FUNDACIÓN SOCIAL GENERACIÓN JUVENIL SIN LÍMITES

NIT 900.782.200-6

ANEXO 1

DOCUMENTO DE AUTORIZACIÓN DE USO DE IMAGEN SOBRE FOTOGRAFÍAS Y

FIJACIONES AUDIOVISUALES (VIDEOS) PARA USO PÚBLICO

Atendiendo al ejercicio de la Patria Potestad, establecido en el Código Civil Colombiano en

su artículo 288, el artículo 24 del Decreto 2820 de 1974 y la Ley de Infancia y Adolescencia,
la Fundación social Generación Juvenil sin Límites___Nit: 900.782.200-6 _ ______
solicita la autorización escrita del padre/madre de familia o acudiente del (la)
estudiante_______________________________________, identificado(a) con tarjeta de
identidad número____________________, para que aparezca ante la cámara, en fotos y
videos con fines pedagógicos

El propósito del video y fotografía es evidenciar el desarrollo del trabajo realizado por la
fundación GJSL, así como podrá ser utilizado con fines demostrativos ante otros docentes y
en nuestras redes sociales. Sus fines son netamente pedagógicos, sin lucro y en ningún
momento será utilizado para objetivos distintos.

Autorizo,

_____________________________________ _________________
Nombre del padre/madre de familia o acudiente Cédula de ciudadanía

____________________________________ _________________
Nombre del estudiante Tarjeta de Identidad

Fecha:___ /_____/_______

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