CCUESTIONARIO PARA LA ENTREVISTA” FAMILIAR DEL N29 Davos De IREITIEACHN Nombre ee “tor: Fecha ce racine Ft sexe: Grado ySeaion; Fach pina sonst Mote de const Mane cosita pores d6-— Rac tenn antererment Deguétpa culo ydénde: FacroREsFscos| 2 ESARROWLO PRENATAL NATAL: 2). Enfermedades ela mace o acdentes duane al enbarso engl mes, inde ele ai (pera preves inte) Problema de tengo ambiental, manna econ, Pato: Single ~ genau. después de tempo ~ preraturo~remel~apleadn - anata ~ cesar ~partoprolongsdo Postar bebe a! ace eo ace tsa dal rein race: Peso sa ressasin: buena = ano = land ~convtanes incuba ore elec y elermacones, Almera: Psho Auf eéadsesertSsinapoyo__sortwvola abe ns calito fete arate cn sue. separe____comens acinar. comes dentin uve! dente omen dec su primers pls, ‘Ya pimeras ras ential, Jos ests, |. ENFERMEDADES QUE WA PADEEIDO [ag ed Papeas___soremplén__fubeo angus Operatanes_ Dolres de eaters Tose Vercels ecient Conwtones____cetsrorfacuenter_ os FACTORES FAMILARES 1. DATOS anaes ere sere Nombe:a “ Diente Oegin Sa ‘Sal sie: sl esenvo ‘Gros socio 3 los que pertenecen — ‘sraionas sobela armanedat flare ei case Nombee ad capactn lain scranclos eet omonosas recharges; td gh nen hal lola persone uses cea de ly wes ermanoias es 2 4 _ATMOSFéx EMOCONAL DEL NNO: ip unis ~ tho —iegtino~mimado ra eto hula recharad- naires Dwordos 4 pre_ end dlnto_euiepatre__ tere derinate_ Stade del ate le — [cinsls ene Rogar_pedeetoracho __pairegaminante__magredoninante___ Cirsgn sobre Ia mdse emactnl es ho: fale ~ sattactara~ rile ~ agi ~ Inerate peruano Segue is nave—nancnte expel cree pent cpus fans sizes pa ‘IPERS TRAUMATZAS IMPORTANTES DE. KO use de unfamiliar __por qué sd edad tera bie mas acd nito_prerenelélamvere___ eines de guste eo quenes cto, de pared qin sind ctnta ‘os pablmas deli son xusado personas stutcones, experienc, et) Expl lad queteis__ eta ueProblema eos cies ree end, RELACIONES InTERPERSONALES 1. veonos Acts doles eis hn oie y Wess Nombrsy a dos amos: in etl pai y cme ls con Felon dani eon almnst, leacreyvenans tn det cam au comp os y ever ay sve deo comps DUEACION ron que peli se ‘cen de ansetinae on eu eta indo ‘bas econ) cone Inman cducatva Preprimaria segundo Tee xine | sexe seen Enufan por maestro yertlar__quetho de eefana rec, ese cuéndo = ypu, Fremoxones armas, eulestarepeteo ate xe romédla’__Bijo_‘raanes pia canbiaraabendona ie escud, Canes nan oe lads esclare el caso ante, Dicey problems gue tine en esi cor ls estdlsy porque FACTORES DE UA PERSONAUDAD YCONDUCIA 4 HAbiTos e mTeREsEs: 2} Come: come bien emai ~deganade—svrsiones,Preferencis 2) Sues: dura bien ~ erie —intangulo = peed - ala o git en seo - mid + amin 00 -rofere ormicon ep = ldo dermiren oscar. enue 4) Siminacones: enuresis octuras uss divas - se eauia de dab de note - areas ‘revere attiint ail, pave SeseeeeenunesneerenTEDINEETEPIECEESENESN® ©) 3URIEE5 parlcores juegos prefersos con abjetos ese pepe prefridoonevero Trastoros dea vis ceguers, i res arom