ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLON

Los divertículos de colon son herniaciones de porciones de la parte interna

(mucosa) de la pared de este órgano, que emergen a través de su capa muscular,
formándose como pequeños globos o dilataciones en la pared del intestino grueso.

CUADRO CLÍNICO

Diverticulosis no complicada

Aproximadamente el 75% de los pacientes con divertículos en el colon permanecen

asintomáticos, sin embargo, un porcentaje indeterminado de pacientes con diverticulosis
no complicada manifiestan síntomas inespecíficos como dolor abdominal de
localización predominante en el hipogastrio y en el hemiabdomen izquierdo,
flatulencias o cambios de hábito intestinal, por lo general estreñimiento. Este dolor
puede exacerbase con las comidas y mejorar con la defecación. La exploración
abdominal es normal no existen signos de alarma, por esta razón es difícil los síntomas
de estos enfermos a la presencia de divertículos [ CITATION Par21 \l 3082 ].

Diverticulosis complicada

El síntoma más común es el dolor en la fosa iliaca izquierda, este síntoma puede estar
ausente en pacientes inmunodeprimidos, en la diverticulitis derecha el cuadro es
superponible al de una apendicitis aguda. La fiebre es frecuente, en casos más graves
aparecen signos de shock. Otros síntomas pueden ser diarrea, estreñimiento y náuseas.
Este estreñimiento puede deberse al atrapamiento de asas de intestino delgado en el
tejido inflamatorio, a irritación peritoneal o a la formación de una estenosis. No es
habitual síntomas miccionales. Algunas de las manifestaciones de la diverticulitis aguda
sólo aparecen en los casos con complicaciones. Tal es el caso de los pacientes que
desarrollan un absceso intraabdominal. Éstos presentan fiebre alta y persistente a pesar
del tratamiento antibiótico y a menudo una masa palpable e hipersensible en el abdomen
[ CITATION Par21 \l 3082 ].