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Módulo 1: Introducción a la Neuropsicología

IN TR ODUCCIÓN AL MÓDULO

Introducción

UN IDAD 1: N EUR OPSICOLOGÍA

Introducción a la unidad

Neuropsicología: De nición: alcance y métodos

Fundamentos. Importancia de la Neuropsicología para el conocimiento del hombre

Interacciones entre la Neuropsicología y la Psicopedagogía

Niveles de organización: molecular, macroscópico y conductual

Niveles de análisis: función, estructura y sistema

Cierre de la unidad

UN IDAD 2: ON TOGEN IA

Introducción a la unidad
Neuropsicología del desarrollo y desarrollo ontogénico del SN

Noxas teratogénicas. Aspectos biopsicosociales de las patologías asociadas al desarrollo

Cierre de la unidad

UN IDAD 3: OR GAN IZACIÓN PSICOMOTR IZ

Introducción a la unidad

Organización psicomotriz; re ejos arcaicos: descripción, importancia en el desarrollo

Su participación en la estructuración del psiquismo y la organización sociocognitiva

Importancia de la exploración de los re ejos clínicos

Cierre de la unidad

CIER R E DEL MÓDULO

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Tema 1 18

Introducción

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La Neuropsicología es una disciplina relativamente nueva si la comparamos con otras ciencias sin embargo
ha adquirido una consideración importante en los últimos años.  Si bien existen diferentes abordajes,
adherimos al de la NpDI. Para introducirnos en su conocimiento haremos un recorrido por el sistema
nervioso desde la gestación hasta la vida adulta, entendiendo que el mismo es el punto de partida de la
conducta humana en general y del aprendizaje en particular.
 
Pisano, G. (2021). Neuropsicología Mapa conceptual Módulo 1. [Material de clase]. 

Objetivos del módulo

Introducir a los estudiantes a los conceptos fundamentales. 

Reconocer la importancia de la neuropsicología del desarrollo. 

Identificar la naturaleza de la organización psicomotriz y su importancia tanto en la


estructuración psíquica como en la sociocognitiva. 

Contenidos del módulo


Unidad 1: Neuropsicología 
1.1. Neuropsicología: Definición: alcance y métodos. 
1.2 Fundamentos. Importancia de la Neuropsicología para el conocimiento del hombre desde una visión
integral. 
1.3 Interacciones entre la Neuropsicología y la Psicopedagogía: el SN humano y su relación con la
estructuración psíquica y la organización sociocognitiva. 
1.4 Niveles de organización: molecular, macroscópico y conductual. 
1.5 Niveles de análisis: función, estructura y sistema.

Unidad 2: Ontogenia  
2.1 Neuropsicología del Desarrollo y desarrollo ontogénico del SN. 
2.2 Noxas teratogénicas. Aspectos biopsicosociales de las patologías asociadas al desarrollo.

Unidad 3: Organización psicomotriz 


3.1 Organización psicomotriz; reflejos arcaicos: descripción, importancia en el desarrollo. 
3.2 Su Participación En La estructuración del psiquismo y la Organización Sociocognitiva.  
3.3 Importancia de la Exploración de los reflejos Clínicos en Relación Con Los Diferentes Niveles de
conciencia, signos mayores.

Neurociencia y educación

En el video, Carreiras realiza un recorrido tendiente a deconstruir mitos que atañen al discurso popular y
opacan la veracidad científica. A su vez relaciona la neurociencia con el aprendizaje, lo cual posibilita no solo
pensar en la prevención primaria sino en la injerencia que el conocimiento sobre neuropsicología podría
tener en el desarrollo de políticas públicas educativas. 

Neurociencia y educación | Manuel Carreiras | TEDxRiodelaPlataED


Charlas TEDx (2015). Neurociencia y educación | Manuel Carreiras | TEDxRiodelaPlataED [archivo de video]. Recuperado en

abril de 2021, de https://www.youtube.com/watch?v=Er7VmkrPPjY  


Tema 2 18

Introducción a la unidad

¿Qué es la Neuropsicología? 

En la presente unidad nos introduciremos en el conocimiento de la Neuropsicología Dinámica Integral


(NpDI), rama de la psicología considerada como neurociencia, puesto que emerge de la interrelación de
diversas disciplinas para surgir como una entidad nueva. Si hablamos de interrelación es porque recibe
aportes de la neurobiología, neuropsiquiatría, estudios de neuro-imágenes, de la psicología, sociología,
antropología, etc. Sin por ello, subordinarse a ninguna de ellas, de ahí que sea importante sentido, por qué
hablamos de transdisciplina. Porque es necesario saber lo suficiente sobre los conocimientos de otras
disciplinas involucradas para comprender los casos o temáticas como el aprendizaje, de mejor manera
además de permitir que todos los profesionales involucrados en un equipo entiendan de qué se está
hablando. 
Comenzaremos con un recorrido histórico, métodos y alcances. Revisaremos los niveles de prevención.
Reconoceremos la importancia de las interacciones que se obtuvieron con la neuropsicología del desarrollo,
siempre desde un abordaje integral del hombre. 

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Tema 3 18

Neuropsicología: Definición: alcance y métodos

La Neuropsicología tiene orígenes muy remotos, aún cuando no se la


conocía con ese nombre, tal parece que el hombre siempre estuvo
interesado en el sistema que comandaba la conducta; sin embargo,
llevó mucho tiempo reconocer que dicho sistema era el nervioso.   

Es por ello que entendemos que, si bien el hombre es una unidad biopsicosocial, la conducta humana en
general y el aprendizaje en particular están mediatizados por el sistema nervioso cerebroespinal. 

A los fines de ordenarnos, lo dividiremos por períodos apuntando a señalar los datos más significativos de
cada uno: 

Edad antigua

Egipto, heredero de la cultura sumeria, ha sido cuna de importantes aportes científicos. Allí se encontró
papiro que data del siglo XVII aC, describe un tratado neuroquirúrgico que presenta 48 casos clínicos. Entre
otras cosas, manifiesta los daños producidos en el cráneo y en el cuello. Marca las consecuencias de
carne a gran distancia. Uno de los casos produce asombro porque la dislocación de las vértebras del cuello
determina en el paciente "inconsciencia de sus dos brazos y piernas, falta de erección, eyaculación y
pérdida involuntaria de orín" (Feld, 2017).
Desde los antiguos egipcios hasta los filósofos atenienses siempre se pensó en el corazón como sede de
las emociones, la vida, la inteligencia, etc.
Edad media

Recién desde Hipócrates (siglo V aC) se considera al encéfalo como asiento del intelecto del ser humano.
Herófilo, 200 años más tarde, dividió el encéfalo en ventrículo medio, depositario de las cogniciones, y
ventrículo posterior. El salto más interesante lo dio Galeno, en el siglo II aC, al proponer que la cognición
tiene lugar en las áreas corticales y subcorticales del encéfalo. Esta teoría fue confirmada 1800 años más
tarde por Vesalio (Feld, 2017). 
Tal como señala Risueño, la Edad Media, fue un período oscuro para la evolución científica, la influencia
cristiana puso más de relieve al espíritu y al corazón que al cerebro. 

Edad moderna

Con el Renacimiento cambian los paradigmas y se retoma la investigación científica del cerebro. Gall, en el
1700, sugirió la localización diferencial de las funciones, aunque evidenciando las limitaciones del
momento. Planteó que el habla y el lenguaje se encuentran en el manto cortical de los lóbulos frontales. De
un modo adecuado, a su vez, sugirió que los mecanismos sostenedores de la vida debían encontrarse en el
tronco encefálico, en tanto las funciones intelectuales y cognitivas como resultantes de la actividad neural
en los dos hemisferios cerebrales (Feld, 2017).
Un continuador de la teoría de Gall fue Jean Baptiste Bouillaud, quien sugirió que discretas lesiones podría
dar por resultado la parálisis de las extremidades.
Ernest Auburtin, en 1861, presentó un trabajo en la Sociedad de Antropología de París y avaló las hipótesis
de Gall. Señaló en su información que los lóbulos anteriores eran responsables del habla. (Feld, 2017).

Edad contemporánea

Con Broca, inicia el localizacionismo, presenció la presentación de Auburtin y lo invitó a visitar a un paciente
“que padecía de bloqueo en el habla, junto con una parálisis del lado derecho del cuerpo”. Este paciente, de
nombre Laborgue, era llamado “Tan” por ser la única sílaba que podía pronunciar. 
En aquella época no existían los estudios complementarios por lo tanto los neurólogos debían esperar al
fallecimiento de sus pacientes para poder acceder a sus cerebros vía autopsia, si la familia lo
autorizaba. De esa forma, Broca examinó el encéfalo y encontró una lesión que tomaba la primera
circunvolución temporal, la ínsula, el cuerpo estriado y porciones de la circunvolución transversal
inferior. Posteriormente, examinó a 8 pacientes que no podían hablar y que padecían lesiones en la región
frontal izquierda. Esto atrajo sin duda el interés de los anatomistas y neurólogos de su época. 
En 1874, a los 26 años, Wernicke publicó su disertación doctoral “Der aphasiche Symptomenkomplex”
demostrando que el daño en la región posterior del lóbulo temporal dio por resultado un déficit en la
comprensión. Pensaba que esa área encefálica era “responsable de las imágenes auditivas en
comparación con el área de Broca preprogramada para imágenes motoras, ambas conectadas mediante
una comisura neural” (Feld, 2017).
El análisis de esos casos, la comprensión de los mismos por dos eminentes neurólogos, el debate abierto
acerca de la importancia del descubrimiento para considerar el funcionamiento del sistema nervioso abrió
infinitas especulaciones, de las cuales dan cuenta las importantes reuniones científicas realizadas en la
época en La Salpêtrière, con defensores y detractores, particularmente desde enfoques que especulaban
con criterios ya localizacionistas, ya funcional (Feld, 2017).
La contundente evidencia provista por Broca y Wernicke, posibilita que se comience a ubicar en el cerebro
la actividad mental. Será Broadmann, en 1909, quien aporta el mapa más específico sobre la funcionalidad
de las áreas del cerebro como resultado de múltiples trabajos en monos y seres humanos.

Un avance en esta diversidad de aportes y en contra de los rígidos conceptos localizacionistas lo


constituyeron los trabajos de Jackson (1874), quien pensaba “que el encéfalo está organizado
jerárquicamente y que la patología revierte, en esencia, el proceso evolutivo, permitir que tomen el comando
sistemas neurológicos más primitivos” (Feld, 2017).  
Jackson lanzó la idea de que la función del hemisferio izquierdo era revivir automáticamente imágenes, y la
del hemisferio derecho era la del recuerdo y del reconocimiento voluntario de incluído. El auge del
localizacionismo llegó a la Primera Guerra Mundial, facilitando el estudio de las afecciones encefálicas
limitadas (Feld, 2017).
Los inicios del funcionalismo, Lashley (1938) fue uno de los que proporcionó evidencias contra esos
argumentos. Señaló que la localización de lesiones no era tan importante en la pérdida funcional como la
masa de tejido involucrada en la lesión, posición que se incorporó reiteradamente en distintos momentos y
fue apoyada por eminentes autores (Flourens, en 1824, y Coltz, en 1884).

Un enfoque particular fue dado a su vez por Monakov (1914), Head (1926) y Goldstein (1927), quienes
sostuvieron que “los complejos fenómenos de semántica o conducta categorial son el resultado de la
actividad de todo el cerebro más que el producto del trabajo de áreas del córtex cerebral”. Las limitaciones
de este enfoque estaban dadas por el hecho de separar las estructuras cerebrales y reconocer su
naturaleza especial, posición que asumieron finalmente autores como Monakov y Mourgue (1928), y
Sherrington (1934, 1942).

Es en este punto donde autores como Anokhin (1935) y posteriormente Luria (1974) abordan la estructura
cerebral desde una concepción funcional, ubicándola en la dimensión de “complejo sistema funcional” que
abarca muchos componentes pertenecientes a diferentes niveles de los aparatos secretor, motor y
nervioso. Dichos sistemas funcionales no sólo difieren entre sí en la complejidad de su estructura, sino
también en la movilidad de sus partes componentes.
De este modo Luria postula dos características vitales de tales sistemas.La primera se refiere a la
realización de estos sistemas complejos funcionales como una tarea continúa ejecutada por mecanismos
variables que llevan el proceso a un resultado constante. La segunda característica distintiva es la
composición compleja del sistema funcional que incluye siempre una serie de impulsos aferentes (de
ajuste) y eferentes (efectores), de acción (Feld, 2017).

Es así, como podemos presentar el origen de la Neuropsicología Clásica, como un constructo que requirió
de siglos para su conformación actual, que a su vez no escapa de continuas reformulaciones a partir de los
avances científico-tecnológicos y la investigación de casos. de los avances logrados que podemos afirmar
que las estructuras subcorticales se subordinan a las corticales, interactúan, se requieren y por ende se
retroalimentan (Pisano, 2021).

Lineamientos

Actualmente podemos encontrar dos lineamientos bien definidos entre la Neuropsicología Cognitiva y la
Neuropsicología Dinámica Integral. 

La primera remite al estudio de la relación entre el cerebro y las funciones cognitivas. A través de las
técnicas de evaluación creadas para dicha finalidad, se dedican a estudiar las consecuencias que las
enfermedades neurodegenerativas producen ya planificar estrategias de rehabilitación. La evaluación que
realiza es meramente cuantitativa ya que no se considera al psiquismo y su implicancia en el proceso de
enfermar.  

La segunda, se presenta como un modelo ampliamente superador e integrativista, se la define como el


estudio de las relaciones existentes entre las funciones cerebrales, la estructura psíquica y la
sistematización sociocognitiva en sus aspectos normales y patológicos, abarcando todos los períodos
evolutivos (Risueño, 2000).

La NpDI al incluir lo psíquico posibilita una evaluación cuanti y cualitativa tanto de la conducta normal como
de la patológica, lo que posibilita un abordaje específico del paciente, toma al hombre como un todo y no
desestima el entorno en el cual se desarrolla a partir de su interacción. Por tal motivo logra una valoración
minuciosa y exhaustiva del fenómeno en sí y las estrategias apuntan a la singularidad del sujeto que
padece, es así que podemos diseñar tratamientos, rehabilitaciones y evaluaciones a la medida de cada
paciente, en lugar de aplicar la misma batería cuantitativa todos como hace la neuropsicología cognitiva.        
                                                      

Objetivos

De la NpDI, según Perea, Ladera y Echeandía, citado en Risueño (2010) son: 

La descripción científica de las manifestaciones de la patología de las actividades nerviosas


superiores. 

Conocimiento de la fisiopatología de las alteraciones observadas.

Diagnóstico clínico neuropsicológico y topográfico cerebral, que subyace a un tratamiento del


comportamiento.

Estudio de la influencia de la experiencia y el aprendizaje sobre el sustrato neurofuncional.


Estudio de las representaciones internas de los fenómenos mentales.

Realización de programas de investigación.  

Métodos

De abordaje e investigación, (Risueño, 2010), son: 

Lesional. 

Instrumental. 

Funcional. 

Evaluación neuropsicológica. 

Observación clínica. 

Entrevista neuropsicológica. 
Anamnesia.

Lectura desde una visión cualitativa biopsicográfica de todos los instrumentos. 

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la prevención se define como: “Medidas destinadas no
solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino
también, a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida". 

En La misma linea La OMS, propone 3 niveles de prevención.


Los niveles de prevención son los mismos de las ciencias de la salud en general, sólo variación la
especificidad en función de cada ciencia y además dentro de cada una se torna más específica en relación
de cada rama.
Nos referimos a:
Prevención primaria

Su objetivo es evitar la aparición de la enfermedad, el mejor ejemplo lo brinda la coyuntura con el COVID 19:
la necesidad de una vacuna que evite los contagios y posibles muertes es urgente, lo que en otras épocas
fue la penicilina, todas las vacunas, transmisión de HIV, etc. A su vez, no sólo se trata de evitar, sino que
también actualmente se apunta a la promoción de la salud; por ejemplo, caminar una hora todos los días,
alimentarnos saludablemente, realizar actividades físicas, psíquicas y cognitivas. Desde la NpDI; por
ejemplo, el realizar actividad física, tener hobbies, el humor, una buena y nutrida red social y el desarrollo
cognitivo son factores protectores a la hora de envejecer. 

Promover la salud en el embarazo también produce efectos positivos en el vínculo madre-hijo al mismo
tiempo que evita posibles noxas en el desarrollo embrionario como veremos en el punto de noxas
teratogénicas. Otro ejemplo importante es la inclusión de educación sexual integral (ESI) en la escuela
primaria y secundaria, que al tiempo que apunta a evitar el embarazo adolescente promueve conductas
saludables sobre el cuidado del cuerpo y el conocimiento del mismo. Un ejemplo de promoción de salud
en escuelas se puede observar en los talleres que algunas escuelas arman para padres bajo la consigna
de aprender a poner límites. 

Prevención secundaria

En este caso el objetivo es realizar un diagnóstico precoz ya partir del mismo diseñar un tratamiento. El
diagnóstico lejos de ser un rótulo es fundamental para cualquier tratante profesional, ya que nos posibilita
partir de un postulado correcto ya partir de allí poder pensar estrategias de abordaje para la persona que
padece. 

En neuropsicología es fundamental, dado que el desconocimiento profundo del funcionamiento del sistema
nervioso, de la influencia de la estructuración psíquica y la personalidad pueden ejercer sobre lo biótico y la
identificación de las sistematizaciones cognitivas, pueden conducir a diagnósticos erróneos con el
consecuente tratamiento que lejos de Mejorar el padecer lo agravan. 

Por ejemplo, muchos son los casos de niños que manifiestan trastornos de conducta e hiperactividad,
rápidamente se los encasilla en un síndrome atencional sin tomar en cuenta que sucede con la
personalidad del niño y el contexto en el cual se desarrolla, es decir hoy hay muchos niños cuyos padres
tienen enormes dificultades para poner límites de donde se desprende la dificultad del niño a aceptar los
límites que la escuela ponga, de ahí su desvío conductual. Muchos de esos niños terminarán siendo
médicos psiquiátricamente, pero sin resultados conductuales puesto que el problema es otro. Otro ejemplo
en edad adulta es el hipotiroidismo mal diagnosticado como depresión, ello se debe a la falta de
conocimiento, y por ende, no poder llegar a un diagnóstico diferencial en todos los casos en que la
sintomatología es similar en varios ítems, pero difiere en otros. 
Prevención terciaria

Se ocupa de la reinserción social de la persona que por el motivo que se quedó separada o desintegrada de
la sociedad. Por ejemplo, una depresión profunda que puede mantener durante más de dos años una
persona alejada de todo tipo de actividad; un niño con alguna enfermedad neurológica que lo mantiene
aislado por cuestiones de tratamiento y secuelas. Por el COVID 19, por ejemplo, se observan dificultades de
reinserción escolar en todos los niveles del sistema educativo. La psicopedagogía tendrá que pensar y
proponer muchas estrategias para compensar a cada niño en los agujeros que hayan quedado en sus
tramas de conocimiento. 
 

¿Qué es la Neuropsicología? 

El video del Dr. Ríos, pone de manifiesto la postura de la Neuropsicología Cognitiva, es interesante para
reflexionar por qué es necesario ampliar el abordaje lo cual motivó al desarrollo de la NpDI. 

¿Qué es la neuropsicología? | UOC


UOC - Universitat Oberta de Catalunya 82019). ¿Qué es la neuropsicología? | UOC. Recuperado en abril de 2021, de

https://www.youtube.com/watch?v=raUUqbUQRpw  
Tema 4 18

Fundamentos. Importancia de la Neuropsicología


para el conocimiento del hombre

Fundamentos de la NpDI

Los fundamentos de la NpDI se encuentran en los grandes pensadores y científicos del siglo XX: Sigmund
Freud, creador del psicoanálisis; Santiago Ramón y Cajal, las investigaciones sobre la neurona, promovieron
grandes avances en las neurociencias; Golgi, con sus descubrimientos cambió la forma de pensar al
cerebro de estático a dinámico; Barraquer Bordas aporta una visión humanística y filosófica a sus estudios
neurológicos por último Miguel Herrera Figueroa promotor de la visión triversitaria, que no sólo va en la línea
de lo que la OMS propone como abordaje de la salud sino que marca la visión que nuestra universidad
sostiene sobre el hombre. 
El hombre es una unidad bio-psico-social que se encuentra a su vez interactuando
continuamente con un entorno en el cual el hombre está inserto. 

Lo bio no representa lo biológico sino lo biótico que señala la singularidad de cada uno dentro
de una generalidad biológica propia de la especie. 

Lo psíquico incluye la noción freudiana de estructuración psíquica a expensas de la resolución


del complejo de Edipo con la consecuente personalidad sus características, mecanismos de
defensa e identificaciones que conducen a la formación de una identidad única e irrepetible.

Lo social remite a aquellas normas, usos, costumbres y valores que en principio se encuentran
afuera y que por medio de identificaciones las internalizamos y forman parte de nuestra
personalidad, mientras que lo cognitivo remite a los aprendizajes que posibilitan evolucionar de
una forma de pensamiento a otra. Motivo por el cual es necesario un abordaje integral del
mismo ya que su padecer lo compromete por completo, si tuviésemos otra postura estaríamos
rompiendo la unidad hombre, de ahí la importancia de la NpDI ya que aborda al hombre en toda
su complejidad. 

Fig. 1: Abordaje integral. Pisano, G. (2021)


Tema 5 18

Interacciones entre la Neuropsicología y la


Psicopedagogía

Por ser la NpDI, la disciplina que se dedica al estudio de las relaciones existentes entre el sistema nervioso,
la estructuración psíquica y las sistematizaciones cognitivas tanto en sus aspectos normales como
patológicos (Risueño, 2010 [2005]), es de suma importancia el conocimiento que le puede aportar a la
Psicopedagogía en particular desde la Neuropsicología del desarrollo. Rama de la neuropsicología que
estudia las relaciones existentes entre el funcionamiento del sistema nervioso y el comportamiento de
niños, niñas y adolescentes, para ello se nutre de la psicología del desarrollo. 
Su objetivo principal es el estudio de las disfunciones cognitivas y emocionales y de qué manera o
modifican la conducta. Tales desvíos pueden ser consecuencia alteraciones funcionales, también llamadas
disfunciones o estructurales, es decir, lesionales del sistema nervioso, así como en la descripción y causas
de esas alteraciones neurales. El núcleo fundamental de esta disciplina es el estudio de los trastornos del
desarrollo desde una perspectiva neuropsicológica. Cabe aclarar desde un abordaje biopsicosocial. 

 Sabido es el impacto que tiene en la infancia la desnutrición, que en primera instancia


afecta al cuerpo en términos de talla y peso y dentro del cuerpo al sistema nervioso. Con lo
cual un niño desnutrido no tendrá la posibilidad de aprender las mismas cosas ni de la
misma manera que un niño, alimentado de manera saludable, porque para madurar el tejido
nervioso como cualquier otra célula necesita nutrientes.

La interrelación entre la neuropsicología del desarrollo y la psicopedagogía, que se dedica a identificar


dificultades de aprendizaje y a partir de ellas pensar estrategias específicas para dicha problemática es
fundamental. Sin embargo, también desde lo normal es vital pensar estrategias de aprendizaje de manera
continua. El mejor ejemplo es la pandemia mundial, que generó un movimiento total en todos los niveles del
sistema educativo; es la psicopedagogía la disciplina mejor preparada para ofrecer abordajes desde o con
acuerdo del aporte tecnológico.
Tema 6 18

Niveles de organización: molecular, macroscópico y


conductual

El nivel molecular está formado por las neuronas y las glias, que son las células que componen el tejido
nervioso, siendo por ello las unidades mínimas anátomo-funcionales. En ellas, al igual que en toda célula, se
producen reacciones químicas que desencadenan funciones y concluyen en conductas.
Cuando las neuronas se reúnen por especificidad componen un tejido que configura una estructura nerviosa
diferenciada y con una funcionalidad propia. De ahí que cuando hablamos de nivel molecular nos referimos
a las células, sus reacciones químicas y los neurotransmisores que requieren para comunicarse, a través de
la sinapsis. En la siguiente imagen podrán observar los componentes de la neurona. En este caso el axón
corresponde al SNP, por eso se observan células de Schwann recubriendo. 

Fig.2: Neurona y sinapsis. Imagen recuperada en abril de 2021, de https://acortar.link/HhnKd  

Los neurotransmisores son sustancias químicas elaboradas por las neuronas y que se manifiestan en
conductas; por ejemplo, la acetilcolina (ACO) en el sistema nervioso central promueve la atención, favorece
los niveles de conciencia y consolida la memoria, mientras que en el sistema nervioso periférico actúa a
nivel muscular tanto para la regulación del tono muscular como para ejecutar la acción adecuada en los
músculos estriados.

2
El nivel macroscópico lo componen las estructuras nerviosas que componen el sistema nervioso cerebro
espinal: hemisferios cerebrales, ganglios de la base, tálamos ópticos, epitálamo, subtálamo, hipotálamo,
hipocampo, troco cerebral, cerebelo, médula, pares craneales y pares raquídeos. 

3
Por último, el sistema funciona como un todo integrado, que le posibilita al hombre tener
conductas adaptativas en el aspecto normal y cuando se lesiona o disfunciona, se pueden
observar manifestaciones conductuales alteradas de diversas formas. 
Tema 7 18

Niveles de análisis: función, estructura y sistema

¿De qué hablamos cuando nos referimos a estos niveles de análisis? 

La interrelación se explica con el mismo modelo biopsicosocial; la función surge del estudio del cuerpo
humano y más específicamente del sistema nervioso; la estructura, remite a lo psíquico y por ende a la
estructuración psíquica con su consecuente personalidad de base y por último el sistema nos remite al
estudio de la evolución de lo mental o cognitivo. 

Tomemos por ejemplo una demencia, la misma se define como una pérdida global y progresiva de todas las
funciones psíquicas y cognitivas que diluyen las relaciones laborales e interpersonales y conducen al
derrumbe de la personalidad. Sin embargo, no todos los pacientes con demencia evolucionan del mismo
modo, ello depende de la singularidad de cada uno, por eso hay que evaluar todos los aspectos involucrados:
edad, alimentación, estudios, deporte, red de socialización, personalidad de base, etc. De ello dependerá
poder construir un traje a medida del paciente. 

 
Tema 8 18

Cierre de la unidad

¿Qué es la Neuropsicología?   

La Neuropsicología es una rama de la psicología que se dedica a estudiar al sistema nervioso y su relación
con la conducta humana. Sus orígenes son remotos, se remontan a 3500 años a.C.; sin embargo, no se la
denominaba así, con el correr del tiempo fue pasando por diversos paradigmas para llegar al presente y
cobrar dos formas teóricas y clínicas actuales a saber: La Neuropsicología Cognitiva y la Neuropsicología
Dinámica Integral, desarrollada por la Dra. Risueño y a la cual adherimos, por ser la que mejor se alinea al
concepto de salud propuesto por la OMS. 

Conclusión
A lo largo de la unidad 1 recorrimos los orígenes de la neuropsicología para arribar a los modelos actuales de
ejercicio profesional, quedará en ustedes la libertad de elegir cuál de ellos les resulta más significativo a la
hora de ejercer la psicopedagogía. Abordamos los diferentes niveles de prevención. Establecimos la
importancia de las relaciones entre la neuropsicología del desarrollo y la psicopedagogía. Recorrimos los
niveles de análisis. Comprendimos los orígenes de la NpDI y el ¿por qué? de un abordaje integrativista. La
bibliografía del módulo se complementa con la visualización de videos y con la lectura del material de
bibliografía obligatoria. 

Bibliografía

de referencia

Padilla López, L. A. (2016). Diccionario de neuropsicología. Editorial El Manual Moderno. Recuperado


en julio de 2021, de https://elibro.net/es/lc/kennedy/titulos/100396 

Feld, V. (2017). Antecedentes y perspectivas de la Neuropsicología actual. Revista Argentina de Clínica


Neuropsiquiátrica, Alcmenon 11. Recuperado el 26 de febrero de 2021, disponible en:
https://www.alcmeon.com.ar/3/11/a11_06.htm.

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognición. Cap. 1, pp. 17-46; Cap. 2, pp. 47-67;
Cap. 3, pp. 69-93.

de lectura obligatoria

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psiquismo. Cognición. Cap. 1, pp. 17- 46.
Tema 9 18

Introducción a la unidad

¿Cuál es la importancia del desarrollo del sistema nervioso? 

En la unidad 2 nos introduciremos en el origen del sistema nervioso y su relación con posibles noxas
teratogénicas y las consecuencias que las mismas pueden acarrear.  

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Te invitamos a recorrer el contenido de la unidad.

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Tema 10 18

Neuropsicología del desarrollo y desarrollo


ontogénico del SN

Como ya mencionamos, la Neuropsicología del desarrollo es una rama de la neuropsicología que estudia las
relaciones existentes entre el funcionamiento del sistema nervioso y el comportamiento de niños, niñas y
adolescentes, para ello se nutre de la psicología del desarrollo.    

Su objetivo principal es el estudio de las disfunciones cognitivas y emocionales y de qué manera afectan o
modifican la conducta.
Es por eso que nos vamos a introducir, en el estudio del origen del sistema nervioso durante la gestación, es
decir la ontogenia
Cuando un óvulo es fecundado por un espermatozoide en la trompa de Falopio se forma un cigoto que posee
46 cromosomas, inmediatamente comienza una multiplicación de dicha célula original que contiene toda la
información genética, durante el resto del viaje por la tropa de Falopio, la replicación genera una mórula que
al llegar al útero se transforma en blasto, se implanta en el endometrio y se llena de líquido, formando así un
polo embrionario (origen del feto) y otro anembrionario que generará la placenta y el líquido amniótico. El
líquido amniótico mantiene en flotación al bebé y regula la temperatura, a través del cordón umbilical se liga
a la placenta y obtiene oxígeno y alimento. De ahí la importancia de lo molecular ya que el estado anímico de
la gestante se traduce en neurotransmisores que por transmisión vertical llegan al bebé a través del torrente
sanguíneo, modificando así sus sensaciones desde el origen de la vida. 

La siguiente imagen representa gráficamente el proceso:


Fig. 1: Segmentación del cigoto y formación del blastocisto. Imagen recuperada en abril de
2021, de https://acortar.link/QQUxq

El polo embrionario da origen a tres tipos de tejidos: ectodermo, mesodermo y endodermo. El tejido nervioso
se origina en el ectodermo a su vez del mismo surge la piel, el esmalte dental, el cabello y uñas. 

Del mesodermo aumento el tejido óseo, muscular, conectivo, el sistema cardiovascular y el renal. Por último,
del endodermo se origina todo el epitelio de revestimiento interno de los órganos, el tejido glandular, el
sistema digestivo, etc.  

La siguiente imagen representa gráficamente lo descripto. 


Fig.2: Capas embrionales: Mesodermo, Endodermo y Ectodermo. Imagen recuperada en abril
de 2021, de https://acortar.link/AIuxK   

Fe de erratas: todo lo verde se origina del endodermo, no del


ectodermo (Pisano, 2021)

La ontogenia comienza en la gestación, la estimulación notocordal promueve la replicación de células que


formarán la placa neural que será el origen del tubo neural y las crestas neurales que darán origen a los
ganglios del sistema nervioso autónomo, al entérico, a las células parafoliculares de la tiroides, al tejido
epitelial de los músculos lisos, etc. 

La importancia de este proceso radica en el hecho de que para el día 25 debe estar no sólo formado el tubo
neural, sino que además debe cerrarse su poro cefálico que da origen a tres vesículas (Figura 5) que
posteriormente se dividen en cinco y con el devenir de la gestación darán origen a todas las estructuras
cerebrales y cavidades. A los 27/32 días se cierra el poro caudal consolidando la formación correcta de la
médula espinal. 

De no cerrarse el poro cefálico la consecuencia directa es la anencefalia, es decir, que ese bebé sin
posibilidades de generar un cerebro no tiene posibilidades de sobrevivir. Tal es así que hace varios años una
jueza de San Isidro aprobó la interrupción de un embarazo por tal motivo sin que estaba aprobada la ley de
interrupción voluntaria de un embarazo. Aprobada y promulgada en 2020. 

El cierre correcto del poro caudal genera normalmente una médula saludable; sin embargo, el proceso
normal puede ser interferido por alguna noxa provocando así diferentes alteraciones del desarrollo medular: 

1 Espina bífida: es consecuencia de un incompleto cierre posterior de los arcos vertebrales


(huesos que protegen la médula y componen en su conjunto la columna vertebral). Su etiología
es desconocida, sin embargo, se pueden inferir factores genéticos y ambientales. Se puede
presentar de 2 maneras; oculta o abierta. La oculta da menor sintomatología y no requiere
cirugía mientras que la segunda también llamada mieloquisis, requiere intervención quirúrgica
y deja secuelas como ser falta de control de esfínteres, debilidad, espasticidad, asimetría de
reflejos, trastornos sensitivos y tróficos y diferencias térmicas en miembros inferiores
(Risueño, 2010). 

2 Meningocele: Se trata de una hernia o protusión de las meninges que contiene líquido
cefalorraquídeo sin tejido nervioso en su interior. Requiere de cirugía y se realiza en la primera
semana de vida. Es la de mejor pronóstico ya que en la mayoría de los casos, remite por
completo. 

3 Mielomeningocele: En este caso encontramos en el saco que emerge de la columna,


porciones de médula y raíces raquídeas por tal motivo requiere de cirugía en cuanto nace el
bebé. Antiguamente estos niños morían, actualmente la cirugía disminuye notablemente la
mortalidad. 
Se puede observar a través de estos ejemplos, la importancia que cobra el proceso silencioso de la
ontogenia en el cual se desarrolla todos los tejidos que compondrán los aparatos y sistemas del cuerpo
humano. Si bien nosotros nos centramos particularmente en el SN por ser nuestro objeto de estudio. 

En la siguiente imagen podrán observar cómo ser origina todo el sistema nervioso desde el origen
ectodérmico como explicábamos anteriormente a nivel embrionario y como consecuencia de la estimulación
notocordal se incrementan las células que luego tienen que cerrarse en su parte posterior para formar el
tubo neural y con ello todas las estructuras que compondrán el sistema cerebroespinal. 

En la figura 3, punto F podemos observar el cierre de la parte posterior, lo que significa que el tubo neural está
listo, luego se cerrará el poro cefálico, con las vesículas primitivas y caudal, dando por resultado la médula. 

En el apartado de noxas teratogénicas, profundizaremos en las consecuencias que pueden traer aparejado
el compromiso de la ontogenia normal.
Fig. 3: Sistema cerebroespinal. Imagen recuperada en abril de 2021,
de https://www.medicapanamericana.com/materialesComplementarios/Flores/img/SC9-1-
1.jpg

Fig. 4: Prosencéfalo y telencéfalo. Imagen recuperada en abril de 2021, de  


https://acortar.link/wBImC

El telencéfalo dará origen a los hemisferios cerebrales y ganglios de la base; el diencéfalo a: tálamos
ópticos, epitálamo, subtálamo e hipotálamo; el mesencéfalo queda igual; el metencéfalo origina al
protuberancia o puente de Varolio y cerebelo y el mieloencéfalo al bulbo. 

En simultáneo al desarrollo de las diferentes estructuras, se van generando cavidades a través de las cuales
circula el líquido cefalorraquideo (LCR), en los hemisferios cerebrales encontramos los ventrículos laterales
que a través de los agujeros de Monro se deriva al III ventrículo, ubicado entre los tálamos ópticos que
conforman las paredes de dicha cavidad y el mesencéfalo el piso, allí encontramos el acueducto de Silvio
que comunica con el IV ventrículo ubicado entre la protuberancia y el bulbo, de ahí continua la circulación
interna hacia el conducto del epéndimo que se encuentra en el centro de la médula. 

El LCR, es un ultrafiltrado plasmático que se origina en los plexos coroideos adheridos al epitelio interno de
los ventrículos. En el siguiente módulo profundizaremos el tema y aprenderemos la circulación externa que
se inició en el IV ventrículo y veremos patologías asociadas a la disfunción en la correcta circulación de este
líquido. 
Durante la ontogenia se producen 4 procesos básicos, a saber: 

1 Proliferación: se trata de un proceso de multiplicación celular con replicación del ADN. Se


origina en la superficie interna del tubo neural. Se produce durante la gestación con excepción
del cerebelo, estructura en la cual, la proliferación continúa varios meses después del
nacimiento. El proceso de proliferación se complementa con el de apoptosis, es decir una
muerte programada para el exceso de proliferación, ya que de no ocurrir podría desencadenar
procesos oncológicos. 

2 Migración: se trata de la distribución de las neuronas que se originan en el tubo neural para
finalmente conformar las diferentes estructuras, se produce de manera ordenada y por
oleadas, requieren de los astrocitos gliales para ser conducidas a su destino, una vez que
arribaron, los astrocitos se quedan a conformar la barrera hematoencefálica, a través de la
cual las neuronas recibirán oxígeno y alimento. La falla en este proceso puede desencadenar
múltiples cuadros clínicos, alguno de los cuales recién se identifican al tiempo del nacimiento,
es decir de manera tardía. 

3 Organización: una vez que han llegado a su lugar, las neuronas comienzan a diferenciarse en
función de su localización y adquieren especificidad. 

4 Mielinización: la mielina es una lipoproteína estratificada que recubre los axones neuronales
para facilitar la velocidad de conducción y en simultáneo operar como aislante
eléctrico; requiere de dos células de la glía, los oligodendrocitos (mielinizan los axones de las
neuronas del sistema nervioso central) y las células de Schwann (mielinizan los pares
craneales y pares raquídeos, es decir del sistema nervioso periférico).

Crecimiento del cerebro:


Crecimiento del cerebro:

Depende de otro proceso llamado plasticidad, tengamos en cuenta que el cerebro del bebé al nacer pesa
unos 400 gramos mientras que el de un adulto 1.400 gramos. Dicho incremento se debe, al crecimiento de
las neuronas en dos sentidos, si recordamos su composición la neurona posee un soma o cuerpo en el cual
se encuentra el núcleo con su respectivo ADN y ARN y del mismo se desprenden dos tipos de
prolongaciones: las dendritas que son muchas y por efecto de la estimulación se incrementan dando por
resultado la plasticidad que implica el desarrollo de un árbol dendrítico capaz de recibir mayor cantidad de
información y un axón, cuya función es transmitir el impulso nervioso hasta el botón terminal, sitio en el cual
se almacenan vesículas de neurotransmisores que fabrican la neurona y al recibir un estímulo son liberados
al espacio sináptico para que otra neurona lo recibe y lo siga transmitiendo hasta obtener la respuesta
necesaria. El axón está cubierto por mielina para cumplir con esta función. 

La mielina es una lipoproteína estratificada que sirve como aislante eléctrico ya su vez en la medida en que
aumenta la velocidad de conducción. De no ser así, las conductas no podrían ser adaptativas. 

Todo el período sensoriomotor proporciona una estimulación continua al desarrollo cerebral, durante el
mismo se va perfeccionando la percepción, la memoria, las habilidades motoras en un aprendizaje continuo
que se produce en interacción con un medio y mediatizado por otro y las acciones propias del niño. 

A su vez, se plantea la plasticidad sináptica ligada a procesos de aprendizaje y memoria, según Ramón y
Cajal, citado en Risueño (2010), el aprendizaje implica cambios funcionales en las propiedades de las
neuronas y sus interconexiones. Es decir, que el aprendizaje podría ser el resultado de una modificación
morfológica entre las interconexiones neuronales similar a los que acontecen durante la formación de
sinapsis durante la gestación. 

 
Ontogenia del sistema nervioso 

El video del doctor Álvarez Tostado, nos permite visualizar un proceso interno y desconocido para la gente en
general pero que, a futuros profesionales, les posibilita tomar conciencia de la importancia de los recaudos
que se deben tomar desde el principio de la gestación por la pronta construcción de los diversos tejidos, uno
de los cuales el ectodermo, el cual dará origen al sistema nervioso. Su precoz origen a su vez nos lleva a
pensar en la vulnerabilidad a la cual está expuesto. 

Ontogenia del sistema nervioso

Álvarez Tostado, P. (2018) Video síntesis de la clase sobre Filogenia y Ontogenia del Sistema Nervioso. Parte 2.

Recuperado el 27 de febrero de 2021, de https://www.youtube.com/watch?v=JR6H_jq0zBU


Tema 11 18

Noxas teratogénicas. Aspectos biopsicosociales de


las patologías asociadas al desarrollo

Tal como señala la OMS, la salud es un estado de completo bienestar biopsicosocial, dicho estado es
dinámico y se encuentra en un constante suceso de equilibración. Cuando una pareja decide concebir un
hijo, tales condiciones cobran un nuevo significado. En ese momento tan especial predomina el deseo y
surgen las ilusiones y fantasías, en las cuales jamás se imagina la posibilidad de que algo salga mal. De ahí
la importancia de que todos los profesionales de la salud apuntemos a promover la salud gestacional. Nos
referimos a promover conocimiento sobre aquellos factores que sí pueden afectar el proceso gestacional,
evitando en la medida de lo posible aquellos factores que sí afectan ya sea de manera directa como
indirecta el normal desarrollo ontogenético.

Sabemos que no siempre es posible por eso nos adentraremos en el concepto de noxas teratogénicas. 
Según la RAE una noxa es: un daño o perjuicio, es decir un agente externo o interno que pueda afectar el
desarrollo del sistema nervioso durante la gestación o con posterioridad a la misma. 

Teratogénico, etimológicamente proviene del griego terato y significa monstruo, de ahí que, sumado a noxa,
se trata de agentes externos o internos que promueven malformaciones en el sistema nervioso durante la
gestación. 

“El momento de máxima vulnerabilidad para el feto en desarrollo es entre los 17 y 57 días
contados desde la fertilización, es decir las primeras 10 semanas después de la última
menstruación en una mujer con ciclos regulares. Durante esa época ocurre la
organización celular, la diferenciación y la organogénesis. Cualquier agente nocivo tendrá
un efecto teratogénico sobre los órganos que en ese momento se desarrollan. Durante
este período crítico ocurre el fenómeno "todo-nada", es decir: cualquier agresión sobre el
feto durante las primeras 4 semanas resultará en un aborto, mientras que posteriormente
suelen aparecer defectos fetales sin que siempre ocurra el aborto espontáneo.”
-  Según Motta (2004).

A su vez, los agentes que pueden alterar la ontogenia se


clasifican en: 

Genéticos

Dentro de los cuales la alteración cromosómica es el grupo más conocido y con manifestación inmediata;
por ejemplo, la trisomía del par XXI que da por resultado un síndrome de Down. Hace no tantos años se
conocía, un cliché que planteaba que las mujeres gestantes no podían tener más de 35 y casi sin otra
opción un embarazo que se produjera entre los 39 y los 41 años estaba destinado a generar el síndrome
mencionado. Según la Sociedad Nacional de Síndrome de Down 2012) el 90% de los casos se transmite
por el óvulo, el 4%, se origina en el esperma y el resto se produce luego de la fecundación. Actualmente hay
que repensar todo esto ya que la maternidad se viene postergando y por ende es más común que en otros
contextos que el maternaje comience a partir de los 35 años.

Otro ejemplo significativo es el síndrome del cromosoma X frágil, que se caracteriza por generar trastornos
de aprendizaje puesto que afecta en forma directa lo cognitivo, la mutación en estos casos afecta una
proteína fundamental para el desarrollo del cerebro, se da a predominio en varones, no presentan retraso en
el desarrollo del habla. La mayoría de los varones presentan discapacidad intelectual leve a moderada. El
30% de las mujeres presentan discapacidad intelectual. Dentro de la sintomatología que manifiestan cabe
mencionar; ansiedad, hiperactividad, comportamiento autista. Las características físicas son cara
alargada, orejas grandes, mentón prominente, frente ancha, pies planos y en varones macroorquidídimo
luego de la pubertad (MedlinePlus, 2016).

Químicos

En este grupo se incluyen conductas nociva provocadas por la misma madre como ser fumar, que reduce
la calidad de oxígeno que sucede el bebé; consumo de sustancias ilegales y altamente tóxicas para el
desarrollo normal como fumar marihuana, inhalar cocaína, consumo de éxtasis, etc., todas ellas cambios
en diferentes maneras la ontogenia, en los casos más graves si llegan al nacimiento esos niños son
altamente sensibles a los estímulos ambientales y muchos de ellos cuando el consumo es constante
nacen con síndrome de abstinencia, en el largo plazo se observa dificultades de concentración que los
aprendizajes y trastornos de conducta, son más impulsivos.  
El consumo de sustancias durante la gestación se ha relacionado con consecuencias negativas para la
salud del binomio materno-fetal, poniendo en riesgo la vida de la madre y su hijo. También se ha asociado
con trastornos neurológicos y neurocomportamentales en el recién nacido y niño en su primera infancia,
catalogados muchos de como irreversibles, a punto de partida de una situación que, en efecto, es 100%
prevenible. A nivel internacional existen numerosas estrategias desarrolladas para un diagnóstico precoz y
adecuado de complicaciones derivadas de la exposición prenatal a drogas, así como estrategias
preventivas que evitar complicaciones (Pascale, 2016).

A su vez en este grupo se incluyen los factores químicos que afectan el agua, aire o suelos, nos referimos a
todo tipo de contaminante que ingresa al organismo o por vivir en una zona afectada por el escaso
tratamiento de desechos tóxicos o por trabajar o vivir cerca de fábricas que liberan al aire sustancias
tóxicas.

Físicos

En este grupo se incluyen tanto los traumatismos que pueda sufrir la embarazada o el recién nacido como
las radiaciones que pueden provenir de estudios complementarios como ser rayos x durante la gestación. 
Socioambientales

El Instituto de Salud Global de Barcelona, publicado (2019), una investigación realizada con una población
de 1277 integrada por niños, niñas y embarazadas, el equipo evaluó 89 exposiciones prenatales y 128
posnatales, divididas en tres grupos: exposición al aires libre (contaminación atmosférica, condiciones
meteorológicas, espacios verdes, etc.), exposiciones químicas (pesticidas, metales, plastificantes, etc.) y
factores relacionados con el estilo de vida (dieta, actividad física, patrones de sueño, etc.). 

Los resultados muestran que, ya desde la fase fetal, el lugar donde vivimos, los alimentos que ingerimos y
respiramos a igual que los compuestos compuestos que llegan a nuestro organismo pueden afectar a la
presión arterial antes de alcanzar la adolescencia. El estudio presenta evidencias que postulan que las
personas con una tensión arterial elevada durante la infancia son más propensas a sufrir hipertensión en la
vida adulta.   

Psicológicos

El estado emocional, psicológico yo psiquiátrico de la embarazada, también influye de manera directa
sobre la gestación pese a que no existan muchos estudios sobre el tema. Sin embargo, son muchos los
factores que pueden influir en la salud del feto, provocar abortos espontáneos o sufrimiento fetal durante el
nacimiento, dificultades en la regulación de los ritmos circadianos, etc. ánimo, el distrés, depresión, baja
autoestima, pueden generar nacimientos pretérmino o prolongados, bajo peso al nacer, dificultades en el
establecimiento de vínculos primarios. A su vez con relación a las patologías psiquiátricas pueden
transmitir de manera vertical disfunciones bioquímicas u hormononales, que luego se cristalizan en la
convivencia con madres que presenten tales características. 
 

Hemos podido observar que el desarrollo embrionario implica a todos los tejidos que componen el cuerpo
humano (Figura 2), si bien nos hemos centrado en la ontogenia existen muchas noxas que comprometen al
sistema nervioso, al óseo, al muscular e inclusive al conectivo, por tal motivo haremos un breve recorrido por
algunas de las patologías del desarrollo. 

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Tal como se ha mencionado, la anencefalia es una noxa que implica la falla en el cierre del poro cefálico
acompañada de ausencia de médula espinal, se desconoce su etiología sin embargo figuran entre ellas
defectos congénitos, toxicidad, falta de ácido fólico, enfermedades de transmisión sexual como la sífilis. La
mayoría de los casos terminan en abortos espontáneos y de no suceder esto y llegar a término el embarazo
el bebé muere a las horas de nacido. 

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(ACC) 
Esta malformación se acompaña de ventriculomegalia, es decir que falta el desarrollo normal del cuerpo
calloso (Formado por un conjunto de axones bidireccionales que comunican ambos hemisferios) a lo cual
se suma un aumento en el tamaño de los ventrículos laterales. 
Su etiología se Relaciona con Consumo de alcohol Durante el embarazo, valproato, cocaína o diseases
Como la rubeola y la gripe. Neuropsicológicamente se han referido casos aislados de problemas
intelectuales (Risueño, 2010) 

El cuerpo calloso (CC), juega un rol crítico en la actividad cognitiva humana. Su función principal es la
coordinación y transferencia de información entre los hemisferios cerebrales, importante para la integración
funcional de la información sensitiva, motora y visomotora, así como de las funciones ejecutivas superiores,
como el lenguaje y el razonamiento abstracto. Niños con agenesia del CC (ACC) suelen presentar déficit del
lenguaje y trastornos de conducta que normalmente caen dentro del espectro autista (Rocha, E., 2017)

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Es consecuencia de una malformación por obstrucción de los agujeros de Monro, lo cual genera un
incremento de líquido cefalorraquídeo dentro de los ventrículos. El acúmulo de LCR genera presión sobre el
tejido nervioso del cerebro, de ahí que requiere cirugía inmediata. Si bien puede ser congénita o adquirida, la
primera se produce durante la gestación y son consecuencia de problemas genéticos y la adquirida, cuando
se produce con posterioridad al nacimiento. Suelen estar acompañadas de macrocefalia, es decir que la
presión que genera el aumento de LCR promueve un desplazamiento del cerebro y cráneo hacia afuera y
ello acontece porque los huesos del cráneo aún no están soldados. La adquirida puede manifestarse a
cualquier edad y puede relacionarse con tumores, hemorragias, etc. 

La sintomatología que presenta es: cefalea, náuseas, vómitos, visión borrosa, problemas de equilibrio,
problemas de control vesical, trastornos con el pensamiento y la memoria (Medlineplus, 2021). Se suele
resolver con cirugía, se coloca una válvula y una derivación del exceso de LCR hacia el peritoneo. 

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Se trata de un trastorno del desarrollo que afecta el movimiento y el tono muscular o la postura. Se produce
por el daño en el cerebro inmaduro a medida que se desarrolla, con mayor frecuencia antes del
nacimiento. Los signos y síntomas aparecen durante la infancia o los años preescolares. En general, la
parálisis cerebral causa deterioro del movimiento asociado con reflejos anormales, distensión o rigidez de
las extremidades y el tronco, postura anormal, movimientos involuntarios, marcha inestable o alguna
combinación de estos. Las causas más comunes son mutaciones genéticas, infecciones maternas,
accidente cerebro vascular en el feto sin embargo la PC también puede ser adquirida durante el nacimiento
como consecuencia de hipoxia, es decir la falta de oxígeno durante el nacimiento o traumatismos, como ser
una caída o accidente automovilístico o enfermedades infecciosas posteriores al nacimiento, como ser una
meningitis o encefalitis. 

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 Ya fue explicada en ontogenia. 


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Existen otras malformaciones congénitas que se producen durante la gestación y que sólo se manifiestan
al tiempo del nacimiento por haber afectado el proceso migratorio. De ahí que sólo se infieren a partir de que
el bebé no logra conductas adaptativas con respecto al tono muscular, reflejos y movimientos esperables
en cada momento del desarrollo.
Tema 12 18

Cierre de la unidad

¿Cuál es la importancia del desarrollo del sistema nervioso? 

El conocimiento del desarrollo del sistema nervioso es fundamental para identificar cada momento de la
gestación y la vulnerabilidad que pueden representar para la mujer gestante y en tanto futuros profesionales
posibilita inferir qué noxas pudieron afectar su normal desarrollo y desencadenar trastornos que afecten el
aprendizaje. Desde el punto de vista normal aporta estrategias desde la neuropsicología del desarrollo que
habilitan a los profesionales a desempeñarse en los tres niveles de prevención y en el asesoramiento de
políticas públicas tendientes a pensar los planes de aprendizaje en función de la maduración del sistema
nervioso y el desarrollo cognitivo que del mismo y por interacción se desprende.
Conclusión

Hemos recorrido el desarrollo del sistema nervioso durante la gestación y abordamos las diferentes noxas
que pueden afectarlo. 

Bibliografía

de referencia

Marín Morales, D. y otros (2008). Influencia de los factores psicológicos en el    embarazo, parto y
puerperio. Un estudio longitudinal. Recuperado el 1 de marzo de 2021, disponible en:
https://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/422

Motta, I. (2004) Noxas teratogénicas y prevención de alteraciones del desarrollo


embrionario. Bibliopsiquis 2004 Vol. 5. Recuperado el 15 de marzo de 2021 disponible
en: http://psiqu.com/1-2576

Pascale, A. (2015) Consumo de drogas durante el embarazo. Efectos sobre el binomio materno-fetal,


recién nacido y primera infancia. Modalidades terapéuticas y estrategias de prevención. Recuperado
el 2 de marzo de 2021, disponible en: 
http://www.mysu.org.uy/wp-content/uploads/2015/07/Consumo-de-drogas-durante-el-embarazo-
Revision-MSP.pdf

Risueño, A. (2010). Neuropsicología/Cerebro, Psiquismo, Cognición. Bs As. ECUA.   

Rocha, E. y otros (2017). Agenesia de cuerpo calloso en recién nacidos. Rev. Hosp. Estera. Inf. Ramón


Sardá 2017 Recuperado el 25 de febrero de 2021, disponible
en: http://www.sarda.org.ar/images/2017/1%20original.pdf

de lectura obligatoria

Motta, I.; Importancia de conocer los factores teratogénicos que afectan el SN para la promoción de
salud;
https://www.researchgate.net/publication/341522354_Promocion_de_salud_La_importancia_de_con
ocer_los_factores_teratogenicos_que_afectan_el_SN

Risueño, A.; Neuropsicología. Cerebro Psiquismo Cognición; Cap. 2 (pp. 47- 67); Cap. 3 (pp. 69- 93);
Cap. 5 (pp. 125- 140). 
Tema 13 18

Introducción a la unidad

¿A qué llamamos OPM y qué función cumple en la infancia?  

La vida humana comienza con una interacción gestacional como hemos visto en ontogenia y continúa a lo
largo de toda la vida; sin embargo, hay una etapa en la que cobra mayor relevancia, nos referimos a la
primera infancia. Desde el momento del nacimiento, cobran especial importancia, los sentidos, los reflejos y
el tono muscular puesto que son la base de la organización psicomotriz (OPM). Es a partir de la OPM y de la
interacción con un otro que se aprende y se estructura el psiquismo en simultáneo. Definiremos tono
muscular y reflejos, a su vez serán clasificados y relacionados con el psiquismo y la sistematización
sociocognitiva.
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Tema 14 18

Organización psicomotriz; reflejos arcaicos:


descripción, importancia en el desarrollo

"Todo ser humano al nacer cuenta con una percepción escasa en términos de precisión, un equipo reflejo
heredado que será evaluado por neonatología en primera instancia, un tono muscular inestable con
tendencia a un equilibrio y con una meta que es lograr una adaptación homeostática".

- (Pisano, 2021).
¿A qué nos referimos cuando hablamos de una percepción con
escasa precisión? 

El bebé nace con todos los elementos necesarios para ver sin embargo tiene que aprender a percibir. Un
recién nacido ve objetos que se encuentran entre 20 y 30 cm de distancia, para poder mejorar debe
desarrollar determinadas habilidades:

1 Enfocar objetos a corta distancia.

2 Utilizar los ojos de manera coordinada.

3 Reconocer profundidades.

4 Desarrollar la coordinación ojos-manos.

La agudeza visual es nula al nacer, se logra un 50% a los 3 años aproximadamente y al 100% entre los 6 y los
7 años. Es notoria la evolución si tenemos en cuenta que al nacer los bebés sólo ven luces y sombras,
perciben objetos de manera borrosa y en blanco y negro. Al mes de vida se logra la fijación de la mirada,
punto de partida del vínculo materno durante el amamantamiento. Sin embargo, es una visión
monocular. Entre los dos y tres meses comienzan a identificar colores primarios muy brillantes y pueden fijar
la mirada y seguir objetos en un rango de 180 grados. A los tres meses comienzan a reconocer algunos
rostros familiares ya los cinco, distinguen colores a distancia sin percibir aún tonalidades. Entre el sexto y el
octavo mes comienza con el gateo la visión binocular, la manipulación de objetos. Entre los tres y los seis
años se desarrolla por completo la visión, la percepción del espacio, la lateralidad, la direccionalidad y las
habilidades de lectoescritura. 
Con respecto al oído, cabe
aclarar que el feto antes de
nacer oye, de ahí que al
nacer repta por el vientre
materno hacia el pecho en
buscar del latido cardíaco
de su madre al cual
reconoce. Cabe aclarar que

Olfato y gusto se inauguran


con el nacimiento, el olfato
se relaciona con el olor de
la madre por eso se sugiere
que la misma no use
cremas ni perfumes, el
gusto se inclina a lo dulce
seguramente por el sabor

Los receptores cutáneos se


activan automáticamente
en principio sensaciones
que posteriormente se
transformarán en
percepciones. El tacto se
compone de sensaciones

A su vez existen sensaciones internas, cinestésicas o kinestésicas que posibilita la percepción del equilibrio
y de la posición de las partes del cuerpo. Depende absolutamente de la maduración del sistema nervioso y la
interacción con el mundo. 

Etimológicamente kinestesia proviene del griego, koiné, que significa común y


aisthesis que significa sensación, es decir que hace referencia a la sensación o
percepción del movimiento. Se transmiten en forma continua desde todos los
puntos del cuerpo hacia un centro nervioso a través de aferencias sensorias. 
La sensibilidad propiamente visceral, llamada interoceptiva, se origina en las
vísceras y la postural o propioceptiva se origina en las articulaciones y
músculos. La función de ésta última es regular el equilibrio y las acciones
voluntarias de manera coordinada, necesario para concretar cualquier
desplazamiento del cuerpo.

Como podemos ver todo en lo humano, es un proceso lento y continuo que requiere de múltiples
intervenciones, es por eso que abordamos al hombre desde la visión biopsicosocioaxiocgnitiva. A su vez
volvemos a apreciar la importancia de los aportes de la neuropsicología del desarrollo a la psicopedagogía.

La evolución de lo sensorial y sensitivo tanto externo como interno guarda relación con la maduración del
sistema nervioso al igual que el tono muscular y la motricidad. 

El tono muscular es un estado de semicontracción permanente o tal como lo define Barraquer Bordas,
tensión constante; que es requisito para el movimiento. 
El tono muscular está regulado por el circuito motoneuronal ɤ (Gama) que relaciona el músculo estriado con
la médula espinal y consta de 5 puntos:

1 Receptor: Huso neuromuscular (HNM), se encuentra dentro del músculo estriado. 

2 Vía sensitiva: Recibe la información del HNM, y la conduce hacia un centro nervioso a través
de un par raquídeo. 

3 Centro nervioso: Los reflejos, se regulan en 2 estructuras nerviosas médula y tronco cerebral,
en el caso del tono muscular entre la información sensitiva que ingresa por las astas
posteriores y las eferencias que emergen de las astas anteriores, encontramos interneuronas,
llamadas intercalares o internupciales que modulan tanto el estímulo como la respuesta que
dará la motoneurona gama que se encuentra en las astas anteriores. 

4 Vía motora: Eferencia que emerge de la médula espinal y forma parte del par raquídeo que
retorna al músculo.

5 Efector: En este caso coincide con el receptor, es decir HNM.

El circuito motoneuronal alfa, complementa al circuito gama y proporciona la inervación motora en el


músculo estriado que posibilita tanto el movimiento reflejo como al voluntario. 

El circuito motoneuronal alfa consta de los siguientes puntos: 

1 Receptor: HNM. 

2 Vía sensitiva: Rama aferente que integra el par raquídeo. 

3 Centro nervioso: Médula y Tronco cerebral. 

4 Vía motora: Eferencia que se origina en la motoneurona alfa, cuyo axón sale de la médula e
integra la raíz eferente del par raquídeo.
5 Efector: Placa motora, es el sector muscular inervado por las terminales nerviosas, a ese
conjunto de tejido se lo llama placa motora.

En la siguiente imagen se puede visualizar el circuito motoneuronal gama y alfa que es el que posibilita el
tono y el movimiento y se compone de la siguiente manera: 

Fig. 1: Circuito motoneuronal gama y alfa. Recuperado en abril de 2021,


de https://fisiobreak.wordpress.com/kinesiologia/

Los reflejos son respuestas automáticas de carácter defensivo, son hereditarios, fijos y estereotipados. Se
clasifican en superficiales, profundos y arcaicos. Los dos primeros nos acompañan a lo largo de toda la vida,
si bien nacemos con ellos, se perfeccionan con la ejercitación; mientras que los arcaicos se complejizan
dando por resultado conductas más relacionadas con el psiquismo y la cognición. 

“ El tono muscular evoluciona en el decurso de los meses manteniendo cierto paralelismo
entre sus varias propiedades, particularmente entre la pasividad y la extensibilidad. La
consistencia es más independiente ya que pueden modificarla por separado factores
nutricionales y metabólicos.”

- Coriat, (p.8)

El bebé al nacer manifiesta hipertonía y es normal, luego sobreviene una hipotonía hasta que se regula, no
logra sostener la cabeza, requiere de tres meses de mielinización continua para que el sistema nervioso
madure y logre sostener la cabeza erguida. Otros tres meses de mielinización posibilitarán que pueda
sentarse sin bambolearse hacia los lados. Entre los seis y los nueve meses logrará el gateo y por último
entre los diez y los doce meses la bipedestación y la deambulación que a su vez requerirá de coordinación y
maduración continua. 

De ahí la importancia que Piaget atribuye al período sensoriomotor, en el cual se desarrolla la inteligencia
práctica base de todo el despliegue intelectual. Según Risueño (2010), las primeras relaciones del niño con
el mundo se basan en actividades gnosopráxicas reflejas, que posteriormente se integrarán a conductas
más complejas. 

Es así como luego de este breve recorrido podremos arribar a la definición de OPM.

 Según Motta y Risueño (2011): 

La OPM es un proceso complejo en el que a partir de la maduración de los procesos perceptivos y motores
dependientes del SNC, es posible la estructuración de la personalidad y la organización cognitiva, lo que
permite el acceso al aprendizaje y da lugar a sistemas de pensamiento cada vez más ajustados al mundo
compartido. (p. 38).

Coincidimos con lo que señala Roberts, citado en Risueño (2010) y Coriat (2017) “...la cualidad de la función
muscular parece jugar un rol vital no solamente en el estado neurológico actual del lactante sino también en
la futura integridad de toda la función neurológica”. 

Según Coriat (2017): 

La conducta del lactante del primer trimestre está regida por reflejos arcaicos. Es una de sus características
fundamentales que, si bien vale para todos los campos de su actividad, se hace muy evidente en sus
actitudes posturales. En decúbito dorsal, despierto y satisfecho, ofrece una gama variada de actitudes y
movimientos carentes, en apariencia, de orden y finalidad. Efectivamente, carecen de propósito si
entendemos por tal la respuesta adecuada a una motivación. Pero distan de ser movimientos desordenados:
tienen franca tendencia a obedecer a los cambios tónicos asimétricos de los músculos del cuello y a los
impulsos flexores y abductores de los que el lactante pequeño está dotado. (p. 79).

 Según Risueño (2010): 

La maduración del SNC, nos permite pasar del reflejo a la actividad psicomotriz voluntaria. Los reflejos son
reacciones automáticas desencadenadas por estímulos que impresionan diversos receptores y tienden a
favorecer la adecuación del hombre al medio. Son la forma más primitiva de movimiento y en ellos la
respuesta al estímulo se produce inmediatamente. (p. 104).

Los reflejos arcaicos, según Risueño (2010) aportan al estudio neuropsicológico datos indispensables para
la descripción del funcionamiento neurobiótico. Es decir que tanto su presencia como su complejización, en
su correlato con lo evolutivo, posibilitan aprendizajes vitales en principio y escolares posteriormente. 

Nos referimos a los siguientes: 

T Ó N I C O C E RV I C A L PRE N S I Ó N O PLA N TA R O OJOS


M O RO
A S I M É T RI C O D A RW I N I A N O BA BI N S KY J
(TCA) También llamado del esgrimista, se trata de un reflejo postural provocada por cambios de posición de
la cabeza en relación con el tronco en posición de reposo. Durante los primeros 3 meses posibilita el
encuentro con su mano, coincidimos con Risueño (2010) que se suman sensaciones visuales, kinestésicas
y táctiles que con posterioridad promueven la estructuración del esquema corporal y conductas
psicomotrices que habilitan aprendizajes. Su persistencia es indicador de lesión cerebral y su ausencia es
compatible con Síndrome de Down. 

Fig.2: Tónico cervical asimétrico. Coriat (2017). pag. 26 

T Ó N I C O C E RV I C A L PRE N S I Ó N O PLA N TA R O OJOS


M O RO
A S I M É T RI C O D A RW I N I A N O BA BI N S KY J

También llamado de brazos en cruz. Se manifiesta cuando se ubica al bebé en decúbito dorsal y se percute
sobre la mesa de exploración y el bebé extiende sus brazos. También se puede observar cuando se intenta
colocar al bebé en posición supina, es decir sentado. Se trata de una sinergia que evalúa el nivel cervical. Es
un automatismo postural de carácter defensivo, comienza durante la gestación. Consiste en flexionar los
brazos y extenderlos en forma de cruz como consecuencia de un sobresalto. 
Fig. 3: Moro. Coriat (2017). p. 18 

T Ó N I C O C E RV I C A L PRE N S I Ó N O PLA N TA R O OJOS


M O RO
A S I M É T RI C O D A RW I N I A N O BA BI N S KY J

(PD) Se produce al estimular la palma de la mano del bebé, éste cierra fuertemente sus dedos. Perdura
durante unos 4 meses y con el tiempo se complejiza en rotación de muñeca, pinza y por último trípode, es
decir, que es antecedente de la manipulación de objetos y de la escritura cuando evoluciona la motricidad
fina. 

Fig. 3: Prensión o darwiniano. Coriat (2017). p. 120 


T Ó N I C O C E RV I C A L PRE N S I Ó N O PLA N TA R O OJOS
M O RO
A S I M É T RI C O D A RW I N I A N O BA BI N S KY J

(PB) Se produce estimulando la planta de pie del bebé y la respuesta es extensora, es decir que frente al
estímulo el bebé responde abriendo sus cinco dedos en forma de abanico. Es consecuencia de la
incompleta mielinización de la vía piramidal, al año la respuesta se invierte lo cual posibilita la
bipedestación. 

Fig.4: Plantar o Babinsky. Recuperado en abril de 2021,


de https://media.giphy.com/media/WSyVMF2kOqdRdCZEDQ/giphy.gif
T Ó N I C O C E RV I C A L PRE N S I Ó N O PLA N TA R O OJOS
M O RO
A S I M É T RI C O D A RW I N I A N O BA BI N S KY J

(OMJ) Las pupilas permanecen en el centro de los ojos y no acompañan el movimiento de la cabeza. Es el
antecedente de la fijación de la mirada con la madre durante el amamantamiento. 

Fig.5: Ojos de muñeca japonesa. Recuperado en abril de 2021, de https://acortar.link/fFBVP


Para comprender la evolución de la OPM, debemos entender que la misma depende de cuatro conceptos
básicos, a saber: crecimiento, maduración, desarrollo y evolución. Si bien se define por separado se produce
en la vida en interacción continua, se requiere, se retroalimentan, es decir se produce en la unidad
biopsicosocial que constituye al hombre y que a su vez establece una dialéctica continua con otro, con un
medio y con Objetos. La nutrición y la estimulación son fenómenos fundamentales para que estos cuatro
conceptos se desplieguen en el mundo. 

De dicha interacción surge tanto la formación de la personalidad basada en identificaciones que requieren
percepciones y ejecución de movimientos imitativos como al desarrollo intelectual que se origina según
Piaget en el período sensoriomotor y evoluciona hasta el lógico formal. 

Coincidimos con lo planteado por Motta y Risueño (2011): 

Es por ello que decimos que la inteligencia, aun en sus aspectos bióticos, se autoconstruye. Es justamente
en este sentido que juega un papel fundamental la plasticidad. Cada modificación que vuelve un esquema
más móvil se correlaciona con nuevas conexiones neuronales que permitirán, a su vez, el abordaje de
objetos más complejos. (p. 26)

Es a partir de la interacción consigo mismo y con el mundo que el niño desarrolla habilidades tendientes a la
adaptación oscilando entre la asimilación y la acomodación. En dicho proceso va formando sin saber su
personalidad, a través de la función paterna se podrá estructurar su psiquismo y de ser así lograr un
completo desarrollo intelectual. Sabido es la importancia de la internalización de la ley del no al incesto que
no sólo ordena el psiquismo sino también las sistematizaciones cognitivas.

Plantar o Babinsky (PB)

Imagen dinámica que muestra el reflejo plantar o Babinsky (PB). 


Plantar o Babinsky. Imagen recuperada en abril de 2021, de
https://media.giphy.com/media/WSyVMF2kOqdRdCZEDQ/giphy.gif
Tema 15 18

Su participación en la estructuración del psiquismo y


la organización sociocognitiva

Sistema nervioso

El sistema nervioso constituye el patrimonio heredado a partir del cual el hombre se relaciona consigo
mismo y con su entorno, no hay otro modo para que el estímulo visual se transforme en imagen, el sonido en
música o palabra, el tacto en caricia, la información química del aire en aroma, el gusto en sabor, la
necesidad en movimiento capaz de satisfacerla, etc., los estímulos internos y externos están mediatizados
por el sistema nervioso con todos sus componentes; desde los receptores externos o internos hasta las
neuronas corticales distribuidas por capas y divididas por áreas de acuerdo a su especificidad funcional, en
síntesis el sistema nervioso como un todo organizado se pone al servicio del humano para sus
adaptaciones. Si bien en este sentido hay quienes lo comparan con un hardware nadie podría decir que
dicho sistema funciona de igual modo en toda persona, es por eso que la importancia se juega en el
software que nos habla del procesamiento personal que en cada hombre se produce y hace a la singularidad
humana. Parte de esa singularidad la aporta el medio en el cual se desarrolla la persona con su sistema, eso
hará a las diferencias de experiencias, usos, costumbres, normas, vivencias, aprendizajes, etc., que al
transformarse en recuerdo encriptado en las neuronas posibilitan la biografía de cada uno (Pisano,
2021[2011]). 

“ La identificación visual cuyo desarrollo se apoya sobre la sensorialidad, parece la clave
de la elaboración de la inteligencia. El investigador, psicólogo, epistemológico y biólogo
suizo Jean Piaget (1947) realizó grandes aportaciones al estudio de la infancia. Con su
teoría constructiva del desarrollo de la inteligencia, describió, además, con gran precisión,
los períodos del desarrollo cognitivo. El primero de ellos, el período sensoriomotor, ocupa
aproximadamente los dos primeros años de la vida de un bebé. A su vez, se subdivide en 6
estadios, en los que el desarrollo perceptivo y motor se realiza en estrecha relación.”

- Escalera Hernández, S. (p.15)


Siguiendo los postulados piagetianos es que desde la neuropsicología los reflejos en general y los arcaicos
en particular son tomados como punto de partida de fenómenos psíquicos y procesos de aprendizaje. Sin
los cuales el período sensoriomotor al igual que los siguientes se verían interferidos.

Desde el comienzo podemos observar como el reflejo de succión si bien es heredado requiere de la
experiencia para perfeccionarse y posibilitarle al recién nacido alimentarse, cuando logre la fijación de la
mirada se suma la erogenización materna que transforma el ver en mirada que alhoja; posteriormente esta
experiencia placentera tenderá a repetirse y por tal motivo cuando el bebé logra mejorar la visión y coordina
la mano con la vista logra la manipulación ya partir de ese momento, todo objeto será pasible de ser
chupado, es decir que una forma de conocer el mundo es a través de la boca. 
Dicha coordinación visomotora será el antecedente de la formación del esquema corporal. Mientras que el
de prensión o darwiniano posteriormente posibilita oposición del pulgar, pinza y trípode. Este último
antecedente inmediato de la escritura en tanto el niño pasa de la motricidad gruesa a la fina, que luego será
lectoescritura. 
Tema 16 18

Importancia de la exploración de los reflejos clínicos

Los reflejos como hemos mencionado son respuestas automáticas de carácter defensivo que responden a
una estimulación específica. La corteza no participa en su ejecución, están a cargo de estructuras nerviosas
inferiores como ser el tronco cerebral, que regula los reflejos en cabeza y cuello y la médula, del cuello hasta
los miembros inferiores. Se los clasifica en: 

Iridioconstrictor
Reacción pupilar a la luz. 
Succión
SUPERFICIAL Respuesta al alimento. 
ES  Plantar
Dedos de los pies contraídos 
Parapadeo

Aquiliano  Responden a la estimulación


PROFUNDOS  tendinosa. 
Rotuliano 

ARCAICOS
TCA  Se van complejizando en
OMJ  diferentes momentos durante el
primer año de vida. 
PD 

Babinsky 

Tabla 1: Clasificación de los reflejos.  

De ahí que el compromiso de los reflejos al igual que el tono muscular es indicador de patología con gran
compromiso neuropsicológico. 

El iridioconstrictor, es un reflejo superficial cuya respuesta normal es la contracción pupilar frente al estímulo
visual llamada miosis, cuando hay lesión cerebral como en un politraumatismo de cráneo la respuesta es
midriasis. 

El de succión suele no aparecer en recién nacidos hijos de madres adictas o con trastornos de la
alimentación, en cuyos casos se requiere una estimación temprana del servicio de peuricultura. A su vez se
pueden observar conductas orales que remiten a la succión en adultos mayores con daño en el lóbulo
prefrontal. 

 El reflejo plantar en recién nacidos se llama de Babinsky y es normal que hasta el año frente a la
estimulación la respuesta sea la apertura de los dedos en abanico; sin embargo, es esperable que al año la
vía piramidal esté mielinizada como para revertir dicha respuesta en flexora, de no ser así hay lesión y se
denomina signo de Babinsky. 

El parpadeo suele perderse como consecuencia de una parálisis facial, la misma puede ser central o
periférica; lesional o funcional. Por otra parte, se puede incrementar los trastornos de ansiedad en niños y
adolescentes.  
Tema 17 18

Cierre de la unidad

¿A qué llamamos OPM y qué función cumple en la infancia? 

La OPM es el conjunto de procesos gnosopráxicas que posibilitan la interacción con el mundo. Su punto de
partida es el sistema nervioso que actúa como un todo se torna en conducta activa basada en la percepción
que se manifiesta en acción. 

Se trata de un proceso muy complejo que se inicia al nacer y caracteriza la primera infancia de manera
contundente, se enlaza conceptualmente con el crecimiento, la maduración, el desarrollo y la evolución.
Convirtiéndose así en el punto de partida de la estructuración psíquica y cognitiva de todo ser humano.
Conclusión

A modo de síntesis entendemos que: lo psíquico toma de lo orgánico lo que de biótico necesita para
materializarse en estructura y a su vez lo cognitivo tomara de lo psíquico lo necesario para consolidar lo
simbólico en sistematizaciones cognitivas que posibiliten los aprendizajes (Pisano 2002). 

Bibliografía

de referencia

Coriat, L. (2017). Maduración psicomotriz en el primer año del niño. Gorra. 1 y 2 Recuperado en abril de
2021, de https://www.lydiacoriat.com.ar/libro/download/lydia-coriat-libro.pdf

Padilla López, L. A. (2016). Diccionario de neuropsicología. Editorial El Manual Moderno.


https://elibro.net/es/lc/kennedy/titulos/100396 

Escalera Hernández, S. (2015) El mundo visual en los niños. Recuperado en abril de 2021, de
https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/89522/susana.escalera%20-
%20EL%20MUNDO%20VISUAL%20EN%20LOS%20NI%C3%91OS_0.pdf

Motta, yo; Risueño, A. (2011). El juego en el aprendizaje de la escritura. Fundamentación de las


estrategias lúdicas. Buenos Aires: Bonum. Gorra. 2, págs. 28 - 69.

Pisano, G. (2011). Neuropsicoanálisis. El complejo de Edipo a la luz del sistema nervioso. Trabajo libre


presentado en el XXIII Congreso Interamericano de Psicología. Medellín.

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognición. Cap. 4, pp. 95 - 124.

de lectura obligatoria

Coriat, L.; Maduración psicomotriz en el primer año del niño; Cap. 1- Cap.2; págs. 1-76 
págs. 77 - 116.
Motta, I; Risueño, A.; El juego en el aprendizaje de la escritura. Fundamentación de las estrategias
lúdicas ; Cap. 2; pag. 28-69.

Risueño, A; Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognició; Cap. 4; pag. 95-124.


Tema 18 18

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