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Cliente: Anglo American Seguridad, Salud Ocupacional y Medio

Ambiente
Proyecto: Quellaveco Estándar HSE 1.24 – Anexo
1.2
Proyecto N°: Q1CO Julio 2021
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ANEXO 1.2
CONSTANCIA DE APTITUD PARA OPERADORES / CONDUCTORES

De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento Interno de Tránsito - RITRAN


y el procedimiento de autorización para licencia interna de conducir vehículos /
operar equipos, se emite la presente constancia en donde se ha verificado la
experticia del señor:
DATOS DEL CONDUCTOR/OPERADOR:

APELLIDOS Y NOMBRES: HUANQUI CONDORI REYNALDO PABLO


DOCUMENTO DE
44450559 / INGRESO A OBRA 07/09/2021
IDENTIDAD:
CARGO: OPERARIO OPERADOR EQUIPO MEDIANO RETROEXCAVADORA
CLASE Y CATEGORÍA DE
A TRES C
LICENCIA DE CONDUCIR:

VEHÍCULO/EQUIPO:
EVALUACIÓN (% y
EXPERIENCI MARCA
TIPO DE EQUIPO calificación)
A DEL MODELO DEL EQUIPO
(mm / aa) EQUIPO TEÓRICA PRÁCTICA
RETROEXCAVADORA 0.0 JOHN DEERE 310SL 23.00 PENDIENTE
RETROEXCAVADORA 0.0 CATERPILLAR 420F2 21.00 PENDIENTE
RETROEXCAVADORA 0.0 KOMATSU WB93R-5E0 24.00 PENDIENTE
RETROEXCAVADORA 0.0 KOMATSU WB97R-5E0 23.00 PENDIENTE

 Cuenta con 6 años de experiencia antes de su ingreso a obra

Por tanto, conforme a lo evaluado, se DECLARA APTO para operar el


vehículo/equipo; y en señal de conformidad con lo expuesto se firma la presente
constancia.

Nombres y Apellidos Nombres y


Apellidos Jefe de Equipos de la EE.CC. Gerente de la
EE.CC.

Fecha de expedición: 15/09/2021

Nota: Por cada equipo debe presentarse una evaluación independiente. Este documento es válido solo para el Proyecto Quellaveco.

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