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Nº 237.- DECOMISO (COMISO) DE ESPECIES. ACTA.

FORMULARIO

ACTA DE RETIRO DE ESPECIES,

DINERO Y/O DROGA

En ................ a .................. días del mes de ................................... del año 200......., siendo las
.................... horas, en relación con la investigación Rol Unico de Causa (R. U.
C.) Nº ……...., el funcionario de Carabineros don .............................., de
Grado ……….., acompañado del funcionario don …………...........…, de Grado ……………,
proceden a retirar desde (o "de la") …………., lo siguiente:

TESTIGOS:

1.- Don ……………, C. N. I. Nº………, . de profesión o actividad …………., domiciliado en


……………….

2.- Don …………… , C. N. I. Nº ………., de profesión o actividad …………., domiciliado en


……………….; quienes firman a continuación:

Nombre y firma del Comisario Nombre y firma del Oficial de Guardia

Firma del Testigo 1 Firma del Testigo 2

***