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UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ALUMNO:
FLORES RODRIGUEZ AZLLY SHARID
MATRÍCULA:
zs20020436
MATERIA:
NUTRICION (93629)
DOCENTE:
ANAYELI NÁJERA CAPITANACHI
GRADO:
PRIMER SEMESTRE
FECHA DE ENTREGA:
09/12/2020
GUIA ALIMENTARIA DE LAS DIETAS
TERAPEUTICAS
¿Qué son las dietas terapéuticas?
Una dieta terapéutica es aquella que se pauta y se determina para intentar y/o mantener el
control de una cierta patología. En algunas ocasiones la dieta podría ser la solución para
una cierta anomalía y en otros, va a ser complementaria a un procedimiento o pauta en
una actuación multidisciplinar.
Dietas con función terapéutica: Son las que están definidas para tratar patologías en
relación con una nutrición inadecuada por falta de nutrientes específicos o por
intolerancia de cualquier factor. Aquí encontraríamos las dietas para intentar patologías
como el escorbuto (falta de vitamina C), el raquitismo (falta de vitamina D) o la anemia
ferropénica (falta de hierro). Además, se piensan en este conjunto las dietas que eliminan
cualquier elemento específico como el gluten (celiaquía), la lactosa (intolerancia a la
lactosa) o las que suprimen alimentos específicos que tienen la posibilidad de provocar
alergia a varias personas.
Si se sigue la dieta indicada de manera precisa se puede recobrar el óptimo estado
de salud y conservar una idónea calidad de vida ajustando la dieta a la verdad y a
los requerimientos particulares.
Dietas que complementan tratamientos: La dieta en dichos casos podría ser un factor
complementario y primordial para tratar varias patologías por medio de fármacos u otras
tácticas terapéuticas. En este conjunto encontraríamos las dietas para tratar la Diabetes,
disfunciones renales o ciertos tipos de cáncer. En la dieta para intentar la diabetes es vital
mantener el control de al aporte de Hidratos de Carbono, se distribuyen en todo el día a
modo de raciones y se debería suprimir el consumo de azúcar. La dieta se debería
continuar de manera rigurosa debido a que se complementa con una pauta de insulina.
Para disfunciones renales la dieta es un componente indispensable, la finalidad es frenar
el deterioro de la funcionalidad renal y mantener el control de los electrolitos en sangre,
más que nada sodio y potasio. La dieta en ciertos los casos de cáncer podría ser bastante
fundamental para prevenir situaciones de malnutrición severa o la suplementación frente
a la inapetencia de determinados tipos de alimentos.
La dieta podría ser un complemento indispensable para afirmar el óptimo estado de salud,
no poseen una funcionalidad concreta si se usa como componente ajeno al procedimiento,
sin embargo, una vez que se pauta de manera complementaria posibilita afirmar el óptimo
estado de salud del paciente.
Dietas para mejorar condiciones: La dieta hipocalórica es una dieta balanceada y
variada en la que se controla el aporte calórico, es la dieta indicada para bajar de peso. En
casos de sobrepeso, al costado de una pauta de ejercicio específica, se indicaría como
factor primordial, en el procedimiento de la obesidad la dieta es un componente
fundamental empero no el exclusivo, a menudo se puede complementar con cualquier
fármaco, procedimiento psicológico o actividad física.
La pauta de la dieta de un deportista previo a la práctica deportiva intensa podría ser un
factor clave para mejorar el rendimiento, en el post Pautas de una dieta balanceada para
deportistas se detalla de manera ampliada las pautas alimentarias que se ofrece que
continúen los deportistas.
Tipos de dietas terapéuticas
Hay enfermos que no requieren un régimen dietético particular,
ya que no posee déficits nutricionales ni su patología demanda el control de determinados
nutrientes. En aquellos casos se aplicaría lo cual se llama:

Dieta basal o regular:


Estas dietas hospitalarias tienen que considerar los gustos del paciente, empero además la
necesidad de conservar un estado de nutrición óptimo. Se llama de esta forma a la dieta
general hospitalaria diseñada para pacientes que no requieren modificaciones dietéticas
concretas, adaptándose a las sugerencias de ingesta de alimentos saludable para la
población. Puede haber pacientes que por motivos individuales (religión, aversión por
cualquier tipo de alimentos), rechazan cualquier plato (Ej. pollo o pescado o leche). En
dichos casos se indicará en las visualizaciones para que cocina no los incluya en el menú.
Esta dieta se acomoda a las prácticas gastronómicas del área y a la era del año.
Es una dieta normo calórica que aporta de 2200 – 3000 kcal y
suministra los nutrientes necesarios para cubrir las necesidades
fisiológicas y psicológicas del paciente hospitalizado dentro del
entorno de la ingesta de alimentos saludable. La mayor parte de los
pacientes con una dieta basal tiene la alternativa de escoger menú.
La DIETA OPCIONAL, posibilita escoger el menú entre 2
primeros, 2 segundos y 2 postres. El personal de enfermería entrega la tarjeta de elección
de menú a esos pacientes que considere oportuno, según prescripción doctora. Sólo la
dieta basal puede llevar a cabo elección y no está indicada para las dietas terapéuticas.
o Alimentos a potenciar en una dieta basal:
La dieta basal debería estar basada en alimentos vegetales, por lo cual el consumo de
frutas, verduras, hortalizas, cereales integrales y legumbres debería ser fundamental.
Además, se puede complementar la ingesta
de alimentos con carne, pescado, huevo y lácteos
si el paciente lo desea.
La cantidad de nutrientes se debería adaptar a las
necesidades que en aquel instante tenga el paciente,
por lo cual de uno a otro puede variar de forma
notable. Un reparto de 55% de hidratos de
carbono, un 30% de proteínas y un 15% de
grasas podría ser conveniente para un determinado paciente empero para otro no. La
personalización es importante.
La bebida por excelencia debería ser el agua o agua con gas (salvo contraindicaciones del
médico). No es aconsejado consumir zumos ni batidos.
o Alimentos no permitidos en una dieta basal:
Lo cual no está aconsejado en una dieta basal es la existencia de cualquier ultra
procesado en cualquier variante de la misma. El consumo de galletas, bollería, cereales,
cacao soluble, zumos o batidos. El consumo de azúcar en un paciente hospitalizado
empeora el estado del mismo, realizando que la era que está ingresado sea más grande.
Además, la recuperación no es la correcta. Bebidas como el alcohol, refrescos, zumos o
batidos tampoco permanecen aconsejados pues tienen dentro enormes porciones de
azúcar en su estructura. La existencia de alcohol en los hospitales está prohibida y no se
debería ingerir por considerarse una droga hepatotóxica y neurotóxica para los
individuos.

o Características:
Normocalórica y equilibrada Predominan los HC complejos frente a los simples
Predominio de las grasas mono y poliinsaturadas frente a las saturadas Controlada en
colesterol (≤400 mg/día) Contiene fibra en cantidad moderada.
o Composición media:
Calorías ±2500HC ±50%Proteínas 15-20%Grasas 30-35%.
o Distribución:
en 4 tomas diarias.
o Indicada:
Pacientes que no precisen controles ni restricciones de la dieta habitual.
o Modificaciones:
Prescripción facultativa Sin sal; sin lactosa; rica en fibra; astringente Opciones a
modificar DNO, MDA y dar una última toma (UT).

ESTRUCTURA GENERAL DE COMIDAS Y CENAS EN DIETA BASAL


comidas cenas
 Legumbres  Pasta:
 Arroces o Sopas
 Pastas  Legumbres:
Primeros platos  Patatas o Purés
 Verduras:  Verdura:
o Verdura cocinada o Sopa
o Ensalada o Purés (con patata)
 Carne: ternera, cerdo,  Carnes y derivados
cordero, conejo cárnicos
Segundos platos  Ave: pollo, pavo  Aves: pollo, pavo
 Pescado: blanco y azul  Pescado
 Huevos
Guarniciones Verduras, ensaladas, setas, patatas
Postres Frutas naturales, en almíbar, postres de cocina

MENU EJEMPLO DE UNA DIETA BASAL:


Desayuno Café descafeinado con leche. Tostada de pan
integral con tomate y aceite
Comida Lentejas estofadas con verduras y patata. Kiwi de
postre
Merienda Manzana. Un puñado de frutos secos. Un yogur
natural
Cena Tortilla francesa y una menestra de verduras.
Plátano de postre

Dieta líquida:
indicada a las personas que necesitan muy poca estimulación gastrointestinal o que estén
pasando de la alimentación parental a la oral. Está compuesta por alimentos líquidos a
una temperatura ambiental, por ejemplo, un caldo. Esta dieta proporcionar los
requerimientos diarios de agua, pero estimula muy poco el tracto gastrointestinal. Esto se
alcanza al costo de proporcionar pocas cantidades de proteínas o grasas, macronutrientes
que son estímulos potentes de la secreción gástrica y pancreática, así como la motilidad
gastrointestinal. También constituye una fuente oral de líquidos fáciles de absorber y que
dejan una cantidad mínima de residuo en el tracto gastrointestinal, y reduce el mínimo
estímulo de ese tracto.
Proporciona alimentos líquidos claros a temperatura ambiente. el tipo de líquido puede
variar según el estado clínico del paciente y la intervención diagnóstica o terapéutica que
se quiera practicar con él. la dieta líquida resulta insuficiente en contenido energético y
nutrientes esenciales. no se recomienda durante más de 3 días como una fuente de
alimentación. si se requiere por más tiempo, se aconseja el empleo de suplemento
nutricional comercial, nutrición enteral o nutrición terapéutica parental.
o Características:
 Es una dieta hipocalórica.
 Contiene sólo alimentos líquidos: zumos, caldos, infusiones.
 Sin leche salvo indicación expresa.
 Proporciona una fuente oral de líquidos en pacientes que no pueden o no deben
ingerir alimentos sólidos.
 Es insuficiente en energía (calorías) y nutrientes.
 En su caso se puede suplementar con una Formula Enteral por vía oral.

o Indicada para:
La transición progresiva a alimentos sólidos después de cirugía o ciertas enfermedades
agudas, trastornos de la masticación/deglución, patología gastrointestinal, preparación
para ciertas exploraciones, salida de nutrición parenteral, etc.

o Alimentos permitidos en una dieta líquida completa:


 Té
 Caldo
 Jugos de frutas coladas
 Gelatina
 Miel
 Azúcar
o Patologías:
 En la preparación para operaciones de intestino o colonoscopia.
 En fase de recuperación de operaciones de abdomen.
 En trastornos de la función gastrointestinal.
 En pacientes gravemente debilitados como primera etapa de alimentación oral.

MENU EJEMPLO DE UNA DIETA BASAL:


Dieta liquida
Desayuno Infusión
Media Zumo de melocotón
mañana
Comida Caldo desgrasado y zumo de
manzana
Merienda Infusión
Cena Caldo desgrasado, zumo de frutas
Recena infusión

o Alimentos desaconsejados:
 Sopas con tropezones (arroz, pasta,
verduras).
 Zumos de cítricos
 Bebidas carbonatadas
 Bebidas alcohólicas
 Café, descafeinado, cacao
 Picantes
 especias

Dieta

blanda:
Muy usada en la transición de una dieta
semilíquida a una normal. Los alimentos
son de textura blanda, pero enteros,
con bajo contenido de fibra y grasas. Por
ejemplo, fideos, pan de molde o puré de
patatas. Se trata de una dieta de fácil
digestión. NO ES DE FACIL
MASTICACIÓN.
Moderadamente baja en grasas y fibra,
aunque no presenta carencias
importantes a corto plazo. Se confecciona con ausencia de verduras y frutas crudas. No
fritos ni rebozados. Baja en fibra insoluble. Poco condimentada. Contiene leche y
proteína animal de fácil digestión.
No carece de nutrientes en comparación con las recomendaciones dietéticas diarias,
siempre que el paciente sea capaz de consumir cantidades adecuadas de alimentos.
Se ofrecen comidas de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente
al alimento sólido. Se debe individualizar según el diagnóstico clínico, la intervención
quirúrgica, el apetito del paciente, su tolerancia el alimento, el estado nutricional previo y
la capacidad de masticación y deglución.
o Incluye alimentos de fácil digestión (deben
estimular poco aparato digestivo) con textura
suave y blanda como:
 Leche desnatada. 
 Yogur.
 Queso fresco. Pescados blancos hervidos con agua o
 Sémolas. caldos suaves.
 Patatas (patata y zanahoria hervidas).  Jamón cocido.
 Arroz perlado.  Huevo pasado por agua.
 Pastas alimenticias.  Tortilla francesa.
 Pan de molde.  Manzana hervida.
 Carnes magras como (ejemplo: el  Purés de verduras.
pollo) hervidas con agua o caldos  Aceite de oliva.
suaves.  Mantequilla y margarina.
 Infusiones suaves.
 Galletas tipo maría.
o Están contraindicados:
Los vegetales crudos, cereales completos, fritos, rebozados, empanados, guisos y grasas
en general (embutidos, carnes grasas, etc.).
o Patologías:
Patología biliar, astringente, del posoperatorio extra digestivo, del diabético, de úlcera
gástrica, etc.
Pacientes debilitados, o tras nutrición artificial, como transición a la dieta basal y
posterior a una dieta semiblanda. o Patología gástrica, biliar o trastornos digestivos leves.
MENU EJEMPLO DE DIETA BLANDA:
5 galletas maría mojadas en 200 cc de leche + 200 cc de zumo de frutas
Desayuno natural.

Media plátano maduro chafado.


mañana
puré de legumbres, arroz, tomate y zanahoria + pudín de pescado o
Almuerzo croquetas de bacalao + yogur natural + pan de molde de
acompañamiento.
Merienda pan de molde + queso fresco.
puré de calabacín + albóndigas con espaguetis + túrmix de frutas + pan
Cena
de molde de acompañamiento.
Dieta semilíquida o semiblanda:
De fácil masticación y fácil digestión. Se trata de una dieta hipocalórica, con poca grasa y
baja en lactosa. Contiene alimentos semisólidos, de fácil digestión, no contiene fritos ni
alimentos muy grasos, ni condimentados. Baja en proteína animal y alimentos sólidos
crudos. compuesta por alimentos de textura líquida y pastosa, como yogurt o gelatina.
También por alimentos triturados. Es un paso intermedio entre la dieta líquida y la
blanda. Se hace también en el hospital y bajo prescripción y control médico. Además de
líquidos, se introducen alimentos de textura más compacta (purés) o cremas, y aunque
aporte más calorías, no cumple las necesidades energéticas y nutricionales. La variedad
de la dieta aumenta (ya no es tan monótona). Todo esto tiene como fin provocar una
ligera masticación, preparando el organismo para pasar a la siguiente fase.
o Incluye alimentos de textura líquida y pastosa, que sean fáciles de absorber.
Como alimentos nuevos se incluyen:
 Leche y derivados  Galletas
 Descafeinado  Purés de verduras y hortalizas
 Miel  Sopas
 Mermelada  Frutas en almíbar, compota o asadas
 Pan tostado
o Indicada para:
 Transición a alimentos sólidos después  Patología digestiva.
de cirugía.  Último día de Nutrición parenteral.
 En trastornos de la
masticación/deglución, tolerancia
progresiva en enfermos agudos graves.
o Características:
 Se evitan alimentos que estimulen de manera importante la actividad intestinal
(cereales integrales y frutas, verduras y hortalizas crudas)
 Se evitan proteínas de origen animal (excepto las lácteas) ya que implican mayor
esfuerzo digestivo.
 Se mantienen las 6 tomas.
o Alimentos desaconsejados:
 Queso de pasta dura  Mantequilla/margarina
 Pan blanco  Zumos de cítricos
 Cereales integrales  Bebidas carbonatadas
 Sopa con tomate o proteína animal  Bebidas alcohólicas
 Verduras y hortalizas crudas  Picante
 Frutas crudas  Alimentos muy salados
MENU EJEMPLO DE DIETA SEMILIQUIDA:
Desayuno Leche semidesnatada/ infusión descafeinada + azúcar +pan
tostado +mermelada
Media Zumo de melocotón
mañana
Comida Puré de judías verdes + zumo de uva + yogurt de sabores
Merienda Leche semidesnatada/ infusión descafeinada + galletas tipo
María
Cena Crema de zanahoria + compota de pera + flan de huevo
Recena Leche semidesnatada/ infusión descafeinada + azúcar

Dieta triturada o túrmix:


Aquella que incluye todos los alimentos triturados o que no requieren masticación
(yogures, natillas,). Sus cualidades organolépticas la
hacen monótona y, en ocasiones, poco apetecible, por lo
que se debería considerar la alternativa de dieta de fácil
masticación. Con frecuencia es insuficiente en
nutrientes, ya que es habitual que el paciente no pueda
ingerir la cantidad necesaria. Puede precisar
suplementos vitamínicos o energéticos. NO ES APTA
PARA NUTRICIÓN POR SONDA (ésta deberá
solicitarse a la Unidad de Nutrición Clínica). La Dieta triturada “túrmix” es ya en sí
misma una dieta de textura modificada ya que se realiza en forma de puré transformando
la forma natural de los alimentos y añadiendo algún líquido. Se las conoce como túrmix
ya que se realizan con un brazo triturador llamado también, “túrmix”, que no es más que
una palabra procedente de una marca registrada. A pesar de que las dietas trituradas
elaboradas de manera tradicional pueden mejorar la capacidad de deglutir, a menudo son
poco apetecibles y adecuadas debido a su apariencia, consistencia, sabor y valor
nutricional. Estos purés están elaborados siguiendo recetas que a menudo se modifican
para adaptarse a las necesidades del enfermo, haciendo difícil la consecución de todo el
valor nutricional de los ingredientes. Además, no todos los alimentos son válidos para
realizar un plato “túrmix” ya que pueden causar atragantamiento; alimentos fibrosos
como el apio, con piel como la de algunas frutas, duros crudos como una simple
zanahoria.
o Indicada para:
Paciente con problemas dentales o macilofaciales, debilitados, incapaces de masticar, con
disfagia o en la transición de nutrición por sonda a alimentos sólidos.
o Características:
 Completa y Normocalórica  Líquidos: 800-1000 ml/día
 Fibra moderada  Vol. En cada plato:275-300ml
 Tomas principales: 2 platos1º: HC  5-6 tomas
complejos, proteína y verdura2º:
postre
o Patologías:
 Pacientes con problemas severos de
masticación/deglución
sin restricciones
o Modificaciones:
 sin sal
o Recomendaciones específicas:
 En comida y cena añadir 60 g de pan  Lo ideal es mantener la concordancia
de molde blanco de los días en comidas y cenas
 Postres de comida y cena: fruta (150  Recordar que los alimentos
g) en compota, asada, triturada, congelados tienen las mismas
 machacado (plátano) o postré lácteo propiedades
 Utilizar aceite de oliva virgen extra  nutricionales que los alimentos
tanto para cocinar como en crudo. frescos
 Máximo 3 cucharadas al día
(Aproximadamente 30ml)
MENU EJEMPLO DE DIETA TURMIX:
Desayuno Triturado de leche (200ml) con 5 galletas tipo “María” y fruta
Media Puré de frutas: Kiwi, pera, plátano, 3 galletas tipo “maría”
mañana
Comida Puré de Lentejas con Arroz: 50 g lentejas, 30 g arroz, 20 g tomate, 20 g
zanahoria, aceite de oliva 10g + postre: Túrmix de Compota de Pera
Merienda Triturado :yogur, 3 galletas tipo “maría” y kiwi
Cena Crema de Verduras: 100 g acelga, 30 g zanahoria , 70 g patata, 1 quesito,
aceite de oliva 10g

Dieta hiposodica:
Es una dieta en la que el sodio está restringido. El grado de restricción debe basarse en la
gravedad de la enfermedad y en la respuesta del paciente.
Algunos autores especifican hasta cinco niveles de restricción de sodio:
 4 g de sodio (175 mEq o mmol).  500 mg de sodio (22 mEq o mmol).
 2 g de sodio (87mEq o mmol). Restricción estricta de sodio.
Restricción ligera de sodio.  250 mg de sodio (11 mEq o mmol).
 1 g de sodio (44 mEq o mmol). Restricción intensa de sodio.
Restricción moderada de sodio.
Sin embargo, una restricción por debajo de 40 mEq, es una dieta poco apetecible,
debiéndose utilizar durante períodos cortos de tiempo y teniendo que planificarse muy
bien para evitar deficiencias nutricionales. Constituye una dieta extrema y rara vez se
utiliza
Aunque el contenido de sodio de la dieta varía de acuerdo con el nivel calórico, el
margen habitual es de 44 mEq a 87 mEq. Son dietas con una restricción ligera a
moderada.
o Objetivo:
Las dietas con control de sodio se prescriben primariamente para la prevención y control
del edema y para control de la hipertensión. En algunos casos puede lograrse el objetivo a
través del tratamiento dietético, en otros, las modificaciones introducidas en la dieta
representan un factor coadyuvante al tratamiento farmacológico.
o Indicada para:
 Hipertensión arterial edematógena, insuficiencia renal
 Cardiopatías: cirugía cardíaca crónica, insuficiencia renal aguda en
(postoperatorio), insuficiencia fase oligúrica.
cardíaca congestiva, cardiopatía  Cirrosis hepática con ascitis.
isquémica.  Edema cíclico idiopático.
 Afecciones renales: síndrome  Tratamientos prolongados con
nefrótico, glomerulonefritis corticoides

o Estaría contraindicada en los siguientes supuestos:


 Embarazo: sólo si existía previamente una patología que precisara dieta hiposódica.
 Ileostomías.
 Terapia con litio.
 Nefropatías con pérdida de sodio.
 Situaciones con pérdida de sodio.
o Alimentos que se deben evitar:
Para restringir moderadamente el consumo de sodio (44 mEq o mmol) se debe
eliminar el consumo de:

 Alimentos ricos en sodio: Alimentos procesados y manufacturados: aceitunas,


sopas de sobre, purés instantáneos, cubitos para preparar caldo o extractos de
carne, conservas en general, carnes y pescados curados con sal, ahumados,
embutidos, ablandadores de carne, caviar, frutos oleaginosos salados, quesos en
general, productos de repostería industrial, preparados salados para refrigerios o
tentempiés (patatas chips, cortezas, pipas o frutos secos salados, palomitas, etc),
salsa de tomate tipo ketchup, condimentos salados (mostazas, pepinillos, sal de
ajo,etc), conservas en vinagre.
 Alimentos que contienen sodio en cantidades moderadas: Congelados
vegetales en cuyo procesamiento se utiliza salmuera, zumos de hortalizas
envasados, los mariscos, las aguas bicarbonatadas sódicas y las bebidas gaseosas
en general.
 Pan corriente o limitación de su consumo hasta un máximo de 25 g/día: si se
desea aumentar su cantidad se hará a base de pan "sin sal".
 Sal: No se permite el consumo de sal de adición: sal de cocina y mesa, sal marina,
sal yodada, sal de apio.
o Alimentos permitidos:
 Carnes, aves, vísceras (lengua, riñones, hígado), embutidos sin sal.
 Pescados frescos de agua dulce o de mar.
 Huevos.
 Lácteos: leche, yogures, petit-suisse, cuajada, requesón, queso sin sal.
 Pan y biscotes sin sal, harina, pastas alimenticias, cereales.
 Patatas, legumbres, verduras, hortalizas.
 Fruta natural, en compota, zumos naturales, frutos secos sin sal.
 Mantequilla, margarina, nata, crema de leche, aceites vegetales, mahonesa sin sal.
 Azúcar, pastelería casera, helados caseros, chocolate, cacao.
 Condimentos: pimienta, pimentón, azafrán, canela, mostaza sin sal, hierbas aromáticas.
 Agua natural o minerales de baja mineralización, sifón o gaseosa.

MENU EJEMPLO DE DIETA HIPOSODICA:


Desayuno Leche sola/café/cacao soluble y azúcar o yogur
natural/sabores Pan sin sal con aceite de oliva virgen
extra/mantequilla sin sal + Zumo natural/fruta
Media Yogur natural/desnatado sin azúcar
mañana
Almuerzo Lentejas estofadas con puerro y zanahoria + Bacalao
(fresco) al ajoarriero + Ensalada de lechuga y tomate +
Pan sin sal y fruta
Merienda Queso fresco sin sal + Pan sin sal + Zumo natural o fruta
entera
Cena Sopa de fideos con picatostes + Tortilla de espinacas y
queso sin sal + Zanahoria aliñada + Pan sin sal y fruta

Dieta nefropata:
Cuando usted tiene enfermedad
renal crónica (IRC), puede
necesitar hacer cambios en su dieta.
Estos cambios pueden incluir
limitar los líquidos, consumir una
dieta baja en proteína, reducir el
consumo de sal, potasio, fósforo y otros electrólitos, y obtener suficientes calorías si está
bajando de peso.
El propósito de esta dieta es mantener un equilibrio en los niveles de electrólitos,
minerales y líquido en su cuerpo si usted tiene IRC o si está en diálisis.
Las personas con diálisis necesitan esta dieta especial para reducir la acumulación de
productos residuales en su cuerpo. Limitar los líquidos entre los tratamientos es muy
importante porque la mayoría de las personas en diálisis orinan muy poco. Sin la micción,
el líquido se acumulará en el cuerpo y causará un exceso de líquido en el corazón y los
pulmones.
Con todos los planes de alimentación, incluyendo la dieta renal, es necesario realizar un
seguimiento de la cantidad de ciertos nutrientes que consumes, como:
 Calorías
 Proteína
 Grasa
 Carbohidratos
o La dieta de las personas con insuficiencia renal debe ser:
 Variada: Qué incluye alimentos de distintas clases con el fin de obtener todos los
nutrientes necesarios para evitar la monotonía y el aburrimiento a la hora de comer.
 Equilibrada: qué aporta una cantidad adecuada de cada uno de los nutrientes que
forman los alimentos:
1. Proteínas: el 10-12% de las calorías totales de la dieta.
2. Hidratos de carbono: al 50%- 60% de las calorías de la dieta.
3. Grasas: hasta el 30% de las calorías de la dieta (menos del 10 de grasas saturadas y
pobre en colesterol).
 Adecuada: en energía suficiente para cubrir nuestras necesidades según sexo edad
peso y actividad física.
 Ordenada: realizando cuatro cinco comidas al día sin saltarse ninguna y no picando
entre horas no debemos estar muchas horas sin comer.
 Adaptada: según valoración nutricional el tipo de enfermedad renal de base y a la
fase en la que nos encontremos en diálisis hemodiálisis diálisis peritoneal o
trasplante renal.
 Complementada: con algún soporte nutricional nuestro médico nos indicará sí
necesitamos tomar suplementos batidos medicamentos etcétera.
o

RECOMENDACIONES PARA NEFROPATAS:


Dieta hipocalórica:
La dieta hipocalórica nos permite adelgazar de forma sana y progresiva, evitando el
posterior efecto “rebote” tan temido después de una restricción alimentaria poco
saludable. Para conseguir la pérdida de peso de forma controlada, la dieta hipocalórica
baraja una serie de valores a la hora de preparar los menús. Para ello, combina hidratos de
carbono, proteínas y grasas en determinados porcentajes.
Una dieta hipocalórica controla y limita las calorías que podemos consumir para perder
peso de forma segura. Sus menús están compuestos por alimentos bajos en calorías, como
los vegetales y las frutas, ingeridos en crudo o cocinados de forma sana, como al vapor, a
la plancha o al horno.
Lo que hace que las dietas hipocalóricas sean sanas y saludables es que son un tipo de
dieta que no elimina ningún tipo de nutriente, como sucede con las disociadas. La dieta
hipocalórica no prohíbe productos ricos en grasa, azúcar y aceite, pero sí los restringe a la
cantidad mínima necesaria.
o Valores nutricionales para una buena dieta hipocalórica:
El objetivo de la dieta hipocalórica es reducir la ingesta de calorías diarias para bajar de
peso, ya que cuando llevamos un tiempo aportado a nuestro cuerpo más calorías de las
que necesita, las almacena como tejido graso o adiposo.
la dieta hipocalórica se centra en los siguientes valores:
 Hidratos de carbono: 45 – 55% (fundamentalmente complejos: cereales, legumbre y
pasta).
 Proteínas: 15 – 25% (carne y pescados).
 Grasas: 25 – 35% (se suele repartir de la siguiente forma: 10% grasa de origen
animal, 10% poliinsaturada -vegetal y pescado- y 10% aceites monoinsaturados
-aceite de oliva-).
o Alimentos permitidos:
 Verduras y hortalizas  Pescados: todos
 Huevos  Frutas: naturales
 Carnes: todas sin todas
grasa  Pan integral
o Alimentos no permitidos
 Azúcar, miel,  Embutidos, tocino,
mermelada bacon
 Legumbres. Arroz  Leche entera y
 Pasta de sopa derivados
 Patatas
o Características:
 Distribuida en 5 tomas (MM)
 Pacientes que necesitan importante/moderada restricción calórica
 Obesidad y diabetes
o MODIFICACIONES: sin sal; con pan blanco

EJEMPLO MENU DE DIETA HIPOCALORICA:


200 ml leche desnatada + Café soluble, te (sacarina) + 50 g pan
Desayuno
integral +10 g margarina
Media 1 pieza de fruta /30 g pan + complemento
mañana
Paella de pollo + 30 g de arroz + 25 g de pollo +Conejo a la
Comida campesina (150 g conejo) +Ensalada mixta + 140 g pera + 50 g pan
integral
Merienda 1 pieza de fruta / 30 g pan + complemento
Puré de guisantes secos +50 g guisantes secos +25 ml leche desnatada
Cena +Pescado a la cazuela + 150 g pescado + almejas, espárrago, pimiento
+Ensalada mixta + 75 g plátano + 50 g pan integral

Dieta hipercalórica:
Una persona que está delgada a veces tiene que escuchar frases del tipo: “que suerte
tienes, da gracias a tu metabolismo”. Pero subir de peso cuando se tiene un metabolismo
muy activo o la persona en sí es muy activa y nerviosa o existe un problema de salud o de
desnutrición, es complejo, sobre todo hay que controlar otros parámetros para que la
alimentación no origine desajustes mayores, ¿cómo? Con una alimentación equilibrada y
personalizada. En el mejor de los casos el paciente quiere subir de peso por estética, por
mejorar un estado nutricional descuidado, porque se somete a un duro entrenamiento
deportivo o tiene una prueba de desgaste energético extremo como puede ser un desafío
sometido a bajas/altas temperaturas, lo que supone un estrés para el organismo y se
necesitan grandes reservas energéticas.
Las dietas hipercalóricas son aquellas que contienen un aporte energético mayor del que
necesita un individuo. No sólo es una dieta alta en calorías que permite lograr un aumento
de peso, además se mejora la calidad y la cantidad de lo que se come. Se necesitan
cuantificar y aumentar las calorías, por lo tanto, los macronutrientes: carbohidratos,
proteínas y grasas.
o Características de una dieta hipercalórica:
 Las calorías deben aumentarse a expensas de la calidad y la cantidad de alimentos
ingeridos
 No deben saltarse ni olvidarse las comidas principales, agregar una o dos colaciones
entre comidas.
 Las proteínas deben ser suficientes, entre 1 y 1,5 gr/kg de peso.
 Ingerir alimentos que provean de vitaminas (no procesados), sobre todo del
complejo B.
 Dado el alto valor de saciedad que otorgan los alimentos ricos en fibra deben
consumirse con moderación.
 No se recomienda ingerir al inicio de las comidas ensaladas o sopas, ya que
disminuyen el apetito hacia los platos principales o posteriores.
 Los alimentos deben ser de fácil digestión, esta es una de las causas por las que se
recurren a los hidratos de carbono.
 Las carnes que se recomiendan consumir son las blancas, no exigen tanta
masticación y son más digestivas.
 Frutas y verduras se recomiendan siempre que sea posible cocidas y no crudas, esto
es porque disminuye su volumen y capacidad saciante.
o Recuerda que es importante que:
 No te saltes comidas.  Consume verduras y frutas, en
 Busques alimentos calóricos, pero cremas, purés, batidos, helados,
con poco volumen, para evitar compotas… etc.
indigestiones: frutos secos, aceite,  Consume a diario patatas, arroz y
mantequilla, azúcar… pasta.
 Suele ser recomendable introducir  Bebe mucha agua.
alimentos compuestos como  Consume pan en todas las
batidos proteínicos. comidas.
 Consume huevos sin restricciones.
Menú ejemplo de dieta hipercalorica:
Desayuno vaso de leche con manzana, avena y miel
Media mañana Una tostada de pan con un huevo revuelto
Almuerzo Café con leche y azúcar y galletas con chocolate
Arroz blanco, pollo asado, ensalada caprese y una cuajada con miel.
Comida Pan y agua o zumo.

Crema de champiñones. Merluza al horno con patatas. Un yogur. Pan


Cena integral y agua.

Dieta hiperproteica:
la dieta hiperproteica es aquella cuyo aporte energético es elevado y la cantidad de
proteínas diaria oscila entre 1,5-2 g/kg peso/día. Consiste en consumir principalmente
alimentos ricos en proteínas. En este tipo de dieta también es preciso reducir la ingesta
carbohidratos y grasas para poder alcanzar la relación óptima entre las calorías. La
principal ventaja de una dieta hiperproteica o dieta de proteínas es que produce una
rápida pérdida de peso. Por eso es muy popular entre los culturistas que desean perder
grasa rápidamente y aumentar su masa múscular. Sin embargo, la dieta hiperproteica
podría influir negativamente en tu salud, derivando en el
desarrollo de enfermedades crónicas (como la enfermedad
renal). Es decir, esta dieta está indicada en aquellas
personas que padecen algún desorden alimenticio, como
la anorexia, por lo que el consumo de proteínas es
elevado.
o Beneficios:
Indudablemente, ingerir más proteínas y disminuir el porcentaje de grasas de la dieta
recomendada por la OMS también te librará de algunas calorías responsables de esos
kilos de más. El principal beneficio de la dieta hiperproteica ayuda a disminuir el hambre
y a aumentar la sensación de saciedad, sobre todo porque afecta a los niveles de la grelina
y otras hormonas que se encargan de regular el apetito.
o ¿Qué se debe consumir durante la dieta?
 En cuanto a las carnes y al pescado, lo ideal son las carnes bajas en grasa, los
pescados, los huevos, el jamón, y el pavo.
 Para la leche y sus derivados, localiza en tu supermercado de confianza la leche
desnatada, la leche de almendra o la leche de cualquier nuez, los quesos blancos o
aquellos bajos en grasas y el yogur desnatado.
 Para las verduras están permitidas casi todas, como la acelga, las coles, las
espinacas, la lechuga, la rúcula, la zanahoria, el tomate, el pepino, la berenjena, la
alcachofa, la cebolla, el ajo, el pimentón y los espárragos.
o ¿Para quién es recomendada esta dieta?
La dieta hiperproteica es idónea para aquellos que quieran perder peso. Su
objetivo es que las personas que la lleven a cabo pierdan grasa acumulada sin que
se resienta la masa muscular. Al ser una dieta tan variada, es una forma más fácil
y rápida para que cualquier persona pueda quitarse esos kilos de más.
o Ventajas:
 El consumo de proteínas es esencial puesto que proporciona al músculo los
aminoácidos necesarios para reparar el daño causado al realizar ejercicios de fuerza.
 También te ayudará a perder peso rápidamente. Las proteínas producen un efecto
saciante de forma prolongada. De este modo, si hacemos una comida rica en
proteínas, te sentirás saciado antes y podrás controlar la ansiedad por comer y el
apetito.
 Además, digerir alimentos ricos en proteínas produce un gasto energético mayor
(termogénesis) que otros nutrientes.
Ejemplo de menú de dieta hiperproteica:
Desayuno leche sola, con café o cacao soluble. ...
Media un yogur con frutos secos.
mañana
Comida une carne con verduras. ...
Merienda jamón y queso fresco o una pieza de fruta.
Cena la mejor opción será consumir vegetales y pescado.
Dieta Hipoproteica:
Reducción de la ingesta proteica, indicada de forma especial en la insuficiencia renal
crónica para mejorar los síntomas urémicos, reducir la
producción de residuos procedentes del metabolismo de
las proteínas (urea, ácido úrico, etc.) y enlentecer el ritmo
de progresión de la nefropatía.
Enfermedades como la GA1, requieren una dieta con
restricción de proteínas individualizada y la
suplementación de los aminoácidos que no “intoxican” o
no son nocivos para su cuerpo. Es decir, según la persona
podrá tomar una cantidad de proteínas u otra en la dieta
(para limitar la cantidad de lisina y triptófano, no retirarla por completo ya que son
esenciales para un correcto funcionamiento del organismo; los afectados por GA1 no
tienen la enzima para procesarlos), dependiendo de su edad, peso, analíticas…
(tolerancia) y un preparado o suplemento que le aportará el resto de aminoácidos
esenciales que no son dañinos para él y son necesarios para que crezca, se desarrolle, para
las defensas.
o Debe estar compuesta por:
La dieta estará compuesta preferiblemente por frutas, verduras, productos elaborados
bajos en proteínas, almidones (tapioca, maicena, yuca), azúcares y grasas vegetales o
animales.
o Se debe evitar los alientos:
Por lo tanto, deben evitarse alimentos naturales con alto contenido en proteínas como la
leche y derivados, carnes, pescados, huevos, legumbres, mariscos y frutos secos. Según
cada persona, el médico le dejará consumir ciertos alimentos en cantidades controladas.
o Sustitutos:
Los cereales, pastas, pan , arroz y harinas se suelen sustituir por alimentos elaborados
bajos en proteínas (hipoproteicos). Existen productos sustitutivos del huevo y sucedáneos
de leche para poder hacer diferentes preparados. Y también podemos contar con quesos
veganos, leches vegetales… que son bajos en proteínas.
o Características:
 Distribuidas: 4, 5 tomas
 Insuficiencia renal
 Encefalopatía hepática
 MODIFICACIONES: con sal
 Sin HC simples, modificada en HC, Tx
Ejemplo de menú de dieta hipoproteica:
una infusión o medio vaso de leche con té, pan fresco o tostado, tomate rallado y
Desayuno
aceite de oliva
Media Fruta y/o pan con aceite o bollería simple.
mañana
a) Una ensalada o gazpacho b) Un plato fuerte (por ejemplo: un plato de
legumbres (3 veces por semana) o de pastas en forma de macarrones, espaguetis
o fideos (1-2 veces por semana) o de arroz (1-2 veces por semana) o
Almuerzo
guisos/estofados de patatas (1-2 veces por semana). Cada plato debe llevar sus
ingredientes de carne, pescados, queso..., de los que no debe abusar y en lo
posible evitar., c) Pan, d) Fruta, e) Bebida: agua.
Merienda ½ lácteo + cereal o fruta (como el desayuno o media mañana).
a) Un plato generoso de verduras o de sopa o de ensalada vegetal variada y bien
Cena
aliñada con aceite, b) Pan, c) Fruta, d) Bebida: agua

Dieta para diabéticos:


Una dieta contra la diabetes implica comer los alimentos más
saludables en cantidades moderadas y cumplir los horarios de comida
habituales.
Una dieta contra la diabetes es un plan de alimentación saludable con alto contenido de
nutrientes por naturaleza y bajo contenido de grasa y calorías. Los elementos clave son
las frutas, los vegetales y los granos integrales. De hecho, una dieta contra la diabetes es
el mejor plan de alimentación para casi todas las personas.
El plan te ayuda a controlar tu nivel de azúcar (glucosa) en la sangre, controlar el peso y
controlar los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, como la presión arterial alta y
las grasas en la sangre.
Cuando consumes un exceso de calorías y grasas, tu cuerpo genera un aumento no
deseado de glucosa en sangre. Si no mantienes bajo control la glucosa en sangre, puede
provocar problemas graves, como niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia)
que, si persisten, pueden causar complicaciones a largo plazo, como daños a los nervios,
los riñones y el corazón.
Puedes mantener niveles seguros de glucosa en sangre si eliges alimentos saludables y
haces un seguimiento de tus hábitos alimenticios.
Para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, la pérdida de peso también puede
facilitar el control de la glucosa en sangre y ofrece una serie de otros beneficios para la
salud. Si necesitas perder peso, una dieta para la diabetes proporciona una forma bien
organizada y nutritiva de alcanzar tu objetivo de forma segura.
o ¿Qué implica una dieta para la diabetes?
Una dieta para la diabetes se basa en comer tres comidas al día a horas regulares. Esto te
ayuda a utilizar mejor la insulina que tu cuerpo produce o recibe a través de un
medicamento.
o Alimentos recomendados:
Haz valer tus calorías con estos alimentos nutritivos. Elige carbohidratos saludables,
alimentos ricos en fibra, pescado y grasas "buenas".
 Carbohidratos saludables
Durante la digestión, los azúcares (carbohidratos simples) y los almidones (carbohidratos
complejos) se descomponen en glucosa en la sangre. Concéntrate en los carbohidratos
saludables, como:
 Frutas  Productos lácteos bajos en grasa,
 Vegetales como leche y queso
 Cereales integrales  Evita los carbohidratos menos
 Legumbres, como frijoles y saludables, como los alimentos o
guisantes bebidas con grasas, azúcares y sodio
agregados.
 Alimentos ricos en fibra:
 Vegetales  Legumbres, como frijoles y
 Frutas guisantes
 Nueces  Cereales integrale
 Pescado saludable para el corazón
 Grasas "buenas":
 Palta o aguacate.
 Nueces
 Aceites de canola, oliva y cacahuate
o Qué alimentos evitar:
La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular al
acelerar el desarrollo de arterias obstruidas y endurecidas. Los alimentos que contienen lo
siguiente pueden ir en contra de tu objetivo de una dieta saludable para el corazón.
 Grasas saturadas. Evita los productos lácteos ricos en grasa y las proteínas animales,
como la mantequilla, la carne de res, los perritos calientes, las salchichas y el tocino.
También limita los aceites de coco y de palma.
 Grasas trans. Evita las grasas trans que se encuentran en los bocadillos procesados,
productos horneados, mantequilla y margarinas en barra.
 Colesterol. Las fuentes de colesterol incluyen productos lácteos y proteínas animales
con alto contenido de grasa, yemas de huevo, hígado y otras vísceras. Trata de no
ingerir más de 200 miligramos (mg) de colesterol al día.
 Sodio. Intenta consumir menos de 2,300 mg de sodio al día. Tu médico puede
sugerirte que intentes consumir aún menos si tienes la presión arterial alta.
Cómo reunir todo en un solo lugar: Creación de un plan:
El método del plato:
La American Diabetes Association (Asociación Estadounidense de Diabetes) ofrece
un método sencillo para planificar las comidas. En esencia, se centra en comer más
verduras. Sigue estos pasos cuando prepares tu plato:
 Llena la mitad del plato con verduras sin almidón, como espinacas, zanahorias
y tomates.
 Llena un cuarto del plato con una proteína, como atún, cerdo magro o pollo.
 Llena el último cuarto con un artículo de grano entero, como arroz integral, o
una verdura con almidón, como guisantes verdes.
 Incluye grasas "buenas" como nueces o aguacates en pequeñas cantidades.
 Agrega una porción de fruta o lácteos y una bebida de agua o té o café sin
azúcar.

Ejemplo de menú para pacientes con diabetes:


Pan integral (1 rebanada mediana) con 2 cucharaditas de jalea, 1/2 taza
Desayun
de cereal de trigo triturado con una taza de leche baja en grasa al 1 %,
o
una fruta, café
Almuerz Sándwich de carne asada en pan de trigo con lechuga, queso americano
o bajo en grasa, tomate y mayonesa, manzana mediana, agua
Salmón, 1 1/2 cucharadita de aceite vegetal, papa pequeña al horno, 1/2
Cena taza de zanahorias, 1/2 taza de alubias verdes, panecillo blanco
mediano, té helado sin azúcar, leche
Refrigeri 2 1/2 tazas de palomitas de maíz con 1 1/2 cucharadita de margarina
o

Seguir un plan de alimentación saludable es la mejor manera de mantener el nivel


de glucosa en la sangre bajo control y prevenir complicaciones relacionadas con la
diabetes. Si necesita perder peso, puede adaptar el plan a sus metas específicas.
Además de controlar la diabetes, una dieta de este tipo también ofrece otros
beneficios. Debido a que, en una dieta contra la diabetes, se recomiendan cantidades
generosas de frutas, vegetales y fibra, es probable que reduzca el riesgo de sufrir
enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer al seguirla.

Bibliografías:
1. dieta-hospitalaria.pdf
2. Dieta basal - Dieta hospitalaria - Sara Jiménez, Dietista Nutricionista
3. Dietas hospitalarias, definición y tipos fundamentales | VIU
4. Microsoft Word - ANEXO 3 MANUAL DE DIETAS COMENTADAS.doc
5. MANUAL DE DIETOTERAPIA
6. Dietoterapia
7. Manual de dietas terapeuticas. por ADRIANA CASTILLO - issuu
8. Tipos de dietas progresivas y ejemplos. – Nutrelamente
9. DIETOTERAPIA HOSPITALARIA. Dr. F. Villazón. Servicio Endocrinologia Nutrición.
Hospital Universitario Central Asturias - PDF Free Download
10. hget_dieta_turfmix_mi.pdf
11. Dietas hiperproteicas e hipocalóricas - CaudalFarma: Cuidamos de tu salud. - Blog
Caudalfarma
12. Dieta hipercalórica para subir de peso de forma saludable
13. Guía de alimentación para pacientes renales 2009
14. Dieta Para La Enfermedad Renal Crónica Care Guide Information En Espanol
15. Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética
16. CODIGO DE DIETAS
17. La dieta hiposódica
18. https://www.20minutos.es/deportes/noticia/4131587/0/todos-los-detalles-sobre-la-
dieta-hiperproteica/?autoref=true
19. https://nutrisport.es/web/dieta-proteica/
20. https://familiasga.com/blog/dieta-hipoproteica/
21. https://medlineplus.gov/spanish/diabeticdiet.html

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