inclusivo porque
Pese a estos acuerdos, algunos integra todos los aspectos de la vida que son
investigadores sugieren abandonar el experimentados por los individuos (19). De
concepto por ser demasiado multifacético y este modo, revisando las definiciones de la
controvertido (Schalock, 2000, cit. por Urzua, Tabla 2, es posible definir la CV como un
20), se dedica, en un estudio internacional estado psicológico (emocional o cognitivo) de
sobre la elaboración de la definición de CV lo evaluación del nivel de satisfacción de la
más aceptable posible, explicita el concepto, persona en distintas dimensiones de su
indicando que la noción de CV: a) es subjetiva, condición de vida y su respectiva valoración.

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2. El sentimiento subjetivo de bienestar y
Urzua (20) dedicó mucha atención al concepto satisfacción vital
de CV y siguiendo a Schalock advierte que 3. Las condiciones socio materiales objetivas
esta se refiere a 3 áreas; a) Como constructo de existencia y la percepción subjetiva de
social que afecta al desarrollo de programas y las mismas
de reparto de servicios, b) Como criterio para 4. La satisfacción derivada de las condiciones
establecer la efectividad de servicios para materiales reales - concretas y psicológicas
gente con discapacidad; c) Como constructo de las personas.
que opera en 3 niveles de los programas de 5. La percepción subjetiva del nivel y la
servicios a personas que desean una CV. De capacidad de comportarse de una forma
la misma manera acogiendo los criterios de Gil subjetivamente satisfactoria.
y Fenstein (1994) llegó a la conclusión que la 6. Percepción de la utilidad del significado de
CV de vida supone: a) la existencia de un vivir y la satisfacción de las necesidades
modelo o marco teórico; b) confusión de básicas del ser humano.
concepto con otros conceptos similares; c) no
representan factores que la influencien d) De esta definición se desprende una idea
validez de los instrumentos de la medición central; compartimos con Blanco (18), que solo
utilizados. En tanto que Fernández-Ballesteros a partir de la posesión de un mínimo de
(21) resume en dos líneas la discusión del recursos y solo cuando esos recursos
concepto: quedaron totalmente satisfechas, es posible
1. CV corresponde a una percepción pensar en la CV en términos subjetivos o como
subjetiva de la persona. juicio subjetivo (15, 18), del grado en el que se
2. CV se refiere a un concepto ideográfico alcanzó la satisfacción y por la presencia de
u homotético. determinados indicadores objetivos, con los
que ese juicio subjetivo debería de estar
Esta definición contiene 5 elementos a) Un estrictamente conectado.
estado psicológico subjetivo, referido la
cualidad perceptiva y emocional dirigido hacia Los indicadores subjetivos presentan en la
un objeto determinado; b) Es un proceso experiencia de la persona un estado de ánimo
evaluativo, que consiste en la adopción de un positivo, de satisfacción global con respecto a
juicio sobre el grado de bienestar del sujeto la vida y la percepción, valoración y grado de
ante los componentes de su realidad satisfacción con las condiciones de vida. El
(personal, social y cultural); c) El nivel de área del BS tiene 3 características:
satisfacción, es la expresión emocional o Es subjetivo por que reside en la presencia del
afectiva de la actitud de la persona sobre el sujeto.
nivel de agrado o desagrado, d) Dimensión de 1. El BS incluye medidas subjetivas.
la vida referido a las condiciones objetivas y 2. Las medidas del BS suelen ser integrales y
subjetivas, e) Valoración incluye la expectativa agregan todos los aspectos de la vida de
de los ideales y el juicio valorativo subjetivos y una persona.
objetivos. Se estima (22) que la OMS,
pensando en el siglo XXI, estima necesario: a) Entre las condiciones objetivas (18), figuran las
Asegurar la igualdad ante la salud, b) Añadir variables socio-demográficas (ingresos, edad,
vida a los años, c) Añadir salud a la vida, d) género, nivel educativo, estatus del empleo,
Añadir años a la vida (alargando la esperanza estado psicológico del familiar) y variables
de vida) y sugieren que cualquier definición de sociales (indicadores referentes a la vida social
CV incluye: de la persona).
1. Las capacidades cognitivas, conductuales y
de bienestar emocional. Dimensiones de calidad de vida

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En un trabajo (8) menciona que la CV tiene su Por su parte Grossy (11), por la necesidad de
máxima expresión en los adultos y se establecer medios diferenciados de CV estima
observan en 3 dimensiones: 3 dimensiones:
1. Dimensión física, es la percepción del a. Objetiva, conjunto de condiciones de
estado físico o de la salud ausente de vida fijadas por jueces necesarias para
enfermedad. Estar sano es un alcanzar niveles de calidad óptimos.
elemento esencial para tener una vida b. Subjetiva evaluativa, el sujeto evalúa
con calidad. su grado de satisfacción de acuerdo
2. Dimensión psicológica, es la con las condiciones de vida que posee.
percepción del estado cognitivo y c. Subjetiva apreciativa, el sujeto evalúa
afectivo, creencias personales y su grado de bienes y/o felicidad
aptitudes.
3. Dimensión social, es la percepción de Blanco (18), resume de manera precisa, en la
las relaciones sociales y las Figura 1, el proceso dinámico de estas
percepciones sociales en la vida. dimensiones (Gráfico 1).

Figura 1. Proceso dinámico de las dimensiones de la calidad de vida.


Tomado de Blanco (1985).

Chacón (22) señalan también 4: trabajo,


educación, sanidad y vivienda. También son
pertinentes los componentes o factores de la
CV propuestos por Grimaldo (23) y en los que
Componentes figuran: salud, familia, comunicación, religión,
En los estudios (18), se menciona varios economía.
componentes de la CV y cita a Bloom que Las condiciones objetivas fijan la CV, así la
identifica: salud, bienestar social, educación y acción de los medios de comunicación
seguridad ciudadana; en tanto que Blanco y (especialmente la TV), sirven como medio de

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transmisión de ideales de la CV, muestran 1. CV implica la idea de constancia en el


modelos de la CV a los que se llega por medio medio ambiente que rodea al individuo.
del consumo. La discrepancia del modelo y 2. La riqueza ambiental, es uno de los
realidad genera la incapacidad de muchos factores determinantes de la CV, por la
ciudadanos para lograr sus expectativas cual se puede definir índices cuantitativos,
alcanzados en ellos, lo que induce a la falta de por ejemplos densidad de servicios.
realización personal (una zapatilla de marca es 3. La idea de desvarar, significa reparar,
demostración de éxito personal), que da lugar mantener y recibir solución rápida ante los
a la insatisfacción con su nivel de la CV; por accidentes de los diferentes materiales del
acción de los partidos políticos que se ambiente.
identifican más con los desfavorecidos del
sistema social, conciencia a estos sectores de Indicadores de la calidad de vida
sus necesidades y derechos, de lo que es La noción de CV se asocia con las ideas de
condición inalienable una mayor CV; no es de nivel de vida e indicadores sociales (18):
extrañar por otra parte que haya mayor interés 1. El nivel de vida se refiere a aquellas
por la CV cuando tienen las demandas básicas condiciones de vida que tiene una fácil
cubiertas; no son los individuos con un estatus conducción cuantitativa y cuyos
socio educativo y socioeconómico más bajo, componentes son: salud, consumo de
por tanto un habitat menos comportable, los alimentos, educación, ocupación y
que desarrollan sentimientos de una peor CV, condiciones de trabajo, condiciones de
sino los de estatus más alto, dado que su nivel vivienda, seguridad social, vestidos,
de aspiraciones y expectativas son siempre recreación, tiempos libres y derechos
superiores, lo que hace más probable la Humanos.
discusión de discrepancia con la condición de 2. Indicadores sociales se refiere a las
vida que disfrutan; las clases oprimidas que se delimitaciones y especificación de aquellos
caracterizan por su resignación y aspectos, condiciones, dimensiones,
conformismo, tienen déficit de aprendizaje componentes de la vida entorno de las
cognitivo y motivacional y con necesidades cuales existe el grado de satisfacción o
materiales como lógicas mayores, no perciben bienestar. Barriga (8) señala que las
sus niveles de calidad de manera inferior a los condiciones sociales permiten la
de otros sectores de la población más realización de vivencias satisfactorias.
favorecidos (15). 3. Indicador psicosocial, añadido por (18),
Características de la calidad de vida constituye los aspectos interpersonales
En Wikipedia (10) se propone, las siguientes (entramado familiar, pareja, hijos, círculos
características: de amistad) junto a la vivencia subjetiva de
1. Concepto subjetivo. Cada persona tiene un los anteriores indicadores.
concepto particular sobre la vida.
2. Concepto universal. Los valores son Por otro lado Blanco y Chacón (23),
comunes en las diversas culturas. especifican los diversos indicadores de la CV
3. Concepto holístico; incluye todos los de acuerdo con los ámbitos de interés y
aspectos de la vida según el modelo preocupación de los ciudadanos:
biopsicosocial. 1. Trabajo. Incluyen el nivel de empleo
4. Concepto dinámico dentro de cada libertad de elección ocupacional, riesgo de
persona, la CV cambia en periodos cortos. desempleo, horario de trabajo, contenido
5. Concepto de interdependencia. intrínseco del trabajo, sueldo y libertad
Las dimensiones de la CV están ocupacional
interrelacionadas. Zinmermann (24) añade 2. Educación, incluye: nivel educativo,
las siguientes características: cualificación, eficiencia del nivel educativo,

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relación entre sectores privados y públicos depende de las evaluaciones que el individuo
y posibilidades de innovación y renovación. lleva a cabo de los atributos de cada uno de
3. Salud, incluye el estado de salud y las los ámbitos de la existencia. Implica la
condiciones de vida relacionados con la valoración global de las expectativas que se da
salud. en el control o dominio del espacio vital, en una
4. Vivienda o ambiente residencial, es la palabra, la interacción entre lo subjetivo y lo
valoración y percepción subjetiva de sus objetivo determina la CV humana.
atributos que se maneja como índice de
satisfacción, y en consecuencia de calidad En su desarrollo teórico entra en pugna la
incluyen nivel de oferta, espacio interno, concepción objetivista (centrada en los
equipamiento interior, calidad de recursos disponibles) con la concepción
vecindario, costo de vivienda, seguridad y subjetivista (centrada en la valoración personal
propiedad de la vivienda de dichos recursos dentro de cierta
5. Medio ambiente exterior. Incluye el aire comparación social) (8).
(grado de contaminación, ruido, aguas
continentales y contaminación marina) El modelo de la CV pueden entenderse como
6. Indicadores de naturaleza psicosocial, el conjunto funcional del estado conjunto de la
incluye el matrimonio y la familia (esposa condiciones biológicas socio –culturales y
hijos) y de lo que son también importantes psicológicas de los individuos; estado que
las relaciones interpersonales (amigos) así define el modo en que estos se ajustan a las
como el ocio y el tiempo libre. situaciones cotidianas a las que su
comportamiento, como modo de existencia
Modelos de calidad de vida práctica, tiene lugar, así como los resultados
Como efecto de la industrialización, que que tiene sobre el ambiente y sobre el propio
propició el aumento de los ingresos y de organismo (26). Se propusieron algunos
conocimiento, pero también condiciones de paradigmas explicativos entre ellos:
trabajo alienantes, condiciones de pobreza
absoluta, desempleo, explotación laboral, etc. 1. Modelo ecológico
se empezó a cuestionar que el estado de Supone que las estructuras y proceso de
bienestar social y si el progreso técnico población definen: 1. Reducen estímulos
industrial mejoran la CV. ¿Mejora la CV? Y si físicos y psicosociales, 2. Su interacción con el
el modelo de CV propugnado responde a las programa psicobiológico del hombre, 3. Con
necesidades psicológicas y fisiológicas del las estructuras y procesos ambientales que no
individuo (13), la CV en una sociedad, dependen directamente de la población y que
responde al grado en que las condiciones de determinan las reacciones biológicas y
dicha sociedad permiten a sus miembros psicológicas, 4. La tensión de cada individuo,
realizarse de acuerdo con los valores estos en cierta medida, pueden conducir al
ideológicos establecidos, proporcionándoles sufrimientos de padecimientos o malestares,
una experiencia subjetiva satisfactoria de su 5. Padecimiento o empeoramiento de la CV, 6.
existencia (25). Solo a partir de la Es un proceso sistémico no solamente ocurre
disponibilidad de recursos para cubrir en un solo sentido sino es parte de un sistema.
decorosamente las necesidades básicas
(vivienda, educación, trabajo, salud,) es Este enfoque ecológico o totalizador promueve
posible hablar de CV. una mejor CV a través de una acción
coordinada en todos los aspectos científicos y
Desde este supuesto se hace imprescindible políticos. Apunta al avance de una estrategia
un acercamiento teórico al tema. La global de la comunidad internacional para la
satisfacción ingrediente esencial de la CV promoción de una buena CV. Este enfoque es

65 Rev. enferm. vanguard. 2016; 4(2)


Cornejo W.

el que integra todas las estrategias Ambos elementos son indicadores útiles
especializadas de manera combinada, para medir CV y aun cuando es
totalizadora y ecológica y, que integra todos independiente, el grado de dependencia
los aspectos del bienestar humano (físico, aumenta cuando las condiciones de vida
psicológico y social) son más pobres.

Borthwick & Duffy, 1992 (cit. 20) agrupa este c) CV mediatizado por valores personales,
modelo en 3 categorías: es una categoría nueva añadida por
a) La CV es definida como calidad de las Hopper & Whattington, 1993 (cit. 20). A la
condiciones de vida. Estas condiciones combinación de aspectos positivos y
son objetivamente medibles en una negativos incorporaron los valores
persona (salud física, condición de vida, personales, aspiraciones y expectativas
relación social, ocupación) la respuesta de la persona. Bajo este concepto los
subjetiva a cada condición es el dominio cambios en los valores, en las condiciones
de la satisfacción individual de la vida. de vida o en la percepción, pueden
CV definida como la satisfacción con la provocar cambios en los otros aspectos de
condición de vida. Bajo este marco se la CV bajo un proceso dinámico (Figura 4).
considera a la CV como sinónimo de
satisfacción personal. Así la satisfacción Figura 4. CV mediatizado por
Valores personales
general de la vida reflejaría el dominio de
la satisfacción de la vida (Figura 2).

Figura 2. Condición de vida


Satisfacción personal

SATISFACCION PERSONAL
Por su parte, Veenhoven (2000, cit. por
CONDICIÓN DE VIDA

(CALIDAD DE VIDA) 20) propone una categorización distinta


que combina la diferencia existente de lo
En este modelo un punto interesante es el
potencial y lo real, así como lo interno y lo
dilema de la “conciencia” para una
externo.
autoevaluación. La inclusión de auto-
Tabla 2
evaluación de la CV percibida según
Categorías de calidad de vida según
género propusieron el concepto de “CV Veenhoven
subjetiva”, definida como el grado
individual de satisfacción con la vida bajo Cualidades Cualidades
estándares internos. externas internas
b) CV como combinación de ambas. Se Oportunidad Habitabilidad Capacidad
atribuye a las evaluaciones tanto objetivas de vida del entorno para la vida
y subjetivas como cada dominio de vida, Resultado Utilidad de
Privación
como particular, ya que estas son de vida vida
interpretadas en relación con el lugar de
importancia que esta tiene para la persona Aquí, la habitabilidad es denominada por
(Figura 3 3) algunos “Nivel de Vida” (prosperidad, para
economistas) y la capacidad para la vida se
Figura 3. CV como combinación de ambas asocia con la capacidad de adaptación.
CONDICIÓN DE VIDA
De manera reciente se propuso (27) el modelo
Calidad de

SATISFACCION PERSONAL
vida de satisfacción subjetiva de vida. Que parte de
la identificación de las necesidad émicas
(émica, describe factores para ser feliz de un

Rev. enferm. vanguard. 2016; 4(2) 66


Calidad de vida

determinado grupo de acuerdo con los comunicarse, capacidad de trabajo.


indicadores y ponderaciones de cada grupo) y 4. Relaciones sociales, Relaciones
sugiere que el contraste entre la importancia y la personales, soporte social, actividades de
necesidad con la percepción de su logro promoción y soporte.
general, es el índice de satisfacción subjetiva de 5. Medio ambiente, contiene libertad,
vida. seguridad física, ambiente del hogar,
satisfacción laboral, recursos financieros,
Por medio de investigaciones científicas salud y cuidado social, accesibilidad y
evidencia que el enfoque multimétodo y calidad, oportunidad de nueva información
multinivel utilizado, son base para la propuesta y competencias, recreación y actividades
de multinivel del bienestar. Esta teoría propone de ocio, ambiente físico (polución, ruido,
que el bienestar está compuesto por 4 niveles: clima y transporte).
1. Plasticidad cerebral: herencia 6. Espiritualidad, incluye la religión y las
2. Cultural, orientado a definir metas en valores creencias personales.
3. Circunstancial, ocurre según las
condiciones de vida experimentadas 3. Modelo jerarquizado de calidad de vida
4. La evaluación ancestral Propuesto por Spilker (1990, cit. 20), plantea
un modelo jerarquizado en 3 niveles que va
Todos estos niveles articulan aspectos desde la calidad de vida general (nivel 1),
fenotípicos, genotípicos y genóminos, que pasando por las dimensiones que componen
transversalmente involucran procesos la calidad de vida (nivel 2), hasta los aspectos
epigenéticos. Subraya la provisoria línea de específicos de cada nivel (nivel 3). Según este
intervención entre los estudios transculturales supuesto modelo propuesto por la OMS
y la biología molecular en busca de un análisis pertenece al nivel 1 y 2. Este modelo asume
óptimo delos procesos subjetivos. que las variables del más bajo nivel
determinan los niveles superiores, es decir
bajas puntuaciones en las evaluaciones en el
2. Modelo de la calidad de vida por la OMS nivel 3 o 2, determinan una baja puntuación en
Según la OMS (28), la CV son las el nivel 1, lo cual no fue aun demostrado.
evaluaciones de las personas sobre el
funcionamiento objetivo, capacidades y 4. Modelo de calidad de vida según
conductas y los auto informes subjetivos en Dominios
términos de satisfacción / insatisfacción. Estas Fels & Perry (1975. cit. 20) sugieren un modelo
conductas o capacidades evaluadas se conceptual donde juzgan sus situaciones en
expresa en 6 dimensiones: cada uno de los dominios aceptados de
1. Dominio físico, contiene dolor y disconfort, acuerdo con los estándares situacionales,
energía y fatiga, actividad sexual, sueño- expectativas, sentimientos o lo que podía ser
descanso y funciones sensoriales. justo, tomando como referencia a un grupo de
2. Dominio psicológico, incorpora comparación sus necesidades personales y
sentimientos afectivos, aprendizaje, sus valores. El resultado de esta evaluación
memoria y concentración, autoestima, con el dominio evaluado, producen las
imagen corporal, apariencia y sentimientos distintas satisfacciones en los dominios, un
negativos. sentimiento general de bienestar. Para
3. Nivel de independencia, incluye la Campbell resulta de la discrepancia de un
movilidad, las actividades cotidianas, estado ideal y uno real, siendo la calidad de
dependencia de sustancias médicas, vida alta cuando la discrepancia es pequeña y
tratamientos y dependencia de sustancias baja cuando esta es alta
no médicas (drogas) y la capacidad de

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Cornejo W.

5. Modelo de ecuación estructural de preventiva, se refiere al conjunto de hábitos y


calidad de vida comportamientos que promueven y estimulan
Smith, Abis & Assman (cit. 20). Presentan este la salud de un individuo. Es el resultado de
modelo que parte del supuesto de la actuar en forma consistente a través de un
percepción de CV, basado en un proceso plan previamente organizado con el fin de
cognitivo, similar al que se usa para formular realizar un estilo de vida óptimo y saludable
actitudes y juicios, dicho proceso involucra: (29).
1. Identificar dominios relevantes que la
componen. Siguiendo a Rodríguez Marín (30) es posible
2. Determinar los estándares en cada definir el estilo de vida como el conjunto de
dominio. pautas y hábitos conductuales cotidianos de
3. Integrar los juicios separados de cada uno una persona. Es cambiable, muchas personas
de los dominios en una evaluación global pueden adoptar transitoriamente o
de CV. incorporarlos como un estilo permanente.
4. Bajo esta mirada esta noción es
multidimensional, dado que puede Los estilos de vida están vinculados con la
incorporar distintas dimensiones para salud esto es, existen comportamientos
llegar a una sola dimensión. En este promotores y protectores y estos se incluyen
modelo la CV aparece como un constructo dentro de las denominadas “conductas de
latente derivado de otros constructos salud” y que tienen una función preventiva. Las
latentes (dominios) y que se expresa en conductas saludables se adquieren mediante
constructos variables (puntuaciones de proceso de aprendizaje vía experiencias
evaluaciones). Las evaluaciones globales directas e indirectas y por modelos sociales;
pueden pertenecer a escalas de por eso es necesario que las personas
satisfacción con la vida, mediaciones de desarrollen conductas saludables en cuanto
sentirse bien o ítems referidos aparezcan.
específicamente a CV. La puntuación Para el mantenimiento de la CV es necesario
global, se correlaciona a través de la tomar en cuenta algunos factores que la
dependencia común del factor CV. afectan. Monreal (1) respalda la tesis de la
OMS dirigido a potenciar la capacidad de las
Estilos de vida personas para mantener un estilo de vida
El mantener una CV satisfactoria o saludable. Labiano (15), incide en la
insatisfactoria induce a la adopción de un estilo interdependencia de los aspectos físicos
de vida personal y colectiva. El estilo de vida o psicosociales interconectados con la calidad
modo de vida son formas de comportamiento de vida y sugiere el ejercicio físico, pautas de
de organización de la vida cotidiana, consiste comunicación familiar y social, actitudes y
en usos, practicas, costumbres, y valores de prácticas espirituales para mejorar la salud,
los individuos que inciden en conductas, recomienda el uso de una alimentación
actitudes y creencias en relación a sí mismos, balanceada y el consumo de abundantes
al medio en el que viven y en relación con la frutas y verduras, y en el caso de la nutrición,
sociedad (39, 40). Y es mucho mejor en cuanto utilizar según las necesidades esenciales
incluye actitudes y conductas de protección y nutrientes para mantener el estado de salud
cuidado del medio ambiente e incorpora el equilibrado, también tiene importancia el
contacto con la naturaleza a la vida diaria, contacto con la naturaleza.
porque la naturaleza es fuente de inspiración y
afecto (15). Guevara y Rodríguez (31) estiman que el uso
del tiempo libre es importante para la calidad
El estilo de vida saludable o conducta social de vida; en tanto que, Corraliza (9) sugiere

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Calidad de vida

estudiar los patrones de calidad ambiental (22). Existen algunas estrategias para
teniendo en cuenta los parámetros objetivos promover la salud y la CV (29), entre estos cita,
del espacio urbano, así como la experiencia a Evans quien agrupa las estrategias de
social que el hábitat humano generó; además prevención en dos perspectivas generales: a)
subraya la necesidad que las acciones para la Programas dirigidos a las personas y b)
mejora de la calidad ambiental se vinculen con Programas orientados al ambiente. (33, 34),
la promoción de calidad social. Zinmermann sintetizan en 3 dominios las técnicas para
(24), encuentra una relación estrecha entre CV mejorar la CV: vida en la comunidad y el hogar,
y vivienda, señala que los profesionales empleo y funcionamiento de la salud; otros
encargados del diseño, lo hacen sin consultar autores enumeran los siguientes
a sus futuros habitantes, quienes se convierten procedimientos, así por ejemplo los 13 tips
en consumidores pasivos de vivir en una propuestos por la Universidad de Harvard (35).
vivienda. En el libro de Oblitas (29), se sugiere 1. Práctica de actividad física.
programas para su mejoramiento. 2. Desayuna
3. Agradece a la vida todo lo que tienes
La evaluación de la CV no solamente 4. Sé asertivo
contempla los aspectos subjetivos y objetivos 5. Gasta tu dinero en experiencias
sino como dice (1), éstas tienen que ser 6. Enfrenta tus retos
evaluadas con metodología variada para 7. Pega recuerdos bonitos, frases y fotos de
aumentar la adecuación conceptual y el rigor tus seres queridos por todos lados.
metodológico. Cuya evaluación, depende de 8. Siempre saluda y sé amable con otras
la elaboración de instrumentos que incluyan personas
dominios diversos (22): 9. Usa zapatos que te queden cómodos
a) Evaluación general de CV, se diseñaron 10. Cuida tu postura
varios instrumentos entre ellos: 11. Escucha música
1. El cuestionario de CV, contiene cerca 192 12. Lo que comes tiene un impacto en tu
ítems agrupado en 15 escalas (44). estado de ánimo
2. Inventario de Calidad de vida Frish, evalúa 13. Arréglate y siéntete atractivo: ¡Ponte
17 áreas. guapo/a!
3. Calidad de la vida en la Organización
Mundial de la Salud Mundial (Whoqol), Cornejo (36) dedica un capítulo extenso sobre
destinado para la evaluación transcultural la naturaleza de la prevención y la promoción
de la CV, incluye 5 dominios desde la perspectiva educativa, plantea en
términos de psicología preventiva y conceptúa
b) Evaluación especifica de CV, se refiere a como la adopción de medidas para combatir
la evaluación de la CV en poblaciones inicios tempranos de los factores de riesgo
concretas en temas relacionados con la Salud. mediante la creación de factores de
Un instrumento de mayor validación que se protección, vale decir, en la incidencia de
aplicó a 13 países Europeos para medir la hábitos y patrones que faciliten estilos de vida
calidad de vida infantil y adolescente es el que promuevan la salud y reduzcan la
Kidscreen-27, la escala FUMAT para la probabilidad de la aparición de procesos de
evaluación de la CV en personas mayores (32) desajuste o de enfermedad. Debido a que los
La Escala de CV de Olson & Barnes, evalúa programas de prevención pueden fallar en la
la CV de niños y adolescentes, alcanzó intervención social por la etiología
notoriedad en Perú (23). multifactorial de la mayoría de problemas
sociales y el largo periodo que suele transcurrir
Además con el propósito de modificar la CV se entre el origen de los factores y la
utiliza estrategias de promoción y prevención manifestación del problema y la constatación

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Cornejo W.

de sus efectos, surgieron muchas críticas por solo la protección y el mantenimiento de la


la idea de salud y bienestar que fue creciendo salud, sino también la promoción del optimo
de manera positiva, y los problemas que estado vital, físico, psicológico y social de la
afectan a las personas no pueden limitarse al persona y la comunidad.
diagnóstico. Este cambio hacia una
En estas acciones interviene el psicólogo en
concepción positiva de salud (cercana a la CV)
tanto que en el entorno social actúa como
es resultado de la evidencia de favorecer
mediador entre la realidad desarrollando
hábitos psicológicos positivos, que tiene
programas que proporcionen la igualdad y la
efectos favorables sobre el bienestar y la CV
solidaridad, en un primer momento remplaza el
en general.
modelo clínico o propende a la aplicación de
La prevención, se dirige a los grupos de riesgo, programas de desarrollo de la comunidad, de
a los asuntos de enfermedad. Frente a lo cual autoayuda, de entrenamiento directivo y la
aparece la noción de promoción como atención de recursos locales para mejorar la
estrategia mediadora entre los participantes y CV y contribuir al cambio del “estado de
el ambiente y como tal se define como el bienestar” o a la “sociedad de bienestar” (29).
proceso por el cual los individuos y la Por otro lado, el psicólogo interviene a través
comunidad están en condiciones de ejercer de grupos interdisciplinarios para afirmar la
control sobre los determinantes de la salud, y identidad social mejorando sus condiciones de
de este modo, mejorar la salud, cuyas vida y para alcanzar el máximo estado de
características inciden más en: bienestar posible (8).
a) Tiene connotaciones positivas, no
orientadas al déficit. El tema CV en Perú, a partir del 2000, mereció
b) Implica la población en su conjunto en lugar el estudio específico de una Escuela
de enfocarse a los grupos de riesgo. Profesional de Psicología en el VII Seminario
c) Intenta conseguir une efectiva y concreta Internacional sobre CV y en 1999 el VI
participación de la comunidad, tanto en la Seminario Internacional sobre Psicología de la
definición del problema y la toma de Salud (37). Oblitas (29) difundió el libro
decisiones sobre las medidas a adoptar. Psicología de la Salud y calidad de vida y en
d) Reforzar las redes y apoyos sociales como un ensayo se comunicó la importancia de la
determinantes de actitudes y conductas. CV y la Salud (38), incorporada en los
e) Se relaciona muy directamente con las cometidos y aplicaciones de las ciencias de la
condiciones de vida (vivienda, trabajo, etc.), salud (39), la CV en el trastorno de ansiedad
prerrequisitos de la salud y bienestar social. generalizada (40), en la diabetes millitus tipo 2
f) Influye sobre el entorno social y ambiental (41), en las dimensiones psicosociales y
para fortalecer los factores favorables y educativas (42, 43, 44, 45), estilos de vida y
modificar los estilos de vida, Se busca las personalidad (46), en la enfermedad (47), en
opciones que mejoren la CV. adultos mayores (48) y en la inseguridad
g) Combina enfoques y estrategias diversas, ciudadana y la satisfacción personal-nacional
pero complementarias. Comunicación, (49).
educación, desarrollo comunitario, etc.
De acuerdo con las ideas sugeridas, tiene
La prevención se dirige a las necesidades de mucha relevancia el estudio de la vivienda y el
déficit y la promoción intenta alcanzar las entorno próximo donde se ubica el hombre,
necesidades de desarrollo. Ambos conceptos lugar en el que transcurre la mayor parte del
no son excluyentes, sino complementarios. La tiempo y; conocer en definitiva, es de hecho,
prevención es un concepto relacionado con la mejorar la calidad de vida de los individuos
enfermedad, y la promoción con la salud, es (23). Existen cuestiones subjetivas que se
mucho más amplio que la primera e implica no

Rev. enferm. vanguard. 2016; 4(2) 70


Calidad de vida

unen a este propósito. Visto así, la CV tiene un hacinamiento, en los que figuran: 1) El estrés
fuerte carácter psicológico y social (24), que ambiental que incluye una valoración cognitiva
también se hace evidente en la forma de medir por parte del sujeto acerca de la gente como
su naturaleza lejos de los criterios económicos sobre estimulador o amenazante para su nivel
meramente descriptivos, es menester de desempeño; 2) La activación (arousal), que
incorporar elementos subjetivos (23). Con este sugiere el análisis de los desajustes que
fin, es conveniente emplear criterios objetivos- produce la situación de sobre estimulación del
subjetivos, puntualizando la aplicación organismo, 3) Control, que pone el acento en
interdisciplinaria. Cornejo (2009) realizó una la disminución de la capacidad del individuo en
investigación de psicología ambiental en el planear y desenvolverse de acuerdo con las
que incluyó la noción y estudios empíricos de metas y fines previstos Corraliza (12).
CV en beneficiarios de viviendas (36) y un En síntesis, los distintos agentes estresores
texto universitario (44). tienen efectos negativos sobre el cometido de
las personas cuando exhiben 3 tipos de
Calidad de vida urbana situaciones: Aumento de la incertidumbre y de
La CV depende en gran medida de las la impredictibilidad en un escenario y
características del medio en donde se produce disminución de autocontrol.
el proceso. Estas características incluyen los
Las circunstancias y formas adquiridas por la
marcos ambientales urbano y rural. Factores
ciudad, afectan también el comportamiento
ambientales como el clima, las condiciones
social, entre ellos el impulso samaritano o
geográficas, y la tecnología son de importancia
comportamiento de ayuda, como uno de los
decisiva (8); sin embargo, desde la perspectiva
elementos que colaboran en el ajuste a las
de género las condiciones de vida
condiciones de sobre carga urbana. Además el
aparentemente similares entre hombres y
aislamiento no es la mejor condición para
mujeres pueden diferenciarse en su
afrontar la sobre demanda de la vida urbana.
significado y constituirse en una expresión más
En los individuos hay una tendencia a la
del género socialmente construido (39).
sociabilidad, varios estudios registran un alto
nivel de cohesión grupal entre los pobladores,
Hablar de CV urbana remite a la evaluación de
obteniéndose que el apego al lugar y la red
los efectos producidos por el comportamiento
social son dos de los elementos más
humano en la ciudad y de los producidos por
importantes para definir el nivel de
la ciudad sobre el comportamiento humano. Se
satisfacción, por eso puede decirse que la auto
asocia con el desempeño de los individuos en
identidad es en gran parte, la identidad del
el escenario urbano y el grado de la
lugar de los que la ocupan. La CV urbana
adecuación de sus características físicas,
plantea la investigación psicológica sobre la
metas, planes y aspiraciones de los individuos.
ciudad y los requerimientos ambientales para
Los aspectos que caracterizan el papel del
la felicidad (9).
individuo frente al medio físico son:
a) El individuo es un organismo perceptor y El hecho “urbano” es uno de los más
receptivo. desafiantes retos de y para la organización
b) El individuo es un sujeto activo, procesador social en la actualidad. La estructura urbana y
y planificador de la acción. los cambios en la forma de expresión y estética
c) El individuo es un activo participante y urbana, se relacionan con los modos de vida y
modificador del entorno. la experiencia social. La ciudad es el resultado
d) El individuo es un sujeto social. de la confluencia de 3 tipos de parámetros:
físicos, sociales y personales. Las personas
Los efectos y post efectos de la sobre construyen ciudades luego la ciudad construye
demanda metropolitana son: ruido y a las personas determinando su manera de

71 Rev. enferm. vanguard. 2016; 4(2)


Cornejo W.

pensar, sentir y actuar. El nuevo escenario en la investigación y la práctica.


urbano que configura la CV urbana recibe el Salamanca: Instituto Universitario de
título de “El proceso de urbanización de la Integración en la comunidad, facultad de
conciencia” Harvey (cit. por Corraliza (9). Esta psicología, Universidad de Salamanca;
nueva categoría, denota las condiciones de 2002.
vida urbana, con nuevos estilos de vida que se 3. Rojas Ma del C. La vulnerabilidad y el
fueron conformando y la valoración de los riesgo de la vivienda para la salud humana
individuos que realizan en ellas, así la ciudad desde una perspectiva holística. Una
es el habitad natural del hombre civilizado. revisión necesaria para la gestión de la
Sin duda, la CV es un nuevo constructo que se vivienda saludable. Cuaderno Urbano. (4):
incorpora y abre un panorama significativo en 145-174. Argentina. 2004. Recuperado de
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poniendo relieve en la insuficiencia de 5. Moreno E, & Pol E. Nociones psicosociales
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operacionalizó como satisfacción con la vida o 6. Tonon G. Calidad de vida y desgaste
felicidad y el BP, como desarrollo de profesional. Una mirada al síndrome del
capacidades y crecimiento personal. Asistimos burnout. Buenos Aires: Espacio edit.; 2004.
de este modo, al despegue de un concepto 7. Levy L. & Anderson L. La tensión
más integrador de cara a la adopción del psicosocial, población, ambiente y calidad
reconocimiento de las fortalezas de los seres de vida. México: El Manual Moderno; 1990.
humanos en la sociedad. Ardila (51), al 8. Barriga S. Calidad de vida y salud
prologar el libro afirma que “Es un aporte a la (mental). En Hernández B.; Suárez E. &
ciencia y a la sociedad contemporánea que va Martínez J. (Comp.). Interpretación social y
trascender mucho más allá de esta efeméride gestión del entorno: Aproximaciones desde
del bicentenario” (p.12). la psicología ambiental. T I. IV Congreso de
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Recibido: 16/08/16
Aprobado para Publicación: 20/11/16

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