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CHECKLIST FR-SSOMA-03

MOTOCICLETA Versión: 01
Fecha de Aprob: 31/05/2021
Proyecto: “2487950 RECUPERACIÓN DE LOS SERVICIOS ECOSISTÉMICOS DE REGULACIÓN HÍDRICA Y CONTROL DE EROSIÓN DE SUELOS EN LAS MICROCUENCAS DEL RIO TABLACHACA
EN EL ÁMBITO DE 4 DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE SANTIAGO DE CHUCO - DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD”

KILOMETRAJE
CONDUCTOR DE LA
UNIDAD:

INICIAL
KILOMETRAJE
PLACA Y TIPO DE
UNIDAD:

FINAL
MES:


SI NO

LABORES
INICIO DE
HORA DE
OBSERVACIONES:

CONDICIONES DE LA UNIDAD DÍA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


LLANTAS Y RINES
¿Tiene rajaruras por un objeto contundente?
¿Tiene grietas finas en los laterales?
¿Las llantas estan desinfladas?
¿Los rines y guardabarros están ene buen estado?
¿Funciona correctamente la suspensión y frenos de llanatas?
TRANSMISION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿La cadena brilla? (Necesita engrase)
¿La cadena está mal tensionada? (Se oye al roda?)
LUCES Y ESPEJOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿Funciona correctamente las luces de cruce y de frenado?
¿Los espejos están en perfecto estado?
¿El manubrio está en óptimas condiciones?
FUGAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿Fugas en el líquido suspensión y de frenos?
¿Fugas en el sistema de transmisión (cardán, direfencial)?
¿Fugas en el aceite de motor y líquido de refrigeración?
¿Fugas en el fluido que pasa por la caja de cambios?
¿Fugas en el tanque de combustible?
¿Fugas de gases en el mofle (deterioro)?
MANDOS (CAMBIOS, FRENOS) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿El embrague está endurecido?
¿El cable de acelerador vuvle del todo a su punto inicial?
ENTORNO GENERAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿La moto está en buenas condiciones de limpieza?
Nivel de aceite hidráulico (hidrolina)
partes faltantes?
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
¿Se dispone de casco para motos en buen estado?
¿Se dispone de guantes de carnaza sintética para motos?
¿Se dispone de gafas protectoras para motos?
¿Se dispone de chaleco relectivo para las horas de la noche?
¿Se dispone de impermeable para temporadas de lluvias?
OBSERVACIONES:

FIRMA DEL RESIDENTE FIRMA DEL ING. SSOMA FIRMA DEL CONDUCTOR
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
DNI: DNI: DNI:
FIRMA: FIRMA: FIRMA:

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