SOLICITUD DE BONO SOCIAL

PERCIBIRAN ESTE BENEFICIO LOS COLABORADORES QUE POR CONVENIO O CONTRATO COLECTIVO
ESTIPULE EL BENEFICIO Y CUMPLAN CON LOS REQUISITOS.

1. ANTECEDENTES DEL FUNCIONARIO

NOMBRE Y APELLIDOS (*)

RUT (*)

EMPRESA (*)

DPTO. / SUCURSAL

CELULAR O TELÉFONO
FIJO (*)

DIRECCION PARTICULAR
Completa (*)
MAIL PERSONAL Y
CORPORATIVO (*)

2. SELECCIONE EL TIPO DE BENEFICIO QUE SOLICITA CON UNA X

NACIMIENTO

MATRIMONIO

UNION CIVIL
DEFUNCION (adjuntar
certificado que acredite
parentesco)

FECHA NOMBRE FUNCIONARIO (A)

Nota (*): obligatorio.