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INFORME FISIOTERAPEUTICO

NOMBRE DEL USUARIO:


IDENTIFICACION:
EDAD:
GENERO:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE FINALIZACION:
ENTIDAD:
AUTORIZACION N°:
N° SESIONES:

TERAPIA XXXXXXXX:

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE TERAPIA XXXXX:

REHABILITACION POR TERAPIA XXXX:

LOGROS ALCANZADOS:

____________________________
Nombre Terapeuta
Terapeuta
Reg.

Calle 5 A No. 14 A – 72 Barrio Altico Neiva Teléfonos 8711298 - 8711580


Correo E. fisiopraxis_ips@yahoo.com

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