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MP0010-2021-1234

FISCALÌA XXXX
Agencia 6
ACTA DECLARACIÒN TESTIMONIAL
En la Ciudad de Guatemala, el día diecisiete de julio del dos mil siete, siendo

las cinco horas, constituido en la Fiscalía HÉCTOR EDUARDO BERDUCIDO

MENDOZA, el Infrascrito Agente Fiscal XXXXXXXXXXX, comparece

voluntariamente del señor CARLOS SAMAYOA SOTO, de veinticinco años de


Rogación
edad, soltero, guatemalteco, estudiante, de este domicilio y vecindad, se

identifica con Documento Personal de Identificación Personal -DPI- , número

de -CUI- 1234 123456 6789, extendida por el Registro Nacional de la

Personas de la ciudad de Guatemala; quien comparece

VOLUNTARIAMENTE, en compañía de su Abogado Director, Licenciado Objeto de la


Rogación
JUAN CAMANEY, colegiado activo 12345 del Colegio de Abogados y

Notarios de Guatemala, con el objeto de prestar declaración testimonial en los

hechos que le constan relacionados a la investigación llevada a cabo en esta

fiscalía y supra identificada en la presente acta, y para el efecto se procede

de la siguiente manera: PRIMERO: Toma la palabra el Abogado Director, y

solicita que sea escuchado su patrocinado, quien declara. El requirente me

manifiesta que el día de hoy, cuando conducía su vehículo sobre la doce

avenida de la zona cinco, una persona bajo efectos de bebidas alcohólicas se

le puso en frente al vehículo provocándole lesiones considerables que

ameritaron que fuera trasladada dicha persona al Hospital San Juan de Dios, Narración
del Hecho
de la zona uno de ésta ciudad donde ha quedado internada para su curación.

Que según informaron los médicos residentes del hospital, dicha persona

presenta un traumatismo cerebral, lo que ha provocado que la misma

permanezca inconsciente al momento. Siguen indicando el requirente, que él

cuenta con su licencia de conducir vigente, los papeles del vehículo que

conducía se encuentran en regla, que procedió a llamar a los bomberos

inmediatamente después de sucedido los hechos y que la persona fue

trasladada al hospital. Y permaneció en el lugar hasta que llegaron los

agentes de la autoridad, a quienes les proporcionó toda la información


necesaria para enterarlos de lo sucedido. SEGUNDO: Manifiesta el

compareciente, que lo sucedido no fue preditado, y que no actuo con dolo, ni

culpa, y en consecuencia, no obro de mala fe, ni con impericia, negligencia e

imprudencia, razón por la cual espero la llegada de las autoridades y de los

bomberos voluntarios; sin embargo para evitar màs conflicto esta en la entera

disposición de cubrir parte de los gastos médicos y daños ocasionados.

TERCERO: En tal virtud, y demostrando buena fe, solicita que en caso sea

citado a comparecer ante Juez competente, sea beneficio con una medida

sustitutiva de arresto domiciliario y prometo ayudar al agraviado, e incluso

proponer un fiador para que responda de mis responsabilidades, pues soy un

padre de familia que necesita llevar el sustento a su hogar, se garantiza mi

buena fe, porque incluso propuse esto ante los agentes de policía que se

presentaron y mi seguro vehicular lo respalda, así también se consignó mi

vehículo que es mi herramienta de trabajo, licencia de conducir, así como la


Cierre
tarjeta de circulación del vehículo que conducía. CUARTO: No habiendo nada

mas que hacer constar se da por terminada la presente Acta Ministerial, en el

mismo lugar y fecha, a los quince minutos después de haberla iniciado. Hago

constar que tuve a la vista los documentos de identificación de los

comparecientes los que son reproducidos en fotocopia simple y se anexa a la

presente; leo la presente a los comparecientes, quienes la constatan, y

enterados de su contenido, valor y demás efectos legales, la ratifican,

aceptan y firman, juntamente con el Infrascrito Agente Fiscal, quien de todo lo

relacionado da fe.-

Firma de Requirente

Firma del Abogado

ANTE MI.

Firma y sello del Fiscal Autorización

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