GOBIERNO REGIONAL DE APURÍMAC SUB REGIÓN GOBIERNO REGIONAL DE APURÍMAC SUB REGIÓN

CHINCHEROS CHINCHEROS

SEÑOR: SEÑOR:

Sírvase Movilizar al Señor: Sírvase Movilizar al Señor:

Con el Vehículo: Con el Vehículo:

Marca: Placa: Marca: Placa:

Con Destino: Con Destino:

Proyecto: Proyecto:

Motivo: Motivo:

Fecha de Salida: Hora: Fecha de Salida: Hora:

Fecha de Retorno: Hora: Fecha de Retorno: Hora:

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CONDUCTOR ADMINISTRADOR CONDUCTOR ADMINISTRADOR

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UNIDAD DE PATRIMONIO Y V.B UNIDAD DE PATRIMONIO Y V.B

MAQUINARIAS MAQUINARIAS