FO-15 VERSIÓN: 01

PAPELETA DE AMONESTACIÓN FECHA:

20/12/2018

OBRA: "MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL HOSPITAL DE APOYO SAN FRANCISCO, SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN, AYNA, LA MAR - AYACUCHO"

Subcontratista:

Nombre:

Cargo: Trabajo a realizar:

Frente de Trabajo: Ubicación:

Fecha: Hora:

Falta cometida:

Sancion:
Llamada de atención
Suspensión ____ dia(s)
Separación

Observaciones:
En cumplimiento al Art. 79° de la Ley N° 29783, Art. 109° del DS N° 005-2012-TR, al Anexo 02 - (Clasificación de
sanciones) del Reglamento Interno de Trabajo de SINOHYDRO CORPORATION LIMITED, SUCURSAL PERU.

Nombre y Firma Reportante Nombre, Firma y D.N.I. Trabajador

Nombre y Firma Capataz/Jefe de Grupo Nombre y Firma Jefe/Prevencionista SYSOMA

Nota:
Original: Jefe/prevencionista SYSOMA; Copia 1: Trabajador; Copia 2: Dpto. Recursos Humanos