Fonseca, 8 abril de 2021

SEÑORES
COOMEVA EPS

Asunto: Derecho de Petición. - Solicitud de eliminación de mora en pago de

seguridad social.

GREY CAROLINA MANJARREZ GUTIERREZ, identificada con la cédula de

ciudadanía Nº 57.294.523 expedida en Santa Marta, mayor de edad, residente y
domiciliada en el municipio de Fonseca, por medio del presente escrito, invocando
el Derecho de Petición consagrado en el Artículo 23 de la Constitución Política de
1991 y los términos previstos en el Código de Procedimiento Administrativo y de lo
Contencioso Administrativo ley 1437 de 2011 y de la ley 1755 del 30 de Junio de
2015, solicito respetuosamente, se elimine la mora que aparece a mi nombre en la
EPS COOMEVA por concepto del pago de planilla de la seguridad social como
consecuencia de la no desvinculación oportuna ante mi solicitud de retiro y ante la
falta de empleo desde Mayo de 2020.

HECHOS
1. En el mes de Mayo a través de aportes en línea solicite el pago de la planilla del
mes de abril que se encontraba vencida, con novedad de retiro por terminación
de contrato laboral, el cual terminaba el 30 de Mayo 2020
2. El 30 de mayo quede desempleada y se me incluye como beneficiario del núcleo
de John Fredy Calderón Diaz, identificado con cedula N° 77.189.057 de
Valledupar en la EPS COOMEVA, En el mes de diciembre soy desvinculada del
grupo familiar del mencionado cotizante quedando desvinculada de una EPS,
situación presente hasta la fecha;
3. Me contacto con la EPS Coomeva por medio telefónico para empezar a cotizar
como independiente y me notifican que me encuentro en mora, con la EPS
Coomeva, situación que me toma sorpresivamente, teniendo en cuenta que en
el mes de mayo de 2020 yo pase mi retiro con fecha previa para su debido
proceso.
4. Es importante manifestar que conozco los derechos que poseo y en este sentido
mi propósito con esta petición es evitar la vulneración de mi derecho al debido
proceso.
Razón por lo cual solicito lo siguiente:

PETICION
1. Se me reconozca el retiro de la Eps desde el mes Mayo de 2020, tal como lo
solicite en su momento.
2. Se elimine cualquier saldo por concepto de mora por pago de salud en planilla
de seguridad social.

ANEXOS
Mi Contrato y ultima planilla cancelada

NOTIFICACION
DIR: Carr 25 Nº 8 -06 Barrio Floresta, Fonseca – La Guajira.
CEL. 3022141933

Atentamente,

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GREY MANJARREZ GUTIERREZ
C.C. 57.294.523 de Santa Marta