DEFINICIÓN FACTORES DE RIESGO

Colecistitis: inflamación de la 4F’s

vesícula biliar ocasionada por
cálculos y con menor o Female
frecuencia por lodo biliar o Fat Anticonceptivos, AHF
o Forty de colecistitis, DM,
Teniendo un evento o Fertile Dislipidemias
previo es crónico

TRATAMIENTO La complicación mas

frecuente de la colelitiasis
Paciente con colico es la colecistitis 15-20%
biliar:
-Ayuno
-Reposición de líquidos CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
con cristaloides
A: Signos locales de inflamación
-Analgésicos, no 1.- Signo de Murphy
opiáceos, ketorolaco y 2.- Masa/Dolor/Sensibilidad en HD
metamizol B: Signos de inflamación sistémica
-Sonda nasogástrica (por 1.- Fiebre
cumulo de aire) 2.- PCR elevada
-No antibioterapia 3.- Leucocitosis
C: Estudios de imagen
-Hallazgos de colecistitis
Sospecha: 1 ítem A + 1 ítem B
Paciente Quirúrgico: Diagnostico: 1 ítem A + 1 ítem B + C
Colecistectomía
laparoscópica o abierta.

Colecistitis aguda no complicada

-Signo de Murphy +
-Masa en cuadrante superior derecho (CSD)
-Dolor en CSD ESTUDIO DE IMAGEN
-Resistencia muscular en CSD
-Nauseas Ultrasonografía
-Vomito 1.- Engrosamiento de la pared
vesicular >4mm
Colecistitis aguda complicada 2.- Aumento de tamaño vesicular
(longitud >8cm, diámetro >4cm)
-Vesícula palpable 3.- Imagen en doble halo
-Fiebre > de 39°C 4.- liquido perivascular
-Calosfríos
-Inestabilidad hemodinámica -Signo de Murphy USG
-Sombra acústica