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Piura, 09 de Abril de 2021

Señores
AFP Integra
Presente.-

Por la presente, Yo, ROSA YOVERA CASTILLO identificado con DNI Nº 40006950, me presento como madre
de la menor: ALEXANDRA NICOLL MAZA YOVERA, beneficiaria de quien fuera afiliado a su AFP, el señor LUIS
GERARDO MAZA SILUPU identificado con CUSPP 593161LMSAU0 y declaro ser su representante legal para
efectos de los trámites de pensión de sobrevivencia y beneficios que le correspondan.

Para tal fin, adjunto copia de mi DNI y declaro la siguiente información:

Dirección: BARRIO MONTEVERDE MZ. E LT. 10 – CURA MORI – PIURA – PIURA

Teléfono: 974299933

Atentamente,

______________________________
Firma

Nombres y Apellidos: ROSA YOVERA CASTILLO


DNI: 40006950

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