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ODONTOLOGIA
CEDVA
AJ ODONT
ADMINISTRACION DE RECURSOS Y
ORGANIZCION DE CONSULTORIO
REGLAMENTO DE RESEPCION
Llegar puntualmente.
Debe recibir y entregar los pagos por atención al paciente adecuadamente.
Se encarga de tramitar los materiales y los pagos.
Se encargará de agendar a los pacientes dentro del horario establecido.
Debe confirmar la asistencia del paciente con hora previa.
Debe ser amable con los pacientes.
Debe de tener buena presentación.
Debe contar con las barreras necesarias
REGLAMENTO DE ASEO
Es el primero en llegar
Debe de encargarse de hacer el aseo general antes y después de las
consultas.
Responsable
No debe de entrar a la clínica sin barreras de protección
Debe de impar después de un procedimiento quirúrgico.
Se encarga que de todos los materiales de alto riesgo este en su lugar.
Mantener la recepción y los baños limpios
PRESUPUESTO GENERAL
AJ ODONT C.D. ANDREA JIMENA SOSA CANO
CED.PROF.___________________
CANTIDAD CONCEPTO MONTO
TOTAL.
RECIBO DE NOMINA
AJ ODONT C.D. ANDREA JIMENA SOSA CANO
CED. PROF.___________________
NOMBRE
SALARIO
PERIODO DE LABOR (HORARIO)
PUESTO
DIAS LABORADOS
RETARDOS
DESCANSO
COMISIONES DE LA QUINCENA
Acepto que recibo el salario completo sin que se me adeude cantidad, días horas
extras o cualquier otro concepto.
Total:
FIRMA Y NOMBRE
HISTORIA CLINICA
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre:___________________________________________________________
Género:___________________________________________________________
Edad: _____________________________________________________________
Lugar de origen:_____________________________________________________
Lugar de residencia: _________________________________________________
Estado civil:________________________________________________________
Escolaridad máxima:_________________________________________________
Ocupación actual:___________________________________________________
Religión:___________________________________________________________
Domicilio actual completo:_____________________________________________
__________________________________________________________________
Familiar responsable, teléfono y dirección:________________________________
__________________________________________________________________
Tipo de interrogatorio:________________________________________________
Fecha de elaboración de la historia clínica:________________________________
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Hábitos higiénicos:
Baño:_____________________________________________________________
Cambio de ropa:____________________________________________________
Cepillado dental:____________________________________________________
Uso de hilo dental y enjuague bucal:_____________________________________
Lavado de manos:___________________________________________________
Corte de uñas:______________________________________________________
Cambio de ropa de cama:_____________________________________________
Alimentación
Numero de comidas por día:__________________________________________
Horarios:__________________________________________________________
Quien la prepara:___________________________________________________
Calidad y cantidad:__________________________________________________
Desinfección de frutas y verduras:______________________________________
Ingesta de agua:____________________________________________________
Hábitos de sueño:
Horas de sueño al día:_______________________________________________
Horarios:__________________________________________________________
PADECIMIENTO ACTUAL
Motivo y circunstancia de la consulta:
NOTA DE EVOLUCIÓN
AJ ODONT C.D. ANDREA JIMENA SOSA CANO
CED. PROF.___________________
CONSENTIMIENTO INFORMADO.
AJ ODONT C.D. ANDREA JIMENA SOSA CANO CED.
PROF.___________________
PACIENTE:______________________________________ EDAD:____________
SEXO:______________________FECHA:_____________
Declaro que el/la Doctor/a que me atendió en la Clínica Dental AJ ODONT, me ha
explicado que he de realizarme el acto odontológico que se detalla:____________
__________________________________________________________________
He podido hacer las preguntas que he considerado oportunas y las explicaciones
que me han proporcionado, han sido en un lenguaje claro y sencillo, que me han
aclarado las dudas que he planteado y me permiten comprender los beneficios, las
ventajas, y la duración aproximada del tratamiento. También comprendo que en
cualquier momento y sin ninguna explicación puedo revocar el consentimiento que
ahora presto con la firma del presente documento. Por ello manifiesto que estoy
satisfecho/a con la información recibida y que comprendo el alcance y los riesgos
inherentes del tratamiento autorizando la intervención bucal arriba indicada.
Por lo que se refiere a la anestesia local o regional
• El/la paciente declara que no ha tenido antecedentes de alergia a la anestesia
local odontológica.
Por lo que se refiere a la______________________________________________
_________________________________________________________________.
RECETA MEDICA
COMPROBANTE DE PAGO
AJ ODONTO
Av. Lucas Ortiz Benítez #136 Fracc. Villas magisterio
Cel.: 045 452 129 54 39
Tel: 422 592 02 91
$______________ Folio____________
Paciente: ___________________________________________________________
Tratamiento: ________________________________________________________
Total $________________Restante $_______________R.A:__________________
Dr.________________________________________________________________
Fecha: _____/_____/______. Próxima cita:______/______/______.
INVENTARIO DE BODEGA
Material de bodega Cantidad Entrada Salida Fecha de ultimo inventario
INVENTARIO DE INSTRUMENTAL
Cantidad Instrumental
CONTENIDO
MISION
VISION
METAS A CORTO PLAZO
METAS A LARGO PLAZO
REGLAMENTO GENERAL
RELAMENTO DE ASISTENTE
REGIAMENTO DE RESEPCION
REGLAMENTO DE ASEO
PRESUPUESTO GENERAL
RECIBO DE NOMINA
HISTORIA CLINICA
NOTA DE EVOLUCION
CONSENTIMIENTO INFORMADO
AVISO DE PRIVACIDAD
RECETA MEDICA
COMPROBANTE DE PAGO
INVENTARIO DE BODEGA
INVENTARIO DE INSTRUMENTAL
HOJA DE CORTE DIARIO