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El Bienestar Psicológico
El Bienestar Psicológico
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1
Licenciada en Psicología, Master en Psicología de la Salud, Investigadora Agregado, Profesora Asistente. Departamento de Psicología, Instituto
Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
2
Médico especialista de I grado en Medicina Interna y de II grado en Medicina del Trabajo, Master en Salud de los Trabajadores, Profesora Ins-
tructora. Vicedirección de Atención Médica, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
3
Técnica Auxiliar de Investigación. Departamento de Psicología, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
Correspondencia:
referimos al bienestar; resulta, pues, necesario delimi- a partir de una encuesta sobre qué entendía por felici-
tar y precisar este concepto. dad una muestra de adultos y ancianos, cuyos resulta-
Al comienzo de la década de los 60 del pasado siglo, dos fueron validados factorialmente y de ellos se deri-
aparecen los primeros trabajos donde se intenta definir vó una estructura de seis dominios: autonomía, auto-
el bienestar y, sobretodo sus fuentes. Cummings y aceptación, crecimiento personal, dominio, metas en la
Henry, en 1961, colocaron éstas dentro del individuo, vida y relaciones positivas con los otros 7. Posterior-
y Cantril 3 las ubica en factores contextuales que pre- mente, las escalas se redujeron a cuatro y reflejaron
dicen la satisfacción con la vida de cada uno, demos- una concepción de salud mental positiva en la cual se-
trando que había una sustancial variación en la impor- ñalaron como elementos fundamentales las metas en la
tancia de las metas a través de las sociedades y en la vida y las relaciones interpersonales positivas, y como
percepción del éxito personal. En esta oportunidad se complementarios: la autoaceptación y el dominio 8.
identifica el bienestar con la satisfacción personal. Este punto de vista tiene su base en las concepciones
Bradburn y Caplovitz 4 tomaron un camino diferente. filosóficas clásicas del bienestar como virtud, en el
Su enfoque se basó en la disposición de ánimo y afec- sentido de búsqueda constante de la excelencia perso-
to-felicidad para el bienestar. La nueva dimensión de nal y que coincide con una concepción normativa que
su trabajo fue pensar en la felicidad no como la ausen- define lo que es bueno, deseable y aceptable, y no la
cia de un perjuicio negativo, sino como el equilibrio vivencia solamente de sentimientos de alegría.
positivo entre la inevitable mezcla de experiencias Las relaciones entre el bienestar general y el bienestar
buenas y malas que son la sustancia de la vida cotidia- psicológico o salud mental positiva, no pueden com-
na. prenderse sin remitirse al concepto del sí mismo y su
Fueron Campbell et al 5, en ‘La Calidad de Vida Ame- papel regulador de la personalidad. Esto permite ofre-
ricana’, quienes sintetizan el trabajo de los autores cer una síntesis de ambas tendencias 9. Existen abun-
anteriores. Ellos proponen una dimensión cognitiva y dantes datos que sugieren que adultos y ancianos con-
valorativa del bienestar en el enfoque de la satisfac- siderados como ajustados y que presentan autoacepta-
ción y una dimensión afectiva, que concentra el equi- ción, autoestima y autoeficacia elevadas, tienden a
librio entre los componentes positivos y negativos de considerarse como felices; es válido aclarar que las
la disposición de ánimo. Satisfacción en este caso se relaciones de causalidad son limitadas en estos estu-
refiere a la extensión con que se percibe que las espe- dios. Por otra parte, el sentido de competencia perso-
ranzas y aspiraciones son logradas. La satisfacción y nal permite que se den evaluaciones cognitivas que
la felicidad se funden en una escala de bienestar. Anti- disminuyan el impacto amenazante de los eventos es-
ciparon que aunque satisfacción y felicidad pueden tresantes sobre las personas y, además, con las propie-
correlacionar, esta correlación no las hace idénticas, e dades autoprotectoras que posee, se convierte en una
identificaron grandes dimensiones de vida que contri- fuerza motivadora para mantener su estabilidad a pe-
buyen acumulativamente al sentido de la calidad de sar de las circunstancias amenazantes.
vida de cada uno 5. Las actitudes del sujeto consigo mismo o lo que algu-
Como puede apreciarse, el concepto de bienestar for- nos autores llaman el self, el autoconcepto o el sí
ma parte de un universo conceptual más amplio: el de mismo, constituyen un mecanismo autoregulador del
calidad de vida. Se refiere a cómo y por qué las perso- sujeto que refleja el conocimiento que tiene de sí
nas vivencian sus vidas de manera positiva, y está mismo mediatizado por el proceso de interacción so-
muy relacionado con temas como bienestar psicológi- cial en las diversas áreas de relación. Permite interpre-
co, felicidad, satisfacción moral y afectos positivos. tar experiencias, manejar las emociones, iniciar com-
El término bienestar lleva implícita la vivencia perso- portamientos y experimentar un sentido de continui-
nal, subjetiva, por lo que para algunos autores el tér- dad. Este sentido de continuidad garantiza el mante-
mino bienestar subjetivo puede considerarse una re- nimiento de los mecanismos de autorregulación al po-
dundancia. El bienestar psicológico ha sido utilizado sibilitar un análisis de las experiencias personales en
como sinónimo de bienestar subjetivo; de hecho, am- una perspectiva temporal y comparativa, que se man-
bos términos están estrechamente relacionados. El tiene durante toda la vida, tanto ante la presencia de
bienestar psicológico puede ser considerado como la condiciones adversas, como en las diferentes etapas
parte del bienestar que compone el nivel psicológico, del ciclo vital. Este sistema autoregulador funciona
siendo el bienestar general o bienestar subjetivo el que como moderador del bienestar psicológico, el bienes-
está compuesto por otras influencias, como, por ejem- tar general, el funcionamiento personal y la calidad de
plo la satisfacción de necesidades de diversa naturale- vida percibida.
za y no de tipo psicológico 6. El bienestar psicológico Las relaciones entre el sí mismo y el bienestar subjeti-
trasciende, además, el estado de ánimo; si bien es cier- vo son vistas en diferentes perspectivas 10; las probabi-
to que tiene elementos reactivos, transitorios, su esta- lidades de mayor bienestar y adaptación pueden estar
bilidad tiene mayor influencia. dadas por cuanto más complejo y multifacético sea
Existe dentro del tema del bienestar un tipo de enfo- éste. En cuanto a su grado de estructuración, el es-
que cuyo principal teórico ha sido Carol Ryff, y que se quema social que contiene el cual incluye la acepta-
refiere al bienestar psicológico o salud mental positi- ción social y el compromiso, o como amortiguador de
va. Este constructo es operacionalizado por este autor los problemas.
El bienestar psicológico constituye, pues, un indicador sultados del mismo con la salud en general y la vulne-
positivo de la relación del sujeto consigo mismo y con rabilidad al estrés.
su medio. Incluye aspectos valorativos y afectivos que
se integran en la proyección futura y el sentido de la MATERIAL Y MÉTODO
vida. Está formado por variables del autoconcepto
como: Se diseñó un estudio descriptivo transversal. Se
aplicó el Cuestionario de Bienestar Psicológico a una
• Autoconciencia: componente cognitivo de las actitu- población de 1042 docentes venezolanos de enseñan-
des hacia sí mismo. Se expresa en las creencias y za básica y diversificada de 7 estados diferentes, se-
pensamientos que tiene el sujeto sobre sí mismo. leccionados por un muestreo simple aleatorio, utili-
• Autoestima: componente afectivo de las actitudes zando el plantel como unidad de muestreo y tomando
hacia sí mismo. Consiste en la apreciación y valor la población total de docentes de cada plantel por un
que se concede el sujeto a sí mismo, y se expresa en criterio práctico.
el grado en que se quiere y se acepta. Se analizó la adecuación lingüística del Cuestiona-
• Autoeficacia: componente conductual de las actitu- rio así como la comprensión del mismo utilizando pa-
des consigo mismo, grado en que el sujeto considera ra esto el criterio de expertos de colegas venezolanos.
que puede llevar a cabo sus propósitos y cumplir sus El instrumento fue aplicado por el mismo personal,
metas. previamente entrenado, en todos los casos.
Se aplicó, además, a una muestra de 250 docentes
Estos tres componentes se encuentran íntimamente cubanos de un municipio capitalino, de enseñanza
relacionados entre sí y con el sentido que le otorga el primaria, secundaria y tecnológica. El procedimiento
sujeto a su vida. El concepto de “sentido” se traduce de muestreo fue similar al anterior, siendo la misma
en proporcionar una razón, orden o coherencia a la representativa, a un 95% de confiabilidad, de la pobla-
existencia del individuo; está relacionado con el con- ción de docentes del municipio seleccionado por un
cepto de “propósito”, el cual hace referencia a la in- criterio práctico y de representatividad de la capital.
tención, al cumplimiento de alguna función o al logro En esta muestra se aplicaron, además dos cuestiona-
de algún objetivo, que nuestra vida tenga un sentido rios que a continuación se detallan:
significa que tenemos un propósito y luchemos por
alcanzarlo. El sentido de la vida es considerado tam- • Cuestionario General de Salud (GHQ): Este instru-
bién como un indicador positivo de la salud mental. mento es utilizado para determinar la prevalencia de
El Cuestionario de Bienestar Psicológico propues- psicopatología general de carácter neurótico. Consti-
to esta formado por 14 reactivos, los cuales están diri- tuye una prueba de filtrado o tamizado, diseñada pa-
gidos a explorar estos componentes del autoconcepto ra identificar “casos” potenciales de trastornos men-
y el sentido de vida. tales en la población en general. El cuestionario ori-
ginal está formado por 60 reactivos, en forma de una
Por otra parte, el quehacer de la Psicología en el pregunta con 4 opciones de respuesta en una escala
ámbito de la salud del trabajador demanda, desde una Likert. Se han derivado versiones breves de 30, 28,
perspectiva preventiva, el desarrollo de instrumentos 20 y 12 reactivos con 6, 5 ó 4 factores. La validez de
que permitan abordar poblaciones supuestamente sa- las versiones breves ha sido confirmada. Nosotros
nas. En esta ocasión no pretendemos utilizar un cues- empleamos la versión de 28 reactivos, que incluye
tionario para detectar patologías o síntomas, sino para los factores: síntomas somáticos, ansiedad, depre-
explorar el bienestar psicológico de grupos de trabaja- sión severa y eficacia social 11,12.
dores. No nos estamos refiriendo a un instrumento • Cuestionario de Vulnerabilidad al Estrés: Este ins-
privativo del área de la salud ocupacional; el mismo se trumento resulta de amplia utilidad para explorar al-
puede utilizar en diversas poblaciones. Tampoco cons- gunos factores mediadores de la respuesta de estrés
tituye un instrumento para indagar sobre el bienestar en el sujeto tales como: estilos de vida, apoyo social
en el trabajo. Investigaciones con este fin, el logro de y patrón de respuesta afectivo conductual, entre
los objetivos, dependerá de su diseño y no de la utili- otros, los cuales actúan como mecanismos de resis-
zación de este instrumento; como se esclarece en la tencia generalizados ante las demandas del medio.
introducción, está dirigido al bienestar psicológico Ha sido desarrollado por la Facultad de Psicología
personal, el cual es una consecuencia de las relaciones de la Universidad de La Habana.
del sujeto en las diversas áreas de su vida, en su desa-
rrollo vital. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Con los estudios desarrollados, nosotros nos
hemos propuesto explorar la consistencia interna de En relación con las características de la muestra,
este instrumento, así como su estructura factorial, para podemos referir que la edad promedio de la muestra
realizar una primera aproximación a su confiabilidad. de docentes venezolanos es de 39,7 años, con una
Utilizamos, además, dos cuestionarios como crite- desviación típica de 8,56. El tiempo medio desempe-
rios externos para delimitar las asociaciones de los re- ñándose como docente es de 12,13 años, con una des-
viación típica de 8,10. Predomina el sexo femenino,
con una representatividad del 91%, al encontrarnos En un estudio para comprobar si estas tres varia-
con una ocupación predominantemente femenina. bles, autoestima, autoconcepto y autoeficacia, son va-
En la muestra de docentes cubanos la edad prome- riables diferentes o constituyen un mismo fenómeno,
dio es de 41,4 años, con una desviación típica de 8,8. se obtuvo en un análisis inicial que eran variables in-
El tiempo medio desempeñándose como docente es de dependientes, y la autoestima con el autoconcepto es-
20,58 años, con una desviación típica de 9,45. Predo- taban muy relacionadas, mientras que un análisis más
mina el sexo femenino, con una representatividad del profundo agrupa los reactivos más importantes de au-
84,66%, lo cual es explicable por ser ésta una ocupa- toestima, autoconcepto y autoeficacia, lo cual demues-
ción predominantemente femenina. tra que la autoeficacia no es una variable independien-
Para efectuar el análisis de la consistencia interna te, sino es parte de la autoestima 14.
de la prueba, se aplicó el coeficiente Alpha de Cron- De hecho, constructos como el sentido de coheren-
bach, el cual nos ofrece una medida de las correlacio- cia, con demostrada validez y confiabilidad, no pre-
nes entre los ítems. sentan una clara estructura factorial 15. Resulta difícil
Para la muestra de docentes venezolanos se obtuvo poder expresar en reactivos sencillos, variables de es-
un coeficiente de 0,77, y en el caso de los docentes trecha relación entre sí y que constituyen expresión de
cubanos, 0,80. Estos valores nos refieren una adecua- una misma actitud. La brevedad de este instrumento
da consistencia interna de la prueba en relación con el no permite llegar a conclusiones de mayor nivel de
número de ítems. especificidad que en relación con el bienestar psicoló-
Para la obtención de la estructura factorial del cues- gico en su conjunto, considerado éste desde la pers-
tionario, se aplicó un análisis de componentes principa- pectiva anteriormente explicada.
les con rotación varimax normalizada. Se obtuvieron Con relación al otro objetivo, se establecieron las
para ambas muestran 4 factores con valores propios su- asociaciones de los resultados del Cuestionario de
periores a uno; en el caso de la muestra de docentes ve- Bienestar Psicológico con el Cuestionario de Salud
nezolanos (n = 1 042), éstos explican el 55% total de la General y con el de Vulnerabilidad al Estrés, determi-
varianza; con la muestra de docentes cubanos (n = 241) nando la misma con la prueba Chi-Cuadrado y calcu-
explican el 56% de la varianza. lando el coeficiente de contingencia y el de concor-
Sin embargo, la estructura factorial del mismo no dancia de Kappa.
esta claramente definida. En el análisis de ambas Según los resultados, en el Cuestionario de Bienes-
muestra no se comporta de manera similar. Analizan- tar Psicológico se establecieron dos grupos de sujetos
do en conjunto, se distingue un factor común en los a partir de los valores medios obtenidos, los de bien-
ítems 10 y 12, el cual se identifica con la autoeficacia estar alto y los de bienestar bajo, y de forma similar se
y otro factor común en los ítems 2 y 3, identificado procedió con los resultados en el Cuestionario de Vul-
con un sentido y propósito de vida. nerabilidad. Se establecieron para cada una de las es-
Analizando la muestra de docentes venezolanos, el calas del Cuestionario de Salud General dos grupos a
primer factor extraído, el cual explica por sí solo el partir de los puntos de corte propuestos.
28% de la variabilidad, incluye los ítems 1, 4, 5, 6 y 7, No se encontraron diferencias significativas entre
y se identifica con el estado de ánimo. El segundo fac- los sujetos con alto y bajo bienestar psicológico en re-
tor incluye los ítems 10, 11, 12 y 13, y se refiere a una lación con las 4 escalas de salud general: síntomas fí-
valoración cognitiva de sí mismo expresada en la au- sicos, ansiedad, conducta social y depresión. Los co-
toeficacia. El otro factor explica el 8,63% de la varia- eficientes de contingencia y de Kappa tampoco resul-
bilidad e incluye los ítems 2,3 y 14, y se identifica con taron ser significativos (figuras 1, 2, 3 y 4).
el sentido y propósito de vida. En la muestra de do-
centes cubanos se obtuvo un primer factor, que explica Figura 1
el 31,2% de la variabilidad, presente en los ítems 5, Distribución de sujetos según bienestar psicológico
10, 12 y 14, lo cual se identifica con una valoración y síntomas físicos
cognitiva de sí mismo expresada en la autoeficacia; el
segundo factor explica el 9,5% de la variabilidad, in- 120
cluye los ítems 1, 6, 8, 9 y 11, y se identifica con una 100
valoración afectiva de sí mismo, expresada en la auto-
80
estima y en el estado de ánimo.
Estos resultados pueden deberse a las diferencias 60 sano
culturales entre ambas poblaciones, las cuales pueden 40
patologico
trascender la adaptación lingüística. No obstante, con- 20
sideramos que los reactivos no son lo suficientemente 0
exclusivos, pues resulta difícil poder separar los ele- Bienestar Bienestar
mentos que expresan por su unidad interna. Las difi- alto bajo
cultades en el orden instrumental para la medición de
constructos como la auoteficacia, son reconocidas por
algunos autores dedicados al tema 13.
Coeficiente de Contingencia: 0,070; α = 0,303
Coeficiente de Kappa: 0,068; α = 0,30
ra factorial no aparece claramente definida por lo que 7. Ryff CDZ. (1989) Happiness is everything, or is
no es recomendable analizar los factores de manera it? Explorations on the meaning of psychological
independiente. Recomendamos ampliar la escala Li- web-being. Journal of Personality and Social Psy-
kert de calificación de 4 grados a 6 en futuras aplica- chology 1989;57:1069-81.
ciones, para distinguir mejor las respuestas. 8. Ryff C, Keyes CLM. The structure of psychologi-
El análisis de las asociaciones con el Cuestionario de cal well-being revisited. Journal of Personality
Salud General y con el de Vulnerabilidad al Estrés nos and Social Psychology 1995;(69):719-27.
confirma la idea que el bienestar psicológico constitu- 9. George LK. Well-being and sense of self: What
ye un mecanismo protector para el sujeto en su afron- we know and what we need to know. En: Schaie
tamiento a las demandas del medio y, por supuesto, KW, Hendricks J, eds. The evolution of the aging
actúa como un indicador positivo de su salud mental, self: The societal impact on the aging process.
lo cual no significa traducir literalmente ésta como New York: Springer; 2000. p.1-36.
ausencia de síntomas. 10. Herzog A, Markus HR. The self-concept in life
Recomendamos profundizar en las relaciones con los span and aging research. En: Bengston VI, Schaie
síntomas depresivos y la eficacia social, ampliando la KW, eds. Handbook of theories of aging. New
muestra de sujetos. York: Springer; 1999. p. 227-52.
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