Está en la página 1de 4

Epidemiología Epilepsia

Si bien la epilepsia tiene una gran frecuencia de presentación y su distribución es


universal, siempre han existido dificultades a la hora de investigar, de manera
acertada, su incidencia y prevalencia.

La causa fundamental de este problema radica en la disparidad de criterios con


que se realizan las estadísticas y a la falta de uniformidad a la hora de
examinarlas. Así si la recogida de datos se hace en servicios hospitalarios y/o de
neurología, las cifras serán muy elevadas (sesgo de la información) mientras que
serán más bajas (y más probablemente ajustadas a la realidad) cuando se toman
los datos en una población general.

No se debe perder de vista que las epilepsias son mas frecuentes en la edad
pediátrica y dentro de sus factores causales, como veremos mas tarde, tienen
gran importancia los aspectos maternos (control del embarazo, embarazos
precoces, toxoplasmosis, etc.) infecciosos (meningitis, sepsis, etc.) pre y
perinatales. Como la cobertura sanitaria en el aspecto materno infantil está muy
lejos de los niveles de los países desarrollados (tenemos elevada tasa de
morbimortalidad infantil que es una medida del nivel de atención a la salud)1.

Epilepsia a nivel Latinoamericano

Incidencia: Estudios que tratan de definir la incidencia son mas complejos y


costosos, ya que la , investigación es de tipo longitudinal. Incluye a poblaciones en
un periodo relativamente prolongado de tiempo. La medida de incidencia se refiere
al número de nuevos casos de epilepsia en un período de tiempo. En
Latinoamérica existen escasos estudios de incidencia. Se pueden citar los
estudios de Chile 114 por 100,000 y de Ecuador 122-190 por 100,000 habitantes.
La etiología y pato fisiología de la epilepsia en Latinoamérica asociando factores
de riesgo como causales de la alta frecuencia de la epilepsia en esta región del
mundo no son concluyentes hasta el momento. Limitaciones tecnológicas como el
difícil acceso de la población a exámenes como la tomografía computarizada
cerebral y la resonancia magnética e inclusive en algunas regiones al
electroencefalograma, pueden ser limitantes diagnósticos importantes para definir
su etiología.2

Prevalencia: A diferencia de la incidencia que investiga los nuevos casos que van
apareciendo, la prevalencia se refiere a la cantidad de casos que
existen simultáneamente en un momento dado y en una población determinada.3

La Tabla muestra algunos estudios de prevalencia en países latinoamerianos


realizados entre 1989 y 1994 cuya metodología de investigación epidemiológica se
1
http://www.neuropediatria.com.py/book/Epilepsia/epidemiologia.htm
2
http://neurologia.rediris.es/congreso-1/conferencias/epilepsia-1.html
3
http://www.neuropediatria.com.py/book/Epilepsia/epidemiologia.htm
base en el protocolo de la Organización Mundial de la Salud. La prevalencia de
la .epilepsia en los países latinoamericanos pueden presentar diferencias entre
ellas, inclusive en varios estudios efectuado en un mismo país, probablemente con
tasas más altas entre diferentes comunidades vecinas, lo cual pueda explicarse
por los diferentes índices de salud y condiciones socioeconómicas.4

PAIS

Argentina 13

Bolivia 20

Brazil 13

Colombia 13.2 - 21.4

Chile 17.7

Ecuador 7.1 - 17.7

Ecuador * 8

Guatemala 8- 19

Honduras 17

Mexico 18

Panamá ('Semiurbano) 22

Panamá (Guaymi) 57

Uruguay 9.1 - 11.5

Venezuela 17.5

Epilepsia en Chile

4
http://neurologia.rediris.es/congreso-1/conferencias/epilepsia-1.html
Producto del estudio realizado por profesionales, miembros de la Sociedad
Chilena de Epilepsia, durante los años1999 – 2000 se concluyó que la Epilepsia:

• Es una enfermedad que afecta en Chile a más de 250.000 personas y que


anualmente se presentan 17.000 casos nuevos.
• Tiene buen pronóstico por cuanto el 70% de los pacientes pueden estar
libres de crisis con tratamiento apropiado. A pesar de ello, la mortalidad de
las personas con Epilepsia es 2 a 3 veces superior a la esperada.
• Tiene un alto costo, teóricamente calculado para Chile en 1 billón de
dólares por año y que dicho costo está relacionado con la severidad y
frecuencia de las crisis.
• Presenta una enorme brecha entre lo deseable y lo posible para un
diagnóstico y tratamiento eficaz. Esta brecha se incremento
aceleradamente en Chile, lo que origina una gran inequidad entre las
personas con Epilepsia.
• Origina un deletéreo impacto bio-psico- social, no necesariamente
relacionado con la persistencia de las crisis, en los siguientes aspectos:
- deterioro psico-orgánico
- compromiso en la calidad de vida
- dificultades en el acceso y mantención del trabajo y el estudio
- problemas en la vida cotidiana
- disfunción familiar
- alteraciones en la sexualidad
• Afecta al niño que es un organismo en desarrollo
• Afecta a la mujer en la edad fértil
• Afecta al adolescente
• Afecta al adulto mayor
• Se asocia a trastornos psiquiátricos
• Origina en Chile una prevalencia de 62.000 personas con resistencia a los
tratamientos habituales, grupo dentro del cual se ubican las epilepsias
catastróficas5

Epidemiología epilepsia no refractaria en menores de 1 a 15 años, Guía GES

Incidencia:

• Rango Internacional: 26- 230 X 100.000 habitantes X año.


• Inglaterra: 51,5 X 100.000 X año.
• Tanzania: 77 X 100.000 X año.
• Ecuador: 230 X 100.000 X año.

5
Política y Plan Nacional de Epilepsia en Chile, Grupo Normativo en Epilepsia. Ministerio de
Salud.
http://www.revistachilenadeepilepsia.cl/revistas/revista_a1_1_agosto2000/a1_1_cr_plityplannacdee
pi.pdf
• Chile: 114 x 100.000 habitantes.

Prevalencia:

• Rango Internacional: 2,6 a 57 X 1.000 habitantes.


• USA: 2,7 a 6 X 1000.
• Panamá: 57 X 1000.
• Chile: 17 X 1000 habitantes.
10.8 X 1000 niños.