2.1.1.1. Identificar predictores de recurrencia de lesiones intraepiteliales cervicales.

2.1.1.2. Conocer las formas de detección en lesiones premalignas y cáncer de cérvix.

2.1.1.3. Determinar el uso de la colposcopia para la detección de la neoplasia
intraepitelial cervical.
2.1.1.4. Identificar el beneficio de la citología cérvico uterino para el diagnóstico de la
neoplasia intraepitelial cervical.

La historia natural del cáncer de cuello uterino está estrechamente relacionada con la presencia de
infección por el virus del papiloma humano (VPH), y su relación con el cáncer de cuello uterino es motivo
de preocupación. Se estima que el 70% de todos los cánceres de cuello uterino en todo el mundo son
causados por VPH 16 y 18. Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo contribuir a la
identificación de subtipos de VPH circulantes en un grupo de mujeres de Manaus-Brasil. Se recolectaron
muestras de cuello uterino de 49 mujeres, siguiendo los criterios de elegibilidad del estudio, y luego se
extrajo el ADN de las muestras, que se analizaron para detectar la presencia del virus en el material
genético mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) utilizando cebadores genéricos ( GP05 /
06). Finalmente, la identificación de los subtipos virales se realizó utilizando cebadores específicos para
la detección de los principales subtipos ya examinados (16 y 18). Se detectó ADN de VPH positivo en el
100% de las muestras incluidas en el estudio. El virus del papiloma humano 16 fue el subtipo más
prevalente en la mayoría de las lesiones, representando 29 (59,2%) de los casos positivos, y el VPH 18 se
detectó en cuatro (8,2%) mujeres. En estos 4 casos hubo coinfección, con presencia tanto de VPH 18
como de VPH 16. Por tanto, el 40,8% (20 casos) en los que se detectó ADN del VPH presentó infección
por otros subtipos de VPH no incluidos en el estudio. Estos datos tienen implicaciones clínicas
relacionadas con la prevención del cáncer de cuello uterino, ya que las vacunas profilácticas actuales
contra el VPH solo son eficaces contra los subtipos de VPH 16 y 18 de alto riesgo.

Palabras clave:

cáncer de cuello uterino, virus del papiloma humano, Amazonia.