Sr.

Antonio Passaro 
Por medio de la presente me dirijo a usted a fin de presentar plan de tratamiento y
presupuesto:

Plan de Tratamiento: 

Fase Protésica: 

Maxilar Superior

Confección de coronas individuales metal porcelana sobre implante en posición 14 y 25

Maxilar Inferior

Confección de coronas individuales metal porcelana sobre implante en posición 33, 34,
35 y 36 – 44 y 45.

Confección de férula ortostática rígida

Od. Adriana M. Diaz Peña 

  cc: Historia Clínica

Calle la Joya, Edificio Cosmos, Piso 3 Oficina 3-I. Chacao.  Teléfonos 265.34.01. Email:
adrianani.diaz@gmail.com
Presupuesto de tratamiento:
 
Cant.  Descripción del Tratamiento  Precio Precio
Unitario usd Total 
usd

1 Toma de impresión para confección de modelos 150 150

de trabajo, registro fotográfico,

8 Coronas individuales metal porcelana sobre 430  3440

implantes 

 1 Férula ortostática rígida 200 200

Total  3790

Condiciones: 
- El presente Tratamiento tiene vigencia de 15 días contado a partir de la recepción
del Presupuesto. 

Agradeciendo su atención, se despide de Uds. Cordialmente, 

 Od. Adriana M. Diaz Peña 

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Calle la Joya, Edificio Cosmos, Piso 3 Oficina 3-I. Chacao.  Teléfonos 265.34.01. Email:
adrianani.diaz@gmail.com