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Alumna: Katia Guadalupe Maya Valle

Terapéutica del lenguaje en adultos

- Perturbaciones y rehabilitación del lenguaje

hablado en la afasia motora aferente.
- Alteraciones y restablecimiento del lenguaje
hablado en las afasias motora eferente y dinámica.
 FICHATECNICA
Nombre del Objetivo. Materiales.
programa.
Metodología Rehabilitar los aspectos afectados dentro del trastorno -Láminas de acciones y objetos.
de la del lenguaje oral articulado a causa de la afasia motora -Melodías conocidas.
enseñanza aferente. -1 Magnetófono
rehabilitadora. - Lecturas.
-Estampas.
-Hojas blandas.
-Lápiz.
Pasos. Procedimiento para la evaluación
de resultados para decidir
continuar o suspender el
programa.
Estadio preliminar. -Anamnesis.
Medios desbloqueadores: -Cuadro neurológico del reconocimiento
Primer estadio: del paciente.
1. Se le exponen varias laminas en las que hay representado un objeto o - Solo después de llevar a cabo las
una acción. formas de labor descritas se puede
2. Se ejercita la denominación de un solo objeto o acto. El educador pasar al estadio siguiente.
hace entrar a cada objeto o acción representado en las láminas en todos
los contextos y vinculaciones semánticas posibles. Información que debe presentarse
3. A tales efectos enuncia varias oraciones sencillas y breves en las que sobre las expresiones del paciente
la palabra a ejercitar aparece en distintas concordancias gramaticales afásico.
con otras palabras y comporta diversa carga semántica. -Hay que considerar el léxico premórbido
4. Al enunciar la oración, el educador trata de que la voz practicable del paciente, sus inquietudes, profesión,
conserve siempre la misma estructura ritmico-melodica, lo que ayuda a edad e instrucción.
fijar la atención del paciente en la palabra necesaria. -Si el paciente entiende bien las
5. Debe escuchar con atención al educador y correlacionar lo oído con la instrucciones verbales sencillas,
lámina correspondiente. Se le sugiere que a la par con lo oído recuerde complicadas.
todo lo que sabe acerca de dicho objeto (fenómeno, acto). -Reacciones a enunciados completos.
6. Los labios del educador se mantienen ocultos al paciente (después se -Gestos del paciente.
facilita el material con auxilio del magnetófono) a fin de abstraer la -Postura.
atención de este último del aspecto articulatorio del discurso.
7. Después elige entre otras la lámina correspondiente a la voz
practicable, y luego ha de acoplar el vocablo ejercitado a su acepción
general y buscar todas las láminas relacionadas con dicho grupo. Por
ejemplo, se practica la fonación de la palabra «amapola». El paciente
busca dicha lamina, y luego, ¿contestando a la pregunta del educador a
qué grupo pertenece la lámina?, busca y muestra la margarita, la
clavellina, la rosa, etc., y aún trata de pronunciar el vocablo «flores».
- Si las imágenes necesarias no aparecen entre las que se hallan
expuestas ante él, el paciente ha de dibujar los objetos (fenómenos)
correspondientes o, cuando esto no sea posible, mostrar con un gesto.
Segundo estadio: se coloca al paciente en condiciones tales que
inevitablemente le fuerzan a pronunciar la voz en estudio.
1. El educador no nombra el termino necesario, o sea, no se presenta en
forma acabada la imagen sónica de la palabra buscada, el paciente debe
pronunciarla de modo independiente sobre la base de la información
semántica escuchada y actualizada por él.
2. El paciente debe escuchar con atención cuando el educador expone
acerca del objeto y confrontar sus conocimientos con los expuestos por
aquél.
3. Luego tiene que hallar la correspondiente lámina y denominarla.
Tercer estadio:
1. Inicialmente se opera con términos sencillos que constan de dos
silabas abiertas (ma-ma, na-na, ta-ta) y en los que se repiten los sonidos
consonantes y vocales.
2. Se trabajará con palabras en las que solo cambia un sonido vocal (ne-
na, mi-co, pi-pa).
3. Se practica la fonación de vocablos que contienen sonidos diferentes,
muy distintos por su articulación (va-so, pi-na, mi-re),
4. Entran en la labor palabras más complejas, constituidas por tres o
más silabas (ca-re-ta, mu-ne-cos).
Cuarto estadio: dar al paciente la posibilidad de efectuar el transito
desde la facultad de disociar los elementos sónico-literales de la palabra
a la facultad de articularlos.
1. Desglose de sonidos aislados del habla haciendo hincapié en el
contexto semántico (o emocional) afianzado por la experiencia. (sonido
“r”, sonido “s”, sonido “y”, sonido “g”.
2. Al paciente se le muestra una lámina en la que esta repre-
sentado un objeto (o acción), y el educador narrando cuanto concierne al
mismo va introduciendo la voz que lo designa en diversas dependencias
gramaticales con respecto a otras palabras.
3. El paciente mostrando el objeto necesario debe responder a las
preguntas del educador mediante el acto correspondiente.
4. Luego se hacen preguntas, a las que ya no hay que contestar
mediante la acción, sino de palabra.
Quinto estadio:
1.Se comienza con la lectura del texto y la correlación subsiguiente de
oraciones o partes aisladas del mismo con los fragmentos
correspondientes de la estampa que ilustra el texto y a la inversa.
2. El educador muestra al paciente elementos aislados de la estampa (o
sus relaciones), y este debe hallar en el texto la expresión verbal
correspondiente a los mismos, leerla, y luego reproducirla verbalmente
de memoria.
3. Haciendo uso de la estampa y de las voces sueltas des-
tacadas en el texto, el paciente hace un breve relato oral de lo leído.

FICHATECNICA
Nombre del Objetivo. Materiales.
programa.
Metodología de Superar los defectos de la
la enseñanza organización cinética del
rehabilitadora discurso. dicho, en otros
en la afasia términos, superar las dificultades
motora eferente. de comunicación en el proceso
articulatorio y, ante todo, la lucha
contra las perseveraciones y el
restablecimiento de la estructura
de la oración en cuanto a su
esquema cinético y gramatical.
Pasos.
Estadio preliminar (estadio de desbloqueo del
proceso discursivo):
1. Se requiere del paciente que de modo individual
termine una frase verbal añadiéndole la palabra que
falta.
Primer estadio:
1. El educador enuncia en voz alta, la serie natural
de los números, y el paciente la repite a viva voz en
pos del educador.
2. Luego, el paciente debe repetir esa misma serie
de números de manera discreta, con intervalos
(verbigracia: tres palabras en voz alta, las tres
siguientes en voz queda, y así sucesivamente), en
pos del enseñante, quien enuncia toda la serie en
voz alta.
3. Después de practicar dicha facultad debe pasar a
un nivel más activo de ejecución articulatoria:
pronunciar en voz queda a la par con el educador y
en voz alta, de modo individual, continuando la serie
discursiva.
4. El paciente ha de pronunciar al instante en voz
alta solo el número (o día de la semana, o mes) que
señale el educador. Los números se indican no al
azar, sino observando siempre con rigor la
secuencia de la serie.
5. Más adelante, los vocablos separados mediante
dicho procedimiento se afianzan con ejercicios de
escritura y lectura, y la reproducción subsiguiente de
aquéllos de memoria y en alta voz.
Segundo estadio:
1. A la vista del enfermo se coloca una serie de
láminas representativas del mismo acto (juego al
balonvolea, juego al ajedrez, juego de manos, etc.).
El contenido de estas laminas se expone por el
educador con frases breves y precisas que incluyan
forzosamente el vocablo practicado.
2. El paciente debe repetirlo de inicio y seleccionar
luego individualmente las diversas láminas de
-Frases verbales.
–Fuentes consolidadas en la experiencia anterior (ca
poesías, cuentas, diálogos, etc.) y que suscitan emo
afirmativas en el paciente.
-Series numéricas.
- Láminas representativas del mismo acto (juego al b
juego al ajedrez, juego de manos, etc.).
-Música.
Procedimiento para la evaluación de resulta
decidir continuar o suspender el programa.
-Dichos métodos, en la afasia motora eferen
encauzarse sobre todo a la superación de las perse
y al restablecimiento de la fluidez del lenguaje,
también a la rehabilitación de la estructura grama
oración.
Para rehabilitar la iniciativa general y discursi
pacientes es necesario (dentro de lo posible), ta
clases como en la vida diaria, crear situaciones conf
que de manera inevitable inducen al afectado a
comportamiento articulatorio activo (es decir, situac
el esclarecimiento de las cuales el paciente d
preguntas)-afasia
-El aprendizaje de los dos estadios iniciales (p
primero) desbloquea la actividad discursiva,
posibilidad de que aparezcan en el lenguaje lo
practicados merced a su incorporación a las redes s
y hasta cierto punto permite superar las dificu
actualización de las dicciones verbos. Pero todo
más que la base para la rehabilitación de la oració
no un procedimiento.
Información que debe presentarse sobre las
expresiones del paciente afásico.
- Conveniente la exposición conjunta del anális
trastornos del lenguaje activo coherente y de los m
su rehabilitación en los pacientes aquejados
dinámica y
-Tomar en cuenta los defectos de pronunciaci
vocablos que intensifican cuando el paciente tra
discurso a nivel de consciente.
objetos y temáticas adecuadas a ese vocablo-
concepto que reflejan las distintas acepciones del
mismo.
3. Los vocablos practicados durante el segundo
estadio hay que afianzarlos en diversos ejercicios:
sobre el análisis consciente de la composición
sónico-literal de la palabra, sobre la formación de
palabras con letras de un alfabeto recortado, la
escritura y la lectura de voces, Todos los ejercicios
deben culminar en la fonación activa de las
palabras).
Tercer estadio:
1. Los métodos rehabilitadores del lenguaje conexo
en la afasia motora eferente se distinguen
substancialmente de los procedimientos de
rehabilitación de la frase oral en la afasia motora
aferente, lo que está relacionado con los diferentes
mecanismos de alteración del lenguaje en estos
casos.

En la afasia dinámica.
Estadio preliminar: Comienza con el desbloqueo del
lenguaje con actividades que posibiliten el
desbloqueo de los movimientos.
1.Para ello es conveniente iniciar las clases (sobre
todo en el primer mes del adiestramiento) con
ejercicios gimnásticos (movimientos sencillos de
brazos y piernas, marcha, etc.) realizados mediante
acompañamiento musical.
2.Más tarde, los pacientes realizan esos mismos
ejercicios cantando ellos la melodía, con
subordinación estricta de los movimientos al ritmo.
Primer estadio: Comienza por la actualización de
verbos.
1. El paciente (de inicio con ayuda del educador y de
un esquema auxiliar, y luego individualmente)
selecciona diversas conexiones predicativas para
una misma palabra designativa de objeto o
fenómeno; o bien, por el contrario, elige una serie de
voces objétales afines a una palabra que denote
acción.
2. El programa de actualización de las dicciones-
verbos necesarias y de sus significados se va
reduciendo paulatinamente, y la acción (euforia
vocal) en el proceso de la enseñanza se transfiere
del nivel de ejecución materializado al articulatorio.
3. El paciente halla las palabras (significados)
adecuadas a la voz dada basándose en las
correspondientes laminas; luego, las láminas se
reemplazan por la articulación a viva voz y registro
de las palabras, etc.
Segundo estadio:
1. Restablecimiento del esquema de la oración
verbal suelta.
-Completar la frase hasta su plenitud.
-Sacar fuera el esquema lineal de la frase y tomarlo
como base subsiguiente para la construcción de
oraciones verbales.
2.Rehabilitar el esquema del enunciado integro.