UNIVERSIDAD CENTROAMERICANA

JOSÉ SIMEÓN CAÑAS

DECLARACIÓN JURADA

Yo, de años de edad, de

ocupación

madre/padre/ encargado(a) del estudiante

con residencia actual

Teléfono Celular:

Declaro bajo juramento que recibo ingresos mensuales aproximados de $

provenientes de las siguientes actividades:

Por tanto, declaro bajo juramento que la información que he proporcionado es verdadera y autorizo
a la Comisión de Cuotas Diferenciadas a verificar la información y me someto y acepto las
consecuencias que los reglamentos de la Universidad impongan en caso de comprobarse falsedad
de la misma.

Lugar y fecha

Firma:

DUI: