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CIRCULAR

Nº ____________ Caracas,

Para: DIRECTORES REGIONALES Y COORDINADORES DE PERSONAL


De : DIRECTORA DE PERSONAL
Asunto: FORMATOS DE CLÁUSULAS CONTRACTUALES

Reciban un cordial saludo Revolucionario y Bolivariano en estos tiempos de reflexión de


la 3R “Revisión, Rectificación y Reimpulso”, en la profundización del proceso Socialista
del Siglo XXI. Siguiendo con los lineamientos y reforzamiento del proceso
administrativo que adelantamos, les comunico que por vía correo electrónico, les hago
llegar los formatos actualizados de las cláusulas contractuales, a favor del personal
empleado y obrero, los cuales contienen en forma detallada los requisitos y pautas a
seguir para el cumplimiento de cada una de ellas. Es importante, que el analista de
personal en la unidad lleve a cabalidad todo el procedimiento, evitando con ello retrasos
en los trámites y por ende la cancelación del beneficio.

Segura de contar con su valiosa colaboración, me despido ratificándole nuestro espíritu


de trabajo, colaboración y compromiso institucional.

LIC. YHAMAIRA SÁCHEZ


Directora de Personal

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Nº__________ Fecha ________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


APORTE PARA LENTES Y PRÓTESIS (CLÁUSULA Nº 58)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula de Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Fecha de nacimiento Parentesco Edad

DOCUMENTOS ANEXOS A ESTA PLANILLA


Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible) _________
Copia de la Cédula de Identidad del Beneficiario (Legible) _________
Copia de Partida de Nacimiento del Beneficiario. _________
Copia de Acta de Matrimonio o Concubinato _________
Factura de Lentes en Original _________
Diagnostico (Formula), de Lentes en Original _________
Constancia de estudio (VIGENTE), en caso de ser mayor de 18 años hasta
los 24 alcanzado _________
Constancia de expensa (VIGENTE) en caso de ser mayor de 18 _________

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos anexados a este formato para evitar retardo en el proceso.

Nº__________ Fecha ________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
APORTE PARA LENTES Y PRÓTESIS (CLÁUSULA Nº 34)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula de Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Parentesco Edad
1
2
3

DOCUMENTOS ANEXOS A ESTA PLANILLA


Copia de la Cedula de Identidad del EMPLEADO (a) (Legible) _________
Copia de la Cédula de Identidad del Beneficiario (Legible) _________
Copia de Partida de Nacimiento del Beneficiario. _________
Copia de Acta de matrimonio o Concubinato _________
Factura de Lentes en Original _________
Diagnostico (Formula), de Lentes en Original _________
Constancia de Estudio y de Expensa, (VIGENTE), en caso de ser mayor de
18 años hasta 25 alcanzado _________
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos anexados a este formato para evitar retardo en el proceso.

Nº__________ Fecha ________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


PARA PRIMA POR HIJO (CLÁUSULA Nº 48)
DATOS DEL OBRERO

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Apellidos y Nombres Cedula de Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Fecha Nacimiento Parentesco Edad

DOCUMENTOS ANEXOS A ESTA PLANILLA


Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible). ______
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) ______
Constancia de expensa en caso de ser mayor de 18 años hasta los 24 alcanzado ______
Constancia des estudio (VIGENTE) ______
“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia de Guarda y
Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción, de lo
contrario no será admitida la solicitud. ______
Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad


Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos anexados a este formato para evitar retardo en el proceso.

Nº___________ FECHA______________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS A LOS EFECTOS DE TRAMITAR
BECAS (CLÁUSULA Nº 33)

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
AÑO ESCOLAR ___________ y ____________
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres_____________________________________________________________
Cédula de Identidad. Nº V- ________________________________________________________
Ubicación Administrativa_________________________________________________________
Cargo_________________________________________________________________________
Estatus________________________________________________________________________
Estado________________________________________________________________________
Teléfono Residencial______________________Telf. Cel._______________________________

DATOS DEL BENEFICIARIO


NOMBRE Y APELLIDO Cédula Identidad Nº EDAD IND/ ACA Gdo/ Año/ Semt

REQUISITOS OBLIGATORIO
Copia Cédula de Identidad del OBRERO (a) _____
Copia Cédula de Identidad del Becario. _____
Partida de Nacimiento del Becario. _____
Constancia de Estudio actual (sello húmedo o conformado). _____
Constancia de Notas del año anterior o último (Cursado). _____
Constancia de Expensa en caso de ser mayor de 18 hasta alcanzado 24 años. Alcanzado. _____
“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia definitiva de
Guarda y Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción,
de lo contrario no será admitida la solicitud. Este beneficio es intransferible durante el año _____
Declaro que los documentos suministrados son auténticos, obtenidos mediante las autoridades competentes y los
mismos están libres de cualquier vicio de nulidad. De detectarse cualquier irregularidad me someto a las sanciones
de ley.

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad
Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada remitir toda solicitud con sus
requisitos completo y autenticado con su planilla de solicitud, para evitar retardo en el proceso.

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS A LOS EFECTOS DE TRAMITAR

BECAS (CLÁUSULA Nº 26)


AÑO ESCOLAR __________ y____________

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres: ___________________________________________________________
Cédula de Identidad: ____________________________________________________________
Ubicación Administrativa: ________________________________________________________
Cargo: ________________________________________________________________________
Estatus: _______________________________________________________________________
Estado: _______________________________________________________________________
Teléfono Residencial: ____________________Telf. Cel: _______________________________

DATOS DEL EMPLEADO (a)


NOMBRE Y APELLIDO Cédula Identidad Nº EDAD IND/ACA Grado / Año / Smtre

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia Cédula de Identidad del Empleado (a) (legible) _______
Constancia Estudio actual (sello húmedo o conformado). _______
Constancia de Notas del año anterior o último (Cursado). _______

“Nota” ESTE BENEFICIO ESTA DIRIGIDO SOLO AL PERSONAL FIJO (FUNCIONARIO


O FUNCIONARIA)
Declaro que los documentos suministrados son auténticos, obtenidos mediante las autoridades competentes y los
mismos están libres de cualquier vicio de nulidad. De detectarse cualquier irregularidad me someto a las sanciones
de ley.

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad


Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y autenticados con su planilla de solicitud para evitar retardo en el proceso.

Nº_______________ FECHA______________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS A LOS EFECTOS DE TRAMITAR
BECAS (CLÁUSULA Nº 27)

AÑO ESCOLAR __________ y____________


DATOS DEL EMPLEADO

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Apellidos y Nombres ____________________________________________________________
Cédula de Identidad _____________________________________________________________
Ubicación Administrativa _________________________________________________________
Cargo ________________________________________________________________________
Estatus ________________________________________________________________________
Estado ________________________________________________________________________
Teléfono Residencial _________________________Telf. Cel ____________________________

DATOS DEL BECARIO


NOMBRE Y APELLIDO Cédula Identidad Nº EDAD IND/ACA Grado / Año / Smtre

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia Cédula de Identidad del Empleado (a) (legible) _______
Copia Cédula de Identidad del Becario. (Legible) _______
Partida de Nacimiento del Becario. (Legible) _______
Constancia Estudio actual (sello húmedo o conformado). _______
Constancia de Notas del año anterior o último (Cursado). _______
Constancia de Expensa en caso de ser mayor de 18 hasta alcanzado 25 años, alcanzado. _______

“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia definitiva de Guarda y
Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción, de lo contrario
no será admitida la solicitud. Este beneficio es intransferible durante el año. _______

Declaro que los documentos suministrados son auténticos, obtenidos mediante las autoridades competentes y los
mismos están libres de cualquier vicio de nulidad. De detectarse cualquier irregularidad me someto a las sanciones
de ley.

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad
Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y autenticados con su planilla de solicitud para evitar retardo en el proceso.

Nº_____________ Fecha ________________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
PARA APORTE POR NACIMIENTO (CLÁUSULA Nº 28)
DATOS DEL EMPLEADO

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Apellidos y Nombres Cédula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS

Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Edad Sexo

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Partida de Nacimiento autenticada con el sello húmedo de la Unidad (Legible) _____

Este beneficio deberá ser consignado entre los sesentas (60), días después del
alumbramiento.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y autenticados con su planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha:__________________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
CONTRIBUCIÓN POR MATRIMONIO (CLÁUSULA Nº 29)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
REQUISITOS OBLIGATORIOS

Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (legible) _______


Copia del acta de Matrimonio (Legible) _______

Este beneficio deberá ser consignado durante los 30 días siguientes a la celebración.

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier
irregularidad, me someto a las sanciones de ley,

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso

Nº______________ Fecha________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


AYUDA ESCOLAR (CLÁUSULA Nº 34)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula de Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
DATOS DE LOS BENEFICIARIOS
Nombres y Apellidos Cedula Identidad Nº Edad Gdo/Año/Semt

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) Legible) _____
Copia de la Cédula de identidad del Beneficiario (Legible) _____
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) _____
Original de la Constancia de Estudios (Actual) _____
Carta de Expensa en caso de ser mayor de 18 hasta alcanzados lo 24 años _____

Este benéfico debe ser tramitado entre los meses de Septiembre Octubre de cada año Escolar.

“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia definitiva de


Guarda y Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción,
de lo contrario no será admitida la solicitud. _____

Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades competentes y
los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a las sanciones
de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº___________ Fecha ________________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
AYUDA ESCOLAR (CLÁUSULA Nº 25)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
DATOS DE LOS BENEFICIARIOS
Nombres y Apellidos Cedula Identidad Nº Edad Gdo/Año/Semt.

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Cédula de Identidad del Beneficiario (Legible) _____
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) _____
Original de la Constancia de Estudios actual _____
Carta de Expensa en caso de ser mayor de 18 hasta alcanzado los 25 años, alcanzado _____

“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia definitiva de


Guarda y Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción,
de lo contrario no será admitida la solicitud. _____

Este benéfico debe ser tramitado entre los meses de Septiembre Octubre de cada año Escolar.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________ Fecha ________________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
APORTE DE JUGUETES (CLÁUSULA Nº 61)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Apellidos y Nombres Sexo Fecha de Nacimiento Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible) _____
Copia de la Partida de Nacimiento HASTA LOS 12 AÑOS (Legible) _____

“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia definitiva de


Guarda y Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción,
de lo contrario no será admitida la solicitud. ______

Este benéfico debe ser tramitado entre los meses de Septiembre Octubre de cada para los nuevos
ingresos.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº_____________ Fecha_______________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
APORTE DE JUGUETES (CLÁUSULA Nº 24)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Sexo Fecha de nacimiento Edad

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Partida de Nacimiento HASTA LOS 12 AÑOS (Legible). _____

“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia Definitiva de


Guarda y Representación del menor, emanado del Tribunal, Competente de la Jurisdicción,
de lo contrario no será admitida la solicitud. _____
Este benéfico debe ser tramitado entre los meses de Septiembre Octubre de cada año para los
nuevos ingresos.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Control Nº_______ Fecha_______________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


GASTOS ODONTOLOGICOS (CLÁUSULA Nº 32)

DATOS DEL EMPLEADO


Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres C.I. Nº Parentesco Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Cedula de Identidad del Beneficiario. _____

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) _____
Copia de Acta de Matrimonio o Concubinato _____
Constancia de Expensa en caso de se mayor de 18 años hasta los 25. _____
Constancia de Estudio (VIGENTE). _____
Acta de Matrimonio o Carta de Concubinato (Legible) _____
Planilla Revisión Odontológica. _____
Informe Medico. _____
Presupuesto Especificado. _____
Copia de Partida de Nacimiento _____
Panorámicas (ANTES) Y (DESPUÉS). _____
FACTURA ORIGINAL CON RIF. NIT. FIRMADA Y SELLO HUMEDO, PROVIDENCIA
DEL SENIAT Nº (592) _____

EN CASO DE NO SER HIJO DIRECTO, ANEXAR DOCUMENTOS DE SENTENCIA DEFINITIVA DE


GUARDA Y REPRESENTACIÓN DEL MENOR, EMANADA DEL TRIBUNAL COMPETENTE DE LA
JURIDICCÓN, DE LO CONTRARIO NO SERÁ ADMITIDA LA SOLICITUD.
.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Empleado Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso,
(ANEXAR ORIGINAL Y DOS (2) JUEGOS DE COPIAS)

Control Nº_______ Fecha_______________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
ODONTOLOGICOS (CLÁUSULA Nº 35)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres C.I. Nº Parentesco Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Cedula de Identidad del Beneficiario. _____
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) _____
Copia de Acta de Matrimonio o Carta de Concubinato _____

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Constancia de Expensa en caso de se mayor de 18 años, hasta los 25 años alcanzado _____
Constancia de Estudio (VIGENTE). _____
Planilla Revisión Odontológica. _____
Informe Medico. _____
Presupuesto Especificado. _____
Copia de Partida de Nacimiento _____
Panorámicas (ANTES) Y (DESPUÉS). _____
FACTURA ORIGINAL CON RIF. NIT. FIRMADA Y SELLO HUMEDO, PROVIDENCIA DEL
SENIAT Nº (592). _____
“NOTA” EN CASO DE NO SER HIJO DIRECTO, ANEXAR DOCUMENTOS DE SENTENCIA DEFINITIVA DE GUARDA Y
REPRESENTACIÓN DEL MENOR, EMANADA DEL TRIBUNAL COMPETENTE DE LA JURIDICCÓN, DE LO CONTRARIO NO SERÁ
ADMITIDA LA SOLICITUD.
.
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades competentes y los
mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Empleado Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso,

(ANEXAR ORIGINAL Y DOS (2) JUEGOS DE COPIAS)

Control Nº_______ Fecha_______________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
APORTE PRÓTESIS ODONTOLOGICOS (CLÁUSULA Nº 59)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres C.I. Nº Parentesco Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible) _____
Copia de la Cedula de Identidad del Beneficiario. _____
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) _____
Constancia de Expensa en caso de se mayor de 18 años, HASTA 24 AÑOS ALCANZADO _____
Constancia de Estudio (VIGENTE). _____
Acta de Matrimonio o Carta de Concubinato (Legible) _____
Planilla Revisión Odontológica. _____
Informe Medico. _____
Presupuesto Especificado. _____
Copia de Partida de Nacimiento _____

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Panorámicas (ANTES) Y (DESPUÉS). _____
FACTURA ORIGINAL CON RIF. NIT. FIRMADA Y SELLO HUMEDO, PROVIDENCIA
DEL SENIAT Nº (592). _____

“NOTA” EN CASO DE NO SER HIJO DIRECTO, ANEXAR DOCUMENTOS DE SENTENCIA DEFINITIVA


DE GUARDA Y REPRESENTACIÓN DEL MENOR, EMANADA DEL TRIBUNAL COMPETENTE DE LA
JURIDICCÓN, DE LO CONTRARIO NO SERÁ ADMITIDA LA SOLICITUD.

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

(ANEXAR ORIGINAL Y DOS (2) JUEGOS DE COPIAS)

Control Nº_______ Fecha_______________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
SERVICIOS FUNERARIOS (CLÁUSULA Nº 22)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres C.I. Nº Parentesco Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible) _____
Copia de la Cedula de Identidad del Fallecido. _____
Copia de la Partida de Nacimiento del Fallecido (Legible). _____
Acta de Defunción. _____
Acta de Matrimonio o Carta de Concubinato (Legible) _____
Declaración de Heredero Universal _____
COPIA DE FACTURA DE GASTOS FUNERARIO, CON RIF. NIT. FIRMADA Y SELLO HUMEDO. _____

ESTE BENEFICIO SE CANCELA POR LOS HIJOS HASTA LOS 25 AÑOS ALCANZADOS.

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
“NOTA” EN CASO DE NO SER HIJO DIRECTO, ANEXAR DOCUMENTOS DE SENTENCIA DEFINITIVA
DE GUARDA Y REPRESENTACIÓN DEL MENOR, EMANADA DEL TRIBUNAL COMPETENTE DE LA
JURIDICCÓN, DE LO CONTRARIO NO SERÁ ADMITIDA LA SOLICITUD.

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Empleado Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso,
(ANEXAR ORIGINAL Y DOS (2) JUEGOS DE COPIAS)

Control Nº_______ Fecha_______________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
POLIZA DE SERVICIOS FUNERARIOS (CLÁUSULA Nº 57)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DEL FALLECIDO


Apellidos y Nombres C.I. Nº Parentesco Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible) _____
Copia de la Cedula de Identidad del Fallecido. _____
Copia de la Partida de Nacimiento del Fallecido (Legible). _____
Acta de Defunción. _____
Acta de Matrimonio o Carta de Concubinato (Legible) _____
Declaración de Heredero Universal _____
COPIA DE FACTURA DE GASTOS FUNERARIO, CON RIF. NIT. FIRMADA Y SELLO HUMEDO. _____

ESTE BENEFICIO SE CANCELA POR LOS HIJOS HASTA LOS 25 AÑOS ALCANZADOS.

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
“NOTA” EN CASO DE NO SER HIJO DIRECTO, ANEXAR DOCUMENTOS DE SENTENCIA DEFINITIVA
DE GUARDA Y REPRESENTACIÓN DEL MENOR, EMANADA DEL TRIBUNAL COMPETENTE DE LA
JURIDICCÓN, DE LO CONTRARIO NO SERÁ ADMITIDA LA SOLICITUD.

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me someto a
las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor


Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es obligación de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso,
(ANEXAR ORIGINAL Y DOS (2) JUEGOS DE COPIAS)

Nº_____________ Fecha ________________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
BONO POR NACIMIENTO (CLÁUSULA Nº 46)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Fecha de nacimiento Sexo Edad

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible). _____
Copia de la Partida de Nacimiento autenticada con el sello húmedo de la Unidad (Legible). _____

Este beneficio debe ser tramitado dentro de los sesenta (60), días siguientes del
alumbramiento.

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Trabajador Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Aprobado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y autenticados con su planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________ Fecha ________________


PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
PRIMA POR HIJO (CLÁUSULA Nº 30)
DATOS DEL EMPLEADO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DE LOS BENEFICIARIOS


Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Sexo Edad
1.
2.
3.

DOCUMENTOS ANEXOS A ESTA PLANILLA


Copia de la Cedula de Identidad del Empleado (a) (Legible). ______
Copia de la Partida de Nacimiento (Legible) ______
Constancia de Expensa en caso de ser mayor de 18 años hasta los 25 alcanzado ______
Constancia des Estudio (VIGENTE). ______
“NOTA” En caso de no ser hijo directo, anexar documentos de sentencia de Guarda y
Representación del menor, emanado del Tribunal competente de la Jurisdicción, de lo
Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
contrario no será admitida la solicitud. ______

Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar
cualquier irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Firma del Funcionario Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad


Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos anexados a este formato para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


BONO POR MATRIMONIO (CLÁUSULA Nº 47)
DATOS DEL OBRERO
Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

REQUISITOS OBLIGATORIOS

Copia de la Cedula de Identidad del o OBRERO (a) (Legible). _____


Copia del Acta de Matrimonio (Legible) _____

Este beneficio deberá tramitarlo dentro de los treinta (30) días siguientes a la Celebración.

Nota: Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las
autoridades competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier
irregularidad, me someto a las sanciones de ley

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Firma del Trabajador (a) Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:

Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha________________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
GUARDERÍAS INFATILES (CLÁUSULA Nº 17)

DATOS DEL EMPLEADO


Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DEL BENEFICIARIO


Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Edad Nivel

REQUISITOS OBLIGATORIOS

Copia de la Cedula de Identidad del EMPLEADO (a) (Legible). _____


Copia del partida de nacimiento (Legible) _____
Factura Original debidamente identificadas con Membrete de la Institución,
(Nº RIF, Nº DE CONTROL, Nº DE FACTURA. _____
Constancia de Estudio Vigente. _____
Los trámites de esta cláusula deben realizarse los siguientes Cinco (5) días de cada mes, ante la División
de Recursos Humanos. Según los Art. Nº 391 y 392 de la Ley Orgánica del Trabajo

Nota: DE NO SER ASÍ, ESTA CLÁUSULA NO GENERARA RETROACTIVIDAD

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me
someto a las sanciones de ley

Firma del Empleado (a) Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad


Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha________________
PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS
GUARDERÍAS INFATILES (CLÁUSULA Nº 30)

DATOS DEL OBRERO


Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

DATOS DEL BENEFICIARIO

Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Edad Nivel

REQUISITOS OBLIGATORIOS
Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible). _____
Copia del partida de nacimiento (Legible) _____
Factura Original debidamente identificadas con Membrete de la Institución,
(Nº RIF, Nº DE CONTROL, Nº DE FACTURA. _____
Constancia de Estudio Vigente. _____

Los trámites de esta cláusula deben realizarse los siguientes Cinco (5) días de cada mes, ante la División
de Recursos Humanos. Según los Art. Nº 391 al 393 de la Ley Orgánica del Trabajo

Nota: DE NO SER ASÍ, ESTA CLÁUSULA NO GENERARA RETROACTIVIDAD

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me
someto a las sanciones de ley

Firma del OBRERO (a) Firma del Funcionario Receptor

Solo para ser Llenado por la Unidad


Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


PRIMA PROFESIONALIZACIÓN (CLAUSULA 48)

DATOS DEL EMPLEADO

Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

REQUISITOS OBLIGATORIOS

Copia de la Cedula de Identidad del EMPLEADO (a) (Legible). _______


Copia del Titulo Fondo Negro en papel de fotografía, el documento debe de estar
Registrado ante la Oficina Municipal de Registro Principal de la Jurisdicción. _______

Nota: DE NO SER ASÍ, ESTA CLÁUSULA COMO TODAS NO GENERA RETROACTIVIDAD

Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me
someto a las sanciones de ley

Firma del Empleado (a) Firma del Funcionario Receptor

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus
requisitos completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

Nº__________________ Fecha________________

PLANILLA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


INCENTIVO DE ESTUDIO CLAUSULA 50

DATOS DEL OBRERO

Apellidos y Nombres Cedula Identidad Nº Fecha de Ingreso

Ubicación Administrativa Cargo

REQUISITOS OBLIGATORIOS

Copia de la Cedula de Identidad del OBRERO (a) (Legible). _______


Copia del Titulo Fondo Negro en papel de fotografía, el documento debe de estar
Registrado ante la Oficina Municipal de Registro Principal de la Jurisdicción. _______

Nota: DE NO SER ASÍ, ESTA CLÁUSULA COMO TODAS NO GENERA RETROACTIVIDAD

Declaro que todos estos documentos suministrados son auténticos obtenidos mediante las autoridades
competentes y los mismos están libre de cualquier vicio de nulidad, de detectar cualquier irregularidad, me
someto a las sanciones de ley

Firma del Trabajador (a) Firma del Funcionario Receptor

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
Solo para ser Llenado por la Unidad

Recibido Por: Revisado Por: Procesado Por:


Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Es competencia de la unidad y de la persona encargada de remitir toda solicitud con sus requisitos

completos y auténticos con esta planilla para evitar retardo en el proceso.

SOLICITUD DE VACACIONES

PARA USO DEL SOLICITANTE


APELLIDOS Y NOMBRES: C.I. Nº FECHA DE INGRESO: AÑOS DE SERVICIO:

CARGO: DEPENDENCIA:

FECHA DE SOLICITUD FECHA EN QUE DESEA SALIR


FIRMA DEL TRABAJADOR
DIA MES AÑO DIA MES AÑO

PARA USO DEL SUPERVISOR


EXISTE NECESIDAD DE SUPLIR HAY EN LA DEPENDENCIA QUIEN PUEDA
TRANSITORIAMENTE EL CARGO HACER LA SUPLENCIA

SI NO SI NO
APELLIDOS Y NOMBRES DEL SUPLENTE: CARGO:

APELLIDOS Y NOMBRES DEL SUPERVISOR CARGO FIRMA

DECISIÓN TOMADA
FECHA APLAZADA
PARA SALIR
DIA MES AÑO
APROBADO NEGADO APLAZADO OTRO

FIRMA DEL SUPERIOR Vº Bº JEFE DE PERSONAL

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52
OBSERVACIONES:

Av. Baralt, Esquina El carmen. Edif. INN. Quinta Crespo; Municipio Libertador, Caracas, Venezuela.
Dirección de Personal. Telefax 0212-483-35-49, 0414-289-30-91 / 0416-656-80-52

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