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CONSULTORIO MEDICO
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INFORME
ry MEDICO
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6 Dirección:Av. GeneralBilbao No 70
4425008
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. kfvillarroel@gmail.com
M$ ZENIFF.SRL CONSULTORIO MEDICO
Cochabamba - Bolivia r'ñht§t il Tr"lFit'l &,ltrñ¡rfn
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coNSULToRto rvrÉorco
rección:Av. GeneralBilbao No 70.
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Nombre y apeltido: SORAYA IVIIRANDA ALCOCER .H. Clínica N0 SMA-


Ocupación:..... ..AUXiLiAR DE ENFERMERIA.
Estado civil: . . "..CASADA... .. ... .Edad: .46a
Domicilio: TADEO HAENKE. .......Teléfono: 69499793. ". .. "

Lugar y fecha de nacimiento: 0B JUNIO 1974


Fuente de la historia: MTSMA PACIENTE LA CUAL MERECE RELATIVA CONFTANZA
F'TSTOHA CLINICA

Motiva de cons ulta: DTFTcULTAD pARA RESpTRAR, AGrrACroN

Enfefmedad aCtUal: cuadro clínico de más o menos lsemana de evolución caracterizado por
Disnea de pequeños esfuerzos acompañado de alzas térmicas no cuantificadas, tos seca, cefalea,
Mialgias, dolor de pecho, además refiere astenia adinamia y anorexia.

Irlota: paciente con tratamiento ambulatorio para covid 19.


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ZEX{ITF
CONSULTOR'O MÉDICO
rección:Av. General Bilbao No 70.
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Normocéfalo, implantación pilosa normal; ojos isocóricos, fotorreactivos,


CABEZA conjuntivas pálidas. Nariz ambas fosas nasales permeables
Oídos CAE permeables.
Mucosa yugal y gingival húmeda ligeramente cianóticas
BOCA Orofaringe: hiperemica congestiva, amígdalas hipertróficas se
evidencian placas blanquecinas en ambas amíqdalas.
Cilíndrico; sin adenopatías
CUELLO
TORAX Simétrico sin lesiones evidentes.
elasticidad y expansibilidad disminuida

PULMONES Se evidencia estertores crepitantes en bases pulmonares,

Taq u icard ico, rítm ico reg u lar normofonético sin ru idos sobreag regados
CORAZON
Plano; ruidos hidroaereos positivos normoactivos; no doloroso a la
paloación superficial ni nrofunda.
ABDOMEN Puntos ureterales negativos

Puño percusión negativa

EXTREMIDADES Tono y trofismo conservado no se evidencian edemas

GENITATES Y Propio del sexo masculino


PERINE
DIAGNOST'CO lnfección por SARS- CoV-2
INICIO NEUMONIA INTERSTICIAL ATIPICA
DIABETES MELLITUS TIPO 2 DESCONTROLADA
Rx TORAX PA
CONDUCTA INTERNACION DOMICI LIARIA
LABORATORIOS GLICEM I UA
CEFTRIAXONA, CORTIMED, DIPIRONA IM STAT
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ZEX{ITF
coNsuLToRJo lrrlÉplco
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rección:Av. GeneralBilbao No 70.


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DETALLE DE CUENTAS
SORAYA MIRANDA ALCOCER
MEDICAMENTO PRESENTACION PRECIO CANTIDAD COSTO TOTAL
UNITARIO
CEFTRIAXONA 1GR AMP 30 BS 11 330 BS
LEVOFLOXACINO 5OO MG FRASCO 95 BS 10 950 BS
DIPIRONA 1 GR AMP 15 BS 11 165 BS
DEXAMETAZONA 8MG AMP 10 BS 11 110 BS
(CORTIMED}
ADECUAN lOMG AMP 2A BS 10 2OO BS
ENOXIHEPARINA SOMG JE 165 BS 5 825 BS
RANITIDINA 5OMG AMP 1O BS 5 50 BS
BICARBONATO AMP 15 BS 1 15 BS
OMEPRAZOL 4OMG AMP 40 BS 5 2OO BS
{OMEGAZOL}
FAVIFLU COMP TX completo 1700 BS
ACETILCISTEINA AMP 15 BS 10 150 BS
(FLUIIMED}
VITAMINA C AMP 5 75 BS
SOL RINGER LACTATO PZA 22 BS 2 44 BS
1000
COBAVIMIN AMP 2 60 BS
CONTROL GLICEMIA TIRAS REACTIVAS 10 BS 3 30 BS
CAPILAR
CONTROL GLICEMIA LAB 20 BS 1 20 BS
CENTRAL
BRANULA PZA 1 15 BS
JERINGA 1O CC PZA 2BS 74 148 BS
TAPON PZA 1 8BS
HEPARINIZADO
VENOCAT PZA 2 24 BS
TORUNDAS PZA 4 8BS
HONORARIOS 1O VISITAS 5DIAS 2500 BS
MEDICOS
MATERIAL Y EQUIPO
DE BIOSEGURIDAD
SEGUIENTO DEL
CASO. n {l(,

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l TOTAL BS 7627

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