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1.

Defina los siguientes conceptos:

a. Hipokalemia: Se define como hipokalemia a una concentración


plasmática de potasio menor de 3.6 mEq/L. Es importante
distinguir este concepto del de déficit de potasio, que es el
estado resultante de un balance negativo de potasio persistente
que se produce cuando la excreción de potasio excede a la
ingesta.

b. Hiperkalemia:es un trastorno hidroelectrolítico que se define


como un nivel elevado de potasio plasmático, por encima de
5,5 mmol/L.

c. Hiponatremia: es un trastorno hidroelectrolítico caracterizado


por una concentración de sodio (Na) en plasma por debajo de
135 mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito cuya concentración
en el plasma (natremia) es regulada con precisión mediante
diferentes mecanismos.
d. Hipernatremia: La hipernatremia es un trastorno
hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel del ion sodio
en la sangre (lo contrario de la hiponatremia, que significa bajo
nivel de sodio).

e. Hiperreninemia
f. Angiotensina: conjunto de hormonas peptídicas derivadas del
angiotensinógeno, que causan vasoconstricción y un posterior
aumento de la presión arterial.

2. Defina los síntomas y signos clínicos de Hiperaldosteronismo


Primario y Secundario

El hiperaldosteronismo es un trastorno en el cual la glándula


suprarrenal segrega demasiada hormona aldosterona en la sangre.
El hiperaldosteronismo puede ser primario o secundario.

Causas
El hiperaldosteronismo primario se debe a un problema de las glándulas
suprarrenales, que las hace segregar demasiada aldosterona.

En contraste, con el hiperaldosteronismo secundario, un problema en otra


parte del cuerpo causa que las glándulas suprarrenales segreguen
demasiada aldosterona. Estos problemas pueden ser con los genes, la
alimentación o un trastorno médico como con el corazón, el hígado, los
riñones o la presión arterial alta.
La mayoría de los casos de hiperaldosteronismo primario son causados por
un tumor no canceroso (benigno) de la glándula suprarrenal. La afección
afecta mayormente a personas de 30 a 50 años de edad y es una causa
común de presión arterial alta en personas de mediana edad.

Síntomas
El hiperaldosteronismo primario y secundario tiene síntomas en común, por
ejemplo:

 Presión arterial alta

 Nivel bajo de potasio en la sangre

 Sentirse cansado todo el tiempo

 Dolor de cabeza

 Debilidad muscular

 Entumecimiento

3. Defina los síntomas y signos clínicos de Enfermedad de Addison


(componente cardiovascular)

Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen


suficientes hormonas.
Causas
Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y
que se encuentran en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están
conformadas por una parte externa, llamada corteza, y una parte interna,
llamada médula.

La corteza produce 3 tipos de hormonas:


 Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control
del azúcar (glucosa), disminuyen (inhiben) la respuesta inmunitaria y
ayudan al cuerpo a responder al estrés.
 Las hormonas mineralocorticoides (como la aldosterona) regulan el
equilibrio de sodio, agua y potasio.

 Las hormonas sexuales, andrógenos (masculinas) y estrógenos


(femeninas), afectan el desarrollo sexual y la libido.

La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal. El


daño hace que dicha corteza produzca niveles hormonales demasiado bajos.

Este daño puede ser causado por lo siguiente:

 El sistema inmunitario ataca por error las glándulas suprarrenales


(enfermedad autoinmunitaria)
 Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas
 Hemorragia dentro de las glándulas suprarrenales

 Tumores

Los factores de riesgo para la enfermedad de Addison de tipo


autoinmunitario incluyen otras enfermedades autoinmunitarias:

 Hinchazón (inflamación) de la glándula tiroides que con frecuencia


lleva a una reducción en la función tiroidea (tiroiditis crónica)
 La glándula tiroides produce un exceso de hormona tiroidea
(hipertiroidismo, enfermedad de Graves)
 Erupción que produce picazón con ronchas y ampollas ( dermatitis
herpetiforme)
 Las glándulas paratiroides del cuello no producen suficiente hormona
paratiroidea (hipoparatiroidismo)
 La hipófisis no produce cantidades normales de algunas o de todas
sus hormonas (hipopituitarismo)
 Trastorno autoinmunitario que afecta los nervios y los músculos que
estos controlan (miastenia grave)
 El cuerpo no cuenta con suficientes glóbulos rojos saludables (anemia
perniciosa)
 Los testículos no pueden producir esperma u hormonas masculinas
(disfunción testicular)
 Diabetes tipo 1
 Pérdida de coloración café (pigmentación) en zonas de la piel (vitiligo)
Ciertos defectos genéticos poco frecuentes también pueden causar
insuficiencia suprarrenal.

Síntomas
Los síntomas de la enfermedad de Addison pueden incluir cualquiera de los
siguientes:

 Dolor abdominal
 Diarrea crónica, náuseas y vómito

 Oscurecimiento de la piel

 Deshidratación
 Mareo al pararse

 Fiebre baja

 Nivel bajo de azúcar en sangre

 Presión arterial baja

 Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado


 Piel más oscura en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)
 Antojo de sal (consumir comida con mucha sal agregada) 

 Pérdida de peso con reducción del apetito

Es posible que no estén presentes todos los síntomas. Muchas personas


tienen algunos o todos los síntomas cuando tienen una infección u otro
estrés en el cuerpo. En otras ocasiones, no tienen síntomas.

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