UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA

UNIDAD VALLE DE LAS PALMAS

ECISALUD

FORMATO DE SOLICITUD DE CARGA ACADÉMICA

Tutor: Favor de indicar el estatus del alumno:

REGULAR IRREGULAR REINGRESO

Nombre del Alumno: Matricula:

Período escolar:

Programa Educativo (Carrera): Etapa de formación:

Correo electrónico: Teléfono:
Semestre que cursará:

¿Realizó intersemestral? SI NO Materia(s) cursada(s):

OBSERVACIONES
CLAVE DE
NOMBRE DE LA MATERIA: INDICAR MATERIAS PARA ADELANTAR
MATERIA
EN CASO DE ALUMNOS IRREGULARES

Nombre y Firma del Alumno Nombre y Firma del Tutor

*Información asignada exclusivamente por el tutor

Vo. Bo. Coordinación de programa educativo: