N* 01/2021- FO2: FORMATO DE COMPROMISO DE INDUCCION
Ty SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | Cédigo: Io 701-2021 /F2
IGA Y SALUD EN EL TRABAIO
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Fecha:
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declaro haber asistido a la CAPACITACION DE INDUCCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacito en los siguientes temas:
1L- sistema de gestién de seguridad y salud en el trabajo x
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA. *
3,~reglamento interno de SSTYMA
4. responsabilidades del colaborador
5.- identificacién de peligros y evaluacién de riesgos
6.- Actos y condiciones inseguras en el trabajo
7.-inspecciones de seguridad
8.- limpieza y mantenimiento de las reas de trabajo
9.- equipos de proteccién de personal — EPP
10.--reportes de incidentes y accidentes de trabajo
‘LL- sefializaciones significados y tipos x!
12. prevencién y actuacién emergencias (incendios, sismos, etc.)
Identificacién de mapas de riesgo y rutas de evacuacién
13.- prevencién en salud ocupacional x
14.- examenes médicos ocupacionales
Por lo que declaro que los temas que he marcado en el parrafo precedente, los
entiendo, comprendo y me comprometo 2 cumplir durante todo el tiempo que
realice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
indicadas.
Nombres y apellidos: J DNI:
Gerencia/division: wa
Cargo: b, Area:
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Jefe inmediato: Artin (bela Ruiag
Fecha Firma Firma defingtructor
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Nombres y apellidos
05. OA ZA Haperit |
2N° (01/2021- FO2: FORMATO DE COMPROMISO DE INOUCCION.
i ‘SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | Codigo. Int V0I3
IGA Y SALUD EN EL TRABAIO
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Fecha:
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declaro haber asistido a la CAPACITACION DE INDUCCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacito en los siguientes temas:
1. sistema de gestién de seguridad y salud en el trabajo
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA.
3.-reglamento interno de SSTYMA
- responsabilidades del colaborador
5.- identificacién de peligros y evaluacién de riesgos
6.- Actos y condiciones inseguras en el trabajo
7. inspecciones de seguridad
8.-limpieza y mantenimiento de las areas de trabajo
9.- equipos de proteccién de personal ~ EPP
10. reportes de incidentes y accidentes de trabajo
1L.- sefializaciones significados y tipos
12.- prevencién y actuacién emergencias (incendios, sismos, etc.)
Identificacin de mapas de riesgo y rutas de evacuacién X<
13.- prevencién en salud ocupacional
14.- exémenes médicos ocupacionales
Por lo que declaro que los temas que he marcado en el pérrafo precedente, los,
entiendo, comprendo y me comprometo a cumplir durante todo el tiempo que
realice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
indicadas.
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Gerencia/divisién:
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lefeinmediat: Bayi) NALPALTIDA ASIO
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Fecha Firma Firma del ipstcuctor
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‘Nombres y apellidos
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2IN‘ 01/2021- FO2: FORMATO DE COMPROMISO DE INDUCCION.
‘SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | Cédigo In W012
Y SALUD EN EL TRABAJO
COMPROMISODEINDUCCION | N* de pagina
Fecha:
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declaro haber asistido a la CAPACITACION DE INDUCCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacito en los siguientes temas:
L- sistema de gestion de seguridad y salud en el trabajo z
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA. call
3.- reglamento interno de SSTYMA Wa
4. responsabilidades del colaborador Zz
5.- identificacién de peligros y evaluacién de riesgos [|
6.- Actos y condiciones inseguras en el trabajo Cy
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8.-limpieza y mantenimiento de las éreas de trabajo
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10.- reportes de incidentes y accidentes de trabajo
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Por lo que declaro que los temas que he marcado en el parrafo precedente, los
entiendo, comprendo y me comprometo a cumplir durante todo el tiempo que
realice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
indicadas.
Nombres y apelidos:
Alvar ripn A570 _
Gerencia/divisién
Jefe inmediate
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Fecha Firma
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‘Nombres y apellidos
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2IN* 01/2021. F02: FORMATO DE COMPROMISO DE INDUCCION
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | CBdigo: Int W701 2021/A2
Y SALUD EN EL TRABAJO
COMPROMISODEINDUCCION | N°de pagina
Fecha:
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ido a la CAPACITACION DE INDUCCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacitoen los siguientes temas:
1L- sistema de gestion de seguridad y salud en el trabajo
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA.
3.- reglamento interno de SSTYMA
4.- responsabilidades del colaborador
5.- identificacién de peligros y evaluacién de riesgos
6.- Actos y condiciones inseguras en el trabajo
7.- inspecciones de seguridad
8.- limpieza y mantenimiento de las areas de trabajo
9.- equipos de proteccién de personal — EPP.
10.- reportes de incidentes y accidentes de trabajo
11.- sefializaciones significados y tipos
12.- prevencién y actuacién emergencias (incendios, sismos, etc.)
Identificacién de mapas de riesgo y rutas de evacuacién +
13.- prevencién en salud ocupacional +
14.- examenes médicos ocupacionales =
Por lo que declaro que los temas que he marcado en el parrafo precedente, los
entiendo, comprendo y me comprometo a cumplir durante todo el tiempo que
realice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
indicadas.
Nombres y apellidos
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Ss: DNI:
ab 2 Pallin Cardenas
Gerencia/division: A divnyngstrocgy
Care’ Area:
DSITSBYE Administ
Jefeinmediato: Gov Cob hoy Chelan Cave
Fecha Firma Firma tructor
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Nombres y apellidos
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22IN‘ 01/2021- 02: FORMATO DE COMPROMISO DE INDUCCION
ty SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | Cédigo. lu NULQI/RD
MGA Y SALUD EN EL TRABAJO
‘COMPROMISODE INDUCCION | N*de pagina
Fecha:
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declaro haber asistido a la CAPACITACION DE INDUCCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacito en los siguientes temas:
1L- sistema de gestién de seguridad y salud en el trabajo
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA.
reglamento interno de SSTYMA
4.- responsabilidades del colaborador
identificacién de peligros y evaluacién de riesgos
Actos y condiciones inseguras en el trabajo
7.- inspecciones de seguridad
8.- limpieza y mantenimiento de las areas de trabajo
9.- equipos de proteccién de personal - EPP
10.- reportes de incidentes y accidentes de trabajo
1L.- sefializaciones significados y tipos
12.- prevencidn y actuacién emergencias (incendios, sismos, etc.)
Identificacién de mapas de riesgo y rutas de evacuacién
13.- prevencidn en salud ocupacional
14. exdmenes médicos ocupacionales
Por lo que declaro que los temas que he marcado en el parrafo precedente, los
entiendo, comprendo y me comprometo a cumplir durante todo el tiempo que
Tealice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
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Nombres y apellidos:
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Gerencia/division: Deportomente
Cargo:
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Jefe inmediat
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Fecha Firma Firma del instructor
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22IN‘ 01/2021- FO2: FORMATO DE COMPROMISO DE INDUCCION
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD | Cédigo: Ica V012021/RI2
Y SALUD EN EL TRABAJO
COMPROMISO DE INDUCCION | N*de pagina
Glgaain, hedcun (Ccsass =
TRABAJO en LA empresa IGA, donde se me capacito en los siguientes temas:
L.- sistema de gestién de seguridad y salud en el trabajo
2.- politica de seguridad, salud en el trabajo de IGA.
3.-reglamento interno de SSTYMA
4.- responsabilidades del colaborador
5. identificacién de peligros y evaluacién de riesgos
6.- Actos y condiciones inseguras en el trabajo
7.- inspecciones de seguridad
8.-limpieza y mantenimiento de las éreas de trabajo
9.- equipos de proteccién de personal — EPP
10.- reportes de incidentes y accidentes de trabajo
11. seflalizaciones significados y tipos
12.- prevencién y actuacién emergencias (incendios, sismos, etc.)
Identificacién de mapas de riesgo y rutas de evacuacién
13.- prevencién en salud ocupacional x
14.- exémenes médicos ocupacionales
Por lo que declaro que los temas que he marcado en el parrafo precedente, los
entiendo, comprendo y me comprometo a cumplir durante todo el tiempo que
realice mis tareas. Siendo de mi exclusiva responsabilidad el acatar las normas
indicadas.
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Cargo: a Trea: .
Jefe inmediat Gu rin Gi i
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Fecha Firma Firma del instructor
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