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FACULTAD DE ENFERMERÍA
ALUMNO:
FLORES RODRIGUEZ AZLLY SHARID
MATRÍCULA:
zs20020436
MATERIA:
NUTRICION (93629)
DOCENTE:
ANAYELI NÁJERA CAPITANACHI
GRADO:
PRIMER SEMESTRE
FECHA DE ENTREGA:
09/12/2020
GUIA ALIMENTARIA DE LAS DIETAS
TERAPEUTICAS
¿Qué son las dietas terapéuticas?
Una dieta terapéutica es aquella que se pauta y se determina para intentar y/o mantener el
control de una cierta patología. En algunas ocasiones la dieta podría ser la solución para
una cierta anomalía y en otros, va a ser complementaria a un procedimiento o pauta en
una actuación multidisciplinar.
Dietas con función terapéutica: Son las que están definidas para tratar patologías en
relación con una nutrición inadecuada por falta de nutrientes específicos o por
intolerancia de cualquier factor. Aquí encontraríamos las dietas para intentar patologías
como el escorbuto (falta de vitamina C), el raquitismo (falta de vitamina D) o la anemia
ferropénica (falta de hierro). Además, se piensan en este conjunto las dietas que eliminan
cualquier elemento específico como el gluten (celiaquía), la lactosa (intolerancia a la
lactosa) o las que suprimen alimentos específicos que tienen la posibilidad de provocar
alergia a varias personas.
Si se sigue la dieta indicada de manera precisa se puede recobrar el óptimo estado
de salud y conservar una idónea calidad de vida ajustando la dieta a la verdad y a
los requerimientos particulares.
Dietas que complementan tratamientos: La dieta en dichos casos podría ser un factor
complementario y primordial para tratar varias patologías por medio de fármacos u otras
tácticas terapéuticas. En este conjunto encontraríamos las dietas para tratar la Diabetes,
disfunciones renales o ciertos tipos de cáncer. En la dieta para intentar la diabetes es vital
mantener el control de al aporte de Hidratos de Carbono, se distribuyen en todo el día a
modo de raciones y se debería suprimir el consumo de azúcar. La dieta se debería
continuar de manera rigurosa debido a que se complementa con una pauta de insulina.
Para disfunciones renales la dieta es un componente indispensable, la finalidad es frenar
el deterioro de la funcionalidad renal y mantener el control de los electrolitos en sangre,
más que nada sodio y potasio. La dieta en ciertos los casos de cáncer podría ser bastante
fundamental para prevenir situaciones de malnutrición severa o la suplementación frente
a la inapetencia de determinados tipos de alimentos.
La dieta podría ser un complemento indispensable para afirmar el óptimo estado de salud,
no poseen una funcionalidad concreta si se usa como componente ajeno al procedimiento,
sin embargo, una vez que se pauta de manera complementaria posibilita afirmar el óptimo
estado de salud del paciente.
Dietas para mejorar condiciones: La dieta hipocalórica es una dieta balanceada y
variada en la que se controla el aporte calórico, es la dieta indicada para bajar de peso. En
casos de sobrepeso, al costado de una pauta de ejercicio específica, se indicaría como
factor primordial, en el procedimiento de la obesidad la dieta es un componente
fundamental empero no el exclusivo, a menudo se puede complementar con cualquier
fármaco, procedimiento psicológico o actividad física.
La pauta de la dieta de un deportista previo a la práctica deportiva intensa podría ser un
factor clave para mejorar el rendimiento, en el post Pautas de una dieta balanceada para
deportistas se detalla de manera ampliada las pautas alimentarias que se ofrece que
continúen los deportistas.
Tipos de dietas terapéuticas
Hay enfermos que no requieren un régimen dietético particular,
ya que no posee déficits nutricionales ni su patología demanda el control de determinados
nutrientes. En aquellos casos se aplicaría lo cual se llama:
o Características:
Normocalórica y equilibrada Predominan los HC complejos frente a los simples
Predominio de las grasas mono y poliinsaturadas frente a las saturadas Controlada en
colesterol (≤400 mg/día) Contiene fibra en cantidad moderada.
o Composición media:
Calorías ±2500HC ±50%Proteínas 15-20%Grasas 30-35%.
o Distribución:
en 4 tomas diarias.
o Indicada:
Pacientes que no precisen controles ni restricciones de la dieta habitual.
o Modificaciones:
Prescripción facultativa Sin sal; sin lactosa; rica en fibra; astringente Opciones a
modificar DNO, MDA y dar una última toma (UT).
Dieta líquida:
indicada a las personas que necesitan muy poca estimulación gastrointestinal o que estén
pasando de la alimentación parental a la oral. Está compuesta por alimentos líquidos a
una temperatura ambiental, por ejemplo, un caldo. Esta dieta proporcionar los
requerimientos diarios de agua, pero estimula muy poco el tracto gastrointestinal. Esto se
alcanza al costo de proporcionar pocas cantidades de proteínas o grasas, macronutrientes
que son estímulos potentes de la secreción gástrica y pancreática, así como la motilidad
gastrointestinal. También constituye una fuente oral de líquidos fáciles de absorber y que
dejan una cantidad mínima de residuo en el tracto gastrointestinal, y reduce el mínimo
estímulo de ese tracto.
Proporciona alimentos líquidos claros a temperatura ambiente. el tipo de líquido puede
variar según el estado clínico del paciente y la intervención diagnóstica o terapéutica que
se quiera practicar con él. la dieta líquida resulta insuficiente en contenido energético y
nutrientes esenciales. no se recomienda durante más de 3 días como una fuente de
alimentación. si se requiere por más tiempo, se aconseja el empleo de suplemento
nutricional comercial, nutrición enteral o nutrición terapéutica parental.
o Características:
Es una dieta hipocalórica.
Contiene sólo alimentos líquidos: zumos, caldos, infusiones.
Sin leche salvo indicación expresa.
Proporciona una fuente oral de líquidos en pacientes que no pueden o no deben
ingerir alimentos sólidos.
Es insuficiente en energía (calorías) y nutrientes.
En su caso se puede suplementar con una Formula Enteral por vía oral.
o Indicada para:
La transición progresiva a alimentos sólidos después de cirugía o ciertas enfermedades
agudas, trastornos de la masticación/deglución, patología gastrointestinal, preparación
para ciertas exploraciones, salida de nutrición parenteral, etc.
o Alimentos desaconsejados:
Sopas con tropezones (arroz, pasta,
verduras).
Zumos de cítricos
Bebidas carbonatadas
Bebidas alcohólicas
Café, descafeinado, cacao
Picantes
especias
Dieta
blanda:
Muy usada en la transición de una dieta
semilíquida a una normal. Los alimentos
son de textura blanda, pero enteros,
con bajo contenido de fibra y grasas. Por
ejemplo, fideos, pan de molde o puré de
patatas. Se trata de una dieta de fácil
digestión. NO ES DE FACIL
MASTICACIÓN.
Moderadamente baja en grasas y fibra,
aunque no presenta carencias
importantes a corto plazo. Se confecciona con ausencia de verduras y frutas crudas. No
fritos ni rebozados. Baja en fibra insoluble. Poco condimentada. Contiene leche y
proteína animal de fácil digestión.
No carece de nutrientes en comparación con las recomendaciones dietéticas diarias,
siempre que el paciente sea capaz de consumir cantidades adecuadas de alimentos.
Se ofrecen comidas de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente
al alimento sólido. Se debe individualizar según el diagnóstico clínico, la intervención
quirúrgica, el apetito del paciente, su tolerancia el alimento, el estado nutricional previo y
la capacidad de masticación y deglución.
o Incluye alimentos de fácil digestión (deben
estimular poco aparato digestivo) con textura
suave y blanda como:
Leche desnatada.
Yogur.
Queso fresco. Pescados blancos hervidos con agua o
Sémolas. caldos suaves.
Patatas (patata y zanahoria hervidas). Jamón cocido.
Arroz perlado. Huevo pasado por agua.
Pastas alimenticias. Tortilla francesa.
Pan de molde. Manzana hervida.
Carnes magras como (ejemplo: el Purés de verduras.
pollo) hervidas con agua o caldos Aceite de oliva.
suaves. Mantequilla y margarina.
Infusiones suaves.
Galletas tipo maría.
o Están contraindicados:
Los vegetales crudos, cereales completos, fritos, rebozados, empanados, guisos y grasas
en general (embutidos, carnes grasas, etc.).
o Patologías:
Patología biliar, astringente, del posoperatorio extra digestivo, del diabético, de úlcera
gástrica, etc.
Pacientes debilitados, o tras nutrición artificial, como transición a la dieta basal y
posterior a una dieta semiblanda. o Patología gástrica, biliar o trastornos digestivos leves.
MENU EJEMPLO DE DIETA BLANDA:
5 galletas maría mojadas en 200 cc de leche + 200 cc de zumo de frutas
Desayuno natural.
Dieta hiposodica:
Es una dieta en la que el sodio está restringido. El grado de restricción debe basarse en la
gravedad de la enfermedad y en la respuesta del paciente.
Algunos autores especifican hasta cinco niveles de restricción de sodio:
4 g de sodio (175 mEq o mmol). 500 mg de sodio (22 mEq o mmol).
2 g de sodio (87mEq o mmol). Restricción estricta de sodio.
Restricción ligera de sodio. 250 mg de sodio (11 mEq o mmol).
1 g de sodio (44 mEq o mmol). Restricción intensa de sodio.
Restricción moderada de sodio.
Sin embargo, una restricción por debajo de 40 mEq, es una dieta poco apetecible,
debiéndose utilizar durante períodos cortos de tiempo y teniendo que planificarse muy
bien para evitar deficiencias nutricionales. Constituye una dieta extrema y rara vez se
utiliza
Aunque el contenido de sodio de la dieta varía de acuerdo con el nivel calórico, el
margen habitual es de 44 mEq a 87 mEq. Son dietas con una restricción ligera a
moderada.
o Objetivo:
Las dietas con control de sodio se prescriben primariamente para la prevención y control
del edema y para control de la hipertensión. En algunos casos puede lograrse el objetivo a
través del tratamiento dietético, en otros, las modificaciones introducidas en la dieta
representan un factor coadyuvante al tratamiento farmacológico.
o Indicada para:
Hipertensión arterial edematógena, insuficiencia renal
Cardiopatías: cirugía cardíaca crónica, insuficiencia renal aguda en
(postoperatorio), insuficiencia fase oligúrica.
cardíaca congestiva, cardiopatía Cirrosis hepática con ascitis.
isquémica. Edema cíclico idiopático.
Afecciones renales: síndrome Tratamientos prolongados con
nefrótico, glomerulonefritis corticoides
Dieta nefropata:
Cuando usted tiene enfermedad
renal crónica (IRC), puede
necesitar hacer cambios en su dieta.
Estos cambios pueden incluir
limitar los líquidos, consumir una
dieta baja en proteína, reducir el
consumo de sal, potasio, fósforo y otros electrólitos, y obtener suficientes calorías si está
bajando de peso.
El propósito de esta dieta es mantener un equilibrio en los niveles de electrólitos,
minerales y líquido en su cuerpo si usted tiene IRC o si está en diálisis.
Las personas con diálisis necesitan esta dieta especial para reducir la acumulación de
productos residuales en su cuerpo. Limitar los líquidos entre los tratamientos es muy
importante porque la mayoría de las personas en diálisis orinan muy poco. Sin la micción,
el líquido se acumulará en el cuerpo y causará un exceso de líquido en el corazón y los
pulmones.
Con todos los planes de alimentación, incluyendo la dieta renal, es necesario realizar un
seguimiento de la cantidad de ciertos nutrientes que consumes, como:
Calorías
Proteína
Grasa
Carbohidratos
o La dieta de las personas con insuficiencia renal debe ser:
Variada: Qué incluye alimentos de distintas clases con el fin de obtener todos los
nutrientes necesarios para evitar la monotonía y el aburrimiento a la hora de comer.
Equilibrada: qué aporta una cantidad adecuada de cada uno de los nutrientes que
forman los alimentos:
1. Proteínas: el 10-12% de las calorías totales de la dieta.
2. Hidratos de carbono: al 50%- 60% de las calorías de la dieta.
3. Grasas: hasta el 30% de las calorías de la dieta (menos del 10 de grasas saturadas y
pobre en colesterol).
Adecuada: en energía suficiente para cubrir nuestras necesidades según sexo edad
peso y actividad física.
Ordenada: realizando cuatro cinco comidas al día sin saltarse ninguna y no picando
entre horas no debemos estar muchas horas sin comer.
Adaptada: según valoración nutricional el tipo de enfermedad renal de base y a la
fase en la que nos encontremos en diálisis hemodiálisis diálisis peritoneal o
trasplante renal.
Complementada: con algún soporte nutricional nuestro médico nos indicará sí
necesitamos tomar suplementos batidos medicamentos etcétera.
o
Dieta hipercalórica:
Una persona que está delgada a veces tiene que escuchar frases del tipo: “que suerte
tienes, da gracias a tu metabolismo”. Pero subir de peso cuando se tiene un metabolismo
muy activo o la persona en sí es muy activa y nerviosa o existe un problema de salud o de
desnutrición, es complejo, sobre todo hay que controlar otros parámetros para que la
alimentación no origine desajustes mayores, ¿cómo? Con una alimentación equilibrada y
personalizada. En el mejor de los casos el paciente quiere subir de peso por estética, por
mejorar un estado nutricional descuidado, porque se somete a un duro entrenamiento
deportivo o tiene una prueba de desgaste energético extremo como puede ser un desafío
sometido a bajas/altas temperaturas, lo que supone un estrés para el organismo y se
necesitan grandes reservas energéticas.
Las dietas hipercalóricas son aquellas que contienen un aporte energético mayor del que
necesita un individuo. No sólo es una dieta alta en calorías que permite lograr un aumento
de peso, además se mejora la calidad y la cantidad de lo que se come. Se necesitan
cuantificar y aumentar las calorías, por lo tanto, los macronutrientes: carbohidratos,
proteínas y grasas.
o Características de una dieta hipercalórica:
Las calorías deben aumentarse a expensas de la calidad y la cantidad de alimentos
ingeridos
No deben saltarse ni olvidarse las comidas principales, agregar una o dos colaciones
entre comidas.
Las proteínas deben ser suficientes, entre 1 y 1,5 gr/kg de peso.
Ingerir alimentos que provean de vitaminas (no procesados), sobre todo del
complejo B.
Dado el alto valor de saciedad que otorgan los alimentos ricos en fibra deben
consumirse con moderación.
No se recomienda ingerir al inicio de las comidas ensaladas o sopas, ya que
disminuyen el apetito hacia los platos principales o posteriores.
Los alimentos deben ser de fácil digestión, esta es una de las causas por las que se
recurren a los hidratos de carbono.
Las carnes que se recomiendan consumir son las blancas, no exigen tanta
masticación y son más digestivas.
Frutas y verduras se recomiendan siempre que sea posible cocidas y no crudas, esto
es porque disminuye su volumen y capacidad saciante.
o Recuerda que es importante que:
No te saltes comidas. Consume verduras y frutas, en
Busques alimentos calóricos, pero cremas, purés, batidos, helados,
con poco volumen, para evitar compotas… etc.
indigestiones: frutos secos, aceite, Consume a diario patatas, arroz y
mantequilla, azúcar… pasta.
Suele ser recomendable introducir Bebe mucha agua.
alimentos compuestos como Consume pan en todas las
batidos proteínicos. comidas.
Consume huevos sin restricciones.
Menú ejemplo de dieta hipercalorica:
Desayuno vaso de leche con manzana, avena y miel
Media mañana Una tostada de pan con un huevo revuelto
Almuerzo Café con leche y azúcar y galletas con chocolate
Arroz blanco, pollo asado, ensalada caprese y una cuajada con miel.
Comida Pan y agua o zumo.
Dieta hiperproteica:
la dieta hiperproteica es aquella cuyo aporte energético es elevado y la cantidad de
proteínas diaria oscila entre 1,5-2 g/kg peso/día. Consiste en consumir principalmente
alimentos ricos en proteínas. En este tipo de dieta también es preciso reducir la ingesta
carbohidratos y grasas para poder alcanzar la relación óptima entre las calorías. La
principal ventaja de una dieta hiperproteica o dieta de proteínas es que produce una
rápida pérdida de peso. Por eso es muy popular entre los culturistas que desean perder
grasa rápidamente y aumentar su masa múscular. Sin embargo, la dieta hiperproteica
podría influir negativamente en tu salud, derivando en el
desarrollo de enfermedades crónicas (como la enfermedad
renal). Es decir, esta dieta está indicada en aquellas
personas que padecen algún desorden alimenticio, como
la anorexia, por lo que el consumo de proteínas es
elevado.
o Beneficios:
Indudablemente, ingerir más proteínas y disminuir el porcentaje de grasas de la dieta
recomendada por la OMS también te librará de algunas calorías responsables de esos
kilos de más. El principal beneficio de la dieta hiperproteica ayuda a disminuir el hambre
y a aumentar la sensación de saciedad, sobre todo porque afecta a los niveles de la grelina
y otras hormonas que se encargan de regular el apetito.
o ¿Qué se debe consumir durante la dieta?
En cuanto a las carnes y al pescado, lo ideal son las carnes bajas en grasa, los
pescados, los huevos, el jamón, y el pavo.
Para la leche y sus derivados, localiza en tu supermercado de confianza la leche
desnatada, la leche de almendra o la leche de cualquier nuez, los quesos blancos o
aquellos bajos en grasas y el yogur desnatado.
Para las verduras están permitidas casi todas, como la acelga, las coles, las
espinacas, la lechuga, la rúcula, la zanahoria, el tomate, el pepino, la berenjena, la
alcachofa, la cebolla, el ajo, el pimentón y los espárragos.
o ¿Para quién es recomendada esta dieta?
La dieta hiperproteica es idónea para aquellos que quieran perder peso. Su
objetivo es que las personas que la lleven a cabo pierdan grasa acumulada sin que
se resienta la masa muscular. Al ser una dieta tan variada, es una forma más fácil
y rápida para que cualquier persona pueda quitarse esos kilos de más.
o Ventajas:
El consumo de proteínas es esencial puesto que proporciona al músculo los
aminoácidos necesarios para reparar el daño causado al realizar ejercicios de fuerza.
También te ayudará a perder peso rápidamente. Las proteínas producen un efecto
saciante de forma prolongada. De este modo, si hacemos una comida rica en
proteínas, te sentirás saciado antes y podrás controlar la ansiedad por comer y el
apetito.
Además, digerir alimentos ricos en proteínas produce un gasto energético mayor
(termogénesis) que otros nutrientes.
Ejemplo de menú de dieta hiperproteica:
Desayuno leche sola, con café o cacao soluble. ...
Media un yogur con frutos secos.
mañana
Comida une carne con verduras. ...
Merienda jamón y queso fresco o una pieza de fruta.
Cena la mejor opción será consumir vegetales y pescado.
Dieta Hipoproteica:
Reducción de la ingesta proteica, indicada de forma especial en la insuficiencia renal
crónica para mejorar los síntomas urémicos, reducir la
producción de residuos procedentes del metabolismo de
las proteínas (urea, ácido úrico, etc.) y enlentecer el ritmo
de progresión de la nefropatía.
Enfermedades como la GA1, requieren una dieta con
restricción de proteínas individualizada y la
suplementación de los aminoácidos que no “intoxican” o
no son nocivos para su cuerpo. Es decir, según la persona
podrá tomar una cantidad de proteínas u otra en la dieta
(para limitar la cantidad de lisina y triptófano, no retirarla por completo ya que son
esenciales para un correcto funcionamiento del organismo; los afectados por GA1 no
tienen la enzima para procesarlos), dependiendo de su edad, peso, analíticas…
(tolerancia) y un preparado o suplemento que le aportará el resto de aminoácidos
esenciales que no son dañinos para él y son necesarios para que crezca, se desarrolle, para
las defensas.
o Debe estar compuesta por:
La dieta estará compuesta preferiblemente por frutas, verduras, productos elaborados
bajos en proteínas, almidones (tapioca, maicena, yuca), azúcares y grasas vegetales o
animales.
o Se debe evitar los alientos:
Por lo tanto, deben evitarse alimentos naturales con alto contenido en proteínas como la
leche y derivados, carnes, pescados, huevos, legumbres, mariscos y frutos secos. Según
cada persona, el médico le dejará consumir ciertos alimentos en cantidades controladas.
o Sustitutos:
Los cereales, pastas, pan , arroz y harinas se suelen sustituir por alimentos elaborados
bajos en proteínas (hipoproteicos). Existen productos sustitutivos del huevo y sucedáneos
de leche para poder hacer diferentes preparados. Y también podemos contar con quesos
veganos, leches vegetales… que son bajos en proteínas.
o Características:
Distribuidas: 4, 5 tomas
Insuficiencia renal
Encefalopatía hepática
MODIFICACIONES: con sal
Sin HC simples, modificada en HC, Tx
Ejemplo de menú de dieta hipoproteica:
una infusión o medio vaso de leche con té, pan fresco o tostado, tomate rallado y
Desayuno
aceite de oliva
Media Fruta y/o pan con aceite o bollería simple.
mañana
a) Una ensalada o gazpacho b) Un plato fuerte (por ejemplo: un plato de
legumbres (3 veces por semana) o de pastas en forma de macarrones, espaguetis
o fideos (1-2 veces por semana) o de arroz (1-2 veces por semana) o
Almuerzo
guisos/estofados de patatas (1-2 veces por semana). Cada plato debe llevar sus
ingredientes de carne, pescados, queso..., de los que no debe abusar y en lo
posible evitar., c) Pan, d) Fruta, e) Bebida: agua.
Merienda ½ lácteo + cereal o fruta (como el desayuno o media mañana).
a) Un plato generoso de verduras o de sopa o de ensalada vegetal variada y bien
Cena
aliñada con aceite, b) Pan, c) Fruta, d) Bebida: agua
Bibliografías:
1. dieta-hospitalaria.pdf
2. Dieta basal - Dieta hospitalaria - Sara Jiménez, Dietista Nutricionista
3. Dietas hospitalarias, definición y tipos fundamentales | VIU
4. Microsoft Word - ANEXO 3 MANUAL DE DIETAS COMENTADAS.doc
5. MANUAL DE DIETOTERAPIA
6. Dietoterapia
7. Manual de dietas terapeuticas. por ADRIANA CASTILLO - issuu
8. Tipos de dietas progresivas y ejemplos. – Nutrelamente
9. DIETOTERAPIA HOSPITALARIA. Dr. F. Villazón. Servicio Endocrinologia Nutrición.
Hospital Universitario Central Asturias - PDF Free Download
10. hget_dieta_turfmix_mi.pdf
11. Dietas hiperproteicas e hipocalóricas - CaudalFarma: Cuidamos de tu salud. - Blog
Caudalfarma
12. Dieta hipercalórica para subir de peso de forma saludable
13. Guía de alimentación para pacientes renales 2009
14. Dieta Para La Enfermedad Renal Crónica Care Guide Information En Espanol
15. Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética
16. CODIGO DE DIETAS
17. La dieta hiposódica
18. https://www.20minutos.es/deportes/noticia/4131587/0/todos-los-detalles-sobre-la-
dieta-hiperproteica/?autoref=true
19. https://nutrisport.es/web/dieta-proteica/
20. https://familiasga.com/blog/dieta-hipoproteica/
21. https://medlineplus.gov/spanish/diabeticdiet.html