E&M C-12, Manual de Servicio

MANUAL DE SERVICIO
MONITOR DESFIBRILADOR C-12
MASTC-12
Rev. 01
La información contenida en este manual no puede ser utilizada con otra
finalidad diferente a la originalmente prevista cuando se suministró el mismo.
Este manual no puede ser reproducido total o parcialmente sin el

consentimiento por escrito de E&M Electromedicina
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INDICE
Pág.
Introducción...................................................................................... 1
Contenido......................................................................................... 2
Advertencias..................................................................................... 3
Símbolos........................................................................................... 4
Abreviaturas..................................................................................... 4
1 DESCRIPCIÓN
1.1 Descripción física............................................................................................. 5
1.2 Modelos y accesorios..................................................................................... 7
1.3 Especificaciones técnicas.............................................................................. 8
1.4 Controles y conectores..................................................................... 12
1.5 Descripción funcional....................................................................... 18
1.6 Módulos............................................................................................ 22
1.7 Estructura actual y niveles de revisión........................................... 28
2 INSTRUCCIONES DE USO
2.1 Alimentación..................................................................................... 29
2.2 Monitorización del paciente.............................................................. 31
2.3 Desfibrilación / Cardioversión........................................................... 37
2.4 Registro de ECG.............................................................................. 43
2.5 Registro de datos............................................................................. 45
2.6 Configuración del sistema................................................................ 47
3 VERIFICACION DE FUNCIONAMIENTO
3.1 Inspección física............................................................................... 50
3.2 Indicadores luminosos...................................................................... 51
3.3 Pantalla............................................................................................. 51
3.4 Teclado............................................................................................. 51
3.5 Monitorización de ECG..................................................................... 51
3.6 Frecuencia cardíaca......................................................................... 52
3.7 Monitorización de SpO2................................................................................. 52
3.8 Alarmas............................................................................................................... 52
3.9 Registro Gráfico................................................................................................ 52
3.10 Fecha y hora..................................................................... ................................ 52
3.11 Velocidad de trazado...................................................................................... 52
3.12 Descarga desfibrilador.................................................................................... 52
3.13 Descarga interna de seguridad........................................................ 53
3.14 Autonomía........................................................................................ 53
4 MANTENIMIENTO
4.1 Limpieza........................................................................................... 55
4.2 Batería Interna.................................................................................. 55
4.3 Registrador....................................................................................... 56
5 REEMPLAZO DE PARTES
5.1 Registrador....................................................................................... 57
5.2 Tapas plásticas................................................................................. 57
5.3 Fusibles............................................................................................ 58
5.4 Batería interna.................................................................................. 58
5.5 Fuente de alimentación.................................................................... 59
5.6 PE0031............................................................................................. 59
5.7 SC0019............................................................................................. 59
5.8 SC0202............................................................................................. 60
5.9 SC0206............................................................................................. 60
5.10 SC0205............................................................................................. 60
5.11 SC0207............................................................................................. 61
5.12 EPC-12............................................................................................. 61
5.13 SC0201............................................................................................. 61
5.14 Presentador gráfico.......................................................................... 62
5.15 SC0209............................................................................................. 62
6 REPUESTOS................................................................................... 63
Introducción
Este manual provee al personal técnico de los conocimientos necesarios para el
mantenimiento del monitor desfibrilador C-12. Para obtener información detallada sobre la
operación del C-12, remítase al manual de uso que se provee con el aparato.
La filosofía de mantenimiento es la del reemplazo a nivel de módulos. El objetivo de este

manual es proveer toda la información necesaria para permitir al personal técnico a
detectar y reemplazar un módulo que presente falla. Este manual no requiere del
conocimiento en detalle del C-12 pero sí exige que el personal técnico esté familiarizado
con las prácticas habituales de mantenimiento para este tipo de aparato.
Las tareas de mantenimiento deberán ser realizadas solamente por personal técnico
autorizado por E&M Electromedicina. La utilización de partes y accesorios no originales
invalidan la garantía y pueden provocar deficiencias en la seguridad y el funcionamiento
del aparato.
Los diferentes modelos de C-12 varían según tengan o no instalados los módulos
opcionales de registro gráfico y oximetría. Todas las descripciones y explicaciones
contenidas en este manual hacen referencia al modelo más completo de la línea, el C-
12RS. Las explicaciones correspondientes a módulos no instalados no deben ser tenidas
en cuenta.
Con el fin de mantener y mejorar la calidad y la confiabilidad de nuestros productos,

nuestros procesos de fabricación son periódicamente revisados. Por esta razón, el
contenido de este manual está sujeto a cambios sin notificación previa.
Sus sugerencias y comentarios para mejorar la calidad de nuestros productos son

bienvenidos. Si encuentra errores, omisiones o datos incorrectos, le rogamos nos lo
comunique por correo electrónico a la siguiente dirección:
asistec@eym-electromedicina.com.ar
ANTES DE INTENTAR REPARAR O REEMPLAZAR

CUALQUIER PARTE O ACCESORIO DE ESTE
APARATO, LEA CUIDADOSAMENTE ESTE MANUAL.
Monitor Desfibrilador C-12 1 Manual de Servicio

Contenido
1 Descripción:
Incluye la descripción física del aparato, un listado de modelos y accesorios, descripción
de las funciones de los controles y conectores ubicados en los distintos paneles del C-12,
diagramas en bloques, especificaciones técnicas, etc.
2 Instrucciones de uso:
Esta sección intenta familiarizar al técnico con las funciones básicas del aparato.
Identifica controles, funciones y menús.
3 Verificación de funcionamiento:
Esta sección describe un conjunto de procedimientos a seguir para verificar el correcto
funcionamiento de cada una de las funciones de uso del C-12.
4 Mantenimiento:
Se describen los procedimientos de limpieza y mantenimiento de los componentes para
poder obtener un desempeño óptimo del aparato y prevenir fallas.
5 Reemplazo de partes:
Descripción de los procedimientos de desensamblado de las distintas partes del C-12
para el reemplazo de partes falladas.
6 Repuestos:
Esta sección contiene una lista con códigos y descripciones de los repuestos disponibles
para su reemplazo.

Advertencias
Peligro de descarga eléctrica
Cuando se carga y se descarga el desfibrilador, el C-12 descarga hasta 360 Joules de
energía eléctrica a través de las paletas de desfibrilación. A menos que la descarga sea
realizada apropiadamente según se describe en este manual, esa energía eléctrica
podría ocasionar lesiones o la muerte de las personas en contacto con el equipo.
Riesgo de daño de las paletas de desfibrilación

Cuando descargue el desfibrilador sobre la carga interna de prueba, asegúrese que las
paletas se encuentren debidamente ubicadas y trabadas en sus correspondientes
alojamientos. De esta manera ayudará a prevenir la posible formación de arcos voltaicos
que ocasionarán marcas sobre la superficie de los electrodos. Estas marcas en la
superficie de los electrodos pueden provocar quemaduras en la piel del paciente durante
la desfibrilación.
Riesgo de incendio o explosión

Sea cuidadoso cuando utilice este aparato cerca de fuentes de oxígeno, gases
inflamables o gases anestésicos.
Riesgo de daño del aparato

No esterilice este equipo ya que podría causarle serios daños. No someta a los
accesorios a autoclaves o esterilización por gas a menos que se lo permita
expresamente.
Posible riesgo eléctrico

No sumerja ninguna parte de este aparato en agua o cualquier líquido. Evite derramar
agua o cualquier tipo de líquido sobre el aparato.
Posible riesgo eléctrico o fallas de funcionamiento

No utilice el equipo con cables dañados. El uso de cables deteriorados puede producir
interferencias, pérdidas de señal, fallas en el funcionamiento del equipo y riesgo eléctrico.
Realice periódicamente mediciones eléctricas e inspecciones visuales a los cables y
conectores. Preste particular atención a los puntos donde los cables ingresan a
conectores o terminales. La flexión repetitiva en esos puntos puede producir cortes o
cortocircuitos en el interior del cable.
Riesgo de seguridad
No sustituya accesorios por otros no originales. Utilice solamente los recomendados en la
lista descripta en la sección 1.2. La utilización de accesorios no originales podría producir
que el aparato no funcione correctamente.

Símbolos
Atención, consultar los documentos adjuntos
Precaución, Tensión peligrosa
Fusibles
Corriente alterna
Corriente continua
Parte aplicable al paciente del tipo CF, protegida contra

desfibrilador
Parte aplicable al paciente del tipo BF
Parte aplicable al paciente del tipo BF, protegida contra

desfibrilador
Abreviaturas
ppm Pulsos por minuto
FC Frecuencia cardíaca
SpO2 Saturación de Oxígeno
Vcc Tensión de corriente continua
Vca Tensión de corriente alterna
SETUP Menú de configuración del sistema
CONG Indicación de congelamiento de imagen
SINC Indicación de modo sincronizado del desfibrilador
ECG Electrocardiograma
QRS Segmento del complejo de la onda de ECG
mV mili volt

1. DESCRIPCION
Esta sección describe las características generales y las funciones básicas del C-12.
1.1 Descripción física

El monitor desfibrilador C-12 mostrado en la figura ofrece las siguientes funciones:
desfibrilación y cardioversión sincronizada, pantalla de cristal de cuarzo líquido,
registrador gráfico, monitorización de tres derivaciones de la señal electrocardiográfica
(ECG), presentación de frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, alarmas y selección
múltiple de energía. La señal de ECG puede adquirirse desde el cable de ECG de tres
electrodos o desde las paletas de desfibrilación.
El aparato funciona tanto desde la red de 110-220Vca, 12VCC externos o desde su
propia batería interna, que permite la operación transitoria del aparato sin alimentación
externa. Al reconectar el aparato a la red su batería recupera la carga automáticamente.

Las teclas ubicadas sobre el panel frontal permiten acceder a las principales funciones en
forma directa. Además, botones de carga, descarga del desfibrilador y registro gráfico se
encuentran ubicados en las paletas de desfibrilación. Las opciones avanzadas del equipo
son accesibles desde menús en pantalla. La pantalla de cuarzo líquido presenta la señal
de ECG en tiempo real con trazo no volátil y congelable a una velocidad prefijable de 25 o
50 mm/Seg. La pantalla del monitor ofrece además presentación de frecuencia cardíaca y
sus alarmas, indicación de onda QRS, saturación de oxígeno y sus alarmas, derivación
de ECG seleccionada, volumen, amplitud de la onda de ECG, energía a entregar del
desfibrilador,
Además, menús de preajuste permiten seleccionar la configuración del equipo al
momento del encendido.
El desfibrilador entrega un pulso de energía monofásico al paciente con un rango
seleccionable de energía que va desde 1 hasta 360 Joules. Tanto la energía
seleccionada como la disponible a entregar se presentan en la pantalla. El pulso de
desfibrilación puede ser descargado a través de las paletas de desfibrilación para adultos,
con adaptadores para pediatría o a través de las paletas de desfibrilación internas. Al
colocar las paletas en su alojamiento, éstas se conectan a una resistencia interna que
permite medir y confirmar la entrega de energía.
El registrador gráfico puede imprimir en papel termosensible el trazado de ECG en tiempo
real con la fecha, la hora, la frecuencia cardíaca, la amplitud y la derivación de ECG, la
velocidad de trazado y el modo de desfibrilación. En modo congelado imprime hasta diez
pantallas almacenadas en memoria al el momento de congelar el trazado de ECG.
Además el registrador permite imprimir un sumario de eventos y reportes de desfibrilación
almacenados en memoria que incluyen el trazado de ECG pre-shock y post-shock.

1.2 Modelos y Accesorios
El siguiente es un listado de las distintas configuraciones de modelos y los accesorios
disponibles para la línea de monitores desfibriladores C-12:
CODIGO DESCRIPCION
C-12B Monitor desfibrilador básico
C-12R Monitor desfibrilador, con módulo de registro gráfico
C-12S Monitor desfibrilador, con módulo de SpO2
C-12RS Monitor desfibrilador, con módulos de registro gráfico y SpO2
AC0001 Cable alimentación 220 Vca
AC0022 Cable paciente ECG
AC0005 Cable alimentación 12 Vcc C-12
AC0006 Paletas desfibrilación internas adulto C-12
AC0007 Paletas desfibrilación internas pediátricas C-12
AC0008 Paletas desfibrilación externas adulto C-12
AC0009 Adaptador pediátrico C-12 (1 pieza)
AC0011 Cable prolongación SpO2 genérico (1,5m)
AC0015 Funda para transporte C-12
ACBCI3044 Sensor SpO2 dedo adulto BCI
ACBCI3043 Sensor SpO2 “Y” universal BCI
ACBCI3311 Cable prolongación SpO2 BCI (1,5m)
MAC-12 Manual de uso

1.3 Especificaciones técnicas
ECG:
Presentación de curva de ECG, onda QRS, frecuencia cardíaca, límites de alarma,
derivación, amplitud y volumen.
Curva de ECG: trazo sin desvanecimiento, con congelamiento de imagen.
Velocidad de trazado: 25 y 50 mm/seg.
Selección de derivaciones de ECG: DI, DII, DIII y desde paletas de desfibrilación.
Entrada de paciente: eléctricamente aislada, protegida contra descargas de desfibrilador
(>5kV).
Impedancia de entrada: 10 MΩ.
Corriente de fuga: <10 µA.
Relación de rechazo a modo común: 80 dB.
Respuesta en frecuencia:
- desde electrodos de cable paciente: 0,5 - 40 Hz
- desde electrodos de paletas: 2 - 40 Hz.
Filtro de línea: 50Hz.
Control de amplitud: 0,5 - 1 - 2 cm/mV
QRS: indicación visual y audible con volumen ajustable.
Frecuencia cardíaca y alarmas: presentación de valores de entre 10 y 300 ppm.
Alarmas: dos juegos de valores prefijables entre 10 y 300 ppm en pasos de a 5 ppm.
Tono grave continuo, con control de volumen.

DESFIBRILADOR:
Forma de onda: pulso monofásico de 5 mSeg.
Presentación de energía disponible a ser entregada sobre una carga nominal de 50 Ω (en
Joules).
Selección de energía con paletas externas:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 50, 75, 100, 200, 300, 360 Joules.
Selección de energía con paletas internas:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 50 Joules.
Tiempo de carga a 360 Joules: menor que 10 segundos (con batería totalmente cargada).
Controles de carga: en el panel frontal y en las paletas de desfibrilación con indicadores
de estado de carga.
Controles de descarga: Pulsadores de shock en cada paleta de desfibrilación y en el
panel frontal (habilitado sólo para desfibrilación interna).
Modos de descarga: libre y sincronizado con onda QRS.
Cardioversión sincronizada: entrega de pulso de desfibrilación dentro de los 60 mSeg
desde el pico de la onda QRS generada por el paciente.
Descarga interna de seguridad en las siguientes situaciones:
- con energía acumulada sin descargar por más de 40 segundos.
- al apagar el equipo manualmente o por batería baja.
- por desconexión de paletas de desfibrilación o falla técnica.
Prueba de funcionamiento del desfibrilador: verificación de funcionamiento de controles y
energía entregada sobre carga interna de 50 Ω.
Paletas de desfibrilación provistas: externas, para adulto, con controles de carga,
registro, descarga e indicadores de carga.
Paletas de desfibrilación opcionales: adaptadores pediátricos, paletas internas para
adultos y pediátricas.

SpO2:
Medición de saturación de oxígeno en sangre por método espectrofotométrico.
Presentación de valor de SpO2, límites de alarma, frecuencia cardíaca, y pulso cardíaco.
Rango: 0 a 100%.
Precisión:
- ± 2% entre 70 y 100%.
- ± 3% entre 50 y 69%.
Alarmas: dos juegos de valores prefijables entre 10 y 100% en pasos de a 5. Tono grave
continuo, con control de volumen.
Sensor provisto: reutilizable, para dedo, adulto, con cable prolongador.
Sensores opcionales: sensor “Y” universal.
REGISTRADOR GRÁFICO:
Impresora: Array térmico de 600 dpi.
Velocidad: 25 y 50 mm/Seg.
Papel: rollo de 50mm x 30m, con o sin grilla impresa.
Respuesta en frecuencia:
- desde electrodos de cable paciente: 0,5 - 40 Hz
- desde electrodos de paletas: 2 - 40 Hz.
Registro de:
Curva de ECG en tiempo real con inscripción de fecha, hora, frecuencia cardíaca,
derivación, amplitud y velocidad de trazado.
Curva de ECG en modo congelado, con inscripción de fecha y hora. Memoria de
almacenamiento de trazado prefijable entre 1 y 10 pantallas.
Sumario de eventos: almacenamiento en memoria permanente de hasta 50
eventos sucesivos, con inscripción de fecha y hora de encendido, detalles de
descargas del desfibrilador y disparo de alarmas.
Reporte de desfibrilación: almacenamiento de hasta 20 reportes de descarga de
desfibrilador, con inscripción de fecha, hora, energía y trazado de ECG pre-shock y
post-shock.
Reporte de verificación de funcionamiento del desfibrilador.

GENERALES:
Dimensiones: 370 x 160 x 460 mm (ancho x alto x profundidad)
Peso: 9,6 Kg sin accesorios.
Pantalla: LCD monocromo, 120 x 90 mm, con control de contraste.
Rango de temperatura de funcionamiento: 10 °C a 45 °C.
Rango de temperatura de almacenamiento: 0 °C a 50 °C.
Rango de humedad relativa: 0-95% sin condensación.
Rango de presión atmosférica: 860 hPa a 1060 hPa.
ALIMENTACIÓN:
Alimentación desde CA: 100-240 VCA 50/60 Hz 3,6A.
Alimentación desde CC: 12 – 15 VCC 10A.
Batería interna: plomo ácido, 12V / 4AH.
Autonomía: 6 horas de monitorización o 60 descargas de 360 joules.
Recarga: 24 horas al 100%, 6 horas al 70%.
Indicación visual de batería baja, apagado automático

1.4 Controles y conectores
A continuación se describen los controles e indicadores del C-12, numerando y
detallando el funcionamiento de cada uno de ellos.
Panel frontal
0 ENCENDIDO: Activa y desactiva el funcionamiento del aparato.
1 SELECCIÓN DE ENERGÍA: Selecciona el valor de energía que se desea cargar. Al

presionar cualquiera de las teclas de energía por primera vez se presenta en
pantalla la tabla de valores disponibles con el valor seleccionado resaltado.
Presionar nuevamente para modificar el valor a cargar.
2 CARGA: Inicia el ciclo de carga del desfibrilador, que se completa cuando el

indicador de carga (4) queda encendido sin parpadear una vez cargada la energía
seleccionada.
3 SHOCK (sólo para paletas internas): Al presionar esta tecla, se produce la

transferencia del pulso de energía hacia el paciente. Esta tecla sólo se habilita
cuando se encuentran conectadas al equipo las paletas de desfibrilación internas.
La desfibrilación con paletas externas sólo será posible desde los pulsadores de
las paletas de desfibrilación externas.

4 INDICADOR DE CARGA: El Indicador de estado de carga parpadea mientras se
ejecuta el ciclo de carga para desfibrilación con paletas internas, y permanece
encendido mientras la energía se encuentre disponible para su entrega.
5 DERIVACIÓN: Selecciona la derivación de entrada de la señal de ECG: DI, DII, DIII

o PAL (imagen por paletas). La derivación seleccionada se presenta en la pantalla
(24).
6 CONGELA: Esta tecla detiene el desplazamiento del trazado de la curva en la

pantalla. Al volver a presionarla se libera el congelamiento de imagen.
7 VOLUMEN: Esta tecla ajusta el volumen de la señal audible de la onda de pulso

cardíaco (BIP). Un indicador de volumen presenta en la pantalla el volumen actual
(25).
8 AMPLITUD: Ajusta el nivel de amplitud vertical del trazo de la señal de ECG en la

pantalla del monitor, y se presenta en la pantalla (23).
9 ALARMA: Enciende y apaga las alarmas. Presionando la tecla de alarma, el

operador puede deshabilitarla o habilitarla eligiendo entre dos pares de límites
prefijados.
10 SINCRONISMO: Selecciona el modo de funcionamiento del desfibrilador. En modo

libre (desfibrilación) el operador decide cuando realizar la descarga del
desfibrilador sobre el paciente. En modo sincrónico (cardioversión sincronizada) la
energía acumulada se descarga en sincronismo con el pico de la onda QRS. En
este modo el indicador permanece encendido, parpadeando con cada onda QRS
detectada.
11 INDICADOR DE SINCRONISMO: Indica el modo de funcionamiento del disparo del

desfibrilador. En modo libre permanece apagado, mientras que en modo sincrónico
se enciende y parpadea con cada onda QRS detectada.
12 NIVEL DE BATERÍA: Este indicador advierte al operador que la carga de la batería

es reducida y que el equipo requiere ser conectado a la red. Comienza a parpadear
cuando la capacidad de la batería es reducida y se enciende en forma permanente
minutos antes de apagarse automáticamente.
13 LINEA: Este indicador se enciende indicando que el equipo se encuentra

conectado a la red 110-220 VCA.

14 ENERGÍA: Indicación del valor de energía (en Joules) acumulada en el
desfibrilador, a ser entregada sobre una carga nominal de 50Ω.
15 TABLA DE ENERGÍA: Tabla de valores disponibles de energía a cargar. El

operador puede seleccionar valores en dos escalas: de 1 a 9 y de 10 a 360 Joules.
El rango se limita automáticamente en 50 Joules cuando se conectan paletas de
desfibrilación internas.
16 MENSAJES: Los mensajes de información o advertencias al operador se

presentan sobre este sector de la pantalla.
17 HORA: Indicación de hora actual. La fecha y la hora pueden ajustarse solamente

en el menú de configuración del sistema.
18 CONG: Este mensaje se activa cuando se encuentra detenido el trazado de la

curva presentada en pantalla.
19 SINC: Este mensaje se activa cuando el desfibrilador se encuentra en el modo de

cardioversión sincronizada.
20 CURVA: El trazado de la curva de ECG se presenta en el centro de la pantalla. Su

velocidad de desplazamiento puede ser modificada en el menú de configuración
del sistema.
21 FRECUENCIA CARDÍACA: En este recuadro se presenta el valor de frecuencia

cardíaca en pulsaciones por minuto (ppm). Se presentan los valores entre 10 y 300
ppm, y se apaga cuando los valores a presentar son inciertos o están fuera de este
rango. Además, se presentan los valores de los límites de alarma de frecuencia
máxima y mínima, si están habilitados. Cuando la frecuencia supera los límites,
éste comienza a parpadear y seis segundos después, se emite el sonido de

alarma. Además, un indicador con forma de corazón destella cada vez que el
amplificador detecta una onda QRS desde los electrodos de ECG.
22 SpO2: Este recuadro presenta el valor de SpO2 en porcentaje (%), y se apaga

cuando no se detecta señal en el sensor. Además se presentan los valores de
alarmas de máxima y mínima, si están habilitados. Si el valor presentado supera
los límites, éste comienza a parpadear y seis segundos después se emite el sonido
de alarma. El indicador con forma de corazón parpadea cada vez que se detecta
una onda de pulso desde el módulo de SpO2.
23 AMPLITUD: Indicador de amplitud de la curva de ECG (en cm/mV).
24 DERIVACIÓN: Indicación de la derivación de ECG seleccionada.
25 VOLUMEN: Indicador de volumen del BIP.
26 REGISTRADOR: Este módulo de registro gráfico permite imprimir en papel el

trazado de ECG en tiempo real o diferido, y la información almacenada en memoria
por el sistema.
27 INFO: Presionando esta tecla se accede a los menús de Ayuda en pantalla,

Sumario de eventos y Reportes de desfibrilación.
28 REGISTRO: Esta tecla permite al operador iniciar o detener la impresión en papel

del trazo de ECG en tiempo real y en modo de congelado.

Panel inferior
29 SpO2: Conector de entrada del cable de paciente de SpO2.
30 ECG: Conector de entrada del cable de paciente de ECG. Permite conectar el

cable de paciente de ECG de tres electrodos.
31 CONTRASTE: Control de contraste de la pantalla. Girando esta perilla se ajusta el

contraste de la imagen presentada.
32 SALIDA DE AUDIO: Salida de sonidos de teclado, alarma y BIP.
33 PALETAS: Conector de paletas de desfibrilación. Permite la conexión de paletas

externas, internas, para adultos y pediátricas.
Panel de Alimentación
34 CONECTOR DE ALIMENTACIÓN 12 VCC: Permite conectar el equipo a un toma

de alimentación de 12 Volts de corriente continua. Se utiliza generalmente para
conectar a la batería de una unidad móvil.

35 CONECTOR DE ALIMENTACIÓN DE RED: Se utiliza para alimentar el equipo
desde la red de 110-220 VCA y recargar la batería interna.
36 FUSIBLES DE RED: Protege el circuito de conexión a la red de CA.
37 INTERRUPTOR DE ALIMENTACIÓN DE RED: Conecta e interrumpe la conexión

al equipo de la red de 110-220 VCA.
Panel Superior
38 SHOCK: pulsadores de descarga de las paletas de desfibrilación externas. Al

presionar simultáneamente ambos pulsadores se produce la descarga del
desfibrilador hacia los electrodos de las paletas. Las lámparas de los pulsadores
permanecen encendidas cuando el desfibrilador se encuentra listo para la
descarga.
39 CARGA: Esta tecla permite al operador iniciar la carga del desfibrilador desde las
paletas de desfibrilación externas. Las lámparas de los pulsadores de descarga
parpadean mientras el desfibrilador se carga.
40 REGISTRO: Esta tecla permite al operador iniciar o detener la impresión en papel

del trazo de ECG desde las paletas de desfibrilación.

1.5 Descripción funcional

El diagrama funcional presenta el esquema de funcionamiento del C-12, que puede
desglosarse en los módulos que se describen a continuación:
FUENTE DE ALIMENTACIÓN
La tensión de alimentación de red de corriente alterna ingresa a través del conector de
red ubicado en el panel lateral. Luego de atravesar el interruptor general y los fusibles,
ambos polos de la red llega a la fuente de alimentación que convierte la tensión de red a
la tensión continua necesaria para hacer funcionar todos los circuitos del equipo y
además asegurar la carga de la batería interna. El rango de alimentación que acepta la
fuente de alimentación varía desde 90 hasta 264 Vca / 47-63 Hz. Una señal desde la
fuente se envía hacia el panel frontal para encender el indicador luminoso con la
inscripción LINEA, confirmando al operador que el equipo se encuentra conectado a la
tensión de red y que la batería se encuentra en proceso de carga.
BATERÍA INTERNA
La batería interna es de plomo-ácido de 12 Volts y brinda una autonomía de hasta 6
horas de monitoreo o 60 descargas de desfibrilador cuando su carga es completa. Se
recarga automáticamente al conectar el equipo a la red de corriente alterna estando el
equipo encendido o apagado. Un circuito monitorea el nivel de la batería y enciende un
indicador luminoso cuando la carga de la batería se encuentra próxima a agotarse
advirtiendo al operador que el equipo debe ser conectado a la red de corriente alterna.
CONTROL DE ENCENDIDO / APAGADO

La tensión continua provista por la fuente de alimentación, la batería interna o la tensión
de alimentación de 12Vcc externos se suman en este circuito permitiendo alimentar todos
los circuitos a partir de cualquiera de estas alimentaciones pudiendo conectar y
desconectar cualquiera de las 3 fuentes sin tener que apagar y encender el equipo. El
relay de encendido conecta esta tensión al la totalidad de los circuitos del equipo. Un
circuito biestable controla la energización y desenergización de la bobina del relay de
encendido cada vez que se presiona la tecla de encendido ubicada en el panel frontal.
Además un circuito inhibe la excitación de la bobina del relay si la tensión de la batería no
supera los 9Vcc. Un instante después del encendido, el módulo CPU comienza a
monitorear la tensión de la batería y a través de una señal ordena el apagado del equipo
cuando la batería se encuentre próxima a agotarse.
CPU
El módulo CPU procesa la información adquirida y controla todas las señales digitales del
sistema, maneja el módulo presentador gráfico, el módulo de ECG, la unidad de registro y
el módulo de SpO2.
CABLE PACIENTE DE ECG

La señal obtenida en los electrodos de ECG se transmite hacia el equipo a través de este
cable. Una interconexión entre pines en el interior del conector de ECG permite al equipo
detectar la presencia o la ausencia del cable paciente de ECG.

ECG
Los circuitos relacionados con el procesamiento analógico de las señales de ECG del
paciente están alimentados una fuente partida flotante que provee la aislación galvánica
necesaria para garantizar la seguridad eléctrica del paciente. La señal obtenida desde los
electrodos del cable de paciente de ECG ingresa al equipo a través del conector ubicado
sobre el panel inferior. Luego de atravesar un circuito de protección y el preamplificador
de entrada, se selecciona la derivación correspondiente desde los electrodos o desde las
paletas de desfibrilación, atraviesa el filtro de rechazo a la frecuencia de red, se modula, y
se envía hacia el módulo CPU a través de un circuito optoacoplador.
Un circuito discriminador de onda QRS envía un pulso al módulo CPU a través de un
circuito optoacoplador por cada onda detectada.
SENSOR DE SpO2
Las señales provenientes del sensor de SpO2 se transmiten al equipo a través de este
cable, al conectarlo en el conector ubicado en el panel inferior.
MODULO DE SpO2
La señal obtenida en el sensor de SpO2 se amplifica y se procesa en este módulo. Los
valores obtenidos de SpO2 y pulso se transmiten hacia el módulo CPU a través de un
circuito optoacoplador. Una fuente flotante independiente provee la aislación galvánica
necesaria para garantizar la seguridad eléctrica del paciente.
SALIDA AUDIO
El módulo CPU envía las señales correspondientes para el control de la salida de audio
hacia el amplificador de salida. Dos osciladores independientes generan los tonos
audibles de 300Hz y 2.000Hz. Un circuito sumador controla el volumen de la señal que
luego se amplifica para ser enviada hacia el parlante ubicado en el panel inferior.
PRESENTADOR GRÁFICO
El módulo Presentador gráfico consta de un display de cristal de cuarzo líquido, que
incluye su controlador y una lámpara de cátodo frío que se alimenta desde el módulo
Fuente back-light.
CONTROL DE CONTRASTE
Un potenciómetro de acceso externo permite ajustar las variaciones de contraste en la
pantalla del LCD que puede generar la variación de la temperatura ambiente.
FUENTE BACK-LIGHT
Un modulo inversor provee la tensión necesaria para la alimentación la lámpara de
cátodo frío que ilumina la parte posterior de la pantalla del módulo presentador gráfico.

TECLADO PANEL FRONTAL
El teclado de membrana ubicado sobre el panel frontal recibe del operador los comandos
de entrada para dar ejecución a las diferentes funciones del equipo. Otras funciones
adicionales son ingresadas desde las teclas de las paletas de desfibrilación.
REGISTRADOR
El módulo registrador resuelve la impresión en papel termosensible. Incluye el mecanismo
de arrastre, carga y descarga de papel y la matriz térmica.
El módulo de registro gráfico está conformado por el registrador propiamente dicho y un
subconjunto de interconexión que conecta el registrador con la interfaz de registro.
INTERFAZ REGISTRO
Esta interfaz provee las funciones de alimentación del registrador y la conversión de
señales para la comunicación con el módulo CPU. Además, un circuito de reloj de tiempo
real mantiene actualizada la hora y fecha del equipo que es alimentado por una batería
de Ni-Cd.
PALETAS DE DESFIBRILACIÓN
Además de transferir el pulso de desfibrilación hacia el paciente presionando ambos
pulsadores de shock, las paletas de desfibrilación incluyen otras funciones: la de carga
del desfibrilador, la de registro gráfico y la de informar al operador el estado de carga a
través de los indicadores luminosos. Además, según una codificación de puentes en el
interior del conector de las paletas, el equipo detecta la presencia y el tipo de paletas
conectadas, limitando el nivel de energía a 50 Joules si se detectan las paletas de
desfibrilación interna o inhibiendo todas las funciones de carga y descarga si no se
detecta la presencia de paleta alguna.
INTERFAZ PALETAS
Las señales de control de las paletas de desfibrilación se transfieren hacia el módulo CPU
a través de un circuito optoacoplador. Además, una fuente de alimentación propia provee
la tensión continua flotante necesaria para alimentar los circuitos de teclado, codificación
y los indicadores luminosos.
MODULO DE POTENCIA
Contiene el circuito de almacenamiento, transferencia, y monitoreo de energía del
desfibrilador, el circuito de descarga de seguridad y de medición de carga acumulada. Un
circuito limitador monitorea la tensión almacenada en el capacitor del desfibrilador y
mediante un comparador inhibe la carga del desfibrilador cuando la tensión medida
supera los valores admisibles.
CONTROL DESFIBRILADOR
Incluye los circuitos controladores del relay de transferencia, el relay de descarga interna
y el relay de encendido y apagado. Además un circuito elevador convierte la tensión de
alimentación a la tensión de carga del capacitor del desfibrilador cuando recibe la orden
de carga desde el módulo CPU.

1.6 Módulos
A continuación se presentan las vistas de los módulos del C-12:
SC0201

SC0202

SC0203

SC0205

SC0206
SC0209

PE0031
SC0207

1.7 Estructura actual y niveles de revisión
Al momento de realizarse este manual se encontraba vigente la siguiente configuración
de partes:
CODIGO DESCRIPCION REVISION
SC0025 Subconjunto tapas ABS 02
SC0022 Subconjunto panel lateral 09
SC0203 Circuito impreso, desfibrilador 06
SC0019 Subconjunto módulo desfibrilador 10
GLM75-15 Módulo, fuente de alimentación de red ---
PE0031 Circuito impreso, circuitos potencia desfibrilador 02
SC0202 Circuito impreso, ECG 10
SC0205 Circuito impreso, interconexión 05
NPX-25FR Batería interna, plomo ácido, 12Vcc / 4AH ---
SC0023 Subconjunto panel lateral 04
SC0206 Circuito impreso, SpO2 02
SC0201 Circuito impreso, CPU 06
SC0209 Circuito impreso, panel frontal 02
SC0207 Circuito impreso, Interfaz registrador 02
XE-50 Módulo de registro gráfico ---
MAC-12 Manual de uso 03
EPC-12 Memoria EPROM, Código 4.0

2. INSTRUCCIONES DE USO
Esta sección describe y explica las funciones del C-12 para su operación. Para obtener
información con mayor detalle respecto de la operación del C-12, refiérase al manual de
uso.
2.1 Alimentación
El monitor desfibrilador C-12 puede ser alimentado desde la red de 110 o 220 Volts de
corriente alterna, desde una batería externa de 12 Volts de corriente continua o desde su
propia batería interna.
Alimentación desde la red de corriente alterna

Para alimentar el equipo desde la red, conecte el cable de conexión a red en el conector
ubicado en el panel lateral (35) y a un toma de la red de corriente alterna. Encienda el
interruptor de alimentación de red (37) verificando que la lámpara de la llave quede
encendida. Un instante después se encenderá el indicador de línea ubicado en el panel
frontal (13). Para comenzar a operar el equipo, presione la tecla de Encendido (0)
ubicada sobre el panel frontal.
ADVERTENCIA: El equipo debe ser conectado a la tensión de alimentación cuyo

valor y frecuencia se indican sobre el aparato. Desconecte la alimentación de red
antes de verificar o reemplazar los fusibles de alimentación (36). Si fuera necesario
reemplazarlos, utilice el mismo tipo y rango especificado en el aparato.
Alimentación desde 12V externos

El equipo puede conectarse a una fuente de alimentación externa de 12 Volts de corriente
continua, como por ejemplo la batería de una ambulancia. De este modo se podrá
mantener la carga de la batería interna cuando sea utilizado dentro de un móvil. Para ello,
junto con el equipo se provee un cable de alimentación de 12 VCC.
Conecte el cable de alimentación de 12 VCC al equipo (34) y al toma de alimentación de
la unidad móvil. Como la corriente requerida por el aparato durante la carga del
desfibrilador puede alcanzar valores elevados (del orden de los 10 Amper),
recomendamos verificar que las conexiones de la instalación sean las adecuadas para
ese requerimiento de corriente.

Alimentación desde la batería interna
Cuando la alimentación de red y 12 VCC externos desaparecen, el equipo pasa
automáticamente a alimentarse desde su batería interna. Una batería nueva y totalmente
cargada típicamente suministra 6 horas de monitorización o 60 descargas de
desfibrilador.
Cuando la carga de la batería sea inferior a un 20 % de su capacidad total, el indicador
NIVEL DE BATERÍA (12) comenzará a parpadear, y cuando esté próxima a agotarse el
indicador permanecerá encendido. Si no se conecta el aparato a la red, después de unos
minutos se apagará automáticamente.
Al alimentar el equipo desde la red de corriente alterna, se recarga automáticamente la
batería. El proceso de carga de la batería se mantiene mientras el equipo se encuentre
conectado a la red aunque éste se encuentre apagado. El tiempo de carga de una batería
completamente descargada puede tomar hasta 24 horas.
ADVERTENCIA: Cuando el aparato funciona a batería, la gran absorción de

corriente requerida para la carga del desfibrilador puede hacer que éste detenga la
carga o se apague sin haber indicado que la batería está baja. Si esto ocurriera,
conecte inmediatamente el equipo a la red de corriente alterna.
Siempre que sea posible recargue totalmente una batería completamente descargada. El
uso frecuente de la batería cuando su capacidad de reserva es mínima reducirá la
duración de la misma.
Recomendamos mantener el equipo permanentemente conectado a la red para asegurar
una carga completa de la batería interna al momento de ser transportado para su uso.
Verifique periódicamente que la autonomía de funcionamiento del equipo a batería
coincida o supere a la especificada. Una reducción en su autonomía indicará que la
batería está llegando al final de su vida útil. Solicite inmediatamente al servicio técnico el
reemplazo de la batería para prevenir fallas por faltas de alimentación durante el uso del
aparato.

2.2 Monitorización del paciente
Monitorización de ECG
El aparato viene provisto de un cable de ECG con tres terminales. Los terminales se
diferencian entre sí por colores: amarillo (LA), rojo (RA), y verde (LL). La ubicación de los
terminales sobre el paciente deberá ser la siguiente:
La codificación de colores del cable provisto con el equipo corresponde con la

recomendada por la IEC (International Electrotechnical Commission). En caso de
reemplazarlo por un cable con la codificación recomendada por la AHA (American Heart
Association), tomar en cuenta la siguiente tabla de equivalencias:
Referencia IEC AHA
LL (pierna izquierda) VERDE ROJO
RA (brazo derecho) ROJO BLANCO
LA (brazo izquierdo) AMARILLO NEGRO
Los resultados de la monitorización serán mejores cuando los puntos de colocación de

los electrodos en la piel sean correctamente preparados como se indica a continuación:
1. Rasure el vello excesivo en el punto de colocación de los electrodos. Evite
colocarlos sobre tendones y las principales masas musculares.
2. Si la piel es grasosa, límpiela con algodón embebido en alcohol, y deje que se
seque totalmente.
3. Frote rápidamente en seco el punto de colocación, evitando lesionar o raspar la
superficie de la piel.
4. Acople el cable a los electrodos.
5. Retire la protección del electrodo sosteniéndolo desde la lengüeta.

6. Aplique el electrodo sobre la piel en forma plana alisando la cinta exteriormente en
todas las direcciones pero sin presionarlo en el centro.
Cuando se mantiene conectado un paciente durante largos periodos de tiempo,

recomendamos reemplazar los electrodos al menos cada 48 horas. Pasado este tiempo,
el gel del electrodo comienza a secarse. De este modo se garantizará la calidad de la
señal de ECG.
Una vez colocados los electrodos, conectar el cable de paciente en el conector de
entrada de ECG (30) ubicado en el panel frontal. El electrocardiograma del paciente
aparecerá sobre la pantalla (20). Si la onda no es lo suficientemente visible en la pantalla
del monitor, ajuste la amplitud de la señal de ECG.
Por cada onda QRS detectada se encenderá el indicador de pulso (con forma de
corazón) y se presentará la frecuencia cardíaca (21).
Selección de Derivación
Al conectar los electrodos según la figura, se puede monitorizar tres derivaciones de
ECG: DI, DII y DIII. Además es posible visualizar la señal de ECG desde las paletas de
desfibrilación (PAL). Las polaridades de las señales obtenidas se detallan en la siguiente
tabla:
Electrodo Electrodo
Derivación Referencia
Positivo Negativo
DI LA RA LL
(Amarillo) (Rojo) (Verde)
DII LL RA LA
(Verde) (Rojo) (Amarillo)
DIII LL LA RA
(Verde) (Amarillo) (Rojo)
PAL APEX ESTERNON ---
La tecla DERIVACIÓN (5) permite conmutar de una derivación a otra siguiendo la

secuencia: DI – DII – DIII – PAL. La derivación seleccionada se presentará en la pantalla
(24).
Al encender el equipo se selecciona la derivación prefijada en el menú de configuración
del sistema. En caso que el cable de paciente no se encuentre conectado, el equipo
seleccionará automáticamente la imagen desde las paletas (PAL).

Monitorización desde las paletas de desfibrilación
Para monitorizar la señal de ECG desde las paletas de desfibrilación siga las
instrucciones que se detallan a continuación:
1. Presione la tecla DERIVACIÓN (5) para elegir la opción de imagen desde paletas
(PAL).
2. Aplique gel conductor sobre toda la superficie de los electrodos de las paletas.
3. Coloque las paletas firmemente sobre el tórax del paciente. Coloque la paleta
ESTERNON en el tórax superior derecho del paciente por debajo de la clavícula y
la paleta APEX de un lado de la tetilla o pezón izquierdo del paciente en la mitad
de la línea axilar (ver figura).
4. Observe la pantalla del monitor para evaluar la señal del paciente.
Normalmente, después de realizar una desfibrilación la señal de ECG se demora unos

segundos en volver a aparecer en la pantalla debido al período de recuperación de
desfibrilación. Durante ese período no será posible determinar los resultados de la
desfibrilación desde el trazo del monitor.
Control de Amplitud
Si se desea corregir la amplitud del trazo de la señal de ECG (20) utilizar la tecla
AMPLITUD (8) ubicada en el panel frontal. La indicación de amplitud se presenta en
pantalla (23) y se modifica siguiendo la secuencia: x1/2 – x1 – x2 (en cm/mV).
Control de Volumen
Por cada pulso detectado una indicador con forma de corazón destellará en la pantalla, y
además se emitirá un sonido (BIP) cuyo volumen podrá ajustarse utilizando la tecla
VOLUMEN (7). El volumen actual se presenta en la pantalla (25).
Congelamiento de imagen
La tecla CONGELA (6) permite detener el trazado de la señal presentada en pantalla,
para una mejor observación. La indicación en pantalla “CONG” (18) advertirá al operador
que el trazo en la pantalla se encuentra congelado.

Velocidad de trazado
La velocidad de desplazamiento del trazo de ECG en la pantalla puede ser de 25 mm/Seg
o 50 mm/Seg. Puede ser modificada solamente en el menú de configuración del sistema.
Monitorización de SpO2
El sensor de SpO2 que se provee junto con el equipo posee en su interior una lámpara
infrarroja y un detector. Coloque el sensor en el extremo del dedo de modo tal que la
fuente de luz originada por la lámpara infrarroja haga contacto con la uña y permita que el
cable descanse a lo largo de la palma de la mano como se indica en la figura.
Luego de colocar el sensor en el paciente conéctelo al equipo en el conector ubicado

sobre el panel inferior (29). Si es necesario utilice el cable de prolongación que se provee
junto con el equipo. Unos segundos después de conectado, luego de estabilizarse la
medición, aparecerá en pantalla el valor en el presentador de SpO2 (22).
Para lograr un correcto funcionamiento del sensor tenga presente las siguientes
recomendaciones:
El sensor no debe quedar demasiado apretado. Si se coloca demasiado apretado

pueden producirse mediciones de saturación incorrectas provocadas por pulsaciones
venosas.
Recuerde que el esmalte y las uñas postizas puede afectar el funcionamiento del
sensor. Limpie la uña si es necesario.
La presencia de luz ambiental intensa puede interferir la operación del sensor. Si es
necesario, oscurezca la zona de aplicación del sensor.
El sensor provisto normalmente junto con el equipo es del tipo reutilizable, para dedo de
adulto, que es adecuado para pacientes de más de 20 Kg. Existe además disponible una
línea completa de sensores para otros tipos de aplicación: infantil, neonatal, “Y” universal,
etc.

Presentación de pulso y frecuencia cardíaca
Cada pulso cardíaco detectado se presenta con un parpadeo del indicador con forma de
corazón. La detección de este pulso se obtiene desde el módulo de ECG o desde el
módulo de SpO2. En el caso de no detectar la presencia de pulso desde el módulo de
ECG durante un tiempo mayor a 6 segundos, el monitor conmuta automáticamente su
modo de detección hacia el módulo de SpO2, y viceversa.
El indicador de pulso destella en el sector de presentación de frecuencia cardíaca (21)
cuando se detecta desde los electrodos de ECG. En cambio, cuando el indicador destella
en el sector de SpO2, (22) significa que el pulso se obtiene a partir del sensor de SpO2.
El cálculo de la frecuencia cardíaca se realiza a partir de la medición del período de

tiempo entre pulsos cardíacos, obteniéndose un valor en pulsaciones por minuto. El
indicador de frecuencia cardíaca (21) presentará los valores entre 10 y 300 ppm y se
apagará cuando los valores a presentar sean inciertos o estén fuera de este rango.
Si sólo desea monitorizar SpO2 y la frecuencia cardíaca, le recomendamos desconectar el
cable de paciente de ECG desde el panel inferior. De este modo evitará que los
terminales del cable de paciente de ECG capten ruido eléctrico generando
presentaciones incorrectas de frecuencia cardíaca.

Alarmas
La alarma permite al operador controlar que el valor de la frecuencia cardíaca y la
saturación de oxígeno no excedan los rangos definidos por los límites prefijados. Un tono
grave sonará en forma continua advirtiendo al operador mientras esto ocurra.
Presionando la tecla ALARMA (9) se puede elegir entre los dos pares de valores de
límites o la opción alarma deshabilitada que se presentará con el siguiente símbolo:
Si las alarmas se encuentran habilitadas y algún valor medido supera uno de los límites,
éste comenzará a parpadear y unos segundos después se emitirá un sonido grave
continuo de alarma. Si se presiona la tecla ALARMA cuando se encuentra sonando, ésta
dejará de sonar por seis segundos y luego volverá a sonar. Si desea deshabilitarla
definitivamente, presione la tecla ALARMA consecutivamente hasta alcanzar la opción de
alarma deshabilitada.
Si desea prefijar un juego de valores de límites de alarmas, puede modificarlos en forma
permanente en el menú de configuración del sistema.

2.3 Desfibrilación / Cardioversión
Introducción
La desfibrilación de corriente continua es un método reconocido para poner término a
ciertas arritmias cardíacas potencialmente fatales.
El desfibrilador de corriente continua aplica un breve impulso de alta energía al corazón.
Esta energía puede ser transmitida mediante paletas externas sobre el pecho del
paciente o mediante paletas internas que se aplican directamente sobre el corazón.
El C-12 puede cargar valores de energía que van desde 1 hasta 360 Joules y limita
automáticamente la energía máxima en 50 Joules al conectarle paletas internas.
En el modo de descarga libre (desfibrilación) el equipo transfiere la energía hacia el
paciente en el momento que el operador presiona los pulsadores de shock.
En cambio, en el modo sincrónico (cardioversión sincronizada), el desfibrilador transfiere
el pulso de energía al paciente en sincronismo temporal con la onda QRS generada por el
paciente desde los electrodos del cable de ECG.
El C-12 posee un sistema de verificación de funcionamiento que permite al operador
controlar el funcionamiento del circuito de carga, los controles de las paletas y la energía
entregada sobre una resistencia interna que se conecta al trabar las paletas en el
alojamiento provisto en el gabinete.
Además, una descarga interna de seguridad se produce si se apaga el equipo o si la
energía acumulada no se entrega pasados 40 segundos desde la carga del desfibrilador.

ADVERTENCIAS SOBRE EL USO DEL DESFIBRILADOR:
• Este aparato transmite hasta 360 Joules de energía eléctrica en el momento de la

descarga. No toque los electrodos de desfibrilación ni al paciente durante la
desfibrilación.
• Asegúrese de que todas las personas estén alejadas del paciente y de la cama
antes de proceder a la descarga del desfibrilador.
• Evite contactos de gel entre las paletas de desfibrilación o entre las paletas y los
electrodos de ECG. Tal contacto podría permitir la formación de arcos eléctricos,
quemaduras a la piel del paciente y desvíos de la energía alejándola del músculo
cardíaco.
• Evite la formación de bolsas de aire entre la piel y los electrodos que pueden
provocar quemaduras a la piel del paciente. Para ello cubra totalmente la
superficie de los electrodos con gel conductor y presione firmemente los
electrodos contra el paciente.
• Después de utilizar el desfibrilador, asegúrese de limpiar bien la superficie de

los electrodos de las paletas y los mangos. La deposición de gel de
desfibrilación en los mangos (mojado o seco) puede permitir que la energía
eléctrica sea descargada hacia el operador durante la desfibrilación.
• No descargue el desfibrilador con las paletas al aire libre ni en cortocircuito ya

que podría dañar la superficie de los electrodos. Si no desea utilizar una carga
acumulada, coloque las paletas en su alojamiento y descárguela o espere a que
el desfibrilador se desarme automáticamente pasados 40 segundos.

Opciones de paletas de desfibrilación
El aparato viene provisto de un juego de paletas de desfibrilación para adultos de
aplicación externa. Las paletas para adultos pueden ser utilizadas también en pacientes
pediátricos, siempre y cuando quepan completamente en el tórax y haya como mínimo
2,5 cm de distancia entre los electrodos de las paletas.
El conector de paletas (33) permite además la conexión de paletas internas o pediátricas.
Solicite el tipo de paletas que corresponda según la aplicación.
Al momento de encender el equipo, el sistema verifica qué tipo de paletas se encuentran
en el conector de paletas de desfibrilación (33). Si el equipo no detecta la conexión de
paletas, deshabilita todas las funciones de carga y descarga del desfibrilador por
seguridad.
Si detecta la presencia de paletas externas, se deshabilita la tecla SHOCK (3) ubicada en
el panel frontal, permitiendo al operador descargar el desfibrilador sólo desde los botones
ubicados en las paletas externas (38).
Si detecta la presencia de paletas internas, habilita la descarga del desfibrilador desde la
tecla SHOCK ubicada en el panel frontal (3) y además limita el rango de selección de
energía a un máximo de 50 Joules.
Uso de las paletas de desfibrilación externas

La ubicación de los electrodos de las paletas de desfibrilación externas sobre el paciente
es la siguiente:
PALETA
ESTERNÓN
PALETA
APEX
La paleta ESTERNÓN se coloca en el tórax superior derecho del paciente, de un lado del
esternón y por debajo de la clavícula.
La paleta ÁPEX se coloca de un lado de la tetilla o pezón izquierdo del paciente con el
centro del electrodo de la paleta en la mitad de la línea axilar.

Procedimiento de desfibrilación
Al utilizar el desfibrilador recuerde que si utiliza paletas de desfibrilación externas la tecla
de SHOCK ubicada en el panel frontal (3) se deshabilita por seguridad. Sólo será posible
descargar el desfibrilador presionando simultáneamente ambos pulsadores de SHOCK
ubicados sobre las paletas.
Para realizar una desfibrilación con paletas externas siga estas instrucciones:
1. Encienda el aparato (0) y desconecte todo equipo del paciente que pueda resultar
dañado por la descarga del desfibrilador.
2. Utilice las teclas de SELECCIÓN DE ENERGÍA (1) para elegir el valor de energía a
transferir. Si se omite este paso, el sistema adoptará el último valor seleccionado o
en su defecto el valor establecido en el menú de configuración del sistema como
energía inicial.
3. Oprima la tecla CARGA ubicada en la paleta ÁPEX (39) o en el panel frontal (2). El
indicador de ENERGÍA (14) comenzará a incrementar su valor y aparecerá el
mensaje: “CARGANDO ### JOULES“. Además, las lámparas de carga indicarán
parpadeando en forma intermitente que la carga del desfibrilador se encuentra en
proceso.
4. Aplique gel conductor para desfibrilación sobre toda la superficie de los electrodos
de las paletas. Coloque las paletas presionándolas firmemente sobre el tórax del
paciente según se indica en la figura.
5. Asegúrese de que todo el personal, incluyendo al operador, se aleje del paciente y
de la cama.
6. Cuando la carga se complete se emitirá un tono agudo, los indicadores de carga
permanecerán encendidos y se presentará en pantalla el mensaje “### JOULES
CARGADOS”. Descargue el desfibrilador oprimiendo simultáneamente ambos
pulsadores de shock en las paletas de desfibrilación (38).
7. Observe la pantalla del monitor y al paciente para determinar los resultados. Si
fuera necesario, repita los pasos a partir de 2 en adelante.
8. Limpie las paletas y guárdelas en su alojamiento.

Procedimiento de cardioversión sincronizada
La cardioversión sincronizada debe realizarse monitorizando la señal de ECG solamente
desde los electrodos del cable de paciente de ECG, ya que la señal obtenida desde las
paletas de desfibrilación podría generar señales de sincronismo erróneas debidas al
normal movimiento de los electrodos de desfibrilación sobre el pecho del paciente.
De este modo, si se presiona la tecla SINCRONISMO (10) al monitorizar la señal de ECG
desde las paletas, el equipo emitirá un sonido de error y presentará en pantalla la
indicación “Opción no disponible”.
Para realizar una cardioversión sincronizada con paletas externas siga el procedimiento
que se detalla a continuación:
1. Una vez encendido el equipo, conecte el cable de paciente y los electrodos de
ECG siguiendo los procedimientos indicados en la sección Monitorización de ECG.
2. Seleccione la derivación que permita obtener una amplitud óptima de la señal de
QRS (DI, DII o DIII).
3. Oprima la tecla SINCRONISMO (10). La lámpara de la tecla (11) se encenderá
indicando que se activó el modo de cardioversión sincronizada. Además en la
pantalla se presentará la indicación “SINC” (19). Verifique que la lámpara parpadee
cada vez que se detecte una onda QRS.
4. Utilice las teclas de SELECCIÓN DE ENERGÍA (1) para elegir la energía a
transferir. Si se omite este paso, el sistema adoptará el último valor seleccionado o
en su defecto el valor establecido en el menú de configuración del sistema como
energía inicial.
5. Oprima la tecla CARGA ubicada en la paleta ÁPEX (39) o en el panel frontal (2).
El indicador de ENERGÍA (13) incrementará su valor y aparecerá el mensaje
“CARGANDO ### JOULES“. Cuando la carga se haya completado, se presentará
el mensaje “### JOULES CARGADOS”, se emitirá un tono agudo y las lámparas
de carga quedarán encendidas en forma permanente.
6. Coloque gel conductor en las paletas y ubíquelas en el tórax del paciente según se
indica en la figura.
7. Asegúrese de que todo el personal, incluyendo al operador, se aleje del paciente,
de la cama, y de todo equipo que pueda estar conectado al paciente sin protección
contra desfibrilación.
8. Cuando la carga se complete se emitirá un tono agudo, los indicadores de carga
quedarán encendidos y se presentará en pantalla el mensaje “### JOULES
CARGADOS”. Oprima y mantenga oprimidos los pulsadores de shock en las
paletas de desfibrilación hasta que se produzca la transferencia del pulso de
desfibrilación, que ocurrirá con la próxima señal de QRS detectada. Recuerde que,
por seguridad, no será posible descargar el desfibrilador desde la tecla SHOCK
ubicada en el panel frontal (3) cuando se utilicen paletas de desfibrilación externas.
9. Observe la pantalla del monitor y al paciente. Si fuera necesario, repita los pasos a
partir de 3 en adelante. El aparato retorna al modo libre (desfibrilación) después de
cada descarga sincronizada.
10. Limpie las paletas y guárdelas en su alojamiento.

Verificación de funcionamiento del desfibrilador
El equipo posee un sistema de prueba que le permite al usuario verificar el correcto
funcionamiento del circuito de carga y descarga del desfibrilador, los cables, interruptores
y conectores de las paletas de desfibrilación y la energía entregada.
Solicite inmediatamente el servicio técnico del equipo si detecta alguna falla al seguir el
procedimiento que se describe a continuación:
1. Coloque las paletas en su alojamiento, presionando las mismas hasta escuchar el

“click” que indica que han quedado trabadas y conectadas a la resistencia interna
de prueba.
2. Utilice las teclas de SELECCIÓN DE ENERGÍA (1) para recorrer el menú hasta
resaltar la opción “TEST” que se encuentra en la escala baja de la TABLA DE
ENERGÍA (15).
3. Siguiendo las instrucciones presentadas en pantalla, oprima el botón CARGA en
las paletas de desfibrilación y verifique que el tiempo hasta completar la carga no
supere los ocho segundos.
4. Oprima el botón SHOCK en la paleta ÁPEX solamente y verifique que no se
produzca descarga alguna.
5. Oprima el botón SHOCK en la paleta ESTERNÓN solamente y verifique que no se
produzca descarga alguna.
6. Descargue el desfibrilador oprimiendo simultáneamente ambos pulsadores de
SHOCK ubicados en las paletas de desfibrilación.
7. Verifique que en el sector de mensajes de la pantalla (16) aparezca la indicación:
“RESULTADO TEST: OK”
“ENERGIA ENTREGADA: 200 J.”
Realice periódicamente esta verificación para asegurar el correcto funcionamiento del

aparato.
Si la opción “Impresión de Test” en el menú de configuración del sistema se encuentra
habilitada, además de la indicación en pantalla, se imprimirá un reporte que indicará la
fecha, la hora y el resultado de la verificación de funcionamiento.

2.4 Registro de ECG
Introducción
El módulo de registro gráfico acepta papel termosensible para electrocardiógrafo en rollo
de 50 mm de ancho. Si se desea utilizar papel sin grilla reticulada elija la opción de
impresión de grilla en el menú de configuración del sistema.
Utilice solamente papel diseñado para registradores de tipo de matriz térmica. El uso de
otro tipo de papel podría dañar el cabezal de impresión.
El módulo de registro (26) está equipado con un sensor que detecta la falta de papel para
proteger el cabezal de impresión del registrador. El equipo presenta un mensaje y apaga
el registrador automáticamente si se acaba el papel o si se abre la puerta.
La velocidad de impresión del registrador es de 25 o 50 mm/Seg y se corresponde con la
velocidad de trazado en pantalla. Ver sección Velocidad de trazado.
Para evitar que la información impresa se deteriore, siga las siguientes recomendaciones:
No aplique cinta adhesiva sobre la información impresa. Los adhesivos sólo pueden
colocarse en el reverso del papel.
Guarde el papel solamente en sobres de papel, evitando los plásticos.
Evite archivar el papel en temperaturas superiores a los 27 ºC y una humedad relativa
que exceda del 70%.
Evite la exposición prolongada al sol.
Carga de papel
Para reemplazar el papel siga las siguientes instrucciones:
1. Presione el botón eyector del registrador para abrir la tapa.
2. Quite el rollo de papel viejo.
3. Inserte el nuevo rollo con la grilla cuadriculada hacia arriba.
4. Saque un pedazo corto de papel hacia afuera del módulo.
5. Cierre la tapa del registrador.

Registro de ECG en tiempo real
Para imprimir la curva de ECG mientras monitoriza la señal de ECG del paciente presione
la tecla REGISTRO (28). La curva de ECG se imprimirá al mismo tiempo que se dibuja en
pantalla. Para detener la impresión, presione nuevamente la tecla REGISTRO.
Además de graficar la curva de ECG, al comenzar la impresión el registrador indicará la
fecha y hora actual, la frecuencia cardíaca, la derivación, la amplitud y la velocidad de
trazado.
Registro de ECG en modo congelado

Si desea imprimir trazos previamente presentados de la curva de ECG congele la imagen
y luego presione la tecla REGISTRO (28) con la imagen congelada.
El registrador imprimirá hasta 10 pantallas almacenadas en memoria previas a la última
presentada.
Además de la curva de ECG, al comenzar la impresión el registrador indicará la fecha y
hora actual.
La cantidad de pantallas previas a imprimir en modo congelado puede seleccionarse

desde 1 hasta 10 modificando la opción “Memoria de impresión” en el menú de
configuración del sistema.

2.5 Registro de datos
Un menú en pantalla ofrece la posibilidad de registrar en papel la información

almacenada por el equipo durante su uso y acceder a una versión resumida del manual
de uso. Las diferentes funciones de este menú se describen a continuación.
Ayuda en pantalla
El menú de ayuda en pantalla ofrece información básica acerca del uso del equipo.
Presionando la tecla INFO en el panel frontal (27) se accede al menú que ofrece la opción
“Ayuda en Pantalla”.
Para acceder al menú de Ayuda resalte esta utilizando las teclas “⇧” y “⇩”y luego
presione la tecla que corresponde a la opción “Aceptar”.
Un vez dentro del menú de ayuda recorra las páginas del mismo utilizando las teclas “⇧”
y “⇩”. Presionando la opción “Salir” se retorna al menú principal.
Reportes de desfibrilación
Cada vez que se descarga el desfibrilador, el equipo almacena en memoria un reporte de
desfibrilación, que podrá ser impreso para una revisión posterior.
El reporte incluye el trazado de la curva de ECG pre-shock (4 segundos) y post-shock (8
segundos), la fecha, la hora, la energía, el tipo de paletas utilizado y si se descargó en
forma sincrónica.
La memoria puede acumular hasta 20 reportes de desfibrilación, que se numeran y se

almacenan en forma cronológica. Cuando el equipo se apaga, la memoria se limpia
eliminando toda la información acumulada hasta ese momento.
Si desea imprimir un reporte de desfibrilación almacenado en memoria, presione la tecla
INFO (27), resalte la opción “Reportes de desfibrilación” y luego presione la tecla con la
opción “Aceptar”.

Dentro del menú “Reportes de desfibrilación” se presentará el número asignado a la
descarga almacenada, con la fecha y la hora correspondiente.
Utilice las teclas “⇧” y “⇩” para seleccionar el reporte que desea imprimir y luego
presione “Aceptar”.
El equipo sólo almacenará los datos de las descargas si están separados entre sí por un
intervalo de por lo menos nueve segundos. Por lo tanto, si dos descargas consecutivas
de desfibrilador se producen con un intervalo menor a nueve segundos, sólo la segunda
descarga quedará almacenada en memoria.
Sumario de eventos
Cada vez que se utiliza el equipo, éste registra en memoria, los principales eventos
ocurridos durante su operación. Estos eventos se almacenan en memoria y permanecen
guardados, aunque se apague el equipo, disponibles para su posterior registro y análisis.
El sumario de eventos describe, en forma cronológica, los detalles de encendido, las
descargas del desfibrilador y los disparos de las alarmas, indicando la fecha y la hora
para cada evento. La memoria permite almacenar hasta 50 eventos consecutivos.
Si desea imprimir el sumario de eventos almacenado en memoria, presione la tecla INFO
(27), resalte la opción “Sumario de eventos” y luego presione la tecla con la opción
“Aceptar”.
Dentro del menú “Sumario de eventos” encontrará las opciones “Imprimir” y “Borrar”.
Resalte y acepte la opción “Imprimir” para registrar en papel los eventos acumulados en
memoria hasta el momento. La opción “Borrar” permite eliminar en forma definitiva toda la
información acumulada en memoria.

2.6 Configuración del sistema
Conceptos básicos
El menú de configuración del sistema permite al operador configurar el equipo en forma
permanente con los valores deseados.
Las modificaciones realizadas al sistema en este menú se graban en memoria no volátil,
permaneciendo almacenadas a pesar de apagar o desconectar la alimentación y
adoptándose cada vez que el equipo se enciende.
Recomendamos no modificar las opciones de configuración del sistema a menos que se
encuentre suficientemente familiarizado con el manejo del aparato y sus funciones.
Si desea ingresar al menú de configuración, apague el equipo mantenga presionadas las
teclas CONGELA (6) y VOLUMEN (7) y encienda el equipo manteniendo presionadas las
teclas hasta que aparezca una pantalla con el título: “MENU SETUP”.
En este modo de operación todas las teclas y funciones del equipo dejan de funcionar
normalmente. Las teclas que normalmente controlan Amplitud, Volumen, Congela y
Derivación se reasignan a las funciones que se indican en la pantalla al costado de cada
tecla. El resto de las teclas quedan deshabilitadas.
Al ingresar al menú se presenta la tabla con las opciones de configuración actuales.
Presionando la tecla “Aceptar” se deja establecida la opción y se pasa a editar la
siguiente. Al llegar al final de la tabla se vuelve al comienzo de la misma. Al presionar la
tecla “Salir” el equipo pide al operador que confirme los cambios realizados en su
configuración y si se acepta almacena en memoria las opciones elegidas en forma
permanente.
Las opciones que correspondan a funciones no instaladas no podrán ser editadas.

Opciones del sistema
Los valores que se pueden visualizar y modificar en este menú son los siguientes:
1. ALARMA FC MÁXIMA 1
2. ALARMA FC MÍNIMA 1
3. ALARMA FC MÁXIMA 2
4. ALARMA FC MÍNIMA 2
5. HABILITACIÓN DE ALARMAS
6. ALARMA SpO2 MÁXIMA 1
7. ALARMA SpO2 MÍNIMA 1
8. ALARMA SpO2 MÁXIMA 2
9. ALARMA SpO2 MÍNIMA 2
Estas opciones configuran los límites de las alarmas. Los dos pares de límites de alarmas
de frecuencia cardíaca y SpO2 pueden ser modificados en esta opción. Si desea
deshabilitar todas las alarmas, elija NO en la opción 5.
10. AMPLITUD
11. VOLUMEN BIP
12. VOLUMEN ALARMA
13. DERIVACIÓN
La opciones 10 a 13 configuran la amplitud, el volumen del BIP y la alarma, y la
derivación de ECG.
14. VELOCIDAD
Esta opción modifica la velocidad de trazado en la pantalla, y además la velocidad de
impresión del registrador.
15. ENERGÍA INICIAL (PAL INT)

16. ENERGÍA INICIAL (PAL EXT)
Estas opciones seleccionan la energía a la cual se cargará el desfibrilador si se enciende
y se presiona la tecla CARGA sin haber desplegado previamente la tabla de energía. En
el momento del encendido el equipo detecta la presencia del tipo de paletas (internas o
externas) y fija la energía a cargar por defecto según se haya configurado en estas
opciones.

17. MEMORIA DE IMPRESIÓN
Permite elegir la cantidad de pantallas previas que se imprimirán en el modo imagen
congelada. Se puede elegir entre 1 y 10 pantallas.
18. GRILLA IMPRESA

Esta opción habilita o no la impresión de una grilla reticulada para el caso de usar papel
con o sin grilla preimpresa.
19. IMPRESIÓN DE TEST

Esta opción habilita la impresión de un reporte cada vez que se realiza una verificación de
funcionamiento del desfibrilador.
20. FECHA
21. HORA
Estas opciones permiten ajustar la fecha y la hora del equipo.
22. CARGAR VALORES ORIGINALES

Esta opción permite cargar en el equipo una configuración típica, que es la misma que se
carga al momento de salir de fábrica. Al elegir la opción SI y luego aceptar se carga en el
equipo la configuración original y luego se regresa al modo normal de monitorización.

3. VERIFICACIÓN DE FUNCIONAMIENTO
Esta sección describe los procedimientos para realizar una evaluación básica del
funcionamiento de cada una de las funciones del equipo, para determinar si el
desempeño del monitor desfibrilador C-12 se encuentra dentro de las especificaciones.
Estos procedimientos pueden realizarse sin necesidad de abrir el aparato y son aplicables
a todos los modelos de C-12, descartando aquellos controles que correspondan a
módulos no instalados.
Realice estos procedimientos periódicamente para verificar el estado del aparato o luego
de haberle efectuado alguna reparación.
Una hoja con el listado de las diferentes verificaciones se adjunta al final de esta sección,
que puede ser fotocopiada y utilizada como registro de los controles realizados al equipo.
Instrumental requerido
Cable de alimentación 220Vca (AC0001)
Cable de paciente ECG tres electrodos C-12 (AC0022)
Sensor SpO2 dedo adulto (ACBCI3044)
Papel termosensible (AC0010)
Simulador de ECG (tres derivaciones, 1mV, 60 ppm)
Regla (resolución 1 mm)
Cronómetro (resolución 0,1 seg.)
Para realizar la verificación de funcionamiento del C-12, siga la secuencia según se indica
a continuación:
3.1 Inspección física

1. Inspeccione las tapas y los paneles para descartar signos que indiquen que el
equipo pudo haber sido golpeado o dañado.
2. Inspeccione las paletas con el objeto de descartar la presencia de perforaciones o
daños sobre la superficie de los electrodos y verifique la integridad de los cables e
interruptores. Remueva los restos de gel solidificado en las paletas y las cavidades
de los alojamientos de las mismas.
3. Verifique que la puerta del registrador pueda abrirse con facilidad y trabe
correctamente al cerrarla. Remueva el polvo y los restos de papel del interior del
registrador si fuera necesario.
4. Inspeccione todos los conectores externos para verificar la ausencia de suciedad,
roturas o corrosión en los pines de los mismos.
5. Inspeccione el cable de alimentación de red y todos los cables y accesorios
verificando la ausencia de roturas, corrosión o signos de desgaste.

3.2 Indicadores luminosos
1. Conecte el cable de alimentación de red en el equipo y en la red de corriente
alterna.
2. Coloque la llave de red en la posición ON (I). Verifique que la lámpara de la llave y
el indicador de línea del panel frontal se enciendan.
3. Encienda el equipo presionando la tecla de encendido ubicada en el panel frontal.
4. Verifique el encendido transitorio de todos los indicadores luminosos del panel
frontal y las paletas de desfibrilación.
3.3 Pantalla
1. Verifique que la imagen en la pantalla sea visible con claridad y confirme el
encendido de la lámpara de iluminación posterior.
2. Girando de un extremo al otro el potenciómetro de contraste ubicado en el panel
inferior, verifique que el punto óptimo de contraste de la pantalla se encuentre
dentro del rango de variación.
3.4 Teclado
1. Verifique la respuesta sonora del teclado al presionar cualquier tecla del panel
frontal y de las paletas del desfibrilador. Para verificar el funcionamiento de las
teclas de carga del desfibrilador sin energizarlo presione la tecla INFO y luego
verifique las mismas.
2. Verifique la emisión del sonido de tecla al presionar ambos pulsadores de las
paletas simultáneamente y que no se emita sonido alguno al presionarlos en forma
independiente.
3.5 Monitorización de ECG

1. Conecte el cable de paciente de ECG al equipo con los electrodos de ECG en
corto circuito entre sí y seleccione DI. Verifique que una línea plana y sin ruido
aparezca en el centro de la pantalla.
2. Conecte el simulador de ECG con una onda pulsante de 1mV y 60 ppm y
seleccione DI y amplitud X1. Confirme que la amplitud de la onda en la pantalla
sea de 1 cm.
3. Verifique la variación de la amplitud de la señal presionando la tecla Amplitud.
4. Presione la tecla derivación y confirme la visualización de las distintas derivaciones
en la pantalla (DI, DII y DIII).
5. Conectando el simulador en los electrodos de las paletas, y seleccionando la
opción PAL, verifique la visualización de la curva de ECG.

3.6 Frecuencia Cardíaca
1. Conecte el simulador de ECG en DI, 1mV, 60 ppm.
2. Verifique el parpadeo del indicador de captura de onda QRS, y que el valor de FC
sea el correcto.
3. Verifique la variación del volumen del BIP al presionar la tecla Volumen.
3.7 Monitorización de SpO2

1. Conecte el cable de paciente de SpO2 al equipo y coloque el sensor en el dedo
índice.
2. Verifique la presentación de valor de SpO2 en la pantalla.
3.8 Alarmas
1. Utilizando el simulador de ECG y el sensor de SpO2, verifique la presentación y el
funcionamiento de las alarmas de FC y SpO2.
3.9 Registro gráfico

1. Presione la tecla Registro y verifique que la impresión de la señal de ECG en el
papel termosensible sea correcta.
3.10 Fecha y hora

1. Verifique que la indicación de fecha y hora impresa en la tira de ECG sean
correctas.
3.11 Velocidad de trazado

1. Congele la imagen y mida la distancia entre ondas QRS en la pantalla y en la tira
impresa. Verifique que la distancia sea de 25mm.
3.12 Descarga desfibrilador

1. Conecte las paletas de desfibrilación y colóquelas en su alojamiento. Ejecute la
rutina de Test del desfibrilador y verifique que el resultado sea el correcto.

3.13 Descarga interna de seguridad
1. Cargue el desfibrilador a 360 Joules, midiendo el tiempo del ciclo de carga y
verifique que no supere los 10 segundos.
2. Sin descargar el desfibrilador, espere a que se produzca la descarga interna de
seguridad y verifique que la misma se ejecute automáticamente dentro de los 50
segundos desde iniciada la carga del desfibrilador.
3.14 Autonomía
1. Conecte el equipo a la red durante al menos 24 horas para asegurar una carga
completa de la batería interna (indicador de línea encendido).
2. Desconecte la alimentación de red y encienda el equipo.
3. Seleccione 360 Joules, cargue y descargue el desfibrilador en la resistencia interna
de prueba (paletas colocadas en su alojamiento). Repita este procedimiento 5
veces en total.
4. Deje el equipo funcionando en modo monitorización durante un período de 1 hora.
5. Una vez cumplido el periodo de monitorización repita el paso 3.
6. Verifique que el indicador de nivel de batería permanezca apagado.

VERIFICACIÓN DE FUNCIONAMIENTO
Usuario:..................................................... Equipo / Modelo........................................
Número de Serie:........................................ Fecha......................................................

Ítem Descripción Registro U. Rango OK
1 Inspección visual
2 Trabapaletas
3 Alimentación desde red de c.a.
4 Cargador de batería
5 Indicadores luminosos
6 Tonos de audio
7 Configuración
8 Display
9 Test externo (x5)
10 Entrega 2 Joules J 1,5 ≤ VM ≤ 2,5
11 Entrega 10 Joules J 9 ≤ VM ≤ 11
16 Entrega interna 360 Joules (x10)
17 Tiempo de carga a 360 Joules s VM ≤ 6,0
18 Descarga automática de energía acumulada
19 Rechazo a modo común ECG
20 Filtro 50Hz ECG
21 Offset y Ganancia ECG (electrodos)
22 Constante de tiempo ECG (electrodos)
23 Offset y Ganancia ECG (paletas)
24 Constante de tiempo ECG (paletas)
25 Alarmas
26 Derivaciones ECG
27 Control de amplitud
28 Control de volumen
29 Congelamiento de imagen
30 Frecuencia Cardíaca
31 Llaves y teclas
32 Control de Contraste
33 Autonomía de uso con batería interna
34 Demora en modo sincronizado ms VM ≤ 40
35 ECG desde paletas de desfibrilación
36 Test interno
Reporte de desfibrilación (modelos "R"
37 solamente)
38 Sumario de eventos (modelos "R" solamente)
39 Fecha y hora (modelos "R" solamente)
40 Oximetría (modelos "S" solamente)
41 Seguridad eléctrica (según IEC 60601-1)

4. MANTENIMIENTO
4.1 Limpieza
El equipo y sus accesorios deben limpiarse solamente con agua y jabón suave. Use una
esponja o toalla húmeda para la limpieza. No utilice alcohol, acetonas u otros agentes
inflamables. No debe derramarse líquidos sobre el monitor. No esterilice en autoclave ni
con gas el equipo o los accesorios salvo que se indique lo contrario.
Los cables y terminales no deben ser sumergidos nunca en agua o algún otro líquido.
Evite usar alcohol pues ataca el plástico y puede conducir a un rápido deterioro de los
mismos.
4.2 Batería Interna

La batería interna del C-12 permite brindarle al equipo la alimentación necesaria para su
funcionamiento durante el transporte del paciente o durante interrupciones del servicio de
la red de energía eléctrica. El C-12 conmuta automáticamente su fuente de alimentación
a la batería cuando la red de corriente alterna falla o si se desconecta el cable de
alimentación.
Recarga de la batería
El equipo carga continuamente la batería interna siempre que esté conectado a la red y el
interruptor de alimentación de red se encuentre en la posición de encendido. El indicador
de línea, ubicado en el panel frontal, permanece encendido mientras la batería se
encuentra en proceso de carga. Una batería totalmente descargada se recarga al 70% de
su capacidad en aproximadamente 6 horas, se completa en 24 horas y luego el equipo
suministra una corriente que mantiene la batería interna cargada.
La batería interna es del tipo plomo ácido y requiere de un mantenimiento apropiado para
maximizar su vida útil y su óptimo desempeño. Para ello siga las siguientes indicaciones:
Siempre que exista una conexión a la red disponible, cargue la batería conectando el
equipo con la llave de red encendida y verificando que el indicador de línea
permanezca encendido.
Cuando el indicador de nivel de batería comience a parpadear, conecte
inmediatamente el equipo a la red para poder continuar con la operación del mismo
mientras se recarga la batería. El uso frecuente de una batería con una reserva de
carga mínima reducirá la vida útil de la misma. Si el indicador se enciende con
frecuencia, esto indica que la batería interna necesita ser reemplazada.
Ejecute la rutina de verificación de autonomía del equipo por lo menos cada seis
meses o si el equipo presenta fallas en el funcionamiento a batería interna.
Reemplace la batería cada vez que transcurra un tiempo determinado de uso, ya que
el final de su vida útil es inevitable y su capacidad disminuye a medida que se utiliza.
Una buena práctica de mantenimiento preventivo sería reemplazarla cada dos años.

Procedimiento de verificación de la capacidad de la batería interna
Para verificar la capacidad de la batería interna, realice los siguientes pasos:
1. Conecte el equipo a la red durante al menos 24 horas para asegurar una carga
completa de la batería interna (con el indicador de línea encendido).
2. Desconecte la alimentación de red y encienda el equipo (indicador de línea
apagado).
3. Seleccione 360 Joules, cargue y descargue el desfibrilador en la carga interna de
prueba. Repita este procedimiento 5 veces en total.
4. Deje el equipo funcionando en modo monitorización durante un período de 1 hora.
5. Una vez cumplido el periodo de monitorización repita el paso 3.
6. Verifique el estado del indicador de nivel de batería. Si permanece apagado, la
vida útil de la batería es aceptable; en cambio si parpadea o permanece
encendido, su vida útil es limitada. En el caso que el equipo se apague
repentinamente durante alguno de los pasos de este procedimiento, la batería
interna debe ser reemplazada.
Recargue la batería en forma completa, inmediatamente después de finalizado este
procedimiento. Para reemplazar la batería interna remítase a la sección 5.4, reemplazo
de la batería interna.
4.3 Registrador
El registrador gráfico requiere especial atención debido a los mecanismos de tracción de

papel y de apertura y cierre de la tapa de acceso al rollo. Verifique su funcionamiento
periódicamente.
Limpieza del registrador

Limpie el cabezal térmico periódicamente para remover polvo y restos de papel
acumulados. Como mínimo límpielo cada 100 rollos aproximadamente.
Siga los siguientes pasos para la limpiar el módulo de registro:
1. Presione el botón eyector del registrador para abrir la tapa.
2. Quite el rollo de papel.
3. Con un hisopo o algodón embebido en alcohol, frote suavemente el cabezal
térmico teniendo la precaución de no tocar el cabezal con los dedos.
Si el módulo de registro presenta fallas y debe ser reemplazado, remítase a la sección

5.1, reemplazo del registrador.

5. REEMPLAZO DE PARTES
La filosofía de reparación del C-12 establece que los procedimientos de detección de

fallas y reemplazos de partes sean realizados a nivel de módulos. Para mayor
información, remítase al listado de repuestos disponibles en la sección 6. No intente
reparar o reemplazar componentes en los circuitos impresos o módulos sin una expresa
autorización del personal de E&M Electromedicina. Contáctese con el departamento
técnico para obtener mayor información y coordinar la reposición de los módulos fallados.
Los siguientes procedimientos describen las secuencias lógicas de desensamblado para
realizar el reemplazo de un elemento específico. Siga el orden inverso para el
reensamblado, salvo que en el procedimiento se indique lo contrario.
Antes de efectuar el reemplazo de cualquier módulo del C-12, desconecte todas las
alimentaciones y el borne positivo de la batería interna.
5.1 Registrador
La unidad de registro gráfico se encuentra montada sobre el panel frontal. Su reemplazo
puede ser realizado sin necesidad de abrir el equipo, siguiendo los siguientes pasos:
1. Presione el eyector del registrador para abrir la tapa.
2. Quite el rollo de papel.
3. Afloje completamente los dos tornillos ubicados en el interior del registrador.
4. Con cuidado tire del módulo hacia afuera del gabinete y reemplace el módulo de
registro.
5.2 Tapas plásticas

Para desensamblar las tapas superior e inferior del gabinete del C-12 siga los siguientes
pasos:
1. Desconecte todos los cables y accesorios conectados al equipo.
2. Coloque el equipo con la tapa inferior hacia arriba.
3. Afloje y retire los 5 tornillos ubicados en el panel inferior.
4. Invierta el aparato para que quede con la tapa superior hacia arriba.
5. Retire la tapa superior.
6. Tomando el chasis por la parte posterior tire hacia arriba y luego hacia atrás para
separarlo y retirar la tapa inferior.

5.3 Fusibles
Fusibles de red
Los dos fusibles de protección de la alimentación de red se encuentran ubicados en el
panel lateral. Para el reemplazo de los mismos realice las siguientes operaciones:
1. Desconecte la alimentación de red.
2. Utilice una herramienta (ejemplo: destornillador) para liberar el mecanismo de la
tapa de los portafusibles.
3. Retire la tapa que contiene los fusibles en su interior.
4. Retire los fusibles fallados y coloque los nuevos del mismo tamaño, tensión y
corriente, según se indica en el listado de repuestos en la sección 6.
Fusibles de 12Vcc
Ambos circuitos de alimentación de 12Vcc poseen fusibles de protección internos, por lo
que será necesario abrir el equipo para su reemplazo. Si fuera necesario, remítase a la
sección 5.3, reemplazo de tapas.
El portafusible de la batería interna se ubica a la salida del borne positivo de la misma y el
portafusible de protección de la línea de 12Vcc externa se ubica a la salida del conector
de alimentación de 12Vcc.
Para reemplazar los fusibles realice las siguientes operaciones:
1. Desconecte la alimentación de red de 12Vcc y el borne positivo de la batería
interna.
2. Destrabe y abra la tapa del portafusible a reemplazar.
3. Reemplace el fusible fallado y coloque uno nuevo del mismo tamaño, tensión y
corriente, según se indica en el listado de repuestos en la sección 6.
5.4 Batería interna

Para reemplazar la batería interna, realice las siguientes operaciones:
1. Retire la tapa plástica del gabinete del C-12.
2. Afloje los 4 tornillos laterales de soporte del panel frontal y retire el panel para
poder acceder a la batería con mayor comodidad.
3. Afloje las tuercas que fijan la traba del alojamiento de la batería al chasis.
4. Desconecte ambos bornes de la batería interna.
5. Reemplace la batería.

5.5 Fuente de alimentación
Para reemplazar el módulo de fuente de alimentación realice las siguientes operaciones:
2. Desconecte J1 y J2 en el subconjunto de fuente de alimentación.
3. Retire los 4 tornillos que fijan el módulo al chasis.
4. Reemplace el módulo de fuente de alimentación.
5.6 PE0031
Para reemplazar la placa PE0031, realice las siguientes operaciones:
1. Retire la tapa plástica superior del gabinete del C-12.
2. Desconecte los conectores CN1, CN2, CN3, CN4 y CN5 ubicados en el
subconjunto PE0031.
3. Retire los 4 tornillos que fijan el subconjunto al chasis.
4. Reemplace la placa PE0031.
5.7 SC0019
Para reemplazar el módulo SC0019, realice las siguientes operaciones:
2. Desconecte CN2 y CN3 de la placa PE0031.
3. Desconecte J5 del módulo SC0202.
4. Desconecte los terminales de salida del desfibrilador (con la ayuda de un
destornillados) ubicados en el contactor que lleva el código A16-30-10 con la
polaridad correspondiente de los terminales según el color del cable. Verifique que
se mantenga su polaridad al conectarlos en el nuevo módulo.
5. Retire los 4 tornillos que fijan el subconjunto al chasis.
6. Reemplace el módulo SC0019.

5.8 SC0202
Para reemplazar la placa SC0202, realice las siguientes operaciones:
2. Desconecte J1 y J5 de la placa SC0202.
3. Retire la tuerca de fijación de la batería interna para liberar el cable con terminal de
tierra.
4. Retire los 2 tornillos que fijan la placa al chasis (uno de ellos libera el cable de
terminal de tierra).
5. .Deslice la placa hacia arriba hasta liberarla de los conectores J1, J2 y J7 de la
placa SC0205.
6. Reemplace la placa SC0202.
5.9 SC0206
poder acceder a la placa con mayor comodidad.
3. Desconecte J1 de la placa SC0206.
4. Retire los 2 tornillos que fijan la placa al chasis.
5.10 SC0205
3. Retire la placa SC0202 según se detalla en la sección 5.8, reemplazo de la placa
SC0202.
4. Si se encuentra instalada, retire la placa SC0206 según se detalla en la sección
5.9, reemplazo de la placa SC0206.
5. Desconecte J3, J6, J8 y J9 de la placa SC0205.
6. Retire las 6 tuercas que fijan la placa al chasis.

5.11 SC0207
4. Retire el tornillo que fija la placa al chasis.
5.12 EPC-12
Para reemplazar la memoria EPC-12, realice las siguientes operaciones:
3. Reemplace la memoria EPC-12 en la placa SC0201.
5.13 SC0201
3. Retire la tuerca de fijación del cable con el terminal de tierra.
4. Desconecte J1, J2, J3, J4 y J5 de la placa SC0201.
6. Retire los 4 tornillos que fijan la placa SC0201 al panel frontal.

5.14 Presentador gráfico
Para reemplazar el módulo presentador gráfico, realice las siguientes operaciones:
2. Afloje los 4 tornillos laterales de soporte del panel frontal y retire el panel.
5. Retire la placa SC0201.
6. Afloje las 4 tuercas que fijan el módulo presentador gráfico al panel frontal.
7. Desconecte el conector de alimentación de la lámpara de iluminación posterior del
presentador gráfico.
8. Reemplace el módulo presentador gráfico.
5.15 SC0209
2. Afloje los 4 tornillos laterales de soporte del panel frontal y retire el panel.
4. Desconecte J3 de la placa SC0207, si se encuentra instalada.
5. Retire la placa SC0201.
6. Desconecte el conector de alimentación de la lámpara de iluminación del
presentador gráfico.
7. Afloje las 3 tuercas que fijan la placa SC0209 al panel frontal.

6. REPUESTOS
El siguiente listado incluye los códigos y las descripciones de los repuestos disponibles
para su reemplazo:
CODIGO DESCRIPCION
AC0010 Papel termosensible, rollo 50mm x 30m
FUSE5A Fusible de red de corriente alterna, 5A / 250V, x 20mm,
F15-15A Fusible de batería interna externa, 15A / 250V, fastom
XE-50 Módulo de registro gráfico
NPX-25FR Batería interna, plomo ácido 12Vcc / 4AH
GLM75-15 Módulo, fuente de alimentación de red
PE0031 Circuito impreso, circuitos de potencia desfibrilador
SC0019 Subconjunto módulo desfibrilador
SC0023 Subconjunto panel lateral
SC0025 Subconjunto tapas ABS
SC0201 Circuito impreso, CPU
SC0202 Circuito impreso, ECG
SC0205 Circuito impreso, interconexión
SC0206 Circuito impreso, SpO2
SC0207 Circuito impreso, interfaz registrador
SC0209 Circuito impreso, panel frontal
EPC-12 Memoria EPROM, Código C-12
WG320240 Módulo presentador gráfico

E&amp;M C-12, Manual de Servicio

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MANUAL DE SERVICIO

MONITOR DESFIBRILADOR C-12

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Buenos Aires, República Argentina

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La filosofía de mantenimiento es la del reemplazo a nivel de módulos. El objetivo de este

Con el fin de mantener y mejorar la calidad y la confiabilidad de nuestros productos,

Sus sugerencias y comentarios para mejorar la calidad de nuestros productos son

ANTES DE INTENTAR REPARAR O REEMPLAZAR

Monitor Desfibrilador C-12 1 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 2 Manual de Servicio

Riesgo de daño de las paletas de desfibrilación

Riesgo de incendio o explosión

Riesgo de daño del aparato

Posible riesgo eléctrico

Posible riesgo eléctrico o fallas de funcionamiento

Monitor Desfibrilador C-12 3 Manual de Servicio

Atención, consultar los documentos adjuntos

Precaución, Tensión peligrosa

Parte aplicable al paciente del tipo CF, protegida contra

Parte aplicable al paciente del tipo BF

Parte aplicable al paciente del tipo BF, protegida contra

ppm Pulsos por minuto

SpO2 Saturación de Oxígeno

Vcc Tensión de corriente continua

Vca Tensión de corriente alterna

SETUP Menú de configuración del sistema

CONG Indicación de congelamiento de imagen

SINC Indicación de modo sincronizado del desfibrilador

QRS Segmento del complejo de la onda de ECG

Monitor Desfibrilador C-12 4 Manual de Servicio

1.1 Descripción física

Monitor Desfibrilador C-12 5 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 6 Manual de Servicio

C-12B Monitor desfibrilador básico

C-12R Monitor desfibrilador, con módulo de registro gráfico

C-12S Monitor desfibrilador, con módulo de SpO2

C-12RS Monitor desfibrilador, con módulos de registro gráfico y SpO2

AC0001 Cable alimentación 220 Vca

AC0022 Cable paciente ECG

AC0005 Cable alimentación 12 Vcc C-12

AC0006 Paletas desfibrilación internas adulto C-12

AC0007 Paletas desfibrilación internas pediátricas C-12

AC0008 Paletas desfibrilación externas adulto C-12

AC0009 Adaptador pediátrico C-12 (1 pieza)

AC0011 Cable prolongación SpO2 genérico (1,5m)

AC0015 Funda para transporte C-12

ACBCI3044 Sensor SpO2 dedo adulto BCI

ACBCI3043 Sensor SpO2 “Y” universal BCI

ACBCI3311 Cable prolongación SpO2 BCI (1,5m)

MAC-12 Manual de uso

Monitor Desfibrilador C-12 7 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 8 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 9 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 10 Manual de Servicio

Monitor Desfibrilador C-12 11 Manual de Servicio

0 ENCENDIDO: Activa y desactiva el funcionamiento del aparato.

1 SELECCIÓN DE ENERGÍA: Selecciona el valor de energía que se desea cargar. Al

2 CARGA: Inicia el ciclo de carga del desfibrilador, que se completa cuando el

3 SHOCK (sólo para paletas internas): Al presionar esta tecla, se produce la

Monitor Desfibrilador C-12 12 Manual de Servicio

5 DERIVACIÓN: Selecciona la derivación de entrada de la señal de ECG: DI, DII, DIII

6 CONGELA: Esta tecla detiene el desplazamiento del trazado de la curva en la

E&M C-12, Manual de Servicio

E&M C-12, Manual de Servicio