Sistema nervioso autónomo.

Dentro de las estructuras que están relacionadas con el control del sistema nervioso
autónomo encontramos la corteza prefrontal medial, estructuras del sistema límbico como
la amígdala, núcleos pertenecientes a la formación reticular del tallo y principalmente el
hipotálamo, algunos núcleos hipotalámicos generan axones que regulan de forma directa las
neuronas autonómicas de tallo y medula espinal a través del fascículo longitudinal dorsal y
otras redes.
El sistema nervioso autónomo se divide en sistema nervioso parasimpático y simpático;
estos son importantes para la regulación de las vísceras, y las variaciones de las necesidades
funcionales de nuestros órganos.
La mayoría de las vísceras u órganos tienen una inervación del simpático y parasimpático
exceptuando los vasos sanguíneos cutáneos superficiales, las glándulas sudoríparas y el
musculo pilo erector que solo tienen inervación simpática.
Las actividades de reposo y las actividades post prandiales tienden a tener un predominio
de acción parasimpática, donde el cuerpo tiende a ser reserva energética y a aumentar
actividades que aumentan la misma, es por eso que el sistema digestivo se ve favorecido en
su actividad y los demás sistemas disminuyen sus actividades basales.
El simpático tiende a ser un sistema de emergencia, cuya activación facilita la respuesta
ante situaciones no esperadas y de esa manera media acciones agresivas, de huida, de
ataque, de lucha, de búsqueda a graves de tareas que requieren un gasto de inmediato de
energía, y se ven disminuidos sistemas como el digestivo que nos ayuda a tener reservas de
energías.
El sistema nervioso parasimpático se va a dividir en dos grupos neuronales, un grupo se va
a localizar en el tallo cerebral que se denomina parasimpático cráneo y está conformado por
los componentes motores involuntarios de los pares craneales, en los que tenemos al III,
VII, IX y X par.
Entonces tenemos: el núcleo accesorio del tercer par que esta localizado en la sustancia gris
pericueuadctual a nivel de colículos superiores en el mesencéfalo, este núcleo tiene
neuronas colinérgicas multipolares estrelladas que se van a proyectar con sus fibras pre
ganglionares que son largas hasta el ganglio ciliar donde hace sinapsis y de ahí emergen las
fibras post ganglionares que son cortas y van a llegar a los músculos constrictor de la pupila
y el ciliar, en estos generan los efectos parasimpáticos que en este caso son la constricción
pupilar y la acomodación del lente.
El núcleo salivatorio superior y lacrimal que se encuentra entre el puente y el bulbo
contacta a través de sus fibras pre ganglionares los ganglios pterigopalatino y
submandibular en la fosa pterigopalatina y en posición sublingual, de los cuales se
proyectan las fibras post ganglionares hacia sus efectores en el caso del pterigopalatino,
glándulas lacrimales y de la mucosa oral y nasal, y en el caso del submandibular la glándula
sublingual y submandibular que son glándulas salivales; y sus efectos parasimpáticos son la
salivación, la lacrimación y la humectación de mucosas nasales y orales.
El núcleo salivatorio inferior que está asociado al IX, este se encuentra nivel del tercio
superior del bulbo y generaría fibras preganglionares para el ganglio ótico y de ahí se
desprenden fibras post ganglionares que llegan a la glándula parótida para generar efectos
parasimpáticos de salivación.
El núcleo parasimpático más importante de todos es el núcleo motor dorsal del X el cual
esta localizado a nivel del tercio superior del bulbo formando el trígono del vago en la fosa
romboidea, este núcleo del vago genera fibras preganglionares que llegan a los ganglios
terminales o micro ganglios y de ahí salen fibras post ganglionares hacia las vísceras hasta
flexora cólica izquierda, ahí hacen una regulación parasimpática de las mismas.
En el parasimpático cráneo también hay una columna sensitiva que es el núcleo del tracto
solitario que va a recibir aferencias provenientes del IX y X par relacionadas con
sensibilidad visceral para llevar la información a centros superiores que trabajan en
procesos interoceptivos como la ínsula.
Parasimpático sacro.
Las neuronas de este están localizadas en la unidad metamérica sacra de la medula espinal,
específicamente en la lamina 7 de rexcel en la columna intermedia lateral que es mixta, es
decir que es tanto motora involuntaria como sensitiva visceral y esta columna va tener
neuronas colinérgicas que están relacionadas con la generación de fibras pre ganglionares
provenientes de los nervios esplácnicos pélvicos mayor, menor y a veces el himo y a través
de estos van a llegar a ganglios terminales o micro ganglios que dan fibras post
ganglionares y llegan a vísceras que son posteriores a la flexura cólica izquierda, entonces
la influencia seria sobre la vejiga, los esfínteres.
El simpático, tiene una distribución que se conoce como distribución toraco lumbar, la cual
ubica la primera neurona preganglionar en la columna intermedio lateral en las unidades
metaméricas de T1 a L3, de aquí ejercen una salida a través de las raíces ventrales hacia los
ganglios paravertebrales y prevertebrales, los paravertebrales son los que forman la cadena
simpática a lado y lado de la columna y estos se clasifican dependiendo de las vertebras a
las cuales estén asociados, entonces hay ganglios cervicales, torácico lumbares, sacros
dependiendo de la posición tenemos el cervical superior, medio, el cérvico torácico; y
tenemos los ganglios prevertebrales que están por delante de la columna vertebral y son el
ganglio celiaco, el hipogástrico el mesentérico superior e inferior; y a partir de estos
sistemas ganglionares salen las fibras post ganglionares que en este caso son mas largas que
las fibras preganglionares, es lo contrario al parasimpático; la neurona del ganglio es una
neurona adrenérgica por lo que las fibras post ganglionares liberan adrenalina y llegan a las
vísceras para ejercer sus efectos, estos efectos son contrarios a los efectos parasimpático.