FORMATO N° 05:

MODELO DE FICHA TÉCNICA GENERAL SIMPLIFICADA

(La información registrada tiene carácter de Declaración Jurada - DS. N° 027-2017-EF)

I. DATOS GENERALES

1. ARTICULACIÓN CON EL PROGRAMA MULTIANUAL DE INVERSIONES (PMI)

1.1 SERVICIOS PÚBLICOS CON BRECHA IDENTIFICADA Y PRIORIZADA: SERVICIO DE DISTRIBUCIÓN DE ENERGIA ELÉCTRICA

1.2 INDICADOR DE PRODUCTO ASOCIADO A LA BRECHA DE SERVICIOS: PORCENTAJE DE DEFICIENCIAS EN MEDIA Y BAJA TENSION (MT, BT) NO INTERVENIDAS.

2. NOMBRE DEL PROYECTO

NATURALEZA DE INTERVENCION OBJETO LOCALIZACION

AMPLIACIÓN “AMPLIACIÓN DE REDES SECUNDARIAS A TENSION 440/220V PARA EL SUMINISTRO SECTOR SANTA ELENA,
ELECTRICO DEL SECTOR SANTA ELENA, DISTRITO POSIC, PROVINCIA DE RIOJA, DISTRITO DE POSIC,
DEPARTAMENTO SAN MARTIN” PROVINCIA DE RIOJA,
DEPARTAMENTO DE SAN
MARTIN

3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL

FUNCIÓN ENERGÍA
DIVISION FUNCIONAL ENERGÍA ELECTRICA
GRUPO FUNCIONAL DISTRIBUCIÓN DE ENERGÍA ELECTRICA
SECTOR RESPONSABLE ENERGÍA Y MINAS

4. UNIDAD FORMULADORA

Nombre UF MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AWAJUN

Persona Responsable de la Unidad Formuladora LAEL TASILLA MONTALVAN

5. UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES RECOMENDADA

Persona Responsable de la Unidad Ejecutora de Inversiones DANY OMAR JIMENEZ MONTEZA

Organo Técnico Responsable UEI MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AWAJUN

6. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

DEPARTAMENTO SAN MARTÍN

PROVINCIA RIOJA
DISTRITO POSIC
LOCALIDAD SECTOR SANTA ELENA

UBIGEO 301755

II. IDENTIFICACION

7. PROBLEMA CENTRAL, CAUSAS Y EFECTOS

Descripción del problema central

VIVIENDAS QUE NO CUENTAN CON EL SERVICIO DE ELECTRIFICACIÓN.

Causas directas Causas Indirectas

LIMITACIÓN AL DESARROLLO DE ACTIVIDADES NOCTURNAS VIVIENDAS SIN CONEXIÓN AL SERVICIO ELECTRICO,
(ESTUDIO, OTROS).

Efectos directos Efectos Indirectos

DEFICIENTE DESARROLLO INTELECTUAL DE LOS ESTUDIANTES
DESINTERÉS DEL ESTUDIANTE EN EL CUMPLIMIENTO DE SUS DEBERES.
DEBIDO A LAS REDUCIDAS HORAS DE ESTUDIO.

8. POBLACIÓN AFECTADA Y POBLACIÓN OBJETIVO

Población afectada

Familias del sector

Tipo de población
Santa Elena
Cantidad 30
Fuente de información INEI

Población objetivo

Familias del sector

Tipo de población
Santa Elena
Cantidad 30
Fuente de información INEI

9. DEFINICION DE LOS OBJETIVOS DEL PROYECTO

9.1. Objetivo

Descripción del Objetivo central

DOTAR A LA POBLACIÓN SIN ACCESO AL SERVICIO DE ELECTRIFICACIÓN MEDIANTE LA AMPLIACIÓN DE REDES SECUNDARIAS A TENSION
440/220V PARA EL SUMINISTRO ELECTRICO DEL SECTOR SANTA ELENA, DISTRITO POSIC, PROVINCIA DE RIOJA, DEPARTAMENTO SAN MARTIN

Principales Indicadores del Objetivo (máximo 3) Unidad de medida Meta Fuente de verificación

NÚMERO DE CONEXIONES DOMICILIARIAS QUE ACCEDEN AL SERVICIO. USUARIOS 2021 INEI

9.2. Medios fundamentales

N° Medios fundamentales
1 ACCESO DE LAS VIVIENDAS AL SERVICIO DE ELECTRIFICACIÓN
…
n
10. DESCRIPCIÓN DE LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN AL PROBLEMA

Alternativas más frecuentes Descripción

El PROYECTO CONSISTE EN LA AMPLIACIÓN DE REDES SECUNDARIAS A TENSION

440/220V PARA EL SUMINISTRO ELECTRICO DEL SECTOR SANTA ELENA, DISTRITO
Alternativa 1
POSIC, PROVINCIA DE RIOJA, DEPARTAMENTO SAN MARTIN”, CON UNA LONGITUD DE
1.00 KM.

Alternativa 2 No se indentificó.

11. REQUERIMIENTOS INSTITUCIONALES Y/O NORMATIVOS

(Referido a los aspectos técnicos y regulatorios que el proyecto deberá cumplir durante su fase de ejecución y fase de funcionamiento (como el saneamiento técnico legal, sustento de
factibilidad de servicios de agua, desagüe y electricidad, certificado de parámetros urbanísticos, cumplimiento de permisos y autorizaciones, entre otros).

LAS LÍNEAS SECUNDARIAS DE ELECTRIFICACIÓN SE UBICAN EN LOS ESPACIOS PUBLICOS DE ACUERDO A LO PROYECTADO.

III. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

12. HORIZONTE DE EVALUACIÓN

20
Número de años del horizonte de evaluación

Sustento técnico del horizonte de evaluación elegido

El horizonte de evaluación para el proyecto se considera 20 años, de acuerdo a lo establecido en la normativa del Sistema Nacional de Inversión Pública, asímismo por la tipología del proyecto ( el proyecto contempla
obras civiles).

13. ESTUDIO DE MERCADO DEL SERVICIO PÚBLICO

13.1 Definición del servicio público o de la cartera de servicios

ACCESO DEL SERVICIO DE ELECTRIFICACIÓN EN EL SECTOR SANTA ELENA.

13.2 Análisis de la demanda

Servicio Descripción Unidad de Medida Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 20

Servicio 1 ELECTRIFICACIÓN Viviendas atendidas 30 30 30 30

Servicio 2
Servicio 3
Servicio "n"

Enunciar los principales parámetros y supuestos considerados para la proyección de la demanda

EL PROYECTO CUENTA CON UNA CANTIDAD DE VIVIENDAS ESPECIFICADAS EN CUANTO AL NUMERO DE CONEXIONES QUE ABARCA EL PROYECTO Y SE MANTIENE CONSTANTE DURANTE TODO EL
HORIZONTE DEL MISMO.

Señalar las fuentes de información empleadas

INEI, DATOS OBTENIDOS DE CAMPO (POBLACIÓN BENEFICIARIA), OBSERVACIÓN DIRECTA, OTROS.

13.3 Análisis de la oferta

Servicio Descripción Unidad de Medida Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 10

Servicio 1 ELECTRIFICACIÓN Viviendas atendidas 30 30 30 30

Servicio 2
Servicio 3

Servicio "n"

Describir los factores de producción que determinan la oferta actual del servicio. Enunciar los principales parámetros y
supuestos considerados para la proyección de la oferta.
LA OFERTA DEL SERVICIO DE AMPLIACIÓN ESTA CONSIDERADO EN FORMA GLOBAL.

Señalar las fuentes de información empleadas

INEI, DATOS OBTENIDOS DE CAMPO (POBLACIÓN BENEFICIARIA), OBSERVACIÓN DIRECTA, OTROS.

13.4 Balance oferta demanda

Servicios con brecha Descripción Unidad de Medida Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 20
Servicio 1 ELECTRIFICACIÓN Viviendas atendidas 0 0 0 0
Servicio 2

Servicio 3

Servicio "N"

14. COSTOS DEL PROYECTO

14.1 Costos de inversión*

Producto Unidad de subproducto Capacidad de subproducto

Costo
Costo subtotal
Unidad de medida Subproducto Unidad de unitario
Nombre del producto Cantidad Inversión total Unidad de medida Magnitud Magnitud (soles)
representativa medida (soles)

INFRAESTRUCTURA GLB 1 S/. 50,000.00 - - - - - - S/. 50,000.00

EXPEDIENTE TECNICO GLB 1 S/. 5,900.00 - - - - - - S/. 5,900.00
SUPERVISIÓN GLB 1 S/. 10,000.00 - - - - - - S/. 10,000.00
 LIQUIDACIÓN GLB 1 S/. 0.00 - - - - - - S/. 0.00
Sub total costo de inversión S/. 65,900.00
Gestión del proyecto -
Inversión total S/. 65,900.00

Nota: los gastos generales, supervisión, utilidad e IGV no son subproductos y deberían formar parte de los items que correspondan

* Describir y fundamentar el tipo de fuente de información empleada y la metodología de estimación de costos. En caso se considere costos para la gestión del proyecto, se deberá
describir las principales actividades y recursos humanos que se emplearán.

Se ha empleado el programa S10 Costos y Presupuestos en el cálculo del presupuesto del proyecto teniendo en cuenta el análisis de costos unitarios para cada partida que
compone el proyecto, y los costos a precios locales cotizados en la localidad de Posic.

14.2 Cronograma de ejecución financiera

Cronograma (periodo)

Producto Subproducto Costo subtotal (soles) Fecha de inicio Fecha de término 1 2

INFRAESTRUCTURA - S/. 55,900.00 01/08/2021 30/09/2021 S/. 25,000.00 S/. 25,000.00

SUPERVISIÓN
- S/. 10,000.00 01/08/2021 30/09/2021 S/. 5,000.00 S/. 5,000.00
Costo total S/. 65,900.00

14.3 Cronograma de ejecución física

Cronograma (periodo)
Metas (asociada a la
Producto Subproducto Unidad de medida unidad de Fecha de inicio Fecha de término 1 2 3
subproducto)
INFRAESTRUCTURA - GLB - 01/08/2021 30/09/2021 - - 100.00%
ADQUISICIÓN DE TERRENO - - - 01/08/2021 30/09/2021 - - 100.00%
SUPERVISIÓN - - - 01/08/2021 30/09/2021 - - 100.00%
COSTO TOTAL DE LA INVERSIÓN - - - 01/08/2021 30/09/2021 - - 100.00%

14.4 Costos de operación y mantenimiento con y sin proyecto

COSTOS AÑOS (Soles)

1 2 3 4 5 … 20
OPERACIÓN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Personal 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Bienes 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Servicios 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SIN PROYECTO Otros 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
MANTENIMIENTO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Actividades 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

OPERACIÓN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Personal 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Bienes 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
CON PROYECTO
Servicios 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Otros 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
MANTENIMIENTO 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00
Actividades 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00
OPERACIÓN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
INCREMENTAL
MANTENIMIENTO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

14.5 Costo de inversión por beneficiario directo 1666

15.CRITERIOS DE DECISIÓN DE INVERSIÓN

* Adjuntar planilla electrónica que muestre los cálculos realizados.

Tipo Criterio de elección* Alternativa 1 Alternativa 2

Valor Actual de los

0.00
Costos (VAC)
Costo Anual Equivalente
0.00
(CAE)
Costo / Eficiencia
Costo por capacidad de
0.00
producción

Costo por beneficiario

0.00
directo

*En función a la tipología del proyecto de inversión se definirá cuál es el criterio de elección costo/eficiencia más conveniente.

16. SOSTENIBILIDAD

16.1 Responsable de la operación y mantenimiento del proyecto

ELECTRO ORIENTE S. A.

16.2 ¿Es la Unidad Ejecutora de Inversiones la responsable de la Operación y Mantenimiento del proyecto de inversión con cargo a su Presupuesto Institucional?

No X

Sí

PARCIALMENTE

Documentos que sustentan los acuerdos institucionales u otros Documento Entidad / Organización Compromiso
que garantizan el financiamiento de los gastos de operación y
mantenimiento Declaración jurada Municipalidad Distrital de Posic Realizar el mantenimiento de la estructura por el tiempo que presente el horizonte
del proyecto.
16.3 ¿El área donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algún desastre?

No x

Sí Medidas consideradas en el proyecto para mitigar el riesgo de desastre

Acción 1 Ninguno

Acción 2 Ninguno

Acción "n" -

17. MODALIDAD DE EJECUCIÓN

Nº TIPO DE EJECUCIÓN Elegir Modalidad de Ejecución (X)

1 ADMINISTRACIÓN DIRECTA
2 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – POR CONTRATA X
3 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ASOCIACIÓN PÚBLICA PRIVADO (APP)
4 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – NÚCLEO EJECUTOR
5 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ley 29230 (OBRAS POR IMPUESTOS)

18. IMPACTO AMBIENTAL

IMPACTOS NEGATIVOS MEDIDAS DE

COSTO (S/)
MITIGACIÓN
Durante la Ejecución
Realizar un adecuado
Impacto 1:Incremento de emisión de particulas de polvo, por movimiento de tierras
acciones como movimientos de tierra, transporte de materiales, con el fin de evitar la 0.00
maniobras de vehiculos y equipos, entre otros. emisión de particulas de
polvo.
Limitar estrictamente a
lo necesario el empleo
0.00
Impacto 2:Perturbación de los habitantesde las zona, a causa de equipos que
de los ruidos, maniobra de vehiculos y trabajo. produzcan el ruido.
Durante el Funcionamiento
Impacto 1:
Impacto n:

19. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

El proyecto permitirá dotar a la población de energía electrica y mejorar la calidad de vida de la población del sector Santa Elena.

20. FIRMAS

Responsable de la formulación del proyecto Responsable de la Unidad Formuladora