DECLARACIÓN JURADA

OTEC

En…(ciudad)…………. a (..día.) de …(mes)….. de …(año), yo ……(nombre del

representante legal)……………….., RUT ………..-…, de profesión …………..,
domiciliado en …………………………., comuna de…………………………………
en representación del Organismo Técnico de Capacitación ………………………….
R.U.T……………………….. - …, vengo en declarar bajo juramento que don (ña):

Apellido paterno Apellido materno Nombres RUT

ha/n efectuado el curso ………(nombre)…….., código Sence

………………………., entre las fechas (día.) …(mes)…., (año), y (..día.) …(mes)
…., (año), y que las actividades de capacitación se cumplieron a cabalidad en los
términos autorizados por el Servicio Nacional de Capacitación y Empleo, -Sence-
especialmente respecto de las horas cronológicas del curso y su distribución entre
horas teóricas y prácticas, de acuerdo al artículo 15 del Decreto Supremo Nº 98
de 1997, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

.
____(Nombre y firma)________
Representante legal OTEC

Nota: La falsedad en la presente declaración dará lugar a que el Servicio Nacional de Capacitación
y Empleo efectúe la correspondiente denuncia ante el Ministerio Público por los delitos
contemplados en los artículos 197, 198, 212 y 470 Nº 8 del Código Penal.