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UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR

FACULTAD DE MEDICINA
PRIMEROS AUXILIOS

Tema:
Lesiones Traumáticas Menores

Docente Responsable de la Cátedra:


Dr. Adán Perguachi

Ciclo marzo – agosto 2020

LESIONES TRAUMATICAS MENORES

OBJETIVO GENERAL

● Conocer el manejo inmediato de atención a pacientes con una lesión traumática

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Aprender a realizar una valoración del traumatismo leve en Atención Primaria

● Identificar los signos y síntomas de una lesion, conocer sus posibles


consecuencias.

● Realizar una correcta evaluación inicial, estabilización y transporte del paciente


con lesión traumática

INTRODUCCIÓN
Los esguinces, las luxaciones y las fracturas son ejemplos lesiones traumáticas que
afectan al aparato locomotor. Estas lesiones como muchas otras se producen normalmente
por caídas, accidentes laborales o como consecuencia de la práctica deportiva entre otras
actividades diarias. Una base anatómica de nuestro cuerpo nos ayudará a entender las
diferentes discapacidades que provocan las lesiones y como realizar las maniobras de
exploración. A su vez repasaremos lesiones generales que se pueden presentar ante
cualquier traumatismo independientemente de la zona anatómica afectada.

DESARROLLO

Lesiones Traumáticas Menores


Una lesión traumática es un daño o maltrato en cualquier parte de la anatomía humana.
Las lesiones pueden ser menores (simples), un corte que compromete únicamente la piel;
o lesiones mayores (complejas), como por ejemplo un trauma que ha producido fracturas
costales con perforación del pulmón. (1)

Clasificación de las lesiones:

1. Según la intencionalidad de la lesión

Lesiones producidas en acciones de guerra: Son heridas graves y complicadas. (1)

Lesiones producidas en la vida civil:

a) Lesiones accidentales:
Individuales: (de tránsito, de trabajo, domésticos, deportivos).
Accidentes colectivos: (volcamiento, deslaves, etc.).
Accidentes masivos: (catástrofes naturales). (1)
b) Lesiones por agresión voluntaria:
Autoagresivos: (intento de suicidio)
Agresión por otros: Individual (asaltos, peleas, etc.) y en Grupo (linchamientos, etc.).
(1)
c) Lesiones iatrogénicas:
Son lesiones no intencionales, producidas por errores en la práctica médica. (1)
2. Según la modalidad de la lesión
a) Lesiones abiertas (heridas)

Herida por arma blanca:

● Elementos cortantes
● Elementos punzantes
● Elementos cortopunzantes (2)

Heridas por arma de fuego:

● Proyectiles de alta velocidad (más de 750 m/seg)


● Proyectiles de baja velocidad (menos de 750 m/seg). (2)
b) Lesiones cerradas

Mecanismo directo: Golpe


Mecanismo indirecto:

● Comprensión
● Torsión
● Alteraciones de la velocidad
● Aceleración
● Desaceleración: Horizontal (choque) y vertical (caída de altura). (1)
3. Lesiones mixtas (heridas contusas)
● Mordeduras de animales.

Heridas

Una herida es la solución de continuidad de la piel, mucosas o de la superficie de los


órganos. Las heridas pueden ser simples cuando no comprometen los tejidos profundos,
o complejas cuando abarcan músculos, vasos, nervios y órganos internos. (1,2)

En correspondencia con el elemento que produjo la herida, ésta puede ser:

Cortante: La incisión es regular, los bordes son parejos. No existe lesión en los tejidos
vecinos.

Punzante: La lesión tiene mayor profundidad que longitud. Tiene mayor posibilidad de
producir lesiones internas.

Cortopunzante: Posee características de los dos tipos anteriores.


Herida contusa: Se pueden observar diferentes tipos de heridas contusas: con pérdida de
substancia; con desgarro, colgajo o aplastamiento de los tejidos. Suele acompañarse de
edema, equimosis o hematomas sobreañadidos.

Escoriación: Se trata de una lesión superficial que compromete la epidermis o la capa


más superficial de la dermis. Si la causa es una abrasión, se observa un ligero sangrado
puntiforme múltiple. (1)

Contusiones

Las contusiones pueden producir lesiones menores o graves lesiones (1).

Edemas: Produce alteración de la pared de los capilares, con aumento de permeabilidad


y salido del líquido desde el espacio intracelular hacia el espacio intersticial (1).

Equimosis: Varios capilares se rompen y dejan escapar sangre que se infiltra en los
tejidos de la zona lesionada, la presencia de glóbulos rojos produce una mancha de color
violáceo, posteriormente los eritrocitos desintegran, dejando en libertad la hemoglobina
el color desaparece de 5 a 8 días (1).

Hematoma: Las contusiones intensas son capaces de romper vasos sanguíneos de mayor
calibre, como consecuencia la extravasación de sangre es abundante y esta se acumula
formando un hematoma que rechaza los tejidos vecinos (1).

Primeros auxilios en lesiones menores

La atención oportuna de las lesiones disminuye la posibilidad de complicaciones locales


como son: hemorragia, infección y cicatrización defectuosa de igual forma evitar
enfermedades como el tétano y la rabia (1).

1. Evaluación de la lesión.

Es preciso detectar si se trata de una lesión menor o de una lesión grave (1).
a. Examinar la lesión y establecer el tipo de herida
b. Averiguar la causa de la lesión, la circunstancia de su producción, el tipo de arma
que se utilizó y cuando ocurrió

2. Cohibir la hemorragia

Nos referimos en este punto a la hemorragia leve o moderada que acompaña a la mayor
parte de las lesiones menores graves. No se considera la hemorragia masiva de las lesiones
graves, después de haber efectuado el examen urgente (1).

3. Decidir su traslado hacia el hospital

Muchas veces esta es la decisión más difícil

Se debe trasladar a la víctima sin pérdida de tiempo en las siguientes situaciones (1).

a. Heridas cortantes que requieren sutura


b. Heridas punzantes cuya profundidad se desconoce
c. Heridas contusas
d. Heridas por arma de fuego
e. Hematomas y contusiones serias en la cabeza, cuello, tórax y abdomen
f. Manifestaciones que indican el compromiso general como: desorientación, náuseas,
vómito, palidez, hipotensión, taquicardia entre otras

4. Curación

Si se ha decidido no trasladar a la víctima hacia un centro hospitalario, las escoriaciones,


heridas, cortes pequeños, heridas punzantes superficiales, y las contusiones menores
pueden tratarse de una manera definitiva (1).

Una curación sencilla, se realiza de la siguiente manera

a. Lavar la lesión y sus alrededores con agua corriente y jabón esto es especialmente
útil en heridas que se han contaminado con sustancias grasosas
b. Desinfectar la lesión con diferentes líquidos antisépticos
● Jabón líquido: permite limpiar la zona afectada
● Yodopovidona: se puede utilizar en cualquier lesión
● Agua oxigenada: permite el arrastre mecánico de partículas e inhibe el desarrollo
de anaerobios
● Alcohol: su uso debe limpiarse, pues provoca irritación
● Merthiolate: puede aplicarse en las escoriaciones producidas por abrasión

3. Cubrir la lesión con un apósito y fijarlo con tela adhesiva o mediante un vendaje

Hay que recordar que detrás de una lesión aparentemente sin importancia, puede
ocultarse un problema médico muchos más graves, por ejemplo (1).

● Hematoma en cara o cuero cabelludo


● Contusión en cuello o dorso
● Equimosis en abdomen y dolor

CONCLUSIÓN
En el presente trabajo vemos la importancia de este problema de salud que se puede
presentar a cualquier edad y en diversas actividades del día a día. Y a la vez se tiene
como finalidad informar y dar a conocer la complejidad de estas lesiones, así como
también lo poco recomendable que es el no tratar estás ya que por más pequeña que sea
puede traer grandes consecuencias.

BIBLIOGRAFÍA
1. Hermida H. PRIMEROS AUXILIOS Manual básico de normas y procedimientos en
atención de emergencia Cuenca: Universidad de Cuenca; 1999.
2. Serrano L, Rodas A, Sánchez. Primeros Auxilios en Urgencias y Emergencias Médicas.
Primera ed. Cuenca: Universidad de Cuenca; 2015.

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