POSEE
TELÉFONO PARTICULAR CELULAR Nº CTA. CTE. BANCO
DISCAPACIDAD
SI NO
Si es extranjero Indique Tipo de Visa E-MAIL TELÉFONO EMERGENCIA
ANTECEDENTES PREVISIONALES
REGIMEN ANTIGUO AFP Seleccione: [ ]Isapre [ ]Fonasa
Si es ISAPRE indique cuál:
ANTECEDENTES ACADEMICOS
NIVEL EDUCACIONAL (Marque con “X” la alternativa que corresponda)
[ ] Sin Estudios [ ] Educación Superior Técnica- Profesional Incompleta
[ ] Educación Básica Incompleta [ ] Educación Superior Técnica- Profesional Completa (2 años de duración)
[ ] Educación Básica Completa [ ] Educación Superior Incompleta (Se incluyen los Egresados)
[ ] Educación Media Incompleta [ ] Educación Superior Completa Titulado (Carrera de 4 ó más años)
[ ] Educación Media Completa
SI ES RELIGIOSO CONGREGACIÓN
[ ]Sacerdote [ ] Hermano
TÍTULO(S) OBTENIDO(S)
GRADO(S) ACADÉMICO(S)