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EVALUACIÓN

1. Nombra los seis pasos del proceso de enfermería.


a. Valoración: Recoger y organizar información de la salud del paciente, la familia y el entorno.
b. Diagnóstico: Identificar problemas reales o potenciales, detectar las necesidades.
c. Identificación De Objetivos: Tiene el objetivo de influir en los resultados de salud y mejorar el
estado de salud del paciente.
d. Planificación: Se desarrolla un plan de atención que se negocia entre la enfermera, el paciente,
familiares y el equipo de atención médica, el uso de este plan servirá para guiar la intervención
terapéutica de manera sistémica, documentar el progreso y lograr los resultados esperados del
paciente.
e. Implementación: Al implementar el plan de atención, las enfermeras de salud psiquiátrica /
mental utilizan una amplia gama de intervenciones diseñadas para prevenir enfermedades
mentales y físicas, y promover, mantener y restaurar la salud física y mental.
f. Evaluación: La evaluación es un proceso continuo de valoración del efecto de la enfermería y el
régimen. de tratamiento sobre el estado de salud del cliente y los resultados de salud esperados.
2. Identificar el paso del proceso de enfermería al que se aplica cada una de las siguientes acciones de
enfermería:
a. Obtiene un contrato a corto plazo del cliente para buscar personal si tiene pensamientos suicidas.
(IMPLEMENTACION)
b. Identifica el diagnóstico de enfermería: Riesgo de suicidio. (DIAGNOSTICO)
c. Determina si las intervenciones de enfermería han sido adecuadas para lograr los resultados
deseados. (EVALUACION)
d. La familia del cliente informa de un reciente intento de suicidio. (VALORACION)
e. Prioriza la necesidad de mantener un entorno seguro para el cliente. (PLANIFICACION)
f. Establece el objetivo de la atención: el cliente no se hará daño durante la hospitalización.
(IDENTIFICACION DE OBJETIVOS)
3. S.T. es una niña de 15 años que acaba de ser ingresada en la unidad psiquiátrica de adolescentes con un
diagnóstico de anorexia nerviosa. Mide 1,60 de altura y pesa 37 kg. Fue elegida para el escuadrón de
porristas para el otoño, pero afirma que no es tan buena como los demás en el escuadrón. El equipo de
tratamiento ha identificado los siguientes problemas: negarse a comer, purgas ocasionales, negarse a
interactuar con el personal y los compañeros y miedo al fracaso. Formule tres diagnósticos de
enfermería e identifique los resultados para cada uno que la enfermería podría utilizar como parte
del equipo de tratamiento para contribuir tanto de forma independiente como cooperativa al plan
de tratamiento del equipo.
DIANOSTICOS RESULTADOS
Desequilibrio Nutricional r/c ingesta insuficiente  Aumentar el apetito.
de alimentos e/p aversión a la comida.  Mejorar el estado nutricional
 Lograr un peso adecuado congruente a su talla, la
constitución, sexo y edad.
Deterioro de la comunicación verbal r/c baja  Lograr una recepción, interpretación y expresión
autoestima e/p dificultad para mantener de los mensajes verbales, escritos y no verbales.
comunicación.  Mejorar el nivel de autoestima
 Disminuir el nivel de miedo al fracaso
Aislamiento Social r/c dificultada para establecer  Mejorar las habilidades de interacción social
relaciones e/p retraimiento.  Lograr que el paciente recurra frecuentemente a
un soporte social al momento de encontrarse en
problemas.
4. Observe la siguiente película Había una vez, la ciudad de los locos (2009): La historia se remite a la
década del ’60 cuando Franco Basaglia comienza a humanizar al hospital psiquiátrico de Gorizia,
eliminando toda medida coercitiva y desarrollando el sistema de puertas abiertas. Una vez abolido el
hospital psiquiátrico y creado un sistema alternativo tomando como base los centros de salud mental, el
abordaje comunitario y territorial se expande a lo largo de Italia. Basaglia despliega un profundo cambio
cultural que apunta a una crítica de los roles, de las jerarquías y de la propia función de la psiquiatría; así
como también a una modificación en la visión del «loco», devolviéndole su ciudadanía y sus derechos:
salud, vivienda, educación, trabajo, actividades sociales, y la libertad.
Preguntas y puntos de vista
a. ¿Cuál es el cambio que generó Franco Basaglia en Gorizia?
 Logro una mejor forma de entablar una comunicación con el paciente escuchándolos y
dándoles el derecho de expresar sus ideas y sentimientos. Además se evitó el uso de
electrochoques y castigos que dañaban su integridad física.
b. ¿Tenía Margarita alguna enfermedad mental?
 Margarita no tenía ninguna enfermedad mental, solo era muy extrovertida, lo cual era
muy mal visto en la década del 60 y peor aún en la Iglesia. Lo cual el mal actuar de su
madre al llevarlo a un centro psiquiátrico, además con el mal trato que daban en los
“manicomios” lo llevo a empeorar su salud mental.
c. Identifique las enfermedades mentales que se mencionan en el video en cada personaje.
 Sr Furlan: Era un expartisano, alcohólico con delirios de persecución.
 Sr Boris: Presentaba un síndrome de estrés postraumático a causa de un conflicto que
ocurrió en su país (Yugoslavia).
d. ¿Cree usted que la salud mental sigue siendo estigmatizada? Realice un resumen (Máx. 600
palabras)
 El estigma se manifiesta en una serie de estereotipos (mitos o creencias no contrastados)
negativos, que a su vez producen una serie de prejuicios (actitud emocional de
distanciamiento social) sobre un determinado colectivo que comparte una característica
personal, y que normalmente devienen en actitudes discriminatorias (conductas de
rechazo). Diversos grupos poblacionales han sufrido el peso de la estigmatización social
a lo largo de los siglos: las mujeres, el colectivo LGTB11, las personas con enfermedades
mentales o las personas de origen extranjero. El proceso de estigmatización, como se ha
comentado, genera actitudes discriminatorias cuyas consecuencias pueden clasificarse en
objetivas y subjetivas. Las consecuencias objetivas, que pueden ser directas o indirectas,
tienen como resultado la imposibilidad del ejercicio de la ciudadanía plena de las
personas que acarrean el estigma. Esto se traduce en conductas de rechazo, menosprecio
y distancia social por parte de la población general (“normal”, no “marcada”) más o
menos evidentes en diversos espacios de la vida cotidiana, que no sólo dependen de
actitudes personales sino de factores estructurales, originados a partir de ellas. No es
menos cierto que existe una cierta gradación de la tolerancia social de las enfermedades
mentales: existe una mayor tolerancia respecto a las enfermedades socialmente más
frecuentes (como la depresión, ansiedad, etc.), así como una menor aceptación de los
trastornos más graves y más relacionados con la típica imagen de la locura, como la
esquizofrenia o el trastorno bipolar. El principal estereotipo asociado con los problemas
de salud mental tiene que ver con la violencia y/o la agresividad. Es probable que esta
asociación venga ligada a la experiencia de reclusión que “los locos” han vivido a lo
largo de la historia, cuya fundamentación se basa en la negación de la locura como una
manifestación del comportamiento humano así como en su vinculación a la inmoralidad,
es decir, a lo “malo”. Además, el tratamiento en los medios de comunicación de algunos
episodios esporádicos de violencia perpetrados por personas que tienen un trastorno
mental, no hace sino terminar de apuntalar la imagen de la “loca” o el “esquizofrénico”
violentos, irracionales y repudiables a quienes hay que temer. Las imágenes y discursos
reproducidos por los medios de comunicación cada vez que sucede un episodio similar
agrava y digamos que “confirma” el imaginario colectivo que vincula el trastorno mental
con la agresividad y peligrosidad. A pesar de los esfuerzos por informar de manera
correcta sobre la salud mental y lo importante que es abarcar este campo en toda persona,
hay aun grupos que siguen pensando de la misma manera como pensaban antes con
respecto a las personas con trastornos o enfermedades de salud mental. El estigma social
que viven las personas con trastornos mentales se traduce en situaciones discriminatorias
en diversos ámbitos de su vida diaria que afectan gravemente a su integración social y
calidad de vida.