Está en la página 1de 1
| waa & Ss a SS FECHA:08-07-2009 POUCIA NACIONAL MODELO ENCABEZADO DE LOS FORMATOS VERSION: 0 SI SE SUGIERE REUBICACION LABORAL, ‘Se le ha practicado Tribunal Médico Laboral: NO Antecedentes del Informativo: Ml. CONCEPTOS DE ESPECIALISTAS: edad: 42 arlos ; ec: casado ; cel: 3017949984. hora: 15:01. inicio Ge estudio por patologia de fecha 11/07/2017. ( incapacidad mayor de 90 dias), en donde se solicitaron locos conceptos de psiquiatria y alergologia DRA POLA HERNANDEZ .1. ALERGOLOGOA PS CML 11910-18 del 07/11/2017. paciente con antecedentes de rinitis alergica y asma alergica , mas urticaria ocasionsl cx rnitis alergica, asma alergica, urticaria tratamiento : mometasona | , seretide , Gesloratadina; inmunoterapia por 24 meses . IG E: 425 udiml. DR ALEJANDRO CARRENO. 2PSIQUIATRIA SISAP . 2017/11/22.Paciente asiste a control de born out en tto con sertralina valproico Gonazepam tolerando bien la medicacién prescrita; actualmente estable.Al examen mental paciente vigil colaboredor proljo orientado globalmente presente eulalico con conciencia de situacién y de enfermedad euproxesico sin alteraciones sensoperceptivas a la entrevista sin ideacién suicida a la misma inteligencia promedio razonamiento presente juicio presente curso del pensamiento ritmico regular contenido coherente eurinesico eutimico sin initabilidad contenida eubulico sin impulsividad contenida ‘sueho presente orexia presente libido presente eulalico . Recibe tratamiento farmacolégico con. Sertraline; Scido vaiproico DR JOR LOPEZ RIOS . Observacion. paciente en control con psiquiatria desde! 18/10/2016. con diagnéstico de trastomo @nsioso depresivo relacionado segun criterio de especialista tratante con bumout. Concurso sctusimente con mas de 300 dias incapacidad total; pobre respuesta a procesos de rehabiltacién . por {o anteniormente expuesto se determina la siguiente aptitud: NO APTO- REUBICACION LABORAL:NO . IT. PACHECO AVILA EDVALDO 73571945 IV. SITUACION ACTUAL Esta JML es sutorizada por el Seftor Director de Sanidad, mediante oficlo N*.451477 del 08/12/2017 DISAN-ARMEL, V. ANALISIS DE LA SITUACION Se velora paciente encontrandose buenas condiciones generals, TA: 120/80 FC:78 por minuto, FR18 Por min, Cabeza: Ojos con pupilas isocoricas normoreactivas a Ia luz y a la acomodacién, tabique nasal central y funcional TORAX: Cardiopulmonar normal sin agregados. Abdomen: Normal Miembros Superiores: Arcos de movilidad articular normales sin limitaci’n funcional Miembros Inferiores: marcha ligeramente rojeante en relacion a rodita devecha. Columna Vertebral: Arcos de movilidad articular normales sin limmacion funcional. Neurolégico: Examen Mental: Se revisa Historia Médico laboral ‘suministrada por el Area sin foliar, @ revisa historia clinica fisica en XXX folios, historia clinica en el sistema integral de salud de la Policla Nacional (SISAP), NO TIENE TML PREVIO, SI TIENE JML PREVIAS ELABOKO: Teenie Crunet ADRUANA ROOROUEZ ‘ApRowo: ‘choeatosaY 80, JORGE HERNANDO NETO ROLAS “te Aiea Se Meng Labora Deacte Taarta Humane Potcle Macon! Escaneado con CamScanner

También podría gustarte