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SS FECHA:08-07-2009
POUCIA NACIONAL MODELO ENCABEZADO DE LOS FORMATOS
VERSION: 0
SI SE SUGIERE REUBICACION LABORAL,
‘Se le ha practicado Tribunal Médico Laboral: NO
Antecedentes del Informativo:
Ml. CONCEPTOS DE ESPECIALISTAS: edad: 42 arlos ; ec: casado ; cel: 3017949984. hora: 15:01. inicio
Ge estudio por patologia de fecha 11/07/2017. ( incapacidad mayor de 90 dias), en donde se solicitaron
locos conceptos de psiquiatria y alergologia DRA POLA HERNANDEZ .1. ALERGOLOGOA PS CML
11910-18 del 07/11/2017. paciente con antecedentes de rinitis alergica y asma alergica , mas urticaria
ocasionsl cx rnitis alergica, asma alergica, urticaria tratamiento : mometasona | , seretide ,
Gesloratadina; inmunoterapia por 24 meses . IG E: 425 udiml. DR ALEJANDRO CARRENO.
2PSIQUIATRIA SISAP . 2017/11/22.Paciente asiste a control de born out en tto con sertralina valproico
Gonazepam tolerando bien la medicacién prescrita; actualmente estable.Al examen mental paciente
vigil colaboredor proljo orientado globalmente presente eulalico con conciencia de situacién y de
enfermedad euproxesico sin alteraciones sensoperceptivas a la entrevista sin ideacién suicida a la misma
inteligencia promedio razonamiento presente juicio presente curso del pensamiento ritmico regular
contenido coherente eurinesico eutimico sin initabilidad contenida eubulico sin impulsividad contenida
‘sueho presente orexia presente libido presente eulalico . Recibe tratamiento farmacolégico con.
Sertraline; Scido vaiproico DR JOR LOPEZ RIOS .
Observacion. paciente en control con psiquiatria desde! 18/10/2016. con diagnéstico de trastomo
@nsioso depresivo relacionado segun criterio de especialista tratante con bumout. Concurso
sctusimente con mas de 300 dias incapacidad total; pobre respuesta a procesos de rehabiltacién . por
{o anteniormente expuesto se determina la siguiente aptitud: NO APTO- REUBICACION LABORAL:NO .
IT. PACHECO AVILA EDVALDO 73571945
IV. SITUACION ACTUAL
Esta JML es sutorizada por el Seftor Director de Sanidad, mediante oficlo N*.451477 del 08/12/2017
DISAN-ARMEL,
V. ANALISIS DE LA SITUACION
Se velora paciente encontrandose buenas condiciones generals, TA: 120/80 FC:78 por minuto, FR18
Por min, Cabeza: Ojos con pupilas isocoricas normoreactivas a Ia luz y a la acomodacién, tabique nasal
central y funcional TORAX: Cardiopulmonar normal sin agregados. Abdomen: Normal Miembros
Superiores: Arcos de movilidad articular normales sin limitaci’n funcional Miembros Inferiores: marcha
ligeramente rojeante en relacion a rodita devecha. Columna Vertebral: Arcos de movilidad articular
normales sin limmacion funcional. Neurolégico: Examen Mental: Se revisa Historia Médico laboral
‘suministrada por el Area sin foliar, @ revisa historia clinica fisica en XXX folios, historia clinica en el
sistema integral de salud de la Policla Nacional (SISAP), NO TIENE TML PREVIO, SI TIENE JML
PREVIAS
ELABOKO:
Teenie Crunet ADRUANA ROOROUEZ ‘ApRowo:
‘choeatosaY 80, JORGE HERNANDO NETO ROLAS
“te Aiea Se Meng Labora Deacte Taarta Humane Potcle Macon!
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