Paracoccidioidomicosis

La paracoccidioidomicosis es una micosis sistemica causada

por el patogeno dimorfico Paracoccidioides brasiliensis. La

infeccion se conoce tambien como blastomicosis sudamericana

y representa la principal micosis producida por un

hongo patogeno dimorfico en los paises latinoamericanos. La

paracoccidioidomicosis primaria suele afectar a individuos

jovenes y constituye un proceso pulmonar de resolucion espontanea.

En esta fase, rara vez muestra una evolucion aguda

o subaguda progresiva. La reactivacion de una lesion latente

primaria puede tener lugar algunos anos despues y originar

una entidad pulmonar progresiva cronica con o sin afectacion

de otros organos.

Morfología

La fase filamentosa de P. brasiliensis crece lentamente in vitro

a 25 °C. Tras un periodo de incubacion de 3 a 4 semanas,

se observa la presencia de colonias blancas que finalmente

adoptan un aspecto aterciopelado. Tambien se pueden observar

colonias arrugadas glabras de color marron. La forma

micelial no es descriptiva ni diagnostica, ya que se compone

de hifas tabicadas hialinas con clamidoconidios intercalados.

La identificacion especifica se basa en la conversion a la fase

levaduriforme o los resultados de las pruebas de exoantigenos.

La forma tipica en fase de levadura se observa en tejidos

y cultivos incubados a 37 °C. Las celulas levaduriformes

ovaladas o redondas de tamano variable (diametro de 3 a mas

de 30 mm) con paredes refringentes dobles y yemas solitarias

o multiples (blastoconidios) son caracteristicas de este

hongo.