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INSTRUCCIONES
Escriba una aspa (x) en la Columna 1 a la altura de cada Seguro de Incendios o de Accidentes,
desde 1,500 a 4,500 soles inclusive, contratado entre 15 de Marzo de 1916 y el 10 de Mayo de
1917.
Escriba un aspa (x) en la Columna 2 a la altura de cada Seguro de Vida o de Accidentes, hasta
3,000 soles inclusive, contratado entre 15 de Octubre de 1916 y el 20 de Agosto de 1917.
Escriba un aspa (x) en la Columna 3 a la altura de cada Seguro de Incendios o de Vida desde
2,000 a 5,000 soles inclusive, contratado entre el 10 de Febrero de 1916 y el 15 de Junio de 1917.