LABORATORIOS PARA LA SEPTICEMIA

HEMOGRAMA:

 anemia,
GR - 3,4x10

HB - 10,9gm%

Plauqetas 275000

 leucopenia 7000
 Neutrofilia 69%

ASOMETRÍA: EL PH 7, 25 disminuido y CO2 aumentada 60mmhg (acidosis respiratoria)

PROTEÍNA C REACTIVA: aumentada 14 mg/dl

PROCALCITONINA: aumentada 4ng/ml

PARA TB PULMONAR Y TB EXTRA PULMONAR GANGLIONAR

PRUEBA DE LA TUBERCULINA: positiva

EXAMEN DE ESPUTO: positivo + + + para basiloalcohol resistente

BIOPSIA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA TUBERCULOSIS GANGLIONAR

- Presencia de granuloma con una necrosis

central
- Las células epiteloides
- Células gigantes multinucleadas de tipo
langans
- Linfositos a nivel del granuloma

RX PA: se observa

- en ambos vértices pulmonares lesiones cavilarías

- infiltración lobar periférica consolidación del foco de GHON

PARA CANDIDIASIS ORAL

CULTIVO DE PLACAS DE LA CAVIDAD ORAL: positivo para candidiasis oral

PARA SÍNDROME DE HIPERTESION
ENDOTRACRANEANA – TOXOPLASMOSIS
CEREBRAL

SEROLOGÍA: se encontró anticuerpos IgG e IgM

TAC:

- lesiónes parenquimatosas redondeadas

- edema perilesional

PARA CRIPTOSPORIDIOSOS

EXAMEN EN FRESCO PARA MATERIA FECAL: positivo para criptosporidium

PARA VIH- SIDA

RECUENTO DE LEUCOCITOS: CD4 con 8

PRUEBA DE ELISA: positiva

CARGA VIRAL 900mil

PRUEBA E WERTERBLOT: positiva con2 bandas de reacción

Dx confirmados

- Septicemia a foco de infección en partes blandas (en guetos y 1/3 superior de muslo
derecho
- Tb pulmonar y TB extra pulmonar ganglionar
- Candidiasis oral
- Síndrome HTA intracraneana – toxoplasmosis cerebral
- Criptosporidiasis
- VIH- SIDA etapa C3
TRATAMIENTO:

SEPTICEMIA

Levofloxacina:500mg dosis única cada 7 horas

Ceftriazona: 1 g cada 24h

Administración de solución salina de forma inmediata para reponer líquidos

TB PULMONAR Y TB EXTRAP. GANGLIONAR

Tratamiento estrictamente supervisado en un periodo de 8 meses

Isoniacida

Etambutol

Piracinamida

Rifampicina

SOLO NOMBRAR SIN DOSIS

CANDIDIASIS ORAL

Nistatina :5ml 4 veces al día

TOXOPLASMOSIS CEREBRAL

Pirimetamina :200 mg dosis inicial , luego continuar con 50mg por dia

Cotrimoxazol forte

Clindamicina

CRIPTOSPORIDIASIS

Nitazoxanida: 15 mg/ kg c/ 12h

VIH-SIDA ETAPA C3

1 capsula de TEL