AMELOGÉNESIS IMPERFECTA

Corresponde a un grupo desordenes hereditarios que afectan el desarrollo del

esmalte dental en un individuo, afectando la estructura histológica y
comprometiendo la apariencia clínica de todos o casi todos los dientes, tanto
temporales como permanentes. Se caracteriza por que el esmalte presenta
diversos fenotipos que incluyen los tipos hipoplásica, la hipomadurativa y la
hipocalcificante.

Características clínicas:

 El esmalte afectado por la AI puede ser hipoplásico, hipocalcificado o

ambos.
 Los dientes afectados pueden presentar decoloración, disminución del
espesor normal y desintegración pre, peri o post-eruptiva, lo que
predispone a una mayor proclividad de retención de placa (textura
rugosa) y por ende a una mayor susceptibilidad al desarrollo de caries,
causar sensibilidad excesiva, y ocasionar perdida de la dimensión
vertical.

Características radiográficas:

Radiográficamente, en los casos de AI con alteraciones del tipo hipoplasia e

hipocalcificación, no se observa la banda radiopaca de esmalte en la
superficie de la dentina, y cuando esta se presenta, se observa discontinua y
falta de contraste respecto a la dentina subyacente. Del mismo modo pueden
observarse las cámaras y los conductos pulpares amplios, y el cierre apical
tardío en la mayoría de los casos. No obstante, todas las características, tanto
radiográficas como histológicas del esmalte, dependen del tipo de
amelogénesis que se diagnostique.

Ejemplo de amelogénesis imperfecta radiografía panorámica:

 DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA

Es un trastorno en el desarrollo de la dentina de origen hereditario, de

carácter autosómico dominante. Consiste en un defecto en la formación de la
matriz orgánica de la dentina que se origina durante la fase de
histodiferenciación.
La dentina presenta un aspecto opalescente característico, por lo que
también se ha denominado dentina opalescente hereditaria.

Shields dividió a la DI en tres

grupos:
 La DI tipo I. (Se asocia con la Osteogénesis Imperfecta, sin embargo,
los tipos II y III aparecen como entidades aisladas).
 La DI tipo II (o dientes de Capdepont, es la más común).
 La DI tipo III (Brandywine, es la más rara).

Características clínicas DI tipo I:

 Las coronas de los dientes de ambas denticiones

presentan un color ámbar translúcido y
opalescente.
 Existen alteraciones del color, presentando un
color variable amarillo, azulado, marrón o gris.
 La morfología coronaria ha sido descrita de
múltiples formas: grandes, cortas, normales,
abrasionadas, con forma de campana, o
presentando varias de estas características.

Características radiográficas:

Radiográficamente, las coronas dentarias son bulbosas, con una

constricción muy marcada a nivel cervical, raíces cortas y
delgadas, reducción del tamaño u obliteración de la cámara
pulpar que puede afectar también al sistema de conductos
radiculares. Esta obliteración pulpar ocurre tanto en los dientes
temporales como en los permanentes jóvenes, los cuales sufren
una obliteración pulpar acelerada. Algunos autores refieren que
esta obliteración puede ocurrir justo cuando erupcionan e incluso
antes de erupcionar, aunque lo frecuente es que ocurra después
de la erupción.