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Fecundación y anidación

Fecundación: es la interacción entre los gametos femeninos y masculinos , el ovocito secundario y


el espermatozoide , al unirse van a formar un cigoto es ahí cuando se restituye el numero
cromosómico de la especie humana 46.

La función de la fecundación y de la reproducción es la perpetuación de la especie ,es pasarle a la


descendencia la información contenida en el genoma de la especie y de esta manera se va a
perpetuar .

Nosotros somos seres sexuados pero no instintivos , somos personas racionales y vivimos nuestra
sexualidad de una manera diferente , una de las expresiones de la sexualidad es la reproductividad

Aquí tenemos representado el tracto genital femenino interno , cuerpo del utero ,trompas de
Falopio y el ovario

La reproducción humana es una fecundación interna a diferencia de otras especies .

El tracto genital femenino es un tubo por el cual circula el cigoto y se implanta posteriormente ,
tiene una función muy activa .

La fecundación se produce en la ampolla de la trompa de Falopio o región ampular , el cigoto se


mueve en la trompa de falopio por movimientos peristálticos y movimientos ciliares ya que el
epitelio es ciliado

La implantación ocurre aproximadamente en el dia 6


Repaso del desarrollo folicular: tenemos un corte transversal del ovario de aproximadamente 2 a 4
cm , se observa una región medular con arterias y venas y una región cortical con diferentes
folículos en desarrollo .

Podemos observar el folículo de graf que es el folículo maduro se forma aproximadamente 37


horas previo a la ovulación, hay un aumento del pic de Lh y también un aumento de fsh , este
aumento provoca que aumenten los estrógenos , una retroalimentación positiva , la Lh induce la
terminación de la primera división meiotica , recordemos que los folículos primarios estaban
detenidos en profase 1 , este aumento de Lh induce la finalización de la meiosis 1 y la meiosis 2 va
a quedar detenida en metafase

El ovocito liberado tiene una capa externa llamada corona radiada, pertenecen a las células del
cumulo ovoforo , o sea a las células de la granulosa , una vez que se produce el proceso de
ovulación sale el ovocito secundario rodeado por estas células de la granulosa

Luego tenemos la zona pelucida que es una capa de glicoproteínas que recubren al ovocito
secundario y separan al ovocito secundario de la mb plasmática
Espermatogénesis : los espermatozoides se van a formar en los túbulos seminíferos , van a salir
hacia la luz del túbulo , luego van a la red testicular , luego a los conductos efentes y al epidídimo
una vez estando ahí van adquiriendo una motilidad progresiva.

(12-20 min)

Como es el espermatozoide : 20-2

La capacitación se produce en el itsmo de la trompa de falopio , o sea de 3 a 6 ml de semen son


eyaculados en la vagina , el 1%
puede acceder al cuello uterino y
van migando hacia la trompa de
Falopio ya va haber una interacción
muy especifica con el epitelio , por
eso hablamos que el tracto genital
femenino es no es pasivo sino que
esta involucrado activamente en el
proceso de fecundación , los
espermatozoides pierden motilidad
cuando interaccionan con el
epitelio de la trompa de Falopio ,
los espermatozoides que venían nadando y ayudados por las contracciones del utero se van a
detener , perderan la movilidad y este es un proceso corto de aprox 7 horas, se produce la
capacitación la que le hará diferentes cambios al espermatozoide por ejemplo una distribución de
las glicoproteínas de la mb , cambios en el ph del espermatozoide, algo del colesterol), ya
capacitados estos espermatozoides tienen capacidad fecundante, ya pueden atravesar la primera
capa que es la corona radiada.

Reacción acrosomal : esta vesícula que va a ser exocitada en la región anterior al núcleo del
espermatozoide , rico en proteínas proteasas acrosina, hialuronaidasas , lo que se produce es que
una vez degradada la corona radiada los diferentes espermatozoides van a interactuar con
diferentes proteínas especificas de la zona pelucida como la zp3 y van hacer esta interacción
generando la reacción acrosomica que van a liberar las enzimas proteoliticas que van a ir
degradando la zona pelucida .

Aquí podemos ver en este proceso de fecundación una fotografía


electrónica de barrido en el cual podemos ver un ovocito secundario
con aproximadamente 250 a 500 espermatozoides sobre el , podemos
observar como se esta produciendo la degradación de una de las
capas y como el ovocito es penetrado por el espermatozoide .

250 a 500 millones de espermatozoides se calculas 100


millones por ml , un eyaculado de una persona normal en
edad fértil anda entre los 3 ml y los 6 ml , hay una
reducción de estos espermatozoides cuando llegan al
cuello uterino, no es el primer espermatozoide que llega al
ovocito el que fecunda ,recordar el proceso de
capacitación por eso no se considera una carrera en este
sentido pero si una carrera en cuanto a la estructura de los
espermatozoides .
Fecundación

Primera fase: es la penetración de la


corona radiada , tenemos las células
que provienen del folículo, solamente
era posible de traspasarla los
espermatozoides capacitados, estas
células de la corona tienen un poder
quimiotractantes, atraen a los
espermatozoides capacitados hacia la
zona, luego los espermatozoides
capacitado a través de la liberación de
factores químicos ,estas células
foliculares de la corona radiada
permiten al espermio dirigirse al
encuentro con el ovocito secundario , la
función de la corona radiada es poner
una barrera y el poder
quimiotractante .

Segunda fase penetración de la zona pelucida : se va a producir la reacción acrosomal , esa


vesícula el acrosoma que posee enzimas tripsina, acrosina, hialuroanidasa , van a empezar a
degradar la matriz extracelular.

Posterior a la fase acrosomal se va a producir una fusión de las mb del espermatozoide y del
ovocito, entra todo el espermatozide , luego la cola , la cabeza las mitocondrias de los espermios
son degradados.

Recordar primera fase de penetración: solamente las


células capacitadas pueden cruzar la corona radiada , ese
es gracia al poder quimiotractante de las células ovoforas
fase de penetración de la zona pelucida: es
una cubierta de glicoproteínas que mantiene
aislados a los espermatozoides y se produce
una interacción celular entre las proteínas del
espermio y el ovocito principalmente las zp3 ,
esta proteína interaciona con el
espermatozoide para una unión y a partir de
ahí se produce la liberación de unas enzimas
acrosomicas , van a ir degradando y en este
proceso actúan varios espermatozoides

una vez degradado el complejo glocoproteico


de la zona pelucida , entran en interacción las
mb del ovocito y del espermatozoide, ahí se
va a producir una reaccion de zona en donde
a través del ovocito enzimas lisosomicas
contenidas en mas de 15 mil granulos
corticales que contiene la mb del ovocito y
van a cambiar las características de la
permebilidad de la zona pelucida con enzimas
proteoiticas que van a degradar zp3, zp2 ,lo
cual los otros espermatozoides no van a
poder unirse , aquí nos aseguramos que
fecunde solamente un espermatozoide , esto
ocurre para evitar la poliespermia

reaccion de zona vemos que la cabeza del


espermatozoide reacciona con la zona
pelucida a través de las interacciones de zp3
glicoproteinas de la zona pelucida induce la
reaccion acrosomal , se liberan las enzimas
proteasas que van a ir degradando la zona
pelucida , luego se pone en contacto la mb
plasmática del ovocito con la del espemio lo
que genera los granulos corticales que liberan
su contenido en el espacio intercelular entre
la mb plasmática y la zona pelucida, lo cual va
ir cambiando la afinidad de la zona pelucida ,
esto evita la poliespermia, aseguramos que
un nucleo del espermatozoide se una con un
nucleo de ovocito
una vez fusionada las mb
plasmáticas del espermatozoide y el
ovocito se producen diferentes
procesos uno es la activación de la
meiosis que estaba detenida en
metafase 2 generando un cuerpo
polar primario

segunda imagen un solo


espermatozoide ingresa , el nucleo
femenino ,se va a distender, se van
acercar y unir

tercera imagen vienen una serie de


procesos de divisiones celulares
conservativas, se conserva el
numero cromosómico de la especie
humana a partir de ahí se fusionan los pre nucleos masculinos y femeninos

cuarta imagen : se van a condensarlos cromosomas , posterior a la replicación ,se van alinear en el
plano ecuatorial y se van a separar para formar la primera división mitóticay asi se produce la
generación de 2 blastomeras

imagen 4 generación de 2 celulas blastomeras siempre dentro de la zona pelucida


relación entre la edad y le fertilidad

Mas años tenemos menor probabilidad de


concepción ,disminución de la reserva
folicular ovárica, las anomalías génicas , de
desarrollo aumentan también con la edad

Primeras series de divisiones mitóticas en que esta


involucrado el cigoto, a la izquierda vemos un cigoto con 8
células que son toti potenciales , eso quiere decir que tienen
el potencial de crear todo el ser humano ;
Proceso de segmentación:

El dia 1 podemos observar la primera


división mitótica , el cigoto tiene una
activación metabólica , los cromosomas
se distinguieron, se alinearon en el plano
ecuatorial y se dividieron para generar
dos células llamadas blastomeras

Luego estas 2 blastomeras formadas


tienen una nueva división mitótica y se
van a formar 4 celulas , esto en los
mamíferos es asincrónico , van a tener
diferentes tiempos de división , son
seguidas pero se van a ir viendo tiempos
donde tenemos un numero de células
impares.

En el dia 2 ½ vemos 9 celulas ( impar) , aquí


observamos el fenómeno de compactación , se
pierden los limites celulares ya no se pueden
identificar el numero de células

En el dia 3 tenemos 16 células ya llamamos al


embrión morula

el dia 4 ya podemos obtener embrión de 56


celulas llamadas blastocisto , aquí se produce el
primer evento de diferenciación celular , ya que
habíamos dicho que las blastomeras son
impotentes , en esta etapa tenemos células que
son pluripotentes no van a estar reducidos en la
capacidad de formación , primero hay una
incorporación del liquido intersticial a una
cavidad llamada blastocele, va a ir aumentando el
espacio intercelular , va a ir
aumentando ese liquido lo que
es el blastocele,

En la etapa 5 se van a
identificar 2 tipos celulares, un
tipo celular que llamaremos embrioblasto o masa celular interna, va a ser lo que va a desarrollar
el futuro embrión celular va a diferenciar el endodermo del saco vitelino, membranas como el
amnio ,pero principalmente va a desarrollar los tejidos del embrión células externas o masa
externa llamaremos trofoblasto , decimos que comienza a tener una dirección la diferenciación
celular , el embrioblasto va a generar los tejidos del embrión , el trofoblasto va a diferenciar en lo
que es la futura placenta , la parte coronica , la placenta es un órgano , la parte corionca o
embrionaria formada por esta célula de la malla celular externa , esta células de la masa celular
externa posteriormente no puede diferenciarse el futuro embrión , la masa celular interna no
puede transformarse en placenta ya están direccionadas .

Al dia 5 va creciendo el blastocisto y se puede ver el blastocele una cavidad mucho mayor se
puede ver con mucho mas nitidez el embrioblasto o el embrión de la masa celular externa el
trofoblasto ,

el dia 5º se produce la eclosión del del blastocisto de la zona pelucida , podemos ver la zona
pelucida el ciclo de escape y la salida del blastocisto , el embrión ya esta en etapa de blastocisto ya
por los mecanismos de migracion y transporte del embrión a traves de la caa uterina , está en la
región cercana al utero , entonces las proteínas que expresa el tropoflasto para la interacción con
el endometrio uterino quedan expuestas en este momento y se elimina anteriormente la zona
pelucida , el embrión en otra etapa de diferenciación puede interactuar en diferentes regiones y
eso puede producir un embarazo ectópico ej el embarazo izmico o ambuliar

en la primera sema post


fecundación porque estamos en la
semana 6 se produce la ovulación
sale el ovocito secundario que es
atrapado por estas fimbrias que se mueven barriendo el ovario ,en la región ampular se produce la
fecundación , entonces la finalización de la segunda división meiotica del ovocito , la formación de
blastomeras, la división de las morulas , finamente la formación del ovocito , teníamos una cavidad
con liquido llamado blastocele y un futuro saco vitelino, teníamos la masa celular interna que va a
formar el embriobrlasto , el futuro embrión y la masa celular externa va a formar el trofloblasto
que va a ser parte de la futura placenta y va a secretar una hormona

aquí tenemos un embrioblasto implantándose en el endometrio


uterino.
Cuando tenemos la menstruación ,se pierden las capas del endometrio, solo queda la basal se
produce el reinicio del ciclo menstrual femenino con la liberación de la hormona liberadora de
gonadotrofina que actúa en la adenohipofisis , la adenohipofisis va a ir aumentando la producción
de fsh y de lh , tras este aumento se va a inducir desarrollo folicular , este desarrollo folicular va a
ir aumentando en las células foliculares, en la teca , en la producción de andrógenos testosterona
que va a ser degradado por la granulosa que tiene aromatasa en la producción de estrógenos
especialmente estradiol , esta producción de estrógenos tiene una regulación negativa en niveles
intermedios en la secreción de las hormonas peptídicas con la adenohipofisis, pero
posteriormente cuando aumenta , la producción de estrógenos induce en el ovario la producción
de mas estrógenos, cambia esta regulación negativa en la adenohipofisis y la promueve , se
producen dos actos importantes al dia 14 del ciclo de las hormonas de la adenohipofisis la lh y la
fsh en un pic menor porque el ovario libera inhibina que inhibe a la fsh , a partir de ese pic de Lh
que son aproximadamente 12 horas previo a la ovulación se produce la liberación del ovocito
secundario

A nivel uterino tenemos posterior a la menstruación una fase proliferativa en el cual se va a


reconstituir las diferentes capas del endometrio va a ir aumentando y esto esta inducido por los
niveles en aumento de los estrógenos producidos en el ovario

Posterior a la ovulación la Lh liberada por la adenohipofisis ,va a estimular la formación del cuerpo
luteo, va a producir estrógenos y progeterona, esto va a inducir la fase secretora, el endometrio va
a estar muy irrigado , las glándulas van a estar secretando mucho glucógeno, muchas mucinas
todo para preparar a la mujer para la recepción del embarazo , si el cuerpo luteo no recibe
embarazo comienza a decaer la producción de progesterona y estrógenos ( cuando estaban altos
se estaba inhibiendo la producción de las hormonas peptídicas de la adenohipofisis ) , si no hay
embarazo el cuerpo luteo comienza a decaer provocando un nuevo ciclo menstrual. El cuerpo
luteo se comienza a degenerar hasta formar el cuerpo albicans .

Cambios en la mujer embarazada , se produce la ovulación y posterior a la fecundación, al rededor


de los 6 dias ,el embrión se implata , esta en la fase secretora preparado para recibir al embrión ,
el tejido del embrión comienza a producir la hormona gonadotropina corionica humana que va
actuar sobre la gonada ,la produce el corion o sea las células que van a formar la placenta, en esta
etapa el trofoblasto o el sinciciotrofoblasto induce la producción de esta homona .

Los cambios que va a tener la mujer embarazada no se produce la subida de estrógenos y


progeterona sino que se va a mantener y la propia hormona gonadotrofina corionica va a inducir
al cuerpo luteo que se mantenga la producción de estrógenos y progesterona y este cuerpo luteo
va a formar el cuerpo del embarazo , hasta el cuarto mes va a producir grandes cantidades de
etrogenos y profeteronas , los altos niveles de estrógenos y progesterona ihiben la adenohipofis ,
no es necesario inducir la producción de folículo porque estamos en proceso de embarazo

Aquí se ve un proceso de lo que sería


la implantación que es el contacto
que tienen el blastocisto con el estroma uterino , para este fenómeno se relacionó la
extravasación leucocitaria qué ocurre durante un proceso infeccioso ,es muy similar cómo
reacciona El embrioblasto con el endotelio uterino a través de selectinas con sus ligandos,
integrinas con laminina y fibronectina, se produce este primer paso de Rolling del embrión hasta
adquirir la interacción estable para permitir invasión en el endometrio uterino, este fenómeno se
da Aproximadamente en el día 6 post fecundación

Una vez que se empieza a invadir


podemos observar que el estroma
endometrial está muy
vascularizado, está lleno de vasos y
acá tenemos la estructura que es el
embrión , se está introduciendo, el
estroma es muy secretor , aca
tenemos glándulas uterinas muy
desarrolladas, acá podemos
observar donde el trofoblasto sufre
una diferenciación en dos tipos
celulares ,él citotrofoblasto Qué
son células mononucleadas, se ve
bien la delimitación celular con
harta actividad mitótica, aporta
células que están constantemente
dividiéndose y en otra masa de
células vamos a encontrar el
sincitiotrofoblasto , o sea el trofoblasto se va a diferenciar citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto,
este último no tiene divisiones citoplasmáticas es multinucleado no se pueden diferenciar los
límites celulares y es totalmente invasivo, este tejido va a ir invadiendo y tratando de englobar
diferentes vasos sanguíneos para nutrirse, en un principio de difusión simple y posteriormente se
va a ir desarrollando la formación de la placenta y de la formación de la Barrera
heteroplacentaria, esto a partir de las células trofoblásticas las células ya estaban diferenciadas
para formar la placenta.

Nosotros también habíamos hablado que teníamos una masa celular interna que va a ser el futuro
embrión y tiene una taza de división de diferenciación más pequeña, en un principio se comienza
a diferenciar mucho todo lo que es el trofoblasto, el citotrofoblasto y el sinciciotrofoblasto
invadiendo el endometrio , internamente el embrioblasto se empieza a diferenciar en dos tipos
celulares uno más cúbico el hipoblasto y uno más cilíndrico en la región dorsal Qué es el epiblasto
o sea el embrión ya tiene la Constitución de un eje dorsal ventral , en la region dorsal va a tener
celulas del epiblasto y ventral para tener células del hipoblasto, O sea ya tenemos un proceso de
diferenciación celular de estas células del embrioblasto ,de la masa celular interna que en un
principio están todas mezcladas y luego empiezan a tomar una migración ,una diferenciación a lo
que va hacer en la parte dorsal del embrión y la parte ventral del embrión ,También tenemos la
cavidad del blastocisto y dentro del epiblasto podemos ver que se está formando otra cavidad Qué
es la cavidad amniótica, esta célula del epiblasto que rodean a la cavidad amniótica van a ser
llamados amnioblastos

Esta es una fotografía de un corte


histológico teñido con hematoxilina eosina
donde se pueden ver los núcleos en una
tinción más Violetta y el citoplasma en una
tinción más Rosa, Dónde se puede
representar lo que vimos en la imagen
anterior las células más cúbicas el
epiblasto, hipoblasto después el tejido del
cititrofoblasto y el sinciciotrofoblasto que
va a estar englobando todas las arterias
uterinas formando lagunas , acá tenemos
el epitelio uterino en un principio va a
formar un coágulo de fibrina y posteriormente se va a reconstituir el epitelio, en ese proceso de
implantación del embrión va a haber un pequeño sangrado lo cual en las mujeres puede ser
confundido por un proceso menstrual y hacer un error en la en la fecha de la última menstruación
y es que este proceso de implantación el endometrio uterino está muy irrigado ,hay un proceso
edematoso muy importante por lo que puede haber un sangrado y hacer una confusión en la
fecha de la última menstruación
Después vamos a ver un proceso del envío del embrión, de nueve días, en el cual se incluye más el
embrión dentro del endometrio vemos mayor desarrollo del citotrofoblasto, en el
sincitiotrofoblasto se van formando estas lagunas, acá podemos ver como el sincitiotrofoblasto va
en dirección de los vasos sanguíneos y vas formando los sinusoides maternos y se van formando
estas lagunas, íbamos al parque este desarrollo mucho mayor del Polo embrionario en el Polo del
embrión este desarrollo del citotrofoblasto y del sincitiotrofoblasto es mucho mayor en el Polo
embrionario ,el Polo opuesto de dónde se encuentra el embrión ,acabamos obtener el epiblasto
que aumentó la capacidad de la unidad amniótica de amnioblastos, El hipoblasto va a generar una
membrana llamada exocelotica qué va a formar el saco vitelino primitivo o cavidad exocelomica va
rodear esta membrana a través de las células del hipoblasto van a conectar con el citotrofoblasto ,

Qué pasa en el embrión de 12 días hay un mayor desarrollo del citotrofoblasto y del
sincitiotrofoblasto ,los sinusoides maternos están atrapados van a las lagunas y a nivel del
embrioblasto qué tiene un crecimiento mucho menor del proceso de la parte trofoblastica se va a
comenzar a formar un nuevo tejido Qué es un tejido conectivo que es el mesodermo
extraembrionario acá lo podemos notar en un color rosa podemos observar que esté mesodermo
extraembrionario tiene dos capas una capa mesodermo embrionario explamico ,qué va a rodear la
membrana de heuser ,Qué es la membrana que se forma a partir del epiblasto, la que sale en
amarillo, también vamos a tener el mesodermo extraembrionario somatico qué va a estar en
contacto con el citotrofoblasto Y a partir de ahí se van a formar cavidades ,estría en plenarias
extraembrionarias en la cavidad exocelomica sacó vitelino tenemos un nuevo mesodermo qué lo
vamos a diferenciar con lo que es el mesodermo embrionario propiamente dicho qué vamos a ver
que esté mesodermo extraembrionario no pertenece al embrión
En esta imagen podemos ver ese saco
vitelino primitivo ,el mesodermo
extraembrionario ,aquí podemos ver el
hipoblasto ,la membrana de ejercer el
epiblasto como este nuevo tejido que ha
aparecido en el desarrollo del embrión

Día 13 , acá podemos observar cómo termina el desarrollo del embrión ,en el día 13 podemos
observar que el citotrofoblasto continúa creciendo mucho más desarrollados en el Polo
embrionario ,ya se pueden ver vellosidades primarias, vamos a ver en el proceso de la formación
de la placenta diferentes tipos de vellosidades, pero las primarias tienen un núcleo y si hacemos
un corte transversal tienen un núcleo de citotrofoblastos rodeado de sincitiotrofoblasto vemos
vellosidades primarias y también se están formando las vellosidades secundarias, el mesodermo
extraembrionario comienza a invadir estas vellosidades y ahí es donde tenemos las vellosidades
secundarias, tenemos el mesodermo extraembrionario y el hipoblasto formó una nueva capa de
células que proliferan dentro del saco primitivo ,saco vitelino primitivo, formando del saco vitelino
secundario o definitivo mucho más pequeño que el Saco vitelino primario y estas cavidades
exocelomica se empiezan a funcionar y agrandar formando la cavidad extraembrionaria o cavidad
coriónica, bien se puede ver que durante la formación se forman estos quistes exocelomico Qué
son desprendimientos de las cavidades exocelomica y mesodermo extraembrionario rodea todo el
citotrofoblasto, los trofoblastos rodean todo el embrión, conecta el embrión a la cavidad y se mete
a la cavidad coriónica a través del pedículo de confección, pediculo de fijación Está compuesto por
mesodermo extraembrionario posteriormente al desarrollo de los vasos, posteriormente a la
envoltura de la membrana amniótica va a formar el cordón umbilical o sea acá ya podemos
observar un embrión el cual tenemos en el epiblasto y el hipoblasto
Correlación clínica embriológica: hay
que diferenciar dos estadios, lo que
sería la edad gestacional, qué es lo que
utilizan los obstetras para medir la edad
del embarazo, toma como fecha inicial
la fecha de la última menstruación
nosotros por lo general tenemos un
ciclo sexual femenino de 28 días que
produce la ovulación al día 14 ,Entonces
hay una diferencia de 12 días en lo que
nosotros estudiamos en fsh o
embriología la edad embrionaria
nosotros vamos a ir estudiando los
diferentes estadios del embrión, Pos
fecundación por ejemplo la implantación es al día 6 y fecundación por ejemplo el desarrollo del
mesodermo extraembrionario es al día 12 de la fecundación, tenemos Esa diferencia en lo que
nosotros estudiamos en la materia, la edad gestacional por lo tanto la determina la fecha de la
última menstruación o sea cuando una mujer recién se está enterando que está embarazada en la
semana 3, el desarrollo embrionario tiene tres semanas, el concepto más importante es que los
obstetras tienen como edad gestacional la fecha de la última menstruación ,lo cual el desarrollo
embrionario fetal consiste en dos semanas menos a la edad de la fertilización, para calcular la
fecha probable de parto se utiliza la regla de mael y se considera el primer día de la fecha última
de la regla con la fecha última de la menstruación, desde ese día se le suman 7 días y se le restan
tres meses y ahí tendríamos el cálculo de la fecha probable de parto

El diagnóstico del embarazo va a tener diferentes signos, algunos serán inespecíficos otros van a
hacer cambios a nivel de genitales internos externos en la mujer, vamos a tener signos de
presunción, signos de probabilidad, porque no Se confirma la presencia del embrión, porque no
hay cambios a nivel de genitales externos e internos y signos de certeza que así me confirman que
la mujer está embarazada.

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