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ANALISIS
EVALUACION
COMPAÑÍA DE
SEGUROS
RIESGO
TRATAMIENTO
TRANSFERENCIA
CONTROL
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Universidad Católica Boliviana «San Pablo»
Qué es el seguro?
• DEFINICION TECNICA: Se trata de un procedimiento
que desde el punto de vista social y económico busca
de forma eficiente aglutinar a un grupo de personas,
amenazadas por sucesos aleatorios análogos, que
mediante la aportación de unidades marginales de
su renta, en base a la exposición a los citados
sucesos, constituyen un fondo de capitales que
permiten transferir al colectivo las consecuencias
económicas de los citados sucesos caso de
producirse los mismos. Agrupación de los expuestos
al riesgo, Transferencia y Reparto son características
básicas del Seguro
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Qué es el seguro?
• DEFINICION COMERCIAL: El Seguro no es otra cosa
más que el contrato que se establece con una
empresa aseguradora. En dicho contrato,
denominado "Póliza", la empresa se compromete a
que si la persona que compró el seguro sufre algún
daño en su persona (enfermedades o accidentes e
incluso la muerte), o en algunos de sus bienes
(automóvil, empresa, taller o casa) por cualquier
motivo (robo, incendio, terremoto), dicha persona (o
quien ella haya designado como beneficiario)
recibirá la cantidad de dinero acordada en la póliza.
A este dinero se le conoce como "Indemnización".
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Quiénes intervienen en el Contrato de
Seguro?
• 1- La Aseguradora: Es la entidad que presta el
servicio de aseguramiento, y que asume la
obligación del pago de la indemnización
cuando se produzca el evento asegurado -
Alianza
• 2- El Asegurado: Es el titular del interés
asegurado, y que está expuesta al riesgo -
Cliente
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Quiénes intervienen en el Contrato de
Seguro?
• 3- El Tomador: Es el que suscribe la póliza y
define las condiciones de la póliza de seguros
– Banco
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Algunas definiciones…
• POLIZA DE SEGURO: Documento que instrumenta el
contrato de seguro, en el que se establecen las
normas que de manera general y particular, regulan
las relaciones contractuales entre el asegurado y
asegurador, de acuerdo a lo determinado en el
Código de Comercio.
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Algunas definiciones…
• SEGUROS PREVISIONALES: A los efectos de la
presente Ley, se entiende por tales al seguro de
rentas vitalicias, seguro de invalidez y muerte por
riesgo común y profesional, establecidos por la Ley
65.
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Algunas definiciones…
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Cuáles son los principios básicos del
Seguro?
1. Principio de Buena Fe: Cuando las partes se rigen
por actos de absoluta veracidad, a fin de evitar todo
intento de dolo o mala intención.
2. Principio de Indemnización: “El seguro no es para
ganar, el seguro es para no perder”
3. Principio de Interés Asegurable: Vinculado con el
anterior, hace que el seguro proteja el valor
económico de un bien hasta una suma máxima de
pérdida, pero sin exceder el valor real total de dicho
bien.
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Cuáles son los principios básicos del
Seguro?
3. Principio de Subrogación: Faculta al asegurador
(una vez que ha indemnizado una pérdida) a
recuperar de terceras personas responsables .
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Cuáles son las formas de indemnizar
de la Aseguradora?
1) Reposición: Reponer el bien por uno de
similares características existente en el
mercado
2) Reparación: Reparar el bien dañado y dejarlo
en su estado original. Ejemplo: Si tuvo un
accidente automovilístico, su carro será
reparado en los talleres con los que la
compañía aseguradora sostenga convenios
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Cuáles son las formas de indemnizar
de la Aseguradora?
3) Remuneración: Cancelación del valor asegurado.
La póliza establece la cantidad de dinero que el
Asegurado deberá pagar a la empresa cada mes o
en el tiempo que ambos hayan acordado
4) Reembolso: Por ejemplo, si se trata de una
enfermedad, la persona será hospitalizada en la
clínica con la cual la compañía de seguros tenga un
convenio de servicios, o acudir a la de su
preferencia y recibir posteriormente de la
aseguradora el reembolso de los gastos.
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Modalidades de Seguro
• Las modalidades de seguro permitidas por la
presente Ley, son tres:
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Modalidades de Seguro – Seguro de
Personas
B. SEGUROS DE ACCIDENTES: Es el que protege a
las personas naturales contra los riesgos que
afectan su integridad física, emergentes de
hechos fortuitos, súbitos y violentos y que no
comprenden los provenientes de
enfermedades.
C. SEGUROS DE SALUD: Son aquellos que cubren
los servicios médicos, quirúrgicos,
farmacéuticos y de internación en centros de
salud.
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Modalidades de Seguro – Seguros
Generales
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Modalidades de Seguro – Seguros de
Fianzas
• Los Seguros de Fianzas podrán ser
administrados por entidades que administren
Seguros Generales, o por entidades creadas
con ese único objeto. Los seguros de fianzas
estarán sujetos a una reglamentación especial
en cuanto a su mecanismo operativo.
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Modalidades de Seguro – Seguros de
Fianzas
• Los seguros de fianza se dividen en seguro de
caución y seguro de crédito. Las garantías
exigidas por instituciones públicas o privadas para
el cumplimiento de las obligaciones emergentes
de sus operaciones, podrán instrumentarías a
través del seguro de fianza. Las entidades
aseguradoras tendrán como única limitación para
la suscripción de este tipo de seguros, el contar
con las garantías suficientes y el adecuado
respaldo de Reaseguro.
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Modalidades de Seguro – Seguros de
Fianzas
A. SEGURO DE CAUCION: Es aquel por el que el
asegurador se obliga, en caso de incumplimiento
por el tomador del seguro (afianzado) de sus
obligaciones legales o contractuales a indemnizar
al asegurado a título de resarcimiento o
penalidad, los daños patrimoniales sufridos
dentro de los límites establecidos en la Ley o en
el contrato. Todo pago hecho por el asegurador
debe serle reembolsado por el tomador del
seguro a cuyo efecto dicho asegurador deberá
obtener las garantías suficientes.
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Modalidades de Seguro – Seguros de
Fianzas
B. SEGURO DE CREDITO: Es aquel por el que, el
asegurador se obliga a pagar al acreedor una
indemnización por las pérdidas netas definitivas
que sufra como consecuencia de la insolvencia
del deudor (afianzado) cuyas características se
definen en los Arts. 1106 al 1108 del Código de
Comercio. Todo pago hecho por el asegurador
debe serle reembolsado por el tomador del
seguro a cuyo efecto dicho asegurador deberá
obtener las garantías suficientes.
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Intermediarios de Seguro y Reaseguro
• Son intermediarios exclusivamente las siguientes
personas naturales o jurídicas:
a) Los agentes de seguros.
b) Los corredores de seguros.
c) Los corredores de reaseguros.
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Intermediarios de Seguro y Reaseguro
La entidad aseguradora será responsable por
los actos de sus agentes en el marco de las
facultades otorgadas en los contratos que
suscriban con ellos.
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Intermediarios de Seguro y Reaseguro
Además, deberán contar con una póliza
de seguro de "errores y omisiones" que
respalde sus operaciones, la que deberá
ser depositada en la ASFI.
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GRACIAS POR SU ATENCION
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