RABIA Alalay

INFORME DE ROTACION
I.- RESUMEN EJECUTIVO.-
Se realizó la rotación correspondiente al Servicio Social Rural Obligatorio en

el Centro de Salud “Alalay”, el cual se encuentra ubicado distrito IX Campero de
Cochabamba, en conformidad con el Decreto Supremo Nº 26217, durante los
meses de Abril, Mayo y Junio de la gestión 2008, siendo esta una experiencia para
nuestra educación como parte del internado.
El Centro de Salud “Alalay”, depende administrativamente de la Alcaldía

Municipal de Cochabamba, cuyos servicios ofertados son: Atención de Consulta
Externa en Medicina: Medicina General, Cirugía General, Cardiología,
Ginecología, Pediatría.
El trabajo pretende brindar un conocimiento de los principales problemas

que afronta esta región en su totalidad, conocer las características sociales,
culturales, económicas, así como la relación existente de la población con el
Centro.
II.- INFORMACION GENERAL.-
II.1.- DATOS GENERALES DE LA RED DE SALUD.-
II.1.1.- ORGANIZACIÓN GERENCIAL.-
El gerente de red es la autoridad ejecutiva dependiente del DILOS,

responsable técnico del funcionamiento de la red, suscribirá compromisos de
gestión con los establecimientos de la red de salud a su cargo de acuerdo a la
normativa del Ministerio de Salud y Deportes.
El equipo de trabajo de la gerencia de red estará constituido por un

profesional en salud pública, un estadístico y un conductor. La remuneración y los
gastos operativos estarán a cargo de la prefectura a través de SEDES.
II.1.2.- DESCRIPCION DE LA RED DE SALUD.-
La red de salud constituye en un instrumento de profundización de la

descentralización y desarrollo de los ámbitos municipales como instituciones
comprometidas con la salud garantizando la participación de la sociedad civil.
La red apoya al sistema nacional de salud, es el brazo operativo de la

implementación de la política y decisión de salud del DILOS, SEDES y Ministerio
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 1
de Salud y Deportes. Las instituciones y las entidades de la red, basadas en las
atribuciones conferidas por la ley 2426 y su reglamentación se organizan para una
eficiente gestión que permitirá al sistema nacional de salud y las comunidades
locales desarrollar conjuntamente las siguientes funciones:
 Define un orden de prioridad entre los problemas de salud locales.

 Identifica los problemas, necesidades y brechas existentes en el sistema
local de atención de salud.
 Promociona la cooperación intersectorial a través de un método de
aprendizaje multidisciplinario para abordar la solución de los problemas con
miras al mejoramiento de los servicios.
 Promueve la organización y la participación de la comunidad.
 Crea mecanismos directos para la aplicación general de los resultados de
los ensayos locales sobre el terreno.
RED DE SALUD MUNICIPAL
Esta conformada por uno o varios establecimientos de primer nivel y por un

establecimiento de referencia mayor nivel que brinda servicios de salud de
acuerdo a su grado de complejidad.
RED DE SALUD DEPARTAMENTAL
Esta conformada por las redes de servicio de salud municipal y los

hospitales e instituciones del tercer nivel de atención ubicados en las ciudades
capitales del departamento.
II.1.3.- RECURSOS HUMANOS.-
El numero de personal es asignado por la red, de acuerdo al nivel de

atención diferenciando entre el personal de prestación de servicios asistenciales y
promocionales y apoyo administrativos, cada uno dependiente de su
correspondiente red de salud.
II.2.- ORGANIZACIÓN DEL CENTRO DE SALUD.-
II.2.1.- ORGANIZACION GERENCIAL DEL CENTRO DE SALUD.-
El Centro de Salud Maternológico “Alalay” depende administrativamente de

la Alcaldía Municipal de Cercado, Cochabamba, mismo que consta de una parte
administrativa de la cual se encuentra a cargo del Médico Gerente de Red y el
Médico Director del Hospital designado por el Ministerio de Salud y Deportes.
II.2.2.- ORGANIGRAMA.-
SEDES
DILOS
GERENCIA DE RED
DIRECTOR
CONSEJO ASESOR DE
DIRECCION COMITÉ POPULAR DE
SALUD
COMITÉ
INVESTIGACIÓN Y
EDUCACION
PERSONAL SERVICIO DE ESTADISTIC PERSONAL PERSONAL

MEDICO APOYO DX A DE ADMINISTRATIV
ENFERMERI O
A
ADMISIO
CONSULTA
EXTERNA CONSULTA
EXTERNA SERVICIO
SSR
O
MATERNIDAD
II.2.3.- FLUJOGRAMA.-
CENTRO DE SALUD
SALA DE
INTERNACION MATERNOLOGICO
“ALALAY”
BAÑO
PACIENTES
TRATAMIENTO
TBC
ENFERMERIA
LABORATORIO
BAÑO
PERSONAL ADMISION Y
CONSULTA MEDICINA GENERAL

CAJA FICHAJE
AUDITORIUM
COSULTORIO
ODONTOLOGIA
INGRESO PRINCIPAL
II.2.4.- ATENCIONES OFRECIDOS POR EL CENTRO DE SALUD
MATERNOLOGICO “ALALAY”.-
El Centro de Salud “Alalay” atiende las necesidades básicas de la población

brindando las siguientes atenciones al público:
 Atención de Consulta Externa en Medicina:
 Medicina General.
 Cirugía General.
 Cardiología.
 Ginecología y Obstetricia.
 Pediatría.
 Atención de Consulta Externa en Odontología.

 Emergencias.
 Internaciones.
 Farmacia.
 Laboratorio.
II.2.5.- INFRAESTRUCTURA.-
La infraestructura con que cuenta el Centro de Salud “Alalay” es la

siguiente:
SALAS
 Admisión
 Administración
 Consultorios médicos
 Consultorio Odontológico
 Enfermería
 Sala de emergencias
 Laboratorio
 Sala de Rayos X
 Farmacia
 Salas de internación
 Sala de partos
 Sala de dilatantes
 Ropería
 Depósito
 Cocina
 Comedor
II.2.6.- EQUIPAMIENTO.-
El equipo con el cuenta el Centro de Salud “Alalay” consta de los

instrumentos necesarios para la atención de consulta externa, tanto pediátrica
como de adultos, lo cual consta de:
1. Enfermería: Cuenta con el equipo necesario para la toma de signos vitales

como ser termómetros, fonendoscopio, tensiometro tanto infantil como
para adultos, además de poseer balanza pediátrica y para adultos al igual
que el tallímetro. Cuenta además con el equipo necesario para mantener la
refrigeración de las vacunas, el material necesario para la vacunación.
Además cuenta con un escritorio, con material de oficina y dos armarios
para la organización de las historias clínicas y el material adicional que
tiene todo Centro.
2. Consultorio Médico: Cuenta su vez con el material necesario para el
examen físico del paciente, teniendo para este fin: Fonendoscopio,
otoscopio, linterna, etc. Además para las consultas prenatales tenemos:
cinta métrica, ecoson Doppler, fonendoscopio de Pinard, etc. Presenta una
camilla, misma que puede volverse ginecológica. Además presenta un
escritorio con el material de escritorio necesario para la elaboración de la
historia clínica, un armario para el almacenamiento del material educativo y
de las muestras médicas.
3. Consultorio Odontológico: Cuenta con todo el equipo y material necesario
para las consultas odontológicas que cubren el SUMI, además tiene el
material necesario para la educación de los pacientes.
4. Administración: Cuenta con un escritorio y estantes necesarios para el
manejo de la información del Centro. Cuenta con lo necesario para
organizar los medicamentos así mismo cuenta con el equipo necesario
para conservar los medicamentos.
5. Farmacia: Cuenta con el material necesario para la conservación de los
medicamentos y la organización de los mismos.
II.2.7.- APOYO DIAGNOSTICO.-
El Centro de Salud “Alalay” cuenta con un sector de laboratorio en el cual

se realizan los exámenes clínicos básicos necesarios para la atención de los
pacientes que los requieran, en especial aquellos correspondientes al Control
Prenatal de las mujeres embarazadas ya que es la mayor cantidad de pacientes
que asisten a este Centro. Además cuenta con una sala especial para Rayos X.
II.2.8.- RECURSOS HUMANOS.-
El Centro de Salud “Alalay” consta con el siguiente personal que trabaja en

sus instalaciones:
 Médico Director del Hospital Dr. René Herrera Mesa
 Médicos de Planta Dr. Javier Aranibar Cespedes
Dr. Americo Arias Terrezas
Dr. Maria Bravo Aliaga
Dr. Oscar Martinez Camacho
Dr. Osvaldo Padilla Gumucio
Dr. Roberto Perez Zambrana
 Odontóloga Dra. María del Carmen Fernandez
 Admisión David Aguado Quiroga.
Domitila Alcalá Vasquez.
Milenka Cabrera Vargas.
 Laboratorio Julio Cesar Escobar Vera.
 Encargado de Farmacia Hilda Arandia Soto.
 Técnico Rayos X René Correa Caero.
 Licenciadas de Enfermería Lic. Ana Maria Alvarez Machu.
 Auxiliar de Enfermería Enf. Aux. Elsa Airoja Condori.
Enf. Aux. Lidia Alanota Abelo.
Enf. Aux. Monica Aramayo
Chamba.
Enf. Aux. Martha Fernandez Jardín
Enf. Aux. Felicidad Gutierrez Reque
Enf. Aux. Pilar Ledesma Avendaño.
Enf. Aux. Elba Rojas Valderrama.
Enf. Aux. Victor Ruiz Condori.
Enf. Aux. Felix Siles Cuchallo.
Enf. Aux. Miriam Solis Fuentes.
Enf. Aux. Ana Maria Terrazas Blas.
Enf. Aux. Demetrio Villarroel Garcia.
Enf. Aux. Delia Rita Zerna Reque.
 Conductor Juan Miranda Gonzales.
Tito Antequera Castillo.
 Seguridad Sergio Guzman Morales.
 Personal Manual Natividad Iraizos.
Luisa Mamani Remires.
Cristina Orellana Coca.
Emilene Soto Saavedra.
III.- ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL CENTRO MATERNOLOGICO DE

SALUD “ALALAY”.-
III.1.- ACTIVIDADES DE CONSULTA EXTERNA.-
Dentro de las actividades del Centro Maternologico de Salud “Alaly”, en
cumplimiento de la norma del Servicio Social Rural Obligatorio es que se brinda
atención integral, planificación familiar, control y prevención de ITS, atención
pediátrica y control pre-natal, es decir diagnostico y tratamiento de diferentes
patologías y necesidades de los pacientes que llegan a nuestro centro. Además de
la atención de partos y recién nacidos con internación en el mismo Centro dentro
del tiempo requerido.
III.2.- CONSULTA EXTERNA.-
MENORES DE 5 AÑOS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES MENORES DE 5 AÑOS

POR MESES SEGUN CONSULTA Y GENERO
200 160
175
No PACIENTES
156
130 134 138 136 140
150 121
102 113 103 Abril
100 Mayo
Junio
50
0
M F M F
NUEVO REPETIDO
CONSULTA
MESES NUEVO REPETIDO

M F M F
Abril 160 130 138 121
Mayo 102 134 175 156
Junio 113 103 136 140
TOTAL 375 367 449 417
Se atendieron un total de 1608 pacientes menores de 1 año, de las cuales

742 pacientes asistieron a consultas nuevas y 866 asistieron a consultas
repetidas. El mes con mayor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Abril que
presentó un total de 290 pacientes, seguido del mes de Mayo con 136 pacientes y
finalmente el mes con menor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Junio
con un total de 116 pacientes. El mes con la mayor cantidad de consultas
repetidas fue el mes de Mayo que presentó 331 pacientes, seguido del mes de
Junio que presentó 276 pacientes y el mes con menor cantidad de consultas
repetidas fue el mes de Mayo con 259 pacientes.
PERSONAS DE 9 A 5 AÑOS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE 5 A 9 AÑOS POR

MESES SEGUN CONSULTA Y GENERO
40 34
No PACIENTES
35
30
Abril
25 19 21 18 18
20 13
Mayo
12 10
15 8 9 Junio
10 6 6
5
0
M F M F
NUEVO REPETIDO
CONSULTA

M F M F
Abril 19 18 6 8
Mayo 21 34 6 9
Junio 18 12 10 13
TOTAL 58 64 22 30
Se atendieron un total de 174 pacientes comprendidos entre los 5 a 9 años,

de las cuales 122 pacientes asistieron a consultas nuevas y 52 asistieron a
consultas repetidas.
El mes con mayor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Mayo que
presentó un total de 55 pacientes, seguido del mes de Abril con 37 pacientes y
finalmente el mes con menor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Junio
con un total de 30 pacientes.
El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Junio

que presentó 23 pacientes, seguido del mes de Mayo que presentó 15 pacientes y
el mes con menor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Abril con 14
pacientes.
DISTRIBUCION DE PACIENTES 10 A 20 AÑOS POR

MESES SEGUN CONSULTAS Y GENERO
30 27
No PACIENTES
25 20
20 17 Abril
15
13
15 10 11 11 Mayo
10 7 Junio
4 5
5 0
0
M F M F
NUEVO REPETIDO
CONSULTAS

M F M F
Abril 7 17 4 20
Mayo 10 13 0 11
Junio 15 27 5 11
TOTAL 32 57 9 42
Se atendieron un total de 140 pacientes comprendidos entre los 10 a 20

años, de las cuales 89 pacientes asistieron a consultas nuevas y 51 asistieron a
El mes con mayor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Junio que
presentó un total de 42 pacientes, seguido del mes de Abril con 24 pacientes y
finalmente el mes con menor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Mayo
con un total de 23 pacientes.
El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Abril

que presentó 24 pacientes, seguido del mes de Junio que presentó 16 pacientes y
el mes con menor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Mayo con 11
pacientes.
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE 21 A 59 AÑOS POR

MESES SEGUN CONSULTA Y GENERO
100 81
No PACIENTES
80
50 51 Abril
60 47
41 Mayo
40 21 25
15 20
Junio
20 6 8 5
0
M F M F
NUEVO REPETIDO
CONSULTA

M F M F
Abril 15 50 6 25
Mayo 20 81 8 47
Junio 21 51 5 41
TOTAL 56 182 19 113
Se atendieron un total de 370 pacientes comprendidos entre los 21 a 59

años, de las cuales 238 pacientes asistieron a consultas nuevas y 132 asistieron a
El mes con mayor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Mayo que
presentó un total de 101 pacientes, seguido del mes de Junio con 72 pacientes y
finalmente el mes con menor cantidad de consultas nuevas fue el mes de Abril con
un total de 65 pacientes.
El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Mayo

que presentó 55 pacientes, seguido del mes de Junio que presentó 46 pacientes y
el mes con menor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Abril con 31
pacientes.
MAYORES DE 60 AÑOS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS

POR MESES SEGUN CONSULTAS Y GENERO
16 14
No PACIENTES
14 12
12
10 8 Abril
8 6 Mayo
5 5 5
6 4 4 4 Junio
3
4 2
2
0
M F M F
NUEVO REPETIDO
CONSULTA

M F M F
Abril 8 4 2 5
Mayo 6 12 5 5
Junio 4 14 3 4
TOTAL 18 30 10 14
Se atendieron un total de 72 pacientes comprendidos por los pacientes

mayores de 60 años, de las cuales 48 pacientes asistieron a consultas nuevas y
24 asistieron a consultas repetidas.
El mes con mayor cantidad de consultas nuevas fueron los meses de Mayo
y Junio que presentaron un total de 18 pacientes cada mes y el mes con menor
cantidad de consultas nuevas fue el mes de Abril con un total de 12 pacientes.
El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Mayo
que presentó 10 pacientes, seguido de los meses de Abril y Junio que presentaron
7 pacientes cada uno.
TOTAL TRIMESTRAL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN GRUPO ETAREO

Y CONSULTAS
1000
866
No PACIENTES
800 742
600 NUEVAS
238 REPETIDAS
400
122 89 132
200 51 48
52 24
0
Menores de 5 a 9 años 10 a 20 21 a 59 Mayores de
5 años años años 60 años
BRUPO ETAREO
GRUPO ETAREO NUEVAS REPETIDAS TOTAL

Menores de 5 años 742 866 1608
5 a 9 años 122 52 174
10 a 20 años 89 51 140
21 a 59 años 238 132 370
Mayores de 60 años 48 24 72
TOTAL 1239 1125 2364
El grupo etáreo con mayor cantidad de pacientes fue el comprendido entre

los menores de 5 años que presentaron un total de 742 pacientes nuevo, seguidos
de los pacientes entre los 21 y 59 años que presentaron 238 pacientes.
Existieron 89 pacientes entre los 5 y 9 años y el grupo con menor cantidad

de pacientes fue el comprendido por los mayores de 60 años en un total de 48.
El grupo etáreo con la mayor cantidad de pacientes con consultas repetidas

fue el de menores de 5 años que presentó un total de 866 pacientes, seguido por
el de 21 a 59 años con un total de 132 pacientes.
El siguiente grupo es el conformado por el de 5 a 9 años con 52 pacientes,
seguido de los pacientes entre 10 a 20 años con un total de 51 pacientes. Los
pacientes con menor cantidad de pacientes fueron los mayores de 60 años con 24
pacientes.
CONSULTAS POR GENERO.-

Y GENERO
1000
824
784
No PACIENTES
800
600 MASCULINO
400 FEMENINO
295
94 99
200 44
80 41 75 28
0
Menores de 5 a 9 años 10 a 20 21 a 59 Mayores de
5 años años años 60 años
GRUPO ETAREO
GRUPO ETAREO MASCULINO FEMENINO TOTAL

Menores de 5 años 824 784 1608
5 a 9 años 80 94 174
10 a 20 años 41 99 140
21 a 59 años 75 295 370
Mayores de 60 años 28 44 72
TOTAL 1048 1316 2364
Durante los meses de la rotación se atendieron un total de 2364 de los

cuales 1048 pacientes eran de sexo masculino, y un total de 1316 pacientes de
sexo femenino, lo que nos indica que la mayoría de los pacientes atendidos fueron
del sexo femenino.
El grupo etáreo con mayor cantidad de pacientes masculinos fue l grupo

comprendido entre los menores de 5 años con 824 pacientes masculinos, al igual
que el grupo con mayor cantidad de pacientes femeninos fue el de menores de 5
años con un total de 784 pacientes.
El grupo etáreo con menor cantidad de pacientes masculinos fue el

comprendido por los mayores de 60 años con un total de 28 pacientes, al igual
que en el caso de los pacientes femeninos fue el mismo grupo que presentó un
total de 44 pacientes de sexo femenino.
PACIENTES REFERIDOS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES REFERIDOS POR

MESES
N o P A C IE N T E S
25 23
20
15
10 6
4
5
0
Abril Mayo Junio
M ESES
MESES No PACIENTES
Abril 23
Mayo 4
Junio 6
TOTAL 33
Podemos observar que se realizó un total de 38 referencias a hospitales de

mayor nivel, siendo el mes de Abril el mes que presentó mayor cantidad de
transferencias a otros Hospitales con 23 pacientes, seguidos del mes de Junio con
6 pacientes referidos y finalmente el mes de Mayo con 4 pacientes referidos..
III.3.- ACTIVIDADES MATERNO INFANTIL.-
CONTROLES PRENATALES.-
DISTRIBUCION DE DATOS EN RELACION A CONTROL

PRENATAL
1000 905
No PACIENTES
800
600
400 229
192 172
200
0
Nuevas antes del Nuevas a partir Controles Mujeres con 4º
5º mes del 5º mes repetidos Consulta
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 Prenatal 15
CONTROLES PRENATALES
CONTROLES No PACIENTES
Nuevas antes del 5º mes 192
Nuevas a partir del 5º mes 172
Controles repetidos 905
Mujeres con 4º Consulta Prenatal 229
TOTAL 1498
Durante los meses de rotación se realizaron un total de 1498 Controles

prenatales. Los cuales se distribuyeron de la siguiente manera: 192 pacientes que
hicieron sus controles antes del 5º mes de embarazo, 172 pacientes que hicieron
sus controles después del 5º mes de embarazo, 905 controles repetidos y 229
mujeres con su 4º consulta prenatal.
ABRIL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN

CONTROLES EN EL MES DE ABRIL
350
301
No PACIENTES
300
250
200
150
100 71 68 70
50
0
5º mes del 5º mes repetidos Consulta Prenatal
TOTAL 510
Durante el mes de Abril se realizó un total de 510 Controles prenatales los
cuales se distribuyeron de la siguiente manera: 71 pacientes que hicieron sus
controles antes del 5º mes de embarazo, 68 pacientes que hicieron sus controles
después del 5º mes de embarazo, 301 controles repetidos y 70 mujeres con su 4º
consulta prenatal.
MAYO.-
DISTRIBUCION DE DATOS SEGUN CONTROLES

PRENATALES EN EL MES DE MAYO
350
No PACIENTES
307
300
250
200
150 84 61 101
100
50
0
Nuevas antes Nuevas a partir Controles Mujeres con 4º
del 5º mes del 5º mes repetidos Consulta
Prenatal
TOTAL 553
Durante el mes de Mayo se realizó un total de 553 Controles prenatales los

consulta prenatal.
JUNIO.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE CONTROLES
PRENATALES EN EL MES DE JUNIO
No PACIENTES
350
300 297
250
200
150
100 43
37 58
50
0
5º mes de Mordeduras
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica del 5º mes
Centro repetidos
de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 Consulta 17
Prenatal
TOTAL 435
Durante el mes de Junio se realizó un total de 435 Controles prenatales los

consulta prenatal.
COMPARACIÓN TRIMESTRAL.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE CONTROLES

PRENATALES TRIMESTRAL
350
301 307 297
300
No PACIENTES
250 Nuevas antes 5º Mes

200 Nuevas después 5º Mes
150 Controles Repetidos
71 70 84 101 Mujeres con 4º Consulta
100 68 61 58
37 43
50
0
ABRIL MAYO JUNIO
CONTROLES ABRIL MAYO JUNIO TOTAL

Nuevas antes 5º Mes 71 84 37 192
Nuevas después 5º Mes 68 61 43 172
Controles Repetidos 301 307 297 905
Mujeres con 4º Consulta 70 101 58 224
TOTAL 510 553 435 1498
El mes con la mayor cantidad de controles prenatales fue el mes de Mayo
con un total de 553 pacientes, seguido del mes de Abril que presento 510
pacientes, mientras que el mes de Junio presentó 435 pacientes.
El mes en el cual se presentaron la mayor cantidad de pacientes para

controles nuevos antes de cumplir los 5 meses de embarazo fue el mes Mayo que
presentó 84 pacientes y el mes con menor cantidad de pacientes fue el mes de
Junio con 37 pacientes. El mes con mayor cantidad de pacientes para controles
prenatales con un embarazo mayor a los 5 meses fue el mes de Abril con 68
pacientes, mientras que el mes con menor cantidad de consultas fue el mes Junio
con 43 pacientes. El mes con mayor cantidad de controles prenatales repetidos
fue le mes de Mayo con 307 pacientes, mientras que el mes con menor cantidad
de controles fue el mes de Junio con 297 pacientes. Finalmente el mes que
presentó mayor cantidad de mujeres con 4º control prenatal fue el mes de Mayo
con 101 pacientes y el que presento menos pacientes fue el mes de Junio con 58
pacientes.
Educación a la madre:
Se orientó a todas las pacientes que asistieron a sus controles prenatales

de manera simple y adecuada, de acuerdo al nivel de instrucción a cerca de los
siguientes contenidos educacionales:
 Signos y síntomas de alarma en la embarazada.

 Nutrición materna.
 Lactancia y cuidados del recién nacido.
 Orientación sexual.
 Planificación familiar.
 Preparación para el parto.
NIÑO SANO.-
CONTROL MENOR DE 1 AÑO.-
DISTRIBUCION DE CONSULTAS NIÑO SANO POR

MESES SEGUN TIPO DE CONSULTA
400
358 327
350
No PACIENTES
300 271
225
250 NUEVO
200 141 128 REPETIDO
150
100
50
0
Abril Mayo Junio
MESES
MESES NUEVO REPETIDO TOTAL
Abril 225 271 496
Mayo 141 358 499
Junio 128 327 455
TOTAL 494 956 1450
Se realizaron un total de 1450 controles de niño sano menores de 1 año, de

los cuales el mes con mayor numero de controles fue el mes de Mayo con un total
de 499 pacientes, seguido del mes de Abril con 496 pacientes y finalmente el mes
de Junio con 455 pacientes.
La mayoría de las consultas de control de niño sano fueron repetidas en un

total de 956 pacientes, siendo solamente 494 pacientes nuevos en control de niño
sano. El mes con mayor cantidad de consultas nuevas de niño sano fue el mes de
Abril con 225 pacientes, mientras que el mes con menor cantidad de consultas
nuevas fue el mes de Junio con 128 pacientes. El mes con mayor cantidad de
consultas repetidas fue el mes de Mayo con 358 pacientes, mientras que el mes
con menor cantidad de pacientes fue el mes de Abril con 271.
CONTROL DE 1 AÑO A MENOR 2 AÑOS.-
DISTRIBUCION DE DATOS NIÑO SANO SEGUN

CONSULTA > 1 AÑO Y < 2 AÑOS
200
157
No PACIENTES
140
150
114
NUEVO
100
61 REPETIDO
50
26 20
0
Abril Mayo Junio
MESES
Abril 61 114 175
Mayo 26 157 183
Junio 20 140 160
TOTAL 107 411 518
Se realizaron un total de 518 controles de niño sano mayores de 1 año y

menores de 2 años, de los cuales el mes con mayor numero de controles fue el
mes de Mayo con un total de 183 pacientes, seguido del mes de Abril con 175
pacientes y finalmente el mes de Junio con 160 pacientes.

nuevas fue el mes de Junio con 20 pacientes. El mes con mayor cantidad de
consultas repetidas fue el mes de Mayo con 157 pacientes, mientras que el mes
con menor cantidad de pacientes fue el mes de Abril con 114 pacientes.
CONTROL DE 2 AÑOS A MENOR 5 AÑOS.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE NIÑO SANO > 2 AÑOS Y <

5 AÑOS SEGUN CONSULTAS
140 128
109
120
No PACIENTES
100
80
80 NUEVO
60 REPETIDO
40
40
17 20
20
0
Abril Mayo Junio
MESES

Abril 40 80 120
Mayo 17 109 126
Junio 20 128 146
TOTAL 77 315 392
Se realizaron un total de 518 controles de niño sano mayores de 2 año y
mes de Junio con un total de 146 pacientes, seguido del mes de Mayo con 126
pacientes y finalmente el mes de Abril con 120 pacientes.

nuevas fue el mes de Mayo con 17 pacientes. El mes con mayor cantidad de
consultas repetidas fue el mes de Junio con 128 pacientes, mientras que el mes
con menor cantidad de pacientes fue el mes de Abril con 80 pacientes.
CONTROL GENERAL.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE NIÑO SANO SEGUN

CONSULTA TRIMESTRAL
1200
949 956
1000
No PACIENTES
800
NUEVO
600 411
315
REPETIDO
400
107
200 77
0
Abril Mayo Junio
MESES

Abril 949 956 1450
Mayo 107 411 518
Junio 77 315 392
TOTAL 678 1682 2360
Durante toda la rotación se realizaron un total de 2360 controles de niño

mes de Abril con un total de 1450 pacientes, seguido del mes de Mayo con 518
pacientes y finalmente el mes de Junio con 392 pacientes.
total de 1682 pacientes, siendo solamente 678 pacientes nuevos en control de
niño sano. El mes con mayor cantidad de consultas nuevas de niño sano fue el
mes de Abril con 949 pacientes, mientras que el mes con menor cantidad de
consultas nuevas fue el mes de Junio con 77 pacientes. El mes con mayor
cantidad de consultas repetidas fue el mes de Abril con 956 pacientes, mientras
que el mes con menor cantidad de pacientes fue el mes de Junio con 315
pacientes.
ANTICONCEPCIÓN.-
Se atendieron un total de 436 pacientes para planificación familiar. Previa

información las pacientes escogieron el método adecuado para ellas, siendo el
preferido el inyectable que se utilizó en 216 pacientes, seguido de los DIU
utilizadas por 45 pacientes. Luego se encuentran las pacientes que utilizan el
condon en 26 pacientes y finalmente el método menos utilizado es la píldora,
misma que fue utilizado por 18 pacientes.
DIU.-
DISTRUBCION DE USUARIAS DE DIU POR MESES
12 11 11
10
No PACIENTES
8
8 Nuevas
6 6
6 Continuas
DIU Insertados
4
2
2 1
0 0
0
ABRIL MAYO JUNIO
MESES
USUARIAS ABRIL MAYO JUNIO TOTAL

Nuevas 11 0 6 17
Continuas 8 1 2 11
DIU Insertados 11 0 6 17
TOTAL 30 1 14 45
Según los datos obtenidos existieron un total de 17 pacientes nuevas, por lo

cual hubo 17 DIU insertados. El mes con mayor cantidad de pacientes nuevas en
el uso de DIU fue le mes de Abril que presentó un total de 11 pacientes nuevas.
Las pacientes continuas de DIU que asistieron a consulta fueron 8 pacientes en el
mes Abril. El mes con menor cantidad de DIU nuevos fue el mes de Mayo con 0
pacientes nuevos y solo 1 paciente continua.
INYECTABLE TRIMESTRAL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES USUARIAS DE

INYECTABLES POR MESES
50
39
No PACIENTES
40 36
33
26 Nuevas
30 25
21 Continuas
18
20 Suministrados
11
10 7
0
ABRIL MAYO JUNIO
MESES

Nuevas 11 7 18 36
Continuas 25 26 21 72
Suministrados 36 33 39 108
TOTAL 72 66 78 216
Según los datos obtenidos existieron un total de 36 pacientes nuevas, 72

pacientes continuas y 108 inyectables suministrados.
El mes con mayor cantidad de pacientes nuevas en el uso de inyectables

fue le mes de Junio que presentó un total de 18 pacientes nuevas. Las pacientes
continuas de inyectables que asistieron a consulta fueron 26 pacientes en el mes
Mayo.
El mes con menor cantidad de pacientes nuevas fue el mes de Mayo con 7
pacientes nuevos y el mes e Junio con solo 21 pacientes continuas. El mes que
presentó mayor suministro de inyectables fue el mes de Junio con 78
suministrados.
CONDON.-
DISTRIBUCION DE USUARIAS DE CONDONES POR

MESES
30
24
25
No PACIENTES
20 Nuevas
15 Continuas
10 Entregados
5 1 1
0 0 0 0 0 0
0
ABRIL MAYO JUNIO
MESES

Nuevas 0 0 1 1
Continuas 0 0 1 1
Entregados 0 0 24 24
TOTAL 0 0 26 26
Según los datos obtenidos existieron un total de 1 paciente nueva, 1

paciente continua y 24 condones entregados.
El mes con mayor cantidad de pacientes nuevas en el uso de condones fue

le mes de Junio que presentó un total de 1 paciente nueva. Las pacientes
continuas que utilizan condones y que asistieron a consulta fue 1 paciente en el
mes Junio.
El mes con menor cantidad de pacientes nuevas fueron los meses de Abril
y Mayo con 0 pacientes nuevos y los meses de Abril y Mayo también con 0
pacientes continuas.
El mes que presentó mayor cantidad de condones suministrados fue el mes
de Junio con 24 condones suministrados.
PÍLDORA.-
DISTRIBUCION DE USUARIAS DE PILDORAS POR

MESES
5
4
No PACIENTES
4
3 3
3 Nuevas
2 2 2 Continuas
2 Entregadas
1 1
1
0
0
ABRIL MAYO JUNIO
MESES

Nuevas 2 2 3 7
Continuas 1 0 1 2
Entregadas 3 2 4 9
TOTAL 6 4 8 18
Según los datos obtenidos existieron un total de 7 pacientes nuevas, 2

pacientes continuas y 9 ciclos entregados.
El mes con mayor cantidad de pacientes nuevas en el uso de píldoras fue le

mes de Junio que presentó un total de 3 pacientes nuevas.
Las pacientes continuas de píldoras que asistieron a consulta fueron 1

paciente en el mes Abril y 1 paciente en el mes de Junio.
El mes con menor cantidad de pacientes nuevas fueron los meses de Abril
y Mayo con 2 pacientes nuevos cada uno y el mes de Mayo con ninguna paciente
continua.
El mes que presentó mayor entrega de píldoras fue el mes de Junio con 4
ciclos entregados.
PACIENTES QUE RECIBIERON ORIENTACIÓN ANTICONCEPTIVA.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES QUE RECIBIERON

ORIENTACION ANTICONCEPTIVA POR MESES
91
N o P A C IE N T E S
100
80
60
40
40
20
0
0
Abril Mayo Junio
M ESES
MESES No PACIENTES
Abril 91
Mayo 40
Junio 0
TOTAL 131
Los datos obtenidos muestran un total de 131 pacientes que recibieron

orientación anticonceptiva. El mes con mayor cantidad de pacientes es el mes de
Abril con 91 pacientes, seguido del mes de Mayo con 40 pacientes, el mes de
Junio no presentó pacientes que recibieran orientación anticonceptiva.
PARTOS.-
RESULTADOS TRIMESTRALES.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN DATOS DE

PARTOS
200 176
176
No PACIENTES
150
122
100
50
3
0
Vaginales Nacidos Vivos Nacidos Vivos < Mujeres con 1º
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008
2500 gr. Control Posparto 27
PARTOS
PARTOS No PACIENTES
Vaginales 176
Nacidos Vivos 176
Nacidos Vivos < 2500 gr. 3
Mujeres con 1º Control Posparto 122
TOTAL 477
En los tres meses de rotación se realizó la atención de 176 partos de los

cuales 176 nacieron vivos y 3 de ellos tuvieron un peso menor a 2500 gr. Los
cuales se distribuyeron de la siguiente manera:
ABRIL.-

PARTOS MES ABRIL
57 57
60
No PACIENTES
50
40
30
20
10 0 0
0
2500 gr. Control Posparto
PARTOS
PARTOS No PACIENTES
Vaginales 57
Nacidos Vivos 57
TOTAL 114
Durante el mes de Abril existieron un total de 57 partos por vía vaginal, con
productos vivos dándonos un total de 114 pacientes atendidos en el mes de Abril.
MAYO.-

PARTO MES DE MAYO
70
62 62
60
No PACIENTES
51
50
40
30
20
10 2
0
PARTOS
PARTOS No PACIENTES
Vaginales 62
Nacidos Vivos 62
TOTAL 177
Durante el mes de Mayo existieron un total de 62 partos por vía vaginal, con
productos vivos dándonos un total de 124 pacientes atendidos. Existieron 2
productos que presentaron un peso menor a 2500 gr. Asistieron a control posparto
un total de 51 pacientes.
JUNIO.-
PARTOS MES JUNIO
80 71
No PACIENTES
57 57
60
40
20
1
0
Vaginales de Mordeduras
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica Nacidos Vivos
Centro Nacidos
de Salud “Alalay” EneroVivos
a Junio<2008 Mujeres con 1º 29
PARTOS
PARTOS No PACIENTES
Vaginales 57
Nacidos Vivos 57
TOTAL 186
Durante el mes de Junio existieron un total de 57 partos por vía vaginal, con
productos vivos dándonos un total de 114 pacientes atendidos. Existió 1 producto
que presentó un peso menor a 2500 gr. Asistieron a control posparto un total de
71 pacientes.
COMPARACIÓN TRIMESTRAL.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE PARTOS POR MESES
80 71
70 62 62
nO PACIENTES
57 57 57 57
60 51 Vaginales
50
Nacidos Vivos
40
Nacidos Vivos <2500 gr.
30
Mujeres con 1º Control
20
Posparto
10 0 0 2 1
0
ABRIL MAYO JUNIO
MESES
PARTOS ABRIL MAYO JUNIO TOTAL

Vaginales 57 62 57 176
Nacidos Vivos 57 62 57 176
Nacidos Vivos <2500 gr. 0 2 1 3
Mujeres con 1º Control Posparto 0 51 71 122
TOTAL 114 177 186 477
El mes con mayor cantidad de partos fue el mes de Mayo con 62 partos. El
mes con menor cantidad de partos por vía vaginal fueron los meses de Abril y
Junio con 57 partos en cada mes. Todos los productos nacieron vivos, es decir un
total de 176 pacientes de los cuales 3 nacieron con peso menor a 2500 gr, Y en
total se atendieron 122 controles posparto, el mes con mayor cantidad de
controles posparto fue el mes de Junio con 71 pacientes, en cambio el mes con
menor cantidad de pacientes fue el mes de Abril con 0 pacientes de control pos
parto.
MUESTRAS DE PAP.-
DISTRIBUCION DE TOMA DE PAP´s POR MESES
25
21
No DE MUESTRAS
20
15
15
10
4
5
0
Abril Mayo Junio
MESES
MESES No PACIENTES
Abril 15
Mayo 4
Junio 21
TOTAL 40
Acorde a las políticas de prevención del Cancer de Cuello Uterino se realizó

la toma de PAP´s en las mujeres que asistieron a nuestro Centro, durante los tres
meses de la rotación se tomaron 40 muestras de papanicolau.
Podemos observar que la mayor cantidad de muestras tomadas de

papanicolau se realizaron durante el mes de Junio, con 21 pacientes.
En el mes de Abril se realizaron 15 PAP´s y finalmente en el mes de Mayo

se realizaron solamente 4 tomas de papanicolau.
III.4.- ENFERMEDADES TRASMISIBLES.-
III.4.1.- INMUNIZACIONES.-
VACUNAS MENORES 1 AÑO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES MENORES DE 1 AÑO

VACUNADOS
191
241
BCG
209
Pentavalente 1º dosis
217 Pentavalente 2º dosis
Pentavalente 3º dosis
O. P. V. 1º dosis
O. P. V. 2º dosis
O. P. V. 3º dosis
217 209
191
VACUNAS No PACIENTES
BCG 241
Pentavalente 1º dosis 217
O. P. V. 1º dosis 217
TOTAL 1475
Durante los meses de rotación se alcanzó a vacunar un total de 1475

pacientes menores de 1 año, los cuales se distribuyen de la siguiente manera: 241
pacientes recibieron la vacuna de la BCG, 217 pacientes recibieron la primera
dosis de la vacuna pentavalente, 209 pacientes recibieron la segunda dosis de la
vacuna pentavalente y 191 recibieron la tercera dosis de la vacuna pentavalente.
La primera dosis de antipolio la recibieron un total de 217 pacientes, 209
pacientes recibieron la segunda dosis de antipolio y la tercera dosis de antipolio la
recibieron 191 pacientes,
VACUNAS DE 12 A 23 MESES.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE 12 A 23 MESES

VACUNADOS
SRP
200 FIEBRE AMARILLA
214
VACUNA No PACIENTES
SRP 214
FIEBRE AMARILLA 200
TOTAL 414
Los niños comprendidos entre los 12 a 23 meses recibieron la SRP y la

vacuna de la fiebre amarilla; fueron un total de 414 niños de los cuales 214
reciebieron la SRP y 200 la vacuna contra la fiebre amarilla.
VACUNAS ANTITETANICA.-
TOTAL TRIMESTRAL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN DOSIS DE dT
76 21 Mujeres de 15 a 49 años 1º dosis

523
Mujeres de 15 a 49 años 2º dosis

Eficacia de669
Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 33
432
DOSIS DE VACUNA No PACIENTES
Mujeres de 15 a 49 años 1º dosis 523
TOTAL 1721
Se vacunaron un total de 1721 mujeres, comprendidas entre los 15 y 49

años, contra el tétanos, de las cuales 523 recibieron la primera dosis de la vacuna
antitetánica, 432 recibieron la segunda dosis antitetánica, 669 recibieron la tercera
dosis antitetánica, 76 recibieron cuarta dosis y 21 recibieron la quinta dosis
antitetánica.
ABRIL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES VACUNADOS CON dT

MES ABRIL
9
17
353 385
150

TOTAL 914
Durante el mes de Abril se vacunaron un total de 914 mujeres,
comprendidas entre los 15 y 49 años, contra el tétanos, de las cuales 385
recibieron la primera dosis de la vacuna antitetánica, 150 recibieron la segunda
dosis antitetánica, 353 recibieron la tercera dosis antitetánica, 17 recibieron cuarta
dosis y 9 recibieron la quinta dosis antitetánica.
MAYO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES VACUNADAS CON dT

MES MAYO
6
23
56
111
105

TOTAL 301
Durante el mes de Mayo se vacunaron un total de 301 mujeres,

comprendidas entre los 15 y 49 años, contra el tétanos, de las cuales 56 recibieron
la primera dosis de la vacuna antitetánica, 111 recibieron la segunda dosis
antitetánica, 105 recibieron la tercera dosis antitetánica, 23 recibieron cuarta dosis
y 6 recibieron la quinta dosis antitetánica.
JUNIO-
DISTRIBUCION DE PACIENTES VACUNADAS CON dT

MES JUNIO
6 Mujeres de 15 a 49 años 1º dosis

36 82

171
211
TOTAL 506
Durante el mes de Junio se vacunaron un total de 506 mujeres,

comprendidas entre los 15 y 49 años, contra el tétanos, de las cuales 82 recibieron
la primera dosis de la vacuna antitetánica, 171 recibieron la segunda dosis
antitetánica, 211 recibieron la tercera dosis antitetánica, 36 recibieron cuarta dosis
y 6 recibieron la quinta dosis antitetánica.
CAMPANA VACUNACION RABIA CANINA ABRIL 2008.-
ANIMALES VACUNADOS TOTAL.-
DISTRIBUCION DE ANIMALES VACUNADOS POR

ESPECIE
6000
4893
No VACUNADOS
5000
4000
3000
2000 1248 1558
1000 21
0
Canes < 1 año Canes > 1 año Felinos Otros
ANIMALES
ANIMALES TOTAL VACUNADOS

Canes < 1 año 1248
Canes > 1 año 4893
Felinos 1558
Otros 21
TOTAL 7720
Por otro lado se realizó a su vez la Campaña de Prevención contra la Rabia

canina y felina, lográndose vacunar aproximadamente a 7720 perros y gatos
durante la campaña, logrando así evitar el contagio tanto de la rabia canina, felina,
como el contagio a humanos.
Se vacunaron un total de 1248 canes menores de un año, 4893 canes

mayores de 1 año, 1558 felinos y 21 animales de otras especies entre las que
contamos monos, ratas, etc.
Se realizaron campañas de vacunación tanto en el Centro de Salud

Maternologico “Alalay” como en las áreas aledañas, obteniéndose los siguientes
resultados:
VACUNADOS EN EL C.S.M. ALALAY.-
ANIMALES VACUNADOS EN EL C. S. M. "ALALAY"
350 331
300
No VACUNADOS
250
200
150 107
100 59
50
3
0
ANIMALES

Canes < 1 año 59
Canes > 1 año 331
Felinos 107
Otros 3
TOTAL 500
En el Centro de Salud Maternológico “Alalay” se vacunaron un total de 500

animales, de los cuales 59 fueron canes menores de 1 año, 331 fueron canes
mayores de 1 año, 107 fueron felinos y 3 de otras especies diferentes de
animales.
VACUNADOS EN ZONAS ALEDAÑAS.-
DISTRIBUCION DE ANIMALES VACUNADOS EN

LUGARES ALEDAÑOS AL CENTRO
5000 4562
No PACIENT ES
4000
3000
2000
1189 1451
1000
18
0
ANIM ALES

Canes < 1 año 1189
Canes > 1 año 4562
Felinos 1451
Otros 18
TOTAL 7220
En las areas aledañas al Centro se vacunaron un total de 7220 animales,

de los cuales 1189 fueron canes menores de 1 año, 4562 fueron canes mayores
de 1 año, 1451 fueron felinos y 18 de otras especies diferentes de animales.
III.4.2.- DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CASOS.-
PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS.-
RESULTADOS HAI DEL CONTROL PRENATAL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN

RESULTADO DE HAI PRENATAL POR MESES
140 124
No P ACIE NTE S
107
120
103
100
80 POSITIVO
60 NEGATIVO
40
12 14 12
20
0
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008
Abril Mayo Junio
38
MESES
MESES POSITIVO NEGATIVO TOTAL
Abril 12 107 119
Mayo 14 103 117
Junio 12 124 136
TOTAL 38 334 372
Durante los controles prenatales se realizaron las pruebas contra la

Enfermedad del Chagas, realizándose este análisis a un total de 372 pacientes,
teniendo un total de 334 pacientes con resultados negativos, y 38 pacientes que
tuvieron resultados positivos.
El mes con mayor cantidad de pacientes que presentaron Chagas positivo

fue el mes de Mayo con 14 pacientes, mientras que los meses con menor
cantidad de pacientes que dieron negativo fueron un total de 334 pacientes.
CONTROL DEL NIÑO AL NACIMIENTO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN RESULTADO AL

NACIMIENTO POR MESES
16 14
14
No PACIENTES
12 10
10 9
POSITIVO
8
NEGATIVO
6
4
2 0 0 0
0
Abril Mayo Junio
MESES

Abril 0 14 14
Mayo 0 9 9
Junio 0 10 10
TOTAL 0 33 33
Al momento de nacer se realizó la prueba a los niños cuyas madres dieron
positivo a la prueba, en total 33 recién nacidos, obteniéndose negativo en todos
los casos. El mes con mayor cantidad de controles fue el mes de Abril con 14
pacientes, y el mes con menor cantidad de controles fue el mes de Mayo con 9
pacientes.
CONTROL HAI 6 MESES A 8 MESES 29 DIAS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN HAI DE 6 MESES A 8

MESES 29 DIAS POR MESES
3,5 3
No PACIENTES
3
2,5
2 POSITIVO
1,5 1 NEGATIVO
1
0,5 0 0 0 0
0
Abril Mayo Junio
MESES

Abril 0 3 3
Mayo 0 0 0
Junio 0 1 1
TOTAL 0 4 4
Entre los niños de 5 meses a 8 meses y 29 días se realizó la prueba a los

niños sospechosos, en total 4 pacientes, obteniéndose negativo en todos los
casos. El mes con mayor cantidad de controles fue el mes de Abril con 3
pacientes, y el mes con menor cantidad de controles fue el mes de Mayo con
ningún paciente.
CONTROL HAI 9 MESES A 11 MESES 29 DIAS.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN HAI DE 9

MESES A 11 MESES 29 DIAS POR MESES
3,5 3
No PACIENTES
3
2,5 2
2 POSITIVO
1,5 1
NEGATIVO
1
0,5 0 0 0
0
Abril Mayo Junio
MESES
Abril 0 2 2
Mayo 0 1 1
Junio 0 3 3
TOTAL 0 6 6
Entre los niños de 9 meses a 11 meses y 29 días se realizó la prueba a los

niños sospechosos, en total 6 pacientes, obteniéndose negativo en todos los
casos. El mes con mayor cantidad de controles fue el mes de Junio con 3
pacientes, y el mes con menor cantidad de controles fue el mes de Mayo con 1
paciente.
III.3.3.- PESQUISA DE CONTACTOS.-
En el caso de las mordeduras tanto caninas como felinas, se dio parte a

SEDES del caso, en la boleta correspondiente con el croquis de la casa, y la
información detallada del paciente.
En el caso de las enfermedades sospechosas, se realizó al paciente las

pruebas necesarias para iniciar tratamiento, así como la notificación respectiva a
SEDES.
III.3.4.- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.-
En el caso de los pacientes con mordeduras de animales, se realizó el

reconocimiento del perro y su vigilancia diaria, para descartar un caso de rabia
canina. Afortunadamente ningún caso de rabia fue confirmado en nuestro Centro
durante los meses de Julio, Agosto y Septiembre.
En el caso de las enfermedades de transmisión sexual, se realizó el control

de las pacientes después del tratamiento, y se volvió a insistir ante la necesidad
del tratamiento en conjunto.
III.4.- GESTION SANITARIA.-
III.4.1.- ORGANIZACIÓN DEL CENTRO DE SALUD “ALALAY”.-
La organización del Centro de Salud “Alalay” está comprendida por una
parte administrativa en la cual se encuentra el Director del Centro de Salud,
designado por el Ministerio de Salud y Deportes.
III.4.2.- SISTEMA DE INFORMACION.-
El sistema de información que se maneja en el Centro de Salud “Alalay”

está de acuerdo con la Implementación del modelo de gestión de redes de salud,
DILOS, SUMI, SNUS, con el Modulo de inducción y con la edición del modulo de
inducción.
Se presentan así mismo los informes en base al SNIS, mismo que consta
de un informe diario registrado en los libros de Consulta Externa, Nutrición
pediátrica, Control Prenatal y Control de Cáncer Cervico Uterino. Llegándose a
presentar un informe semanal con los registros ya antes mencionados y un
informe mensual con los datos ya antes mencionados de acuerdo a los formularios
entregados por SEDES de acuerdo a los Protocolos del SUMI.
III.4.3.- SUBSISTEMA DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS.-
Es de acuerdo al requerimiento a la Farmacia Institucional Municipal,

mismos que proveen los insumos, los cuales son requeridos de acuerdo a las
necesidades del Centro de Salud de acuerdo al pedido realizado por el
Administrador del Centro, quien a su vez se encarga del despacho de los mismos.
III.4.4.- SISTEMA ADMINISTRATIVO.-
III.4.5.- COORDINACION CON GRUPOS ORGANIZADOS.-
Existe un alto porcentaje de organizaciones de OTB´s cercanas al Centro,

al mismo tiempo existen club de madres donde se enseñan oficios para las
madres de familia incentivando la pequeña industria.
III.5.- EDUCACION SANITARIA.-
III.5.1.- EDUCACION INDIVIDUAL.-
Se brindo educación necesaria a todos los pacientes que asistieron a

consulta en el Centro de Salud “Alalay” a cerca de temas relacionados con la
alimentación y la higiene, así como también se orientó a todas las mujeres en
edad fértil acerca de planificación familiar y de la importancia de realizar los
controles de PAP en pacientes que ya tienen una vida sexual activa.
Se realizó orientación sobre salud reproductiva, planificación familiar e
información acerca de las infecciones de transmisión sexual. Además existe el
apoyo de odontología en la atención de consulta integral, identificando caries
dental y otras patologías relacionadas.
III.6.- OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS.-
Durante la duración de la rotación se realizó la Campaña de Vacunación

contra la Rabia Canina y Felina, donde se realizó la vacunación de animales entre
los cuales se hallaban perros, gatos y monos, llegándose a cubrir todo el área
destinada a nuestro Centro.
Se conformaron brigadas formadas por una persona encargada de anotar el

nombre del can y sus propietarios, y dos personas destinadas a vacunar a todos
los animales. Se instalaron en diferentes puntos estratégicos para cubrir toda el
área prevista por nuestro centro.
A su vez se realizó la revisión y preparación del equipo y de insumos

necesarios para la vacunación y la garantía del cumplimiento de la cadena de frío.
Durante la campaña de vacunación hubo buena relación con la población
realizando buena propaganda y señalando los puestos de vacunación con
anticipación.
III.7.- ANALISIS DE LA ROTACION.-
CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES.-
Se realizaron todas las actividades requeridas por el centro durante los tres
meses destinados a la Rotación del Servicio Social Rural Obligatorio, entre las
cuales atendimos Consulta Externa, realizando el llenado de la Historia Clínica,
tanto de pacientes pediátricos, control Prenatal y pacientes externos. Realizando
a su vez la orientación a la mujer gestante y no gestante de la importancia de la
detección de cáncer femenino, de cuello cervical y de mama, a cerca de
Infecciones de transmisión sexual, anticoncepción y la prevención de
osteoporosis.
APOYO DOCENTE.-
Se recibió apoyo por parte del plantel médico del Hospital, con cuya ayuda
se llenaron los libros de registro de Consultas, y bajo su supervisión se llenaron
los formularios semanales y mensuales destinados a recolectar datos para
SEDES.
CONFLICTOS.-
Los conflictos existentes dentro de la comunidad se encuentran sobretodo
por que existen niños con enfermedades que se pueden prevenir como ser: IRAS,
Diarreas, Piodermitis, Conjuntivitis y Desnutrición. Esto generalmente debido a
que algunos pacientes evitan la asistencia a los Centros de Salud, según ellos por
que cuando acuden al Hospital, esperan mucho para ser atendidos.
Podemos encontrar también un rechazo de una mayoría de los habitantes a

las vacunas aun siendo estas a domicilio, poniendo como excusa, que son
causantes de enfermedades. Así como también el rechazo a la internación por
parte de los pacientes de gravedad.
Dentro del hospital se encuentran problemas como ser el continuo cambio

del Directorio Hospitalario, evitando el desempeño pleno de las funciones del
mismo. Existe a su vez la presencia de canes en toda la zona y de pulgas,debido
a una limpieza inadecuada del Hospital.
III.8.- SUGERENCIAS.-
El centro se ubica en una zona estratégica de Aiquile donde se encuentra

población carente de recursos económicos, haciendo del Centro una institución
que recibe en sus instalaciones a pacientes que realmente necesitan del apoyo.
Además la ubicación estratégica del Centro hace que podamos ser el centro de
atención de organismos estatales e internacionales, los cuales pueden ver nuestro
Centro una pieza clave para la implementación de proyectos en salud.
Se podría contar con pacientes suficientes para poder desarrollar

programas de prevención y educación de modo que el índice de patologías
pediátricas disminuya y aumente la cobertura de los Programas de Salud
destinados a pediatría en la zona.
III.9.- SOLUCIONES
Referente a la falta de conocimientos por parte de la población, la solución

al problema radica en desplegar una actividad masiva de información personal
dirigido a los diferentes grupos de la población, esto tendrá resultado solamente si
se dispone del material y personal de apoyo necesario.
Mayor información a cerca de los Servicios que ofrece el Hopsital, esto

debido a que la mayoría de los pacientes que se encuentran en la cercanía del
Centro prefieren asistir a las clínicas privadas que se encuentran en el mismo
sector, olvidándose que pueden ser beneficiarios del SUMI en nuestro centro.
TRABAJO DE INVESTIGACION
EFICACIA DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DE CASOS DE
MORDEDURAS POR EL CENTRO
DE SALUD “ALALAY”
ENERO 2007– JUNIO 2008
I.- RESUMEN EJECUTIVO.-
En el presente trabajo se realiza la descripción de la vigilancia

epidemiológica de los casos de mordeduras de perro existentes en el Centro de
Salud “Alalay” durante los meses de Enero a Junio de la gestión 2008, mismos
datos que fueron recolectados de los registros existentes en los libros de control
epidemiológico de la rabia humana.
Se toma en cuenta a todos los pacientes sin distinción de género, raza,

edad, estado económico o condición civil para la realización de la comparación de
los pacientes nuevos y antiguos, al igual que la incidencia de pacientes que
tuvieron mordeduras durante los meses del estudio.
Los resultados obtenidos por el presente estudio son importantes debido a

que nos muestra la eficacia del control epidemiológico en el caso de las
mordeduras por animales, el grupo etáreo más afectado, la zona endémica, la
localización y tipo de mordedura, al igual que las conductas tomadas con el animal
mordedor. Además nos muestra la eficacia de las campañas de vacunación
realizadas anteriormente en la zona y el aumento de la población canina
vagabunda que no fue vacunada.
La importancia del estudio radica en que mediante el mismo podemos

mejorar las estrategias de las campañas de vacunación, así como también evaluar
la eficacia de la vigilancia epidemiológica realizada en el Municipio.
II.- CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS.-
II.1.1.- ANTECEDENTES HISTORICOS.-
En noviembre del año 1986, por disposición del Director de la Unidad

Sanitaria de Cochabamba, se designó como médicos de área de Alalay al Dr.
René Herrera Meza y de Cerro Verde al Dr. Hugo Albarracín , dando inicio de
esta manera a la Atención Primaria de Salud en Cochabamba como una
estrategia de fomentar la salud en la población en general, básicamente a través
de la Promoción de la Salud y Prevención de enfermedades.
En Alalay a diferencia del área de Cerro Verde no se contaba ni con
infraestructura ni personal , en base a un convenio con la Cooperativa de Mujeres
“24 de Junio”, se logró iniciar actividades en un ambiente de dicha institución,
posteriormente en mayo 1987 gracias a la generosidad de la familia Nogales
Sotomayor que proporcionó en forma gratuita un ambiente en su domicilio
ubicado en la Parada de micros “J”, se logró conformar un equipo de salud,
compuesto por el Dr. René Herrera Meza como Jefe Médico , Dra. Delsy Pericón
Vargas como Odontóloga, la Licenciada Ana Maria Álvarez Responsable de
enfermería y la Sra. Juliana Pedrazas Auxiliar de enfermería, iniciando a partir
de esta fecha que el Centro de Salud “Alalay” funcione como una verdadera
institución al servicio de la población, aunque recién el año 1993 se hizo la entrega
del establecimiento propio construido por el PROISS( Proyecto integrado de
Servicios de Salud- BID) en terreno donado por la Cooperativa de Vivienda Minera
Alalay ubicado en la Avenida Siglo XX .
El año 1995 la Dirección del Distrito Sud a cargo del Dr. René Herrera Meza
gestionó al PROISS la construcción de una Maternidad, la que se materializó el
año 1996 con un ambiente de sala de partos y dos ambientes para la internación
de pacientes, que por falta de RR HH. no funcionó ,sin embargo sirvió como base
para que posteriormente la Cooperación Boliviana Japonesa JICA realice la
ampliación de la maternidad con dos salas de internación para ocho pacientes y
otros ambientes, en septiembre del año 2004 se entregó oficialmente la
maternidad con atención de partos durante las 24 horas con personal médico y
auxiliares de enfermería.
II.1.1.- GEOGRAFIA.-
El Centro de Salud Marternológico “Alalay”, se halla ubicado en la zona

Sudeste de la ciudad de Cochabamba, en el Barrio Minero Alalay sobre la avenida
Siglo XX casi esquina Rafael Bustillo, ubicación que le permite atender pos su
accesibilidad a la población de los Distritos Municipales 6, 7, 8 y 14 cuyos límites
son:
 Norte: Laguna Alalay y Cerro Verde.

 Sud: Valle Hermoso y Villa Pagador.
 Este: Cerro Chacaloma.
 Oeste: Cerro Ticti y Alto Cochabamba
II.2.- POBLACION.-
El área correspondiente al Centro de Salud Maternológico “Alalay” cuenta

con una población de 25,538 habitantes, que se hallan distribuidos en 3 distritos
municipales y sus respectivos barrios:
DISTRITO Nº 6:
 Barrio Minero Alalay

 Barrio San Juan Bautista
 Barrio 24 de Septiembre
 Barrio Huayra Khassa
 Barrio el Salvador Sud
 Barrio Jaime Zudañez
DISTRITO Nº 7:
 Villa Venezuela
 Villa Eucaliptos Norte y Sud
 Villa Brasilia
 Villa La Aguada
 Villa Luz
 Barrio La Rinconada
 Villa Exaltación
 Barrio Magisterio
 Villa Rocas Blancas
 Villa Guayacam
DISTRITO Nº 8:
 Villa Nuevo Amanecer

 Villa San Jose
 Villa 10 de Febrero
 Villa Salvador Norte
 Villa El Mirador
II.3.- POBREZA.-
El nivel socio-económico de la población esta generalizado como clase

baja, gran parte de los habitantes se dedican al comercio informal, comerciantes
minoristas, a la construcción como albañiles, carpinteros, zapateros,
transportistas, técnicos de televisión y radio, peluqueros, carniceras, rentistas, y
profesionales en pequeño porcentaje, costureros, tejedores, etc.
Por el bajo nivel económico y social existe maltrato y violencia familiar,

situación que desintegra el núcleo familiar por lo que los jóvenes abandonan el
hogar y comienzan a formar pandillas que son un problema latente y las mujeres
llegan a formar familias muy tempranamente.
II.4.- IDIOMA.-
El idioma predominante es el español aunque la mayoría de la población

hablan el dialecto Quechua, además de existir un pequeño porcentaje que por
provenir de La Paz hablan aymara.
II.5.- RELIGION Y CREENCIAS.-
Existe predominio de la religión Católica, por lo cual siguen algunas

costumbres típicas como los prestes y las procesiones de algunos santos, sin
embargo podemos observar el incremento de diferentes grupos presentes en la
comunidad, en su mayoría protestantes como ser: testigos de Jehová,
Adventistas, Evangelistas, etc.
II.6.- EDUCACION.-
Existen diferentes colegios tanto particulares como estatales presentes en

la zona, además de existir diferentes guarderías motivo por el cual la población de
menores de 5 años es elevada para nuestro Centro.
II.7.-ECONOMIA.-
El nivel socio económico de la mayoría de los pobladores que radican en la

zona y aquellos cuya fuente de trabajo se encuentra en la misma, es perteneciente
a la clase media. Sin embargo la mayoría de los pacientes que acuden al centro
son de escasos recursos, generalmente son comerciantes minoristas cuyo capital
de trabajo no alcanza para llevar un buen nivel de vida.
Sin embargo, de la misma manera dentro la población que pertenece al

distrito del que se encarga nuestro Centro de Salud encontramos también grandes
comerciantes, quienes por manejar abundantes cantidades de dinero, poseen una
mejor calidad de vida.
II.8.- SERVICIOS BASICOS.-
II.8.1.- AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO.-
La zona cuenta con el servicio de suministro de agua potable por parte de la

empresa SEMAPA, a cargo de la Honorable Alcaldía Municipal de Cochabamba.
Se cuenta suministro de agua diario, en general en horario diurno. Casi la totalidad
de la población que radica en la zona cuenta con el servicio de alcantarillado que
también está a cargo de la empresa SEMAPA, sin embargo en las zonas más
alejadas del Centro aún se encuentran pozos sépticos
II.8.2.- RECOJO DE BASURA.-
En relación al servicio de aseo y recojo de basura cuenta con la presencia
de modernos contenedores de basura, los cuales se encuentran ubicados en
puntos estratégicos donde los usuarios recurren cuando así lo necesitan. Sin
embargo, a pesar de existir los contenedores, la mayoría de la población no los
utiliza, debido a la falta de interés en utilizar los mismos.
II.8.3.- ENERGIA ELECTRICA Y ALUMBRADO PUBLICO.-
La zona cuenta con el servicio de energía eléctrica a cargo de la

empresa ELFEC – SAM, misma que también se haya a cargo de la Honorable
Alcaldía Municipal de Cochabamba. Este servicio beneficia a la totalidad de los
pobladores de la zona.
El servicio de alumbrado público a cargo de la HAMC no es del todo óptimo

en la zona pues todavía existen solicitudes de mayor iluminación en la zona por
parte de los vecinos, debido a que esta falta de iluminación y a la existencia de
diferentes lugares donde se consumen bebidas alcohólicas hacen de la zona
precaria en cuanto a seguridad se refiere.
II.9.- MEDIOS DE COMUNICACIÓN.-
Los medios de comunicación están ampliamente difundidos en la zona,

como es natural en cualquier otra zona urbana. La televisión junto a las
radioemisoras son las de mayor cobertura en la población.
La zona cuenta con comunicación en su totalidad; este servicio esta a cargo

de la empresa de telecomunicaciones local COMTECO. En la actualidad de un
tiempo a esta parte se ha observado un incremento en la circulación de prensa
escrita (periódicos) a causa de la aparición de diarios de bajo costo 1 Bs y alta
aceptación por parte de la población de esta ciudad.
II.10.- TRANSPORTE PUBLICO.-
Por la zona circulan aproximadamente 20 líneas de trasporte publico, los

cuales proceden de diferentes puntos de la ciudad, esta ventaja posiblemente sea
la causa de la afluencia de pacientes d otros puntos de la ciudad.
Además existe la presencia de transporte pesado, mismo que es el

encargado de llevar los productos a la venta. Sin embargo, gracias a la cantidad
de afluencia tanto de los vehículos livianos, como los pesados, es que existe gran
contaminación ambiental, tanto por el smog, como por el polvo abundante en la
zona.
III.-SITUACION DE SALUD.-
En el Centro de Salud Maternológocp “Alalay”, se cubren los programas
prioritarios de salud como ser el Programa Ampliado de Inmunizaciones,
Enfermedades Diarreicas Agudas e Infecciones Respiratorias Agudas, llegando a
ser la incidencia de estas patologías elevada, al igual que la prevalencia, sin
embargo no se cuenta con datos de mortalidad infantil.
IV.- PROTOCOLO DE INVESTIGACION.-
EFICACIA DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DE CASOS DE MORDEDURAS POR EL CENTRO
DE SALUD “ALALAY”
ENERO 2008– JUNIO 2008
IV.2.- DEFINICION DEL PROBLEMA.-
En el presente trabajo se analizará la incidencia de los casos de

mordeduras de perro y su vigilancia epidemiológica realizada por el Centro de
Salud “Alalay” durante los meses de Enero a Junio de la gestión 2008, con el
propósito de averiguar la incidencia de casos en Aiquile, que grupo etáreo es el
más afectado, así mismo que programas de Salud colaboran en la prevención de
estas patologías.
La importancia de este trabajo radica en que al ser una región que cuenta
con una gran cantidad de perros vagabundos, tiene mayores posibilidades de
presentar tanto rabia canina como humana. Cuenta además con pacientes que
provienen de las provincias, por lo cual, al ser un grupo completamente variado,
nos da una pauta de la incidencia de mordeduras a nivel un poco más amplio.
Esto nos ayuda a implementar programas destinados a la prevención de la

rabia tanto, canina como humana, mejorando la calidad de vida de los pacientes
pertenecientes a este Municipio.
IV.3.- ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION.-
El estudio realizado afecta a la población que se encuentra dentro del

distrito destinado al Centro de Salud “Alalay”, además de incluir a la gente que del
área rural alrededor del mismo Hospital, quienes al proceder de otras provincias,
son un indicador general.
El estudio compone seis meses de la gestión 2008, de la cual se tienen

datos, motivo por el cual nos da un informe general a cerca de la incidencia de
casos de mordeduras con vigilancia epidemiológica realizada por el Hospital.
El problema de la incidencia de casos de mordeduras es difícil de resolver,

tomando en cuenta que eso sería sinónimo de acabar con el aumento de la
población canina y felina sin dueños. Sin embargo, el hecho de conocer el
aumento de esta población y la incidencia de las mordeduras, ayuda a
implementar programas de salud para reducir las mismas.
IV.4.- OBJETIVOS GENERALES.-
1. Evaluar los datos recolectados en la ficha epidemiológica destinada para

casos de mordeduras de animales en el Centro de Salud “Alalay” para
determinar la incidencia de las mismas y su vigilancia epidemiológica por
parte del Hospital en la gestión Enero - Junio 2008.
IV.5.- OBJETIVOS ESPECIFICOS.-
1. Determinar el grupo etáreo más afectado por las mordeduras de perros en

este lapso de tiempo.
2. Promover programas de salud destinados a reducir la incidencia de los
casos de mordeduras encontrados durante Enero a Julio 2008.
3. Reconocer la importancia de investigar la incidencia de mordeduras y los
grupos etéreos a los que mas afecta.
4. Realizar campañas de concientización destinadas a dar a conocer la
importancia de la vacunación canina a la población para poder reducir la
incidencia de los casos de mordeduras.
5. Determinar los factores de riesgo predisponentes.
6. Mejorar ka vigilancia epidemiológica por parte de los Centros de Salud y del
Hospital.
IV.7.- METODOLOGIA.-
IV.7.1.- TIPO DE ESTUDIO.-
Se realiza un estudio transversal ya que la mayoría de los casos de
mordedura de perro existentes en el Centro de Salud “Alalay”, se encuentra
también en aumento, motivo por el cual el estudio está encaminado a medir la
magnitud del problema, para a su vez poder implementar programas destinados a
disminuir la incidencia de dichas patologías.
IV.7.2.- UNIDADES DE OBSERVACION.-
Se tomo en cuenta a todos los pacientes que acudieron a consulta durante

los meses de Enero a Junio de la gestión 2008, tomando en cuenta el sexo y la
edad de los mismos. No se tomo en cuenta procedencia, ocupación ni estado civil
para este estudio.
UNIVERSO DE ESTUDIO.-
Pacientes del Centro de Salud “Alalay”que asistieron a consulta por haber

presentado mordeduras por gatos o perros en el Municipio de Cercado en el área
tanto urbana como rural en los meses de estudio.
MUESTRA.-
Todos los pacientes que asistieron a consulta presentando mordeduras

realizadas por perros y gatos, en el Municipio de Cercado, con quienes se realizó
las visitas epidemiológicas durante la gestión 2008.
RECOLECCION DE DATOS.-
Se realiza la recolección de datos de los libros de vigilancia epidemiológica

de Control contra la Rabia canina y humana, y de las fichas epidemiológicas
llenadas con cada paciente.
V.- MARCO TEORICO.-
V.1.- DEFINICIÓN.-
La rabia es una enfermedad viral aguda del SNC que afecta a todos los
mamíferos, transmitido por secreciones infectadas, usualmente saliva, rápida,
altamente mortal en humanos. La mayoría de las exposiciones son por
mordeduras de animales, ocasionalmente por aerosol, o ingestión o transplantes
de tejidos infectados.
V.2.- ETIOLOGÍA.-
Es en forma de bala, encapsulado, RNA sencillo perteneciente al genero

Lysavirus en la familia Rabdoviridæ. Las glicoproteínas virales se unen al receptor
de acetilcolina, induce anticuerpos citotóxicos e induce inmunidad celular T e
interferón gamma que puede retardar el desarrollo del cuadro clínico. Esos
anticuerpos son protectores.
Los estudios de inmunofluorescencia son dirigidos contra antígenos de la

cápside viral. La antigenicidad y la genética del virus varia en las diferentes
especies animales.
V.3.- EPIDEMIOLOGÍA.-
La rabia se encuentra en animales de todo el mundo excepto Australia y la

Antártida. Hay formas urbanas (por perros y gatos no vacunados) y selváticos
propagados por lobos, osos, ratones salvajes, y vampiros principalmente, la
infección urbana ocurre por contacto desde la selva, y el humano se infecta por
animales domésticos o por exposición a animales salvajes en áreas donde la rabia
es enzoótica o epizoótica. Se consideran 30.000 casos de rabia al año,
principalmente en el sudeste asiático, las Filipinas, África, India y sur América
tropical, en algunas áreas 1-2 de las autopsias muestran rabia, las vacunaciones
animales han sido exitosas en controlar la enfermedad que fue muy común en el
siglo XIX y previos (causa de muerte de médicos rurales).
V.4.- MODO DE TRANSMISIÓN.-
La saliva del animal enfermo es el vehiculo de infección. El virus no penetra

en piel intacta por lo que es necesario herida o laceración para su inoculo. Se ha
descrito transmisión aérea en circunstancias especiales (aerosoles con gran
cantidad de virus). El contacto de saliva con mucosas también es efectivo para la
transmisión. La trasmisión persona a persona es hipotéticamente posible aunque
sólo se ha descrito en casos de transplantes de cornea. El período de
transmisibilidad sólo se conoce claramente en la especie canina, el virus aparece
en saliva entre 3 y 5 días antes de aparecer los síntomas clínicos y durante el
curso de la enfermedad. En el resto de los mamíferos no se conoce con exactitud
el periodo infectivo. En quirópteros se ha descrito la diseminación de virus durante
semanas en animales aparentemente sanos.
Se considera de notificación obligatoria tanto la rabia humana como la

animal.
V.5.- PATOGÉNESIS.-
El primer evento es la introducción del virus vivo a través de la piel o

mucosas con inicial replicación en el músculo estriado local, el SNP es expuesto a
través de las terminaciones nerviosas desmielinizadas por donde viaja el virus
centrípetamente al SNC a una velocidad de 3 mm/hora. Experimentalmente se ha
visto viremia pero no se conoce su papel en la infección real, una vez en el SNC el
virus se replica en la materia gris y se disemina centrífugamente a las glándulas
salivares, médula adrenal, riñones, pulmones, hígado, músculo esquelético, piel y
corazón.
El periodo de incubación es muy variable, 7 días a 1 año, promedio 1-2

meses, y aparentemente depende de la cantidad del inoculo, la cantidad de tejido
comprometido, mecanismos de defensa del huésped y la distancia de la entrada al
SNC.
La neuropatología es similar la de otras enfermedades en SNC: hiperhemia,

variados grados de cromatolisis, picnosis nuclear, neuronofagia, infiltración de
linfocitos y células plasmáticas, del espacio de Virchow Robin, infiltración
microglial, lo más común es la formación de un cuerpo de inclusión citoplasmática
llamados Cuerpos de Negri dentro de las neuronas., distribuidos a través del
cerebro particularmente en los cuernos de Amon, la corteza cerebral, el tallo
cerebral, y el hipotálamo, las células de Purkinje del cerebelo, y ganglios de la
espina dorsal.
V.6.- CLÍNICA.-
Se dividen en cuatro etapas: prodrómica o inespecífica, encefalitis aguda,

disfunción del tallo cerebral, muerte.
1. Prodrómica: Dura 1-4 días y se caracteriza por fiebre, cefalea, malestar,

mialgias, fatigabilidad, anorexia, nausea, vómito, dolor de garganta, y tos seca, el
hallazgo más sugestivo de rabia es parestesia dolorosas y fasciculaciones el sitio
de inoculación del virus y sus alrededores en 50-80% de pacientes probablemente
por replicación viral en el ganglio dorsal o sensorial del territorio de entrada.
2. Encefalitis: Se inicia con actividad excesiva, excitación y agitación sicomotriz,

luego confusión mental, alucinaciones, combatividad, aberraciones bizarras del
pensamiento, espasmos musculares, meningismo, posición de opistótonos,
convulsiones, y parálisis focales. Característicamente los periodos de aberración
son intercalados con periodos completamente lúcidos, pero paulatinamente estos
periodos son más cortos hasta entrar en coma. Hiperestesia con excesiva
sensibilidad es común, sensibilidad a la luz, ruido, toques y aún a brisas suaves. Al
EF hay fiebre de 40°, pupilas dilatadas e irregular es, incrementada lagrimación y
salivación, respiración e hipotensión postural. Hay evidencias de parálisis motora
superior, hiperreflexia, Babinsky, parálisis de cuerdas vocales, por parecerse a
otras encefalitis a menudo el diagnóstico es tardío.
3. Disfunción del tallo Cerebral: Compromiso de pares craneales con diplopía,

parálisis facial, neuritis óptica, y la característica dificultad para deglutir, lo cual
hace que la boca se llene de espuma, y la famosa hidrofobia caracterizada por
contracción severa, olorosa, violenta, involuntaria, de los músculos accesorios
respiratorios, del diafragma, faringe y laringe cuando trata de deglutir líquidos.
El compromiso de las amígdalas cerebrales induce priapismo y eyaculación
espontánea, el coma se profundiza y el compromiso del bulbo raquídeo hacen que
el paciente entre en apnea, la vida media en esta fase es 4 días, con máximo de
20, a menos que se haga soporte artificial. Si se hace ello aparecen
complicaciones como: inadecuada secreción de hormona antidiurética, diabetes
insípida, arritmias cardiacas, inestabilidad vascular, distress respiratorio del adulto,
hemorragia GI, trombocitopenia, la recuperación es rara y si ocurre es muy lenta y
gradual. Un cuadro raro de rabia es parálisis ascendente simulando el Síndrome
de Landry/Guilliam Barré (Dumb rabies), especialmente en gente que recibe
profilaxis post exposición a mordeduras de vampiros.
V.7.- DEFINICIÓN CLÍNICA DE CASO.-
Presencia en la persona humana de una encefalomielitis que cursa con

fiebre, cefalea, alteraciones sensoriales, parálisis y convulsiones. Hay espasmo de
los músculos de deglución cuando se intenta tragar lo que provoca miedo a beber
agua (hidrofobia). Progresa a coma y muerte por parálisis respiratoria en un plazo
de 10 días después de la aparición de los primeros síntomas.
V.8.- CLASIFICACIÓN DE CASOS.-
Caso Sospechoso/Probable
Enfermedad compatible clínicamente y antecedente de agresión por un

animal sin que la agresión sea debida a una provocación previa y siempre que en
la agresión haya contacto con la saliva del animal.
Caso Confirmado
Enfermedad clínicamente compatible y confirmada por laboratorio.
V.9.- LABORATORIOS.-
Inicialmente normales, se alteran en las fases avanzadas de la enfermedad

especialmente por leucocitosis de 12-30.000 leucocitos x mm, el Dx de rabia
depende de: 1- el aislamiento del virus en saliva, o raramente de SNC o tejido del
SNC; 2- demostración serológica de infección aguda aunque los anticuerpos
aparecen tardíamente, los anticuerpos aparecen en personas con profilaxis en
bajos títulos en SNC (1/64), durante la infección aguda son altísimos 1/200 a
1/160.000; 3- detección de antígenos virales en tejido infectado (IFI) 4-detección
de ARN viral en tejidos por PCR.
V.10.- CRITERIO DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO.-
 Aislamiento del virus en cultivo celular o animal de laboratorio en muestras
procedentes de saliva, líquido cefalorraquideo o tejido del sistema nervioso
central, o
 Detección de antígenos víricos por el método de inmunofluorescencia
directa en una muestra clínica (preferentemente del cerebro o nervios que
circundan los folículos pilosos de la nuca o de impresiones corneales), o
 Identificación de anticuerpos neutralizantes en suero o líquido
cefalorraquideo de una persona no vacunada con título > 5.
V.11.- TRATAMIENTO.-
Profilaxis postexposición
Deben considerarse las siguientes consideraciones:
1. Si el individuo tubo contacto con saliva u otro item contaminado por virus de
rabia.
2. Si el virus es conocido presente en el área o en el animal fuente (toda
persona mordida arañazo o en contacto directo con un vampiro debe recibir
profilaxis).
3. Las circunstancias de la exposición (mordedura provocada o no
provocada).
El animal atacante debe ser capturado y si es un animal doméstico

enfermo, o cualquier animal exhibiendo conductas anormales debe ser sacrificado
humanísticamente. Y su cabeza enviada a centros de referencia para su análisis,
si el examen es negativo no debe ser tratada la persona, si el animal escapa y se
vive en área conocida de rabia la persona debe recibir inmunización activa y
pasiva.
En áreas donde la rabia canina y felina no es prevalente el animal

doméstico debe ser observado por 10 días y la persona no debe recibir terapia al
menos que el animal muestre síntomas de enfermedad, si el animal enferma o
tiene conducta anormal debe sacrificarse y examinado por IFI. Mordeduras de
ratas, conejos, casi nunca requieren tratamiento anti-rabia.
Se requiere riguroso tratamiento y limpieza de las heridas y administración

de vacuna y suero antirábico tan pronto como sea posible después de exposición.
Limpieza de la herida
 Lavar y restregar largamente con jabón y agua, son necesarios limpieza
mecánica y química, compuestos quaternarios de amonio como cloruro de
benzalconio, bromuro de centrimonio, o povidone-iodine deben utilizarse,
debe suministrarse vacunación y profilaxis antibiótica contra tétanos.
Inmunización pasiva
Se requiere inmunización pasiva y activa al menos que el afectado haya

sido vacunado previamente. Inmunización pasiva con suero antirrábico humano o
equino, se prefiere el antisuero humano porque no induce enfermedad del suero o
reacción de Arthus. Solo se usa una vez al inicio de la terapia (20 UI x Kg de peso,
la dosis de suero equino es 40 UI, la dosis completa debe inyectarse alrededor de
la herida, la dosis restante se inyecta IM en otro sitio.
Inmunización Activa
Hay tres vacunas actualmente:
1. En células diploidas humanas, se suministran IM y SC (5 mL en deltoides o

partes laterales del muslo, 5 dosis: 0, 3, 7, 14 y 28 días, WHO recomienda
al 21 y 90 días).
2. Vacuna absorbida.
3. Purificada en embriones de pollo con uso IM, todas tres son eficaces y
seguras y deben suministrarse en conjunto con inmunoglobulina antirábica,
las reacciones son raras, alergia, cefaleas y fiebre. El síndrome de Guilliam
Barré postvacunación es raro.
Profilaxis pre-exposición
Gente en riesgo exposición: veterinarios, exploradores de cavernas,

laboratoristas, cuidadores de animales: 3 dosis de 1 mL IM o 0.1 mL subcutáneo
los días 0, 7, 21 o 28, según el nivel de riesgo debe investigarse la presencia
efectiva de anticuerpos entre 6-24 meses después. Se reporta reacción inmune:
urticaria, fiebre, artralgia, angioedema, en 6% de personas con refuerzos IM,
autolimitada y por complejos inmunes de anticuerpos contra albúmina humana
alterada por b-propiolactona. Las personas expuestas deben revisar
periódicamente títulos de Ac, si son <1:5 deben recibir refuerzo 1 mL IM o 0.1
subcutáneo.
Profilaxis post exposición en personas previamente vacunadas es 2

inyecciones IM en los días 0 y 3.
V.12.- MODO DE VIGILANCIA.-
Toda sospecha de caso de rabia humana y/o animal deberá ser
comunicada de forma urgente a las autoridades sanitarias. A nivel nacional se
considera también de declaración urgente con datos epidemiológicos básicos. Una
vez identificado el caso se recogerá toda la información referente al mismo en la
encuesta epidemiológica que se expone en el anexo a esta enfermedad.
V.13.- MEDIDAS PREVENTIVAS.-
La eliminación de la enfermedad en el hombre depende del control y

erradicación de ésta en los mamíferos. El control de la rabia urbana requiere
reducción rápida de animales susceptibles mediante vacunación periódica (anual)
de perros y gatos y control y eliminación de animales vagabundos. Para la rabia
silvestre: Inmunización de poblaciones afectadas y control de densidad de
población. Las normas de transporte internacional de animales obligan en países
indemnes a prohibir la introducción de perros y gatos que provengan de áreas
infectadas o establecer una cuarentena larga o exigir certificado de vacunación.
Los animales sospechosos de padecer rabia han de ser sacrificados y

sometidos a diagnóstico de laboratorio, excepto los pertenecientes a la especie
canina que deben ser puestos en observación durante 14 días; si en ese periodo
el animal muriese o desarrollase sintomatología debe ser sometido a pruebas
diagnósticas. Para remisión de muestras a laboratorio se aconseja envío del
encéfalo del animal en una solución de glicerina y solución salina al 50%, a la que
se han añadido antibióticos para impedir crecimiento bacteriano.
Medidas preventivas en el hombre
Profilaxis preexposición
Está dirigida a personas con alto riesgo de exposición. En nuestro entorno

se utilizarán vacunas obtenidas en cultivo celular, administradas vía intramuscular
en tres dosis (días 0, 7 y 28), confirmando el titulo de anticuerpos a los 15 días.
Cuando el riesgo de exposición es prolongado se recomienda hacer cada 6 meses
pruebas serológicas y si el titulo baja de 0.5 UI/ml deben recibir una dosis de
vacuna de refuerzo.
Tratamiento postexposición
Cuando se presume de una exposición la decisión de iniciar el tratamiento

se tomará de acuerdo con los siguientes factores:
 Presencia de rabia en la zona donde tuvo lugar el contacto o en la zona

donde proviene el animal.
 Especie del animal involucrado.
 Estado clínico y vacunación del animal.
 Tipo de vacuna.
 Disponibilidad del animal para observación y resultado de la observación o
del diagnóstico si ha sido sacrificado.
El tratamiento será:
 Tratamiento local de la herida: lavado inmediato con agua jabonosa. Debe

evitarse la sutura de la herida; si es necesario suturar se infiltrará
inmunoglobulina antirrábica alrededor. Tratamiento antitetánico y/o
antibiótico si es necesario.
 Vacunación: se utilizan vacunas en cultivo celular, de una potencia mínima
de 2.5 UI/ml. Estas vacunas se consideran seguras e inmunogénicas.
VI.- ANALISIS DE DATOS.-
VI.1.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES POR MESES
DISTRIBUCION DE PACIENTES POR MESES
30
24 23
25
No PACIENTES
19 19
20
15 15
15
10
5
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
MESES
MESES No PACIENTES
ENERO 19
FEBRERO 24
MARZO 15
ABRIL 19
MAYO 23
JUNIO 15
TOTAL 115
Según los datos recolectados de los registros del Centro, podemos
observar que el durante la primera mitad de la gestión 2008 existieron un total de
115 pacientes que presentaron mordeduras de animales.
El mes con la mayor cantidad de pacientes fue el mes de Febrero que

presentó 24 pacientes con casos de mordeduras.
El segundo mes con la mayor cantidad de pacientes fue el mes de Mayo

que presentó 24 pacientes con mordeduras.
En tercer lugar se encuentran los meses de Enero y Abril, cada uno con 19
pacientes.
Finalmente se encuentran los meses de Marzo y Junio en los cuales se

presentaron 15 pacientes en cada uno.
VI.2.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN GENERO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN GENERO
55; 48%
MASCULINO
FEMENINO
60; 52%
GENERO No PACIENTES
MASCULINO 55
DISTRIBUCION
FEMENINO DE PACIENTES SEGUN GENERO60 POR
TOTAL MESES 115
De acuerdo a los datos obtenidos podemos

16 14 observar que los meses que
No PACIENTES
12 12 12
duró el14estudio se encontraron un total de 115 pacientes de los cuales 55 fueron
12y 60 fueron mujeres. 9 10 9 9 9
varones 10 7 MASCULINO
8 6 6
6
VI.3.- DISTRIBUCIÓN
4 DE PACIENTES SEGÚN EL GENERO PORFEMENINO MESES.-
2
0
O O ZO IL YO IO
R R R B R A N
E E A A M J U
EN Epidemiológica
Eficacia de Vigilancia BR M
de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 61
FE
MESES
MESES MASCULINO FEMENINO
ENERO 12 7
FEBRERO 12 12
MARZO 6 9
ABRIL 10 9
MAYO 9 14
JUNIO 6 9
TOTAL 55 60
Según los datos recolectados durante a gestión 2008 podemos observar

que el mes con mayor cantidad de pacientes masculinos fueron los meses de
Enero y Febrero con un total de 12 pacientes cada uno, mientras que el mes con
mayor cantidad de pacientes femeninos fue el mes de Mayo con un total de 14
pacientes de sexo femenino.
El segundo mes con la mayor cantidad de pacientes de sexo masculino fue

el mes de Abril que presentó un total de 10 pacientes masculinos, en cambio el
mes con la mayor cantidad de pacientes femeninos fue el mes de Febrero con un
total de 12 pacientes femeninos.
El tercer mes con la mayor cantidad de pacientes masculinos fue el mes de

Mayo con un total de 9 pacientes en cada mes, mientras que los meses de Marzo,
Abril y Junio presentan un total de 9 pacientes de sexo femenino cada uno.
Finalmente el cuarto mes con mayor cantidad de pacientes masculinos

fueron los meses de Marzo y Junio con 6 pacientes cada mes, en cambio el mes
de Enero presentó un total de 7 pacientes de sexo femenino.
VI.4.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN EDAD.-
39
40 33
No PACIENTES 35
30 22
25
15
20
15
6
10
5
0
1A4 5A9 10 A 20 21 A 59 > 60 AÑOS
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
GRUPO ETAREO
EDAD No PACIENTES
1 A 4 AÑOS 15
5 A 9 AÑOS 22
10 A 20 AÑOS 33
21 A 59 AÑOS 39
> 60 AÑOS 6
TOTAL 115
Podemos observar también que el grupo etáreo más afectado es el

comprendido entre los 21 y 59 años, en el cual se encontraron 39 pacientes. El
segundo grupo etáreo más afectado es el comprendido entres los 10 a 20 años
que presentaron un total de 33 pacientes.
El siguiente grupo más afectado fue el comprendido entre los 5 a 9 años

que presentaron un total de 22 pacientes. El siguiente grupo afectado fue el de 1 a
4 años que presentaron 15 pacientes. Finalmente el grupo menos afectado fue el
de mayores de 60 años con solo 6 casos de mordeduras.
VI.5.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN EDAD POR MESES.-

POR MESES
12
10
10
No PACIENTES
8 1a4
8 7 7 7 7 5a9
6 6 6
6 5 5 10 a 20
44 4 44
4 3 3 3 3 21 - 59
> 60
2 1 1 1
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
MESES
1a4
5a9 10 a 20 21 - 59 > 60
ENERO 1
6 5 7
FEBRERO 3
6 8 7
MARZO 1 7 7
ABRIL 3 1 3 10 2
MAYO 4 4 6 5 4
JUNIO 4 4 4 3
TOTAL 15 22 33 39 6
De acuerdo a la distribución de pacientes según grupo etáreo por meses
podemos observar que durante el mes de Enero el grupo más afectado fue el
comprendido entre los 21 y 59 años que presentó un total de 7 pacientes, mientras
que el grupo menos afectado fue el comprendido entre los mayores de 60 años
que no presentó ningún paciente.
Durante el mes de Febrero pudimos observar que el grupo más afectado

fue el de 10 a 20 años que presentó un total de 8 pacientes cada uno, mientras
que el menos afectado fue el de mayores de 60 años que no presentó pacientes.
En el mes de Marzo los grupos etáreos más afectados fueron los

comprendidos entre 10 a 20 años y los de 21 a 59 años con un total de 7
pacientes, mientras que los grupos menos afectados fueron los 1 a 4 años y
mayores de 60 años que no presentaron ningún paciente.
En el mes de Abril el grupo etáreo más afectado fue el comprendido entre

los 21 a 59 años con un total de 10 pacientes, mientras que el grupo menos
afectado fue de 5 a 9 años que presentó solo 1 paciente.
En el mes de Mayo el grupo etáreo más afectado fue el comprendido entre

los 10 a 20 años con un total de 6 pacientes, mientras que los grupos menos
afectados fueron de 1 a 4 años, 5 a 9 años y los mayores de 60 años que
presentaron 1 paciente cada uno.
En el mes de Junio los grupos más afectados fueron los de 1 a 4 años, 5 a

9 años y 10 a 20 años que presentaron 4 pacientes cada uno. Los grupos que no
presentaron ningún paciente fueron los de mayores de 60 años.
VI.6.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES DE ACUERDO AL LUGAR DONDE
OCURRIO LA MORDEDURA.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE ACUERDO AL AREA

DONDE OCURRIO LA MORDEDURA
114
120
No PACIENTES
100
80
60
40
20 1
0
CERCADO QUILLACOLLO
AREAS
AREA No PACIENTES
CERCADO 114
QUILLACOLLO 1
TOTAL 115
Pudimos observar también que los pacientes que fueron mordidos en la

ciudad de Cercado fueron un total de 114 pacientes, mientras que 1 paciente fue
mordido en Quillacollo.
VI.7.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES DE ACUERDO AL LUGAR DONDE

OCURRIO LA MORDEDURA POR MESES.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE ACUERDO AÑ ÑUGAR

DONDE OCURRIO LA MORDEDURA POR MESES
30
24
No PACIENTES
25 23
18 19
20
15 15 CERCADO
15
QUILLACOLLO
10
5 1
0
O O ZO IL O IO
E
R R
AR
R AY N
E AB JU
EN BR M M
FE
MESES
MESES CERCADO QUILLACOLLO
ENERO 18 1
FEBRERO 24
MARZO 15
ABRIL 19
MAYO 23
JUNIO 15
TOTAL 114 1
De acuerdo a los datos obtenidos podemos ver que durante el mes de

enero los casos de mordeduras fueron 18 en el cercado y 1 en Quillacollo. Las
demás mordeduras de los siguientes meses se realizaron en el territorio de
Cercado.
VI.8.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES DE ACUERDO A LA LOCALIZACION DE

LA MORDEDURA.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE SEGUNA

LOCALIZACION DE LA MORDEDURA
2; 2% 13; 11% CABEZA

3; 3%
2; 2% CARA
TORAX
3; 3%
ABDOMEN
11; 10% BRAZO
43; 36% ANTEBRAZO
MANO
17; 15% MUSLO

PIERNA
1; 1% PIE
20; 17%
LOCALIZACION No PACIENTES
CABEZA 2
CARA 13
TORAX 2
ABDOMEN 3
BRAZO 11
ANTEBRAZO 17
MANO 1
MUSLO 20
PIERNA 43
PIE 3
TOTAL 115
Durante el tiempo de estudio de la gestión 2008 pudimos observar que la

localización más frecuente de las mordeduras es la pierna, en la cual existieron 43
pacientes. La segunda localización más frecuente es en el muslo con 20 casos.
Luego se presentan 17 pacientes con mordeduras en el antebrazo.
Las siguientes regiones más afectadas son la cara en la cual se

encontraron 13 pacientes. La siguiente localización más afectada es el brazo con
11 casos. La siguiente localización más frecuente son el abdomen y el pie que se
presentaron en 3 casos cada uno.
La siguiente localización están dadas por la cabeza y el tórax presente en 2

casos cada una. Finalmente la última localización frecuente es la mano presente
en 1 caso.
VI.9.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES DE ACUERDO A LA LOCALIZACION EN
EL MES DE ENERO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LOCALIZACION
DE HERIDA DURANTE EL MES DE ENERO
2; 11%
1; 5%
CABEZA
2; 11% CARA
ANTEBRAZO
MANO
8; 41%
MUSLO
2; 11% PIERNA
4; 21%
CABEZA 1
CARA 2
ANTEBRAZO 2
MANO 2
MUSLO 4
PIERNA 8
TOTAL 19
Durante el mes de Enero se presentaron 19 mordeduras, de las cuales la

que presentó mayor frecuencia fue localizada en la pierna, en la cual se
encontraron 8 casos. El sector menos afectado fue la cabeza que solo presentó 1
caso.
VI.10.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES DE ACUERDO A LA LOCALIZACION

EN EL MES FEBRERO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LOCLAIZACIóN DE
LA HERIDA EN EL MES DE FEBRERO
1; 4% CABEZA
2; 8% 3; 13%
CARA
1; 4% TORAX
5; 21% BRAZO
1; 4%
ANTEBRAZO
MANO
2; 8% ABDOMEN
1; 4%
MUSLO
1; 4%
PIERNA
7; 30%
PIE
CABEZA 1
CARA 3
TORAX 1
BRAZO 1
ANTEBRAZO 1
MANO 7
ABDOMEN 1
MUSLO 2
PIERNA 5
PIE 2
TOTAL 24
Durante el mes de Febrero se presentaron 24 mordeduras, de las cuales la

que presentó mayor frecuencia fue la localizada en la mano, en las cuales se
encontraron 7 casos. Los sectores menos afectados fueron la cabeza, el tórax, el
brazo, el antebrazo y el abdomen que solo presentaron 1 caso cada uno.

DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LA LOCALIZACION DE
EN EL MES MARZO.-
LA HERIDA EN EL MES DE ABRIL
1; 7% 1; 7%
2; 13%
CARA
4; 27%
BRAZO
ANTEBRAZO
MANO
MUSLO
2; 13%
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica de Mordeduras Centro de Salud “Alalay” Enero a Junio 2008 PIERNA
68
PIE
2; 13% 3; 20%
CARA 1
BRAZO 2
ANTEBRAZO 2
MANO 3
MUSLO 2
PIERNA 4
PIE 1
TOTAL 15
Durante el mes de Marzo se presentaron 15 mordeduras, de las cuales la

encontraron 4 casos. Los sectores menos afectados fueron la cara y el pie que
solo presentaron 1 caso cada uno.

EN EL MES ABRIL.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LA

LOCALIZACION DE LA HERIDA EN EL MES DE
MAYO
2; 11%
7; 36% 1; 5% CARA
2; 11% TORAX
ANTEBRAZO
MANO
MUSLO
1; 5% PIERNA
6; 32%
CARA 2
TORAX 1
ANTEBRAZO 2
MANO 1
MUSLO 6
PIERNA 7
TOTAL 19
Durante el mes de Abril se presentaron 19 mordeduras, de las cuales la que

presentó mayor frecuencia fue localizada en la pierna, en la cual se encontraron 7
casos. Los sectores menos afectados fueron la cara y la mano que solo
presentaron 1 caso cada uno.

EN EL MES DE MAYO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LA LOCALIZACION DE LA
HERIDA EN EL MES DE MAYO
1; 4%
4; 17%
CARA
ANTEBRAZO
MANO
2; 9%
MUSLO
PIERNA
13; 57%
3; 13%
CARA 1
ANTEBRAZO 4
MANO 2
MUSLO 3
PIERNA 13
TOTAL 23
Durante el mes de Mayo se presentaron 23 mordeduras, de las cuales la

encontraron 13 casos. El sector menos afectado fue la cara que solo presentó 1
caso.

EN EL MES DE JUNIO.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN LA LOCALIZACION DE

LA HERIDA EN EL MES DE JUNIO
4; 27%
6; 40%
CARA
MANO
MUSLO
PIERNA
2; 13%
3; 20%
CARA 4
MANO 2
MUSLO 3
PIERNA 6
TOTAL 15
Durante el mes de Junio se presentaron 15 mordeduras, de las

cuales la que presentó mayor frecuencia fue localizada en la pierna, en la cual se
encontraron 6 casos. El sector menos afectado fue la mano que presentó 2 casos.
VI.13.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN TIPO DE MORDEDURA.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES DE ACUERDO AL TIPO

DE LESION
60 53
No PACIENTES
50
40
27 26
30
20 9
10
0
PUN DES SUP LAM
ZAN GAR ERF EDU
TE RA N ICIA R AS
TE L
TIPO DE LESION
TIPO DE MORDEDURA No PACIENTES
PUNZANTE 27
DESGARRANTE 26
SUPERFICIAL 53
LAMEDURAS 9
TOTAL 115
Las heridas producidas por la mordedura se distribuyen de la

siguiente manera: 27 heridas de tipo punzante, 26 heridas desgarrantes, 53
heridas superficiales y 9 lameduras.
VI.14.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN TIPO DE MORDEDURA POR

MESES.-
DISTRIBUCION DE PACIENTE SEGUN EL TIPO DE

LESIONES POR MESES
14 12
No PACIENTES
12 10 11 10
9 PUNZANTE
10 8
8 7 7 DESGARRANTE
6
5 5 5
6 3 33 34 SUPERFICIAL
4 1 1 2
2 LAMEDURA
0
O O ZO IL O IO
ER ER R R AY N
A AB M JU
EN BR M
FE
MESES
PUNZANTE DESGARRANTE SUPERFICIAL LAMEDURA

ENERO 5 10 3 1
FEBRERO 3 3 11 7
MARZO 5 9 1
ABRIL 5 2 12
MAYO 6 7 10
JUNIO 3 4 8
TOTAL 27 26 53 9
Durante el mes de Enero podemos observar que el tipo de herida más

frecuente es de tipo dsgarrante, la cual se encuentra presente en 10 casos,
mientras que el tipo de herida menos frecuente fue la lamedura con 1 solo caso.
Durante el mes de Febrero podemos observar que el tipo de herida más

frecuente fue de tipo superficial, las cuales se encuentran presentes en 11 casos
cada una, mientras que el tipo de herida menos frecuente fueron la punzante y la
desgarrante que se encuentran en 3 casos cada una.
Durante el mes de Marzo podemos observar que el tipo de herida más

frecuente es de tipo superficial, la cual se encuentra presente en 12 casos,
mientras que el tipo de herida menos frecuente es la lamedura que no se
encuentra solo en ningún caso.
Durante el mes de Abril podemos observar que el tipo de herida más

frecuente es de tipo superficial, la cual se encuentra presente en 12 casos,
mientras que el tipo de herida menos frecuente fue la lamedura que no presentó
ningún caso.
Durante el mes de Mayo podemos observar que el tipo de herida más

frecuente fue la de tipo superficial, la cual se encuentra presente en 10 casos cada
una, mientras que el tipo de herida menos frecuente es la lamedura que no se
encuentra ningún caso.
Durante el mes de Junio podemos observar que el tipo de herida más

frecuente es de tipo superficial, la cual se encuentra presente en 8 casos, mientras
que el tipo de herida menos frecuente fue la lamedura que no se encuentra en
ningún caso.
VI.15.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS DE VACUNACIÓN DEL PERRO.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE VACUNACION DE LOS

PERROS
60 56
50
No PERROS
40 30 29
30
20
10
0
CONOCIDO CON CONOCIDO SIN VAGABUNDO
VACUNA VACUNA
DATOS DE VACUNACION
ESTADO DE VACUNACION No DE PERROS
CONOCIDO CON VACUNA 30
CONOCIDO SIN VACUNA 56
VAGABUNDO 29
TOTAL 115
Encontramos también que del total de los 115 perros mordedores

solamente 30 eran conocidos y tenían carnet de vacunación, mientras que 56 eran
perros conocidos sin carnet de vacunación y 29 de ellos eran perros vagabundos.
VI.16.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS DE VACUNACIÓN DEL PERRO POR
MESES.-
DISTRIBUCION DE CATOS DE VACUNACION DE LOS

PERROS POR MESES
20 18
15
No PERROS
14
15 12 11 CONOCIDOS C/V
10
10 7 CONOCIDOS S/V
5 4 5 5 4 4
5 VAGABUNDOS
1
0
O O ZO IL O IO
ER ER R R AY N
A AB M JU
EN BR M
FE
MESES
MESES CONOCIDOS C/V CONOCIDOS S/V VAGABUNDOS

ENERO 7 12
FEBRERO 5 15 4
MARZO 5 10
ABRIL 5 14
MAYO 4 18 1
JUNIO 4 11
TOTAL 30 56 29
En el mes de Enero se encontraron la mayoría de los perros eran conocidos

sin carnet de vacunación, se presentaron en un total de 12 casos. Se presentaron
7 casos de mordeduras de perros conocidos sin carnet de vacunación..
En el mes de Febrero se encontraron la mayoría de los perros eran

conocidos sin carnet de vacunación, se presentaron en un total de 15 casos. Se
presentaron 5 casos de perros conocidos con carnet de vacunación. Mientras que
los casos menos encontrados fue la mordedura de 4 perros vagabundos.
En el mes de Marzo se encontraron la mayoría de los perros

eranvagabundos, se presentaron en un total de 10 casos. Mientras que los casos
menos encontrados fueron las mordeduras por perros conocidos con carnet de
vacunación, presentes en 5 casos.
En el mes de Abril se encontraron la mayoría de los perros eran

vagabundos, se presentaron en un total de 14 casos. El segundo grupo es el de
perros conocidos con carnet de vacunación, presentaron 5 casos.
En el mes de Mayo se encontraron la mayoría de los perros eran conocidos

sin carnet de vacunación, se presentaron en un total de 18 casos. Mientras que los
casos menos encontrados fue la mordedura de 1 perro vagabundo.
En el mes de Junio se encontró la mordedura de 11 perros conocidos pero

sin carnet de vacunación y 4 perros conocidos con carnet de vacunación.
VI.17.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS DE CONDUCTA EN RELACION AL

PERRO.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE LA CONDUCTA ASUMIDA

CON EL PERRO
80 71
70
No PERROS
60
50
40
30 25
19
20
10
0
VIGILANCIA NINGUNA SACRIFICADOS
CONDUCTA
CONDUCTA No DE PERROS
VIGILANCIA 71
NINGUNA 25
SACRIFICADOS 19
TOTAL 115
Según el estudio realizado podemos observar que del total de los 115
perros mordedores, se realizó la vigilancia de 71 de ellos, no se realizó ninguna
acción con 25 perros y 19 de ellos fueron sacrificados sacrificados.
VI.18.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS DE CONDUCTA EN RELACION AL PERRO

POR MESES.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE CONDUCTAS ASUMIDAS

CON LOS PERROS POR MESES
15
16 13
14
No PERROS
11 10 11 11
12 9 VIGILANCIA
10 8
8 6 NINGUNA
5
6 3 4 SACRIFICADOS
4 1 1 2 1 2 2
2
0
O O ZO IL O IO
ER ER R R AY N
A AB M JU
EN BR M
FE
MESES
MESES VIGILANCIA NINGUNA SACRIFICADOS

ENERO 15 3 1
FEBRERO 11 5 8
MARZO 10 4 1
ABRIL 11 2 6
MAYO 13 9 1
JUNIO 11 2 2
TOTAL 71 25 19
En Enero se realizó la vigilancia de 15 perros, no se realizó ninguna acción
en 3 de los casos y 1 perro fue sacrificado.
En Febrero se realizó la vigilancia de 11 perros, no se realizó ninguna

acción en 5 casos y 8 perros fueron sacrificados. En Marzo se realizó la vigilancia
de 10 perros, no se realizó ninguna acción en 4 de los casos y 1 perro fue
sacrificado.
En Abril se realizó la vigilancia de 11 perros, no se realizó ninguna acción

en 2 de los casos y 6 perros fueron sacrificados. En Mayo se realizó la vigilancia
de 13 perros, no se realizó ninguna acción en 9 de los casos y 1 perro fue
sacrificado. En Junio se realizó la vigilancia de 11 perros, no se realizó ninguna
acción en 2 de los casos y 2 perros fueron sacrificados.
VI.19.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS SEGÚN EL ESTADO DEL PERRO A LOS 10

DIAS.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE ESTADO DEL PERRO A

LOS 10 DIAS
70
60
60
46
No PERROS
50
40
30
20 9
10
0
VIVOS DESAPARECIDOS MUERTOS
ESTADO
ESTADO No PERROS
VIVOS 46
DESAPARECIDOS 60
MUERTOS 9
TOTAL 115
Según los datos recolectados, observamos que a los 10 dias, 46 perros de

los 115 que mordieron estaban vivos, 60 estaban desaparecidos y 9 estaban
muertos.
VI.20.- DISTRIBUCIÓN DE DATOS SEGÚN EL ESTADO DEL PERRO A LOS 10

DIAS POR MESES.-
DISTRIBUCION DE DATOS DEL ESTADO DEL PERRO A
LOS 10 DIAS POR MESES
20
No PERROS
15
15 13
11 VIVOS
10 9 10 10
10 8 8 DESPARECIDOS
5 6 5
4
5 MUERTOS
1
0
O O ZO IL O IO
E
R R
AR
R AY N
E AB JU
EN BR M M
FE
MESES
MESES VIVOS DESPARECIDOS MUERTOS
ENERO 10 9
FEBRERO 11 5 8
MARZO 6 8 1
ABRIL 4 15
MAYO 10 13
JUNIO 5 10
TOTAL 46 58 9
Durante el mes de Enero pudimos observar que a los 10 dias de lo que

mordieron, 10 de los perros estaban vivos y 9 desaparecidos. Durante el mes de
Febrero, 11 de los perros estaban vivos y 5 desaparecidos. Durante el mes de
Marzo, 6 de los perros estaban vivos, 8 desaparecidos y 1 muerto. Durante el mes
de Abril, 4 de los perros estaban vivos, 15 habían desaparecido. Durante el mes
de Mayo, 10 de los perros estaban vivos y 13 desaparecidos. Durante el mes de
Junio, 5 de los perros estaban vivos y 10 desaparecidos.
VI.21.- DISTRIBUCIÓN DE CONTROLES REALIZADOS AL PERRO.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE CONTROL A LOS

PERROS
70 63
60 50
No PERROS
50
40
30
20
10 2
0
MENORdeAMordeduras
Eficacia de Vigilancia Epidemiológica 5 Centro deMAYOR A 5 Enero a Junio 2008 NINGUNO
Salud “Alalay” 78
CONTROLES CONTROLES
CONTROLES
CONTROLES No PERROS
MENOR A 5 CONTROLES 63
MAYOR A 5 CONTROLES 2
NINGUNO 50
TOTAL 115
Se realizaron los controles al perro, los cuales se distribuyen de la siguiente

manera: perros con menos de 5 controles fueron 63, perros con más de 5
controles fueron 2 y 50 no recibieron ningún control.
VI.22.- DISTRIBUCIÓN DE CONTROLES REALIZADOS AL PERRO POR

MESES.-
DISTRIBUCION DE DATOS DE CONTROL DE PERROS

POR MESES
23
25
No PERROS
20 16
15 11 < 5 CONTROLES
10 9
7 8 8 7 8 > 5 CONTROLES
10 6
5 2 NINGUNO
0
MESES
MESES < 5 CONTROLES > 5 CONTROLES NINGUNO

ENERO 10 2 7
FEBRERO 8 16
MARZO 8 7
ABRIL 8 11
MAYO 23
JUNIO 6 9
TOTAL 63 50
En la recolección de datos pudimos observar que durante el mes de Enero

existieron 10 perros con menos de 5 controles, 2 con más de 5 controle y 7 perros
que no recibieron ningún control. Durante el mes de Febrero existieron 8 perros
con menos de 5 controles, ninguno con más de 5 controles y 16 perros que no
recibieron ningún control. Durante el mes de Marzo existieron 8 perros con menos
de 5 controles, ninguno con más de 5 controle y 7 que no recibieron control.
Durante el mes de Abril existieron 8 perros con menos de 5 controles y 11

perros que no recibieron control alguno. Durante el mes de Mayo existieron 23
perros con menos de 5 controles. Finalmente durante el mes de Junio existieron 6
perros con menos de 5 controles y 9 perros que no recibieron ningún control.
VI.23.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES QUE RECIBIERON LA VACUNA

ANTIRRABICA.-
DISTRIBUCION DE PACIENTES Y LA VACUNACION RECIBIDA
80 74
70
No PACIENTES
60
50
40
27
30
20 10
10 4
0
3º DOSIS 5º DOSIS 7º DOSIS NINGUNA
DOSIS

3º DOSIS 10
5º DOSIS 4
7º DOSIS 27
NINGUNA 74
DISTRIBUCION DE PACIENTES QUE RECIBIERON
TOTAL 115
VACUNACION POR MESES
Algunos pacientes recibieron la vacuna antirrabica, estos se distribuyen de
20
la siguiente manera: 10 recibieron 3 dosis, 4 recibieron
16 5 dosis, 27 recibieron 7
No PACIENTES
15 3º DOSIS
dosis y1541 no recibieron ninguna vacuna. 12
1011 11 10 5º DOSIS
10 7
VI.24.- DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES
4 QUE 4RECIBIERON LA VACUNA
7º DOSIS
5 3
1 1 2 POR2 MESES.-
ANTIRRABICA 1 21 21 NINGUNA
0
O O ZO IL O IO
E
R
E
R
AR B
R AY U
N
EN
Eficacia de Vigilancia BR
Epidemiológica de Mordeduras
M CentroAde Salud “Alalay” J 2008
M Enero a Junio
80
F E
MESES
MESES 3º DOSIS 5º DOSIS 7º DOSIS NINGUNA
ENERO 1 1 2 15
FEBRERO 2 1 10 11
MARZO 4 11
ABRIL 2 1 7 10
MAYO 2 1 4 16
JUNIO 3 12
TOTAL 10 4 27 74
En el mes de Enero 1 paciente recibió 3 dosis, 1 paciente recibió 5 dosis, 2

pacientes recibieron 7 dosis y 15 pacientes no recibieron la vacuna. En el mes de
Febrero 2 pacientes recibieron 3 dosis, 1 paciente recibió 5 dosis, 10 pacientes
recibieron 7 dosis y 11 pacientes no recibieron la vacuna. En el mes de Marzo 4
paciente recibieron 4 dosis y 11 pacientes no recibieron la vacuna. En el mes de
Abril 2 pacientes recibieron 3 dosis, 1recibió 5 dosis, 7 recibieron 7 dosis y 10
pacientes no recibieron la vacuna. En el mes de Mayo 2 pacientes recibieron la 3
dosis, 1 recibió 5 dosis, 4 recibieron 7 dosis y 16 pacientes no recibieron la
vacuna. En el mes de Junio 3 pacientes recibieron 3 dosis y 12 pacientes no
recibieron la vacuna.
VII.- CONCLUSIONES.-
Según los datos obtenidos se fabricaron las anteriores tablas, por lo cual
podemos concluir lo siguiente:
Existe un aumento en la incidencia de heridas por mordeduras de animales,

lo que se observa claramente durante el primer semestre en el cual existe un
aumento considerable de casos de mordeduras.
Podemos observar que el género más afectado es el sexo femenino, sin
embargo existe un número similar de casos tanto en el sexo masculino, por lo que
podemos decir que afecta indistintamente a ambos géneros.
El grupo etáreo más afectado fue el comprendido entre 21 y 59 años, sin

embargo podemos observar existe un aumento significativo en la incidencia de
mordeduras a los pacientes comprendidos entre los 10 y 20 años.
La mayoría de los casos de mordeduras registrados fueron dentro del radio

urbano, existiendo solo una ocasión en la cual se presenta en el área rural.
Podemos observar también que la localización de la herida es más

frecuente en la pierna y en el muslo produciendo generalmente heridas de tipo
superficiales.
Se puede observar también que la mayoría de las mordeduras fueron por

perros conocidos, pero sin carnet vacunación. Además del incremento progresivo
de las mordeduras por perros vagabundos.
Los controles a los perros se dieron con regularidad en ambas gestiones,

sin embargo tenemos que añadir que existe un aumento en la población de perros
vagabundos, los cuales no pueden ser controlados motivo por el cual el
incremento de perros que desaparecen después de haber mordido a una persona
van en aumento.
Muy pocos de los pacientes que sufrieron mordeduras tuvieron que ser
vacunados, sin embargo se consideraron los síntomas que presentaba el perro
para realizar las vacunaciones.
La prevención del aumento de incidencias de mordeduras de animales y la

disminución del contagio pueden mejorar si elaboramos programas para el control
de la población de los animales vagabundos, así como también continuar
realizando las campañas de vacunación tanto en la zona urbana como en la rural.
VIII.- BIBLIOGRAFIA.-
1.- Repetto G. Enfermedades infecciosas inmunoprevenibles. Ed. Universidad

Católica de Chile. Santiago de Chile. 2002.
2.- Mandell G, Gordon D R, Bennett J E. Enfermedades Infecciosas. Principios y
Práctica. Ed. Panamericana. Bs. Aires. Rep. Argentina. 1991.
3.- Fracastoro J. De Contagio, de las enfermedades contagiosas y su curación.
(traducido por Aníbal Ruiz Moreno) Talleres de Impta. Sección Educación para la
Salud. SNS. Santiago de Chile. 1962.
4.- Pedro-Pons A. Enfermedades Infecciosas. Salvat Ed. Barcelona. España.
1952.
5.- Sergent E. Tratado de Patología Médica y Aplicada. Ed. Publ. Barcelona.
España. 1933.
6.- Laval R E. La primera comunicación de rabia en Chile por el cirujano de la
Armada don Pedro Videla Órdenes. Rev Chil Infect 2003; 20: 142-4.
7.- Favi M, Durán J C. Epidemiología de la rabia en Chile (1929-1988) y
perspectivas en mamíferos silvestres. Avances en Ciencias Veterinarias 1991; 6:
13-21.
8.- Top F H. Communicable Diseases. Rabies. The C.V. Mosby Company Ed. St.
Louis. E.U.A. 1955.
9.- Durán A. La rabia en Chile. Rev Inst Bact 1929; 1: 24-5.
10.- Muhm T. Comprobación experimental de la rabia. Instalación del Servicio de
la vacuna antirrábica. Rev Méd Chile 1896; 24: 454-6
11.- Del Río A. Sobre la rabia y vacunación antirrábica en Chile. Rev Méd Chile
1896; 24: 472-4.
12.- Puga Borne F. Elementos de Higiene. Tomo II. Impta. Gutenberg. Santiago de
Chile. 1891.
13.- Orellana E. Descentralización del tratamiento antirrábico. Rev Inst Bact Chile
1929; 1: 39-41.
14.- Dávila B R. La rabia en el país. Su profilaxis. Rev Chil Hig 1916; 22: 88-97.
15.- Eliminación de la rabia trasmitida por perros. Chile: situación epidemiológica.
OPS 2003; 30-31. (sin nombre del autor)
16.- Fuenzalida E, Palacios R. Un método mejorado en la preparación de la
vacuna antirrábica. Presentado en la 3ª Jornada de la Sociedad Chilena de
Salubridad. Santiago de Chile. 1954.
17.- El problema de la Hidrofobia en Chile. El Mercurio de Santiago. 1 de junio de
1955.
18.- Plan para la vacunación de perros contra la Hidrofobia. El Mercurio de
Santiago. 9 de junio de 1955.
ANEXOS
FIGURAS
Figura 1.- Organigrama de la Red Departamental de Salud
Figura 2.- Mapa de la Red de Cercado.
Figura 3.- Ingreso al Centro de Salud Maternológico “Alalay”
Figura 4.- Consultorio de Consulta Externa.
Fig. 5.- Auditorio del C. S. M. “Alalay”
Fig. 6.- Consultorio Odontológico
Fig. 7.- Farmacia.
Fig. 8.- Insumos Médicos en Farmacia.
Fig. 9.- Enfermería.
Fig. 10.- Personal del Centro.
Fig. 11.- Sala de Espera y Caja.
Fig.12.- Consultorio de Ginecología.
Fig. 13.- Sala de Partos.
Fig. 14.- Enfermería Maternidad.
Fig. 15.- Sala de Internación puérperas.
Fig. 16.- Sala de Internación puérperas.
Fig.17.- Salas de Internación.
Fig. 18.- Ambulancia del C. S. M. “Alalay”
Fig. 19.- Comedor.
Fig. 20.- Cocina.
Fig. 21.- Sala de Rayos X.
Fig. 22.- Departamento de Tuberculosis.
Fig. 23.- Laboratório.
Fig.24.- Laboratório.

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INFORME DE ROTACION

I.- RESUMEN EJECUTIVO.-

Se realizó la rotación correspondiente al Servicio Social Rural Obligatorio en

El Centro de Salud “Alalay”, depende administrativamente de la Alcaldía

El trabajo pretende brindar un conocimiento de los principales problemas

II.- INFORMACION GENERAL.-

II.1.- DATOS GENERALES DE LA RED DE SALUD.-

II.1.1.- ORGANIZACIÓN GERENCIAL.-

El gerente de red es la autoridad ejecutiva dependiente del DILOS,

El equipo de trabajo de la gerencia de red estará constituido por un

II.1.2.- DESCRIPCION DE LA RED DE SALUD.-

La red de salud constituye en un instrumento de profundización de la

La red apoya al sistema nacional de salud, es el brazo operativo de la

 Define un orden de prioridad entre los problemas de salud locales.

RED DE SALUD MUNICIPAL

Esta conformada por uno o varios establecimientos de primer nivel y por un

RED DE SALUD DEPARTAMENTAL

Esta conformada por las redes de servicio de salud municipal y los

II.1.3.- RECURSOS HUMANOS.-

El numero de personal es asignado por la red, de acuerdo al nivel de

II.2.- ORGANIZACIÓN DEL CENTRO DE SALUD.-

II.2.1.- ORGANIZACION GERENCIAL DEL CENTRO DE SALUD.-

El Centro de Salud Maternológico “Alalay” depende administrativamente de

PERSONAL SERVICIO DE ESTADISTIC PERSONAL PERSONAL

CONSULTA MEDICINA GENERAL

El Centro de Salud “Alalay” atiende las necesidades básicas de la población

 Atención de Consulta Externa en Medicina:

 Atención de Consulta Externa en Odontología.

La infraestructura con que cuenta el Centro de Salud “Alalay” es la

El equipo con el cuenta el Centro de Salud “Alalay” consta de los

1. Enfermería: Cuenta con el equipo necesario para la toma de signos vitales

II.2.7.- APOYO DIAGNOSTICO.-

El Centro de Salud “Alalay” cuenta con un sector de laboratorio en el cual

II.2.8.- RECURSOS HUMANOS.-

El Centro de Salud “Alalay” consta con el siguiente personal que trabaja en

III.- ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL CENTRO MATERNOLOGICO DE

III.1.- ACTIVIDADES DE CONSULTA EXTERNA.-

III.2.- CONSULTA EXTERNA.-

DISTRIBUCION DE PACIENTES MENORES DE 5 AÑOS

MESES NUEVO REPETIDO

Se atendieron un total de 1608 pacientes menores de 1 año, de las cuales

DISTRIBUCION DE PACIENTES DE 5 A 9 AÑOS POR

MESES NUEVO REPETIDO

Se atendieron un total de 174 pacientes comprendidos entre los 5 a 9 años,

El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Junio

DISTRIBUCION DE PACIENTES 10 A 20 AÑOS POR

MESES NUEVO REPETIDO

Se atendieron un total de 140 pacientes comprendidos entre los 10 a 20

El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Abril

DISTRIBUCION DE PACIENTES DE 21 A 59 AÑOS POR

MESES NUEVO REPETIDO

Se atendieron un total de 370 pacientes comprendidos entre los 21 a 59

El mes con la mayor cantidad de consultas repetidas fue el mes de Mayo

DISTRIBUCION DE PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS

MESES NUEVO REPETIDO

Se atendieron un total de 72 pacientes comprendidos por los pacientes

DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN GRUPO ETAREO

GRUPO ETAREO NUEVAS REPETIDAS TOTAL

El grupo etáreo con mayor cantidad de pacientes fue el comprendido entre

Existieron 89 pacientes entre los 5 y 9 años y el grupo con menor cantidad

El grupo etáreo con la mayor cantidad de pacientes con consultas repetidas

CONSULTAS POR GENERO.-

DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGUN GRUPO ETAREO

GRUPO ETAREO MASCULINO FEMENINO TOTAL