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La higiene hospitalaria contribuye al control de las infecciones asociadas a la atención de salud mediante el mantenimiento de un ambiente limpio y libre de contaminación. La limpieza de superficies y equipos médicos, seguida de la desinfección adecuada, ayuda a reducir la carga microbiana y prevenir la transmisión de infecciones. El personal debe seguir estrictos procedimientos de limpieza y manejo de residuos para crear un ambiente seguro para los pacientes y el personal.
La higiene hospitalaria contribuye al control de las infecciones asociadas a la atención de salud mediante el mantenimiento de un ambiente limpio y libre de contaminación. La limpieza de superficies y equipos médicos, seguida de la desinfección adecuada, ayuda a reducir la carga microbiana y prevenir la transmisión de infecciones. El personal debe seguir estrictos procedimientos de limpieza y manejo de residuos para crear un ambiente seguro para los pacientes y el personal.
La higiene hospitalaria contribuye al control de las infecciones asociadas a la atención de salud mediante el mantenimiento de un ambiente limpio y libre de contaminación. La limpieza de superficies y equipos médicos, seguida de la desinfección adecuada, ayuda a reducir la carga microbiana y prevenir la transmisión de infecciones. El personal debe seguir estrictos procedimientos de limpieza y manejo de residuos para crear un ambiente seguro para los pacientes y el personal.
2019 OBJETIVO CONTRIBUIR AL LOGRO DE UN AMBIENTE HOSPITALARIO LIMPIO Y LIBRE DE CONTAMINACION QUE PROPORCIONE SEGURIDAD Y AGRADO AL USUARIO EXTERNO E INTERNO CON PROCESOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION ESTANDARIZADOS. Rol del ambiente en IAAS • En las ultimas dos décadas se considera que el ambiente se contamina desde los pacientes (también contaminación primaria del ambiente) • Transmisión posterior a los pacientes a través de las manos del personal o fómites • Contribuye a la mantención endémica y epidémica de las infecciones asociadas a la atención de salud Rol del ambiente en IAAS • Algunos microorganismos pueden sobrevivir por largos periodos de tiempo en las superficies y mantenerse en cantidad suficiente para permitir la transmisión • Fundamental en las zonas de mayor contacto • Dificultad de eliminar algunos microorganismos incluso con adecuadas técnicas de aseo •Hay localizaciones de difícil aseo: “sitios no visibles” Ambiente y transmisión • Las superficies de una habitación están frecuentemente contaminadas con los mismos m.o de un paciente infectado/colonizado • Algunas bacterias son capaces de sobrevivir largos periodos de tiempo en el ambiente • La contaminación de la superficie lleva a contaminación de manos /guantes • Un paciente que ingresa a una sala en la que hubo un paciente infectado/colonizado aumenta el riesgo (VRE, Klebsiella, C. difficile ) • Mejoras en el aseo/ desinfección lleva a disminución de infecciones PRINCIPIOS DE HIGIENE HOSPITALARIA
LAS SUPERFICIES SUCAS,
LA HIGIENE AMBIENTAL HÚMEDAS O SECAS FAVORECEN CONTRIBUYE EN GRAN MEDIDA LA PROLIFERACION DE AL CONTROL DE IAAS MICROORGANISMOS
LA SUCIEDAD PROTEGE A LOS
LA UNIDAD DEL PACIENTE DEBE MICROORGANISMOS DE LA MANTENER ESTRICTA LIMPIEZA ACCION DE DESINFECTANTES
LOS RESIDUOS CONTAMINADOS
LA CIRCULACIÓN DE PERSONAS DEBEN MANEJARSE SEGÚN DEBE SER REGULADA NORMATIVA REAS A,B y C DE LA HIGIENE HOSPITALARIA LIMPIEZA POR ARRASTRE
ENJUAGUE EFECTIVO
SECADO
LA CLAVE DE UNA LIMPIEZA EFECTIVA ES EL ARRASTRE MECÁNICO DE
MANERA UNIDIRECCIONAL…
POSTERIOR DESINFECCION DE ACUERDO A LA
SUPERFICIE LIMPIEZA • LIMPIEZA: es la remoción mecánica de toda materia extraña cuyo propósito es DISMINUIR LA CARGA MICROBIANA DE LAS SUPERFICIES. • El procedimiento de limpieza DEBE CUMPLIRSE antes de la desinfección y/o esterilización. • LAS PRECAUCIONES QUE EL PERSONAL DEBE SEGUIR: • Mantener las precauciones estándar para prevenir la exposición a fluidos de alto riesgo. • Realizar lavado clínico de manos antes y después de cada actividad. • Usar vestimenta cómoda, segura y zapatos cerrados. • USO CORRECTO DEL UNIFORME!!! NORMAS DE LIMPIEZA. •La limpieza debe realizarse siguiendo un orden: desde la zona más limpia a la más sucia.
•Iniciar limpieza por arrastre desde zonas más altas a las
más bajas.
•Las superficies más altas deben limpiarse con paño
húmedo y movimientos cortos.
• Piso trapeados con paños húmedos y uso
de doble balde. • Elementos usados para limpieza deben mantenerse limpios y en buen estado, y de uso exclusivo para cada superficie.
• Paños de limpieza, mopas lavadas con
solución detergente, desinfectante y secar.
• Contar con Programa de Limpieza
establecido y evidenciable.
• Soluciones detergentes y aguas de
enjuagues deben cambiarse frecuentemente. CONSIDERACIONES USO DETERGENTES Y DESINFECTANTES
• Los detergentes y desinfectantes deben
mantenerse en envases cerrados y lugares ALCOHOL 70% = ACERO secos. NO DEBEN MEZCLARSE INOXIDABLE • Los desinfectantes son sustancias que destruyen o inhiben el desarrollo de los microorganismos en superficies inanimadas. • Deben ser usados respetando las HIPOCLORITO DE SODIO recomendaciones del fabricante (dilución, 0,5% = CLOSTRIDIUM, SANITARIOS plazo de uso una vez reconstituido, etc) • Se debe respetar su tiempo de acción. • Se deben preparar en contenedores limpios (dispensador spray, jarro AMONIO CUATERNARIO= graduado, etc) USO RESTRINGIDO EN • Todos los envases deben tener fecha de UNIDADES ESPECIFICAS preparación y vencimiento. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS MEDICOS • El procedimiento de limpieza y desinfección para equipos clínicos en uso debe realizarse previo al inicio de la rutina diaria; entre paciente y paciente, al finalizar la jornada o turno laboral y según requerimiento.
• Si se requiere utilizar equipos clínicos de uso compartido en
pacientes con indicación de precauciones adicionales (aislamiento) al igual que entre paciente y paciente, estos deben ser limpiados y desinfectados inmediatamente terminado el procedimiento.
• Se recomienda que la limpieza y desinfección de los equipos
médicos clínicos la realice el personal que opera el equipo o el personal de apoyo que haya recibido capacitación usuaria pertinente. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS MEDICOS • Para la limpieza de equipos clínicos de alta tecnología con partes en contacto directo con el paciente (como transductores, incubadoras, etc.) se recomienda limpiar con jabón multiuso y técnica de arrastre (movimiento unidireccional e intensidad regulada por el operador y el desinfectante que corresponda según equipamiento”. Ej: Transductores: Alcohol Isopropílico70%; Incubadoras: Amonio Cuaternario.
• Los equipos clínicos que requieren limpieza y desinfección
que se encuentren con garantía vigente estarán afectos a instrucciones y recomendación del fabricante en Manual del Usuario en lo que aplique. D.S.N°6: Reglamento sobre Manejo de Residuos de Establecimientos de Atención de Salud, REAS (04.12.2009) • Desechos corto punzantes: • Residuos especiales, bolsas amarillas • El material corto punzante debe ser dispuesto en contenedores impermeables y resistentes a perforaciones y una vez completado 3/4 de su capacidad, descartarlos previamente sellados, impidiendo filtraciones, para ser autoclavados o eliminados por empresa especializada. • El operador debe eliminar directamente en receptáculo del cortopunzante. • No RECAPSULAR. Manejo Bolsa de Basura • La bolsa de basura debe colocarse con bordes hacia fuera, llenando no más de sus tres cuartas partes. • La bolsa debe cerrarse de manera que el personal la pueda manipular sin riesgo de contaminación. • La bolsa de basura debe cambiarse con frecuencia y cada vez que el nivel de llenado llegue hasta las tres cuartas partes. • Una vez cerrada la bolsa o contenedor de desechos, este no puede ser manipulado. MANEJO DE ROPA SUCIA El manejo de la ropa sucia debe hacerse con guantes domésticos, mascarilla y delantal impermeable.
La ropa sucia no debe manipularse ,sacudirse ni
contarse en áreas clínicas.
Las bolsas de ropa sucia deben ser impermeables.
En caso de Pacientes con Precauciones Adicionales,
ésta bolsa debe ir cerrada y rotulada.
Debe ser depositada transitoriamente en el
compresero y posteriormente ser transportada en contenedores tapados y rotulados de la Lavandería. Conclusiones
• Estas estrategias que pretenden cambiar estructura de
procesos mejoran la calidad de la atención.
• Administración eficiente de recursos : Recordar que hasta un
50% de las IAAS se puede prevenir.
• En el área de prevención de IAAS es fundamental la
supervisión para la mejora de los procesos en pos de una
atención más segura, ayudando a generar intervenciones fundamentadas en la mejor evidencia científica disponible. GRACIAS